'दाई' म्हणजे कोण? ती प्रसूतीमध्ये मदत करणारी व्यक्ती असते का? चला, यावर बोलूया!

नमस्कार! आज आपण अशा एका विषयावर बोलणार आहोत जो अनेक लोकांसाठी महत्त्वाचा असू शकतो. तुम्ही 'दाई' नावाच्या व्यक्तीबद्दल ऐकले असेल. पण ही 'दाई' नक्की कोण असते? ती काय करते? विशेषतः एक आई म्हणून, या लोकांकडून तुम्हाला नेमकी कोणत्या प्रकारची सेवा मिळते, हे समजून घेण्याचा हा एक सोपा प्रयत्न आहे.

'दाई' म्हणजे नक्की कोण?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, दाई ही एक आरोग्य कर्मचारी आहे जिने महिलांच्या प्रजनन आरोग्याविषयी, म्हणजेच प्रसूती आणि संबंधित बाबींविषयी विशेष प्रशिक्षण घेतलेले असते. कल्पना करा, जर तुम्ही आई होण्याची आशा करत असाल, तर या व्यक्ती तुम्हाला गरोदरपणात आवश्यक असलेला सर्व सल्ला आणि काळजी, प्रसूतीदरम्यान मदत, आणि बाळ झाल्यावर तुम्हाला व तुमच्या बाळाला लागणारी काळजी या सर्व बाबतीत मदत करू शकतात. परंतु बहुतेक वेळा, त्यांच्या सेवा मोठ्या गुंतागुंती नसलेल्या, कमी जोखमीच्या गरोदरपणासाठीच असतात.

याव्यतिरिक्त, काही दाई कुटुंब नियोजनाच्या पद्धती, म्हणजेच गर्भनिरोधक, आणि स्त्रियांशी संबंधित इतर आरोग्य समस्या, जसे की रजोनिवृत्ती, यांवर सल्ला देतात. त्या अनेकदा डॉक्टरांच्या सहकार्याने काम करतात. तथापि, काही देशांमध्ये, कायदेशीर चौकटीनुसार, त्यांना स्वतंत्रपणे काम करण्याची परवानगी देखील असते.

दाईंचे वेगवेगळे प्रकार असतात का?

हो, 'दाईं'साठी प्रशिक्षणाचे आणि पात्रतेचे वेगवेगळे स्तर आहेत. प्रत्येकजण सारखा नसतो. हे कसे चालते ते पाहूया. काही देशांमध्ये, हे वर्गीकरण स्पष्टपणे परिभाषित केलेले आहे. उदाहरणार्थ, अमेरिकेसारख्या देशात, त्यांचे वर्गीकरण त्यांच्या शिक्षण आणि प्रमाणपत्रांनुसार केले जाते. श्रीलंकेमध्ये, आमच्या 'कौटुंबिक आरोग्य दाईं'ची सेवा 'दाई' या संकल्पनेपेक्षा थोडी वेगळी आहे. आमच्या पीएचएम (PHMs) सामुदायिक आरोग्य, गर्भवती महिला आणि लहान मुलांची गृहसेवा आणि लसीकरण यांमध्ये अधिक योगदान देतात. पण आज आपण ज्या 'दाई'बद्दल बोलत आहोत, ती अशी व्यक्ती आहे जी प्रसूतीमध्ये अधिक थेट भूमिका बजावते आणि कधीकधी मुख्य जबाबदारीही सांभाळते.

सर्वसाधारणपणे, प्रशिक्षणाचे मुख्य स्तर खालीलप्रमाणे आहेत:

• प्रगत वैद्यकीय प्रशिक्षण आणि पदवी असलेल्या व्यक्ती: या अशा व्यक्ती असतात ज्यांच्याकडे सहसा नर्सिंगची पदवी आणि त्यानंतर प्रसूतिशास्त्रातील विशेष पदवी असते. त्या विविध प्रकारच्या सेवा देऊ शकतात. याचा अर्थ, त्या गर्भधारणेदरम्यान काळजी घेऊ शकतात, प्रसूतीमध्ये मदत करू शकतात, प्रसूतीनंतरची काळजी घेऊ शकतात आणि काही स्त्रीरोगविषयक समस्यांवर उपचार करू शकतात. त्या रुग्णालये, प्रसूती केंद्रे, क्लिनिक्स आणि आवश्यक असल्यास, घरी होणाऱ्या प्रसूतींमध्ये काम करतात. काही देशांमध्ये, त्यांना प्रमाणित नर्स मिडवाइफ (CNMs) किंवा प्रमाणित मिडवाइफ (CMs) म्हटले जाते.

• ज्यांनी विशेष 'प्रसूतिशास्त्र' प्रशिक्षण कार्यक्रम पूर्ण केले आहेत:या दाईंकडे विद्यापीठाची पदवी असेलच असे नाही, परंतु दाई बनण्यासाठी त्या एक विशेष प्रशिक्षण अभ्यासक्रम (सुमारे तीन ते चार वर्षे) पूर्ण करतात आणि परीक्षा उत्तीर्ण करतात. कमी जोखमीची गर्भधारणा असलेल्या मातांना प्रसूती केंद्रांमध्ये किंवा घरी प्रसूतीसाठी मदत करण्यावर त्यांचे मुख्य लक्ष असते. तथापि, वर नमूद केलेल्या प्रकारांच्या विपरीत, त्यांना सहसा औषधे लिहून देण्याची, रुग्णालयांमधील गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्ये काम करण्याची किंवा गर्भवती नसलेल्या महिलांमधील स्त्रीरोगविषयक समस्यांवर उपचार करण्याची परवानगी नसते. काही देशांमध्ये, त्यांना 'प्रमाणित व्यावसायिक दाई - सीपीएम' (Certified Professional Midwives - CPMs) म्हटले जाते.

• पारंपरिक किंवा रूढिवादी दाई: या दाईंनी औपचारिक प्रशिक्षण किंवा प्रमाणपत्र घेतलेले नसते. त्यांनी हे काम स्वतःहून शिकलेले असू शकते, एखाद्या अनुभवी दाईच्या हाताखाली शिकाऊ म्हणून काम केलेले असू शकते किंवा परंपरेनुसार शिकलेले असू शकते. त्यांना 'सामान्य दाई' किंवा 'पारंपरिक दाई' म्हणूनही ओळखले जाते. काही देशांमध्ये, त्यांना कायदेशीर चौकटीअंतर्गत काम करण्याची परवानगी देखील आहे, परंतु बहुतेकदा फक्त घरी होणाऱ्या प्रसूतींसाठीच.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, जर तुम्ही दाईची सेवा घेण्याचा विचार करत असाल, तर तुम्ही त्या व्यक्तीचे प्रशिक्षण, पात्रता आणि अनुभव याबद्दल सखोल संशोधन केले पाहिजे.

कोणत्या परिस्थितीत तुम्ही दाईची मदत घेता?

आता तुम्ही विचार करत असाल, 'मग 'दाई'ची निवड कोण करेल? डॉक्टरांना भेटणे अधिक चांगले नाही का?' हे खरे आहे की, बहुतेक वेळा जेव्हा आपण प्रसूतीचा विचार करतो, तेव्हा आपल्या मनात स्त्रीरोग आणि प्रसूती तज्ञ (OB-GYN) येतात. पण काही लोक 'दाई'ची सेवा घेणे पसंत करतात. यामागे अनेक कारणे असू शकतात.

कदाचित याचे कारण असे असेल की, त्यांना वाटते की त्यांच्या वैयक्तिक पसंती, म्हणजेच दाई ज्या पद्धतीने सेवा देते, तिचे तत्त्वज्ञान, त्यांच्या अपेक्षांशी सुसंगत आहे. दाई अनेकदा प्रसूतीला एक नैसर्गिक प्रक्रिया मानतात. त्यामुळे, त्या अनावश्यक वैद्यकीय हस्तक्षेप कमी करण्याचा आणि अधिक वैयक्तिक स्तरावर काळजी देण्याचा प्रयत्न करतात.

पण इथे एक गोष्ट तुम्ही नक्कीच लक्षात ठेवली पाहिजे . दाईची सेवा केवळ अशा मातांसाठी योग्य आहे, ज्यांचे आरोग्य चांगले आहे आणि ज्यांना गर्भधारणा किंवा प्रसूतीदरम्यान मोठ्या गुंतागुंती होण्याची शक्यता नाही (म्हणजेच, 'कमी-जोखीम' असलेल्या).

मग, अशा काही व्यक्ती आहेत ज्यांच्यासाठी दाईची सेवा विशेषतः योग्य नसते. म्हणजेच, ज्यांची गर्भधारणा ‘उच्च-जोखीम’ या श्रेणीत मोडते. याची काही उदाहरणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब असेल.
• जर तुम्हाला मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) असेल.
• जर तुम्हाला कोणताही हृदयरोग असेल.
• जर तुमच्या पोटात जुळे किंवा त्याहून अधिक (एकापेक्षा जास्त) बाळ असतील.
• जर बाळाची स्थिती योग्य नसेल, म्हणजेच, जर बाळ नितंबांच्या दिशेने वळलेले असेल आणि 'ब्रीच पोझिशन'मध्ये असेल.
• जर तुम्ही यापूर्वी सिझेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) द्वारे बाळाला जन्म दिला असेल (काही प्रकरणांमध्ये हा देखील एक धोकादायक घटक असू शकतो).

अशा प्रकरणांमध्ये, स्त्रीरोग आणि प्रसूती तज्ञांच्या (OB-GYN) देखरेखीखाली, आवश्यक सुविधा असलेल्या रुग्णालयात प्रसूती करणे सर्वात सुरक्षित असते.

चला, 'दाई'कडून सेवा मिळवण्याबद्दल थोडे अधिक जाणून घेऊया.

आणखी एक गोष्ट आहे जी तुम्ही लक्षात घेतली पाहिजे. अनेक देशांमध्ये, विशेषतः अमेरिकेसारख्या देशांमध्ये, बालरोगतज्ञ आणि स्त्रीरोगतज्ञ अशी शिफारस करतात की प्रसूतीसाठी रुग्णालये किंवा मान्यताप्राप्त प्रसूती केंद्रे ही सर्वात सुरक्षित आणि योग्य ठिकाणे आहेत . याचे कारण असे की, अनपेक्षित आपत्कालीन परिस्थितीत त्वरित वैद्यकीय सेवा देण्यासाठी त्यांच्याकडे सुविधा उपलब्ध असतात.

असेही मानले जाते की, जेव्हा डॉक्टर आणि पात्र दाई एक संघ म्हणून एकत्र काम करतात, तेव्हा गर्भधारणेची सर्वोत्तम काळजी आणि प्रसूतीसाठी सर्वोत्तम साहाय्य मिळते. याचा अर्थ असा की, दाई सामान्य, गुंतागुंत नसलेल्या प्रकरणांची काळजी घेऊ शकते, परंतु काही समस्या उद्भवल्यास तुम्हाला डॉक्टरांकडे पाठवू शकते. यामुळे आई आणि बाळ दोघांनाही जास्तीत जास्त सुरक्षितता मिळते.

पण एक गोष्ट सांगितलीच पाहिजे. जगात असे काही देश आहेत, जिथे संस्कृती, इतिहास किंवा आरोग्य सेवांची सहज उपलब्धता यांसारख्या कारणांमुळे 'दाई'ची सेवा खूप सामान्य आणि महत्त्वाचीसुद्धा आहे. म्हणजेच, प्रसूतीमध्ये 'दाई' पुढाकार घेतात. श्रीलंकेतील आमची पद्धत थोडी वेगळी असली तरी, 'दाई' नावाच्या या सेवेबद्दल जाणून घेणे तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल, असे मला वाटते.

सारांशात लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

ठीक आहे, तर आपण केलेल्या चर्चेवरून, 'दाई' कोण असते आणि तिच्या सेवा कशा असतात याची तुम्हाला चांगली कल्पना आली असेल अशी मला आशा आहे. शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या काही महत्त्वाच्या गोष्टी येथे आहेत:

• 'दाई' ही एक आरोग्य कर्मचारी आहे जी महिलांच्या प्रजनन आरोग्यामध्ये, विशेषतः गर्भधारणा, प्रसूती आणि प्रसूतीनंतरच्या काळजीमध्ये विशेषज्ञ असते.
• त्यांच्या सेवा बहुतेकदा कमी जोखमीच्या आणि गुंतागुंत नसलेल्या गर्भधारणांसाठी योग्य असतात.
• दाईंचे प्रशिक्षण आणि पात्रता वेगवेगळी असते, त्यामुळे दाईची नेमणूक करण्यापूर्वी काळजीपूर्वक संशोधन करणे महत्त्वाचे आहे.
• जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब, मधुमेह किंवा हृदयरोग यांसारखे उच्च जोखमीचे आजार असतील, तर वैद्यकीय देखरेख अत्यावश्यक आहे.
• बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर आणि पात्र सुईणी एक संघ म्हणून एकत्र काम करून आई आणि बाळ दोघांनाही अधिक चांगले संरक्षण आणि काळजी देऊ शकतात.
• या लेखात वर्णन केल्याप्रमाणे, काही देशांमध्ये प्रसूतीस मदत करणाऱ्या 'दाईं'च्या भूमिकेपेक्षा श्रीलंकेतील आपल्या 'कौटुंबिक आरोग्य दाईं'ची भूमिका काहीशी वेगळी असली तरी, याची जाणीव असणे महत्त्वाचे आहे.

याबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा फॅमिली हेल्थ मॅनेजर (PHM) यांच्याशी बोलायला विसरू नका. ते तुम्हाला सर्वोत्तम सल्ला देऊ शकतात.

दाई , प्रसूती, गरोदरपणातील काळजी, महिलांचे आरोग्य, कमी जोखमीची गरोदरपण, प्रसूतीनंतरची काळजी