तुमच्या लहान मुलाचे लिंग पिळवटलेले दिसत आहे का? चला, लिंगाच्या पीळ पडण्याबद्दल (पेनाइल टॉर्शन) जाणून घेऊया.

तुमच्या लहान मुलाचे डायपर बदलताना किंवा त्याला अंघोळ घालताना, त्याचे लिंग एका बाजूला थोडे वाकलेले किंवा पिळवटलेले आहे हे तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का? तुम्हाला कदाचित वाटले असेल की हे सामान्य आहे आणि मोठे झाल्यावर हे आपोआप ठीक होईल. अनेक पालकांना हा अनुभव आलेला असतो. वैद्यकीय भाषेत, मुलाचे लिंग जन्मतःच थोडेसे पिळवटलेले आणि वाकडे असण्याला 'पेनाइल टॉर्शन' (Penile Torsion) म्हणतात. हे नाव ऐकून घाबरू नका. आज आपण याबद्दल अगदी सोप्या पद्धतीने, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.

शिश्न पीळ म्हणजे नक्की काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, 'पेनाइल टॉर्शन' ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये मुलाचे लिंग थोडेसे पिळवटलेले असते. ते बाटलीच्या झाकणासारखे दिसते. ही एक जन्मजात स्थिती आहे. याचा अर्थ असा की, जेव्हा बाळ आईच्या गर्भात वाढत असते, तेव्हा लिंगाची त्वचा आणि आजूबाजूच्या ऊती योग्यरित्या तयार होत नाहीत.

बहुतेक वेळा, हे फिरणे डावीकडे असते. म्हणजेच, घड्याळाच्या विरुद्ध दिशेने. ही गोष्ट तुम्हाला वाटते तितकी गंभीर नाही, आणि तुमच्या अपेक्षेपेक्षा ती अधिक सामान्य देखील आहे.

जेव्हा बाळाची सुंता होणार असते किंवा जेव्हा डॉक्टर बाळाची तपासणी करतात, तेव्हा अनेक पालकांना हे दिसून येते.

या परिस्थितीमुळे इतर समस्या निर्माण होऊ शकतात का?

होय, कधीकधी शिश्न पीळ (पेनाइल टॉर्शन) हा दोष एकटा आढळत नाही, तर तो इतर जन्मजात दोषांसोबतही होऊ शकतो. अशा दोन मुख्य स्थिती खालीलप्रमाणे आहेत:

• हायपोस्पेडियास: यामध्ये मूत्रमार्ग, म्हणजेच ज्या नलिकेतून मूत्र आणि शुक्राणू जातात, ती शिश्नाच्या टोकाऐवजी त्याच्या खालच्या बाजूला कुठेतरी उघडते.
• कॉर्डी: ही एक अशी स्थिती आहे ज्यात लिंग उत्तेजित झाल्यावर ताठ होत नाही, उलट ते तीव्रतेने खाली किंवा बाजूला वाकलेले असते.

तुमचे डॉक्टर या आजारांचीही तपासणी करतील.

हे गंभीर आहे का? हे किती प्रमाणात आढळते?

शिश्नाचे पीळ सौम्य ते गंभीर स्वरूपाचे असू शकते. जर शिश्न ९० अंशांपेक्षा जास्त, म्हणजेच काटकोनापेक्षा जास्त पिळले गेले असेल, तर ती स्थिती अधिक गंभीर मानली जाते.

हे इतके सामान्य आहे की काही अभ्यासांनुसार याचा परिणाम १.५% ते २७% पुरुष बाळांवर होऊ शकतो. पण मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, ९० अंशांपेक्षा जास्त वक्रता असणे हे अत्यंत दुर्मिळ, म्हणजे १% पेक्षाही कमी आहे.

लक्षणे आणि समस्या काय आहेत?

मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे शिश्न एका बाजूला वळलेले असते.त्याव्यतिरिक्त, सहसा इतर कोणतीही लक्षणे नसतात. विशेषतः जर पीळ ९० अंशांपेक्षा कमी असेल, तर बाळाला कोणतीही वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवत नाही. त्यामुळे काळजी करण्याचे काहीच कारण नाही.

मात्र, यामुळे काही व्यावहारिक समस्या निर्माण होऊ शकतात.

याचे कारण काय आहे?

डॉक्टरांना अद्याप याचे विशिष्ट कारण सापडलेले नाही. परंतु याबाबत काही सिद्धांत आहेत. त्यापैकी एक असा मानला जातो की, गर्भाशयात गर्भाची वाढ होत असताना स्त्री संप्रेरकांच्या, विशेषतः इस्ट्रोजेनच्या, अतिरिक्त संपर्कामुळे याचा परिणाम होऊ शकतो. तसेच, शिश्नाच्या त्वचेच्या आणि ऊतींच्या विकासातील काही विकृतींमुळेही हे होऊ शकते.

डॉक्टर यावर उपचार कसे करतात?

सर्वप्रथम, डॉक्टर बाळाची काळजीपूर्वक तपासणी करतील. एका साध्या शारीरिक तपासणीद्वारे या स्थितीचे निदान केले जाऊ शकते.

आता आपण उपचारांबद्दल पाहूया. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विशेषतः जर पीळ ९० अंशांपेक्षा कमी असेल, तर कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता नसते. त्यामुळे बाळाला कोणत्याही प्रकारे इजा होत नाही.

मात्र, काही पालकांना लिंगाच्या दिसण्याबद्दल काळजी वाटते आणि त्यांना त्यावर उपचार करायचे असतात. तसेच, जर लघवीची धार खूप तिरकस जात असेल, तर ते देखील ठीक करणे आवश्यक आहे. यावर एकमेव उपचार म्हणजे एक छोटी शस्त्रक्रिया.

ही शस्त्रक्रिया संपूर्ण भूल देऊन केली जाते. शस्त्रक्रियेदरम्यान, डॉक्टर लिंगावरील काही त्वचा मोकळी करतात, ते सरळ करतात आणि पुन्हा शिवून जोडतात. याला 'डीग्लोव्हिंग' म्हणतात. हे एखाद्या केळ्याची साल काळजीपूर्वक काढून ती पुन्हा जोडण्यासारखेच आहे.

शस्त्रक्रिया सुरक्षित आहे का?

हो, सर्वसाधारणपणे ही एक खूप सुरक्षित शस्त्रक्रिया आहे. सर्व शस्त्रक्रियांप्रमाणेच यातही काही धोके असतात, पण हा धोका खूपच कमी आहे. डॉक्टर सहसा बाळ ६ ते १८ महिन्यांचे असताना ही शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस करतात. याचे कारण असे की, ६ महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या बाळांना भूल देताना धोके थोडे जास्त असू शकतात.

पण ही शस्त्रक्रिया कोणत्याही वयात करता येते. काही लोक तर लहान वयातही स्वतःच्या इच्छेने ती करून घेतात.

शस्त्रक्रियेनंतर बाळाची काळजी कशी घ्यावी?

शस्त्रक्रियेनंतर जखम बरी होण्यासाठी साधारणपणे १० दिवस लागतात. या काळात तुमच्या बाळाची काळजी कशी घ्यावी हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सविस्तरपणे समजावून सांगतील. सहसा खालील सूचना दिल्या जातात:

• स्वच्छता राखणे: प्रत्येक वेळी जेव्हा तुम्ही तुमच्या बाळाचे डायपर बदलता, तेव्हा शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवती थोडे पेट्रोलियम जेली ('व्हॅसलीन®') किंवा तुमच्या डॉक्टरांनी शिफारस केलेले दुसरे मलम लावा. यामुळे जंतूंना आत शिरण्यापासून रोखण्यास मदत होईल.
• वेदनांसाठी: बाळाला वेदना होत असल्यास, डॉक्टरांनी सांगितलेल्या मात्रेत पॅरासिटामॉलसारखे वेदनाशामक औषध द्या.
• कसे धुवावे: जखम बरी होत असताना, तो भाग साबणाने आणि स्वच्छ, कोमट पाण्याने खूप चांगल्या प्रकारे आणि हळूवारपणे धुवा.

तुम्हाला जेव्हा कधी डॉक्टरांना भेटायचे असेल

जर तुमच्या बाळाच्या लघवीची धार नेहमीपेक्षा वेगळी वाहत असेल, तर डॉक्टरांशी बोलणे उचित ठरेल, कारण मोठे झाल्यावर त्याला याचा त्रास होऊ शकतो.

शस्त्रक्रियेनंतर ईटीयूमध्ये कधी जावे

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला संसर्गाची कोणतीही लक्षणे दिसल्यास, तुम्ही ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जावे. या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• जर तुम्हाला वारंवार रक्तस्त्राव होत असेल किंवा रक्तस्त्राव थांबत नसेल.
• जर जखमेतून दुर्गंधीयुक्त द्रव वाहत असेल.
• जर शस्त्रक्रियेनंतर १२ तासांपर्यंत बाळाने लघवी केली नसेल.
• बाळाला ताप असल्यास, थंडी वाजत असल्यास आणि ते थरथरत असल्यास.
• जर टाक्यांभोवती पू जमा झाला असेल.
• त्वचा लाल, जांभळी किंवा नेहमीपेक्षा जास्त गडद असल्यास.

जर तुम्हाला असे काही दिसले तर, वेळ न घालवता बाळाला रुग्णालयात घेऊन जा.