तुमच्या रक्तातील प्लेटलेट्सची संख्या कमी आहे का? चला याबद्दल (थ्रोम्बोसायटोपेनिया) बोलूया!

तुम्ही कसे आहात? आज आपण एका अशा आजाराबद्दल बोलणार आहोत जो ऐकायला थोडा गंभीर वाटू शकतो, पण जर तो नीट समजून घेतला तर त्यावर बऱ्याच अंशी नियंत्रण मिळवता येते. तो आजार म्हणजे रक्तातील प्लेटलेट्सची संख्या कमी होणे, ज्याला वैद्यकीय भाषेत (थ्रोम्बोसायटोपेनिया) म्हणतात. तुम्ही हा शब्द डॉक्टरांकडून ऐकला असेल किंवा रक्ताच्या रिपोर्टमध्ये पाहिला असेल. काळजी करू नका, आपण याबद्दल अगदी सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.

सर्वप्रथम, आपण पाहूया की या रक्त प्लेटलेट्स काय आहेत आणि त्या आपल्यासाठी इतक्या महत्त्वाच्या का आहेत?

असे समजा की, प्लेटलेट्स म्हणजे आपल्या रक्तवाहिन्यांमधून धावणाऱ्या सैनिकांसारख्या लहान रचना आहेत. अचूक सांगायचे झाल्यास, त्या एका प्रकारच्या अतिशय लहान, रंगहीन पेशी आहेत. आपल्या रक्तातील इतर पेशींप्रमाणेच, प्लेटलेट्स आपल्या हाडांच्या आत असलेल्या अस्थिमज्जा नावाच्या मऊ उतींमध्ये तयार होतात.

आता तुम्ही विचाराल, मग आपल्याला या लहान सैनिकांची गरज का आहे? महत्त्वाची गोष्ट अशी आहे: जेव्हा आपल्याला कुठे दुखापत होते आणि रक्तस्त्राव सुरू होतो, उदाहरणार्थ जेव्हा आपण युद्धावर जातो, तेव्हा हे प्लेटलेट्स सर्वात आधी तिथे धाव घेतात आणि रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी रक्ताची गुठळी (रक्ताची गुठळी) तयार करतात. हे अगदी भिंतीतील छिद्रात सिमेंट भरण्यासारखे आहे. म्हणून, प्लेटलेट्सशिवाय, एका लहान जखमेचा रक्तस्त्रावसुद्धा कदाचित थांबू शकणार नाही. हे किती महत्त्वाचे आहे हे तुमच्या लक्षात आले का?

तर, ही कमी प्लेटलेट संख्या, किंवा थ्रोम्बोसायटोपेनिया म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, थ्रोम्बोसायटोपेनिया म्हणजे जेव्हा तुमच्या रक्तात प्लेटलेट्सची संख्या सामान्य संख्येपेक्षा कमी असते. सामान्यतः, एका निरोगी व्यक्तीच्या रक्ताच्या प्रति मायक्रोलिटरमध्ये १५ लाख ते ४५ लाख प्लेटलेट्स असतात. जेव्हा ही संख्या यापेक्षा कमी होते, तेव्हा त्याला थ्रोम्बोसायटोपेनिया म्हणतात.

पण एक गोष्ट लक्षात घ्या: प्लेटलेट्समध्ये थोडी घट होणे ही नेहमीच मोठी गोष्ट नसते. प्लेटलेट्सची संख्या किती कमी झाली आहे, ती का कमी झाली आणि किती वेगाने कमी झाली यावर ते अवलंबून असते. म्हणूनच डॉक्टरांचा सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.

आपल्या प्लेटलेटची संख्या कमी का असते? त्याची कारणे काय आहेत?

रक्तातील प्लेटलेट्स कमी होण्याची अनेक कारणे असू शकतात. चला आपण त्यांची तीन मुख्य प्रकारांमध्ये विभागणी करूया.

१. जर अस्थिमज्जेद्वारे रक्त प्लेटलेट्सचे उत्पादन कमी झाले तर:

अस्थिमज्जेमध्ये प्लेटलेट्स कशा तयार होतात याबद्दल आपण आधी बोललो आहोत. तर, जर या अस्थिमज्जेमध्ये काही समस्या असेल आणि प्लेटलेट्सचे उत्पादन कमी झाले, तर रक्तातील प्लेटलेट्सची संख्या कमी होते. याची अनेक संभाव्य कारणे आहेत:

• काही विषाणूजन्य संसर्ग: उदाहरणार्थ, डेंग्यू ताप, हिपॅटायटीस सी आणि एचआयव्ही यांसारख्या संसर्गामुळे अस्थिमज्जा निकामी होऊ शकते.
• काही विशिष्ट औषधे: कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी औषधे (केमोथेरपी), काही प्रतिजैविके आणि मूत्रवर्धक औषधे देखील अस्थिमज्जेवर परिणाम करू शकतात.
• अति मद्यपान: यामुळे अस्थिमज्जेलाही नुकसान पोहोचू शकते.
• व्हिटॅमिनची कमतरता: जर शरीरात पुरेसे व्हिटॅमिन बी१२ (`(व्हिटॅमिन बी१२)`) किंवा फोलेट (`(फोलेट)`) नसेल, तर रक्त प्लेटलेट्सचे उत्पादन कमी होऊ शकते.
• रक्ताचे कर्करोग: ल्युकेमियासारख्या रक्ताच्या कर्करोगामुळे अस्थिमज्जा सामान्य पेशी तयार करणे थांबवू शकते.
• अप्लास्टिक ॲनिमिया: यामध्ये अस्थिमज्जा योग्य प्रकारे रक्तपेशी तयार करत नाही.
• मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम: ही देखील एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये अस्थिमज्जा योग्यरित्या कार्य करत नाही.
• दुर्मिळ अनुवांशिक परिस्थिती: कधीकधी, प्लेटलेटचे कमी उत्पादन हे जन्मापासून असलेल्या अनुवांशिक कारणांमुळे होऊ शकते.

२. जर तयार झालेल्या प्लेटलेट्स लवकर नष्ट होत असतील किंवा शरीरात त्यांचा गरजेपेक्षा जास्त वापर होत असेल तर:

कधीकधी, अस्थिमज्जेमध्ये पुरेशा प्लेटलेट्स तयार होत असल्या तरी, शरीरात त्या लवकर नष्ट झाल्यास, किंवा मोठ्या रक्तस्रावामुळे त्यांचा जास्त वापर झाल्यास, प्लेटलेटची संख्या कमी होऊ शकते.

• आयटीपी (इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पर्पुरा): यामध्ये आपली रोगप्रतिकार प्रणाली चुकून आपल्याच रक्तातील प्लेटलेट्सवर हल्ला करून त्यांना नष्ट करते. हे लहान मुलांमध्ये विषाणूजन्य तापानंतर होऊ शकते, परंतु ते प्रौढांमध्येही होऊ शकते.
• हे ल्युपस आणि ऱ्हुमॅटॉइड आर्थरायटिससारख्या इतर स्वयंप्रतिरोधक रोगांमध्ये देखील घडू शकते.
• काही औषधे: काही औषधांमुळे, अगदी ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेच्या रूपातही, रोगप्रतिकार प्रणाली रक्त प्लेटलेट्स नष्ट करू शकते.
• गंभीर संसर्ग (सेप्सिस): गंभीर संसर्गामध्ये, डीआयसी (डिसेमिनेटेड इंट्राव्हॅस्क्युलर कोएग्युलेशन) सारखी परिस्थिती उद्भवू शकते, ज्यामुळे रक्तातील प्लेटलेट्सचा झपाट्याने ऱ्हास होतो.
• टीटीपी (थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसायटोपेनिक पर्पुरा) आणि एचयूएस (हेमोलिटिक युरेमिक सिंड्रोम): या दुर्मिळ परंतु धोकादायक व्याधी आहेत. या आजारात, रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या लहान गुठळ्या तयार होतात आणि प्लेटलेट्स संपून जातात.

३. जर प्लीहा मोठी झाली आणि तिथे प्लेटलेट्स जमा झाल्या तर:

प्लीहा हा आपल्या पोटाच्या वरच्या डाव्या बाजूला असलेला एक अवयव आहे. तो रक्त गाळतो आणि त्यातील जुन्या रक्तपेशी काढून टाकतो. जर काही विशिष्ट आजारांमुळे (उदा. यकृताचा आजार - सिरोसिस, काही संसर्ग, रक्ताचा कर्करोग) प्लीहा मोठी झाली, तर त्यात सामान्यपेक्षा जास्त प्लेटलेट्स जमा होऊ शकतात, ज्यामुळे रक्तातील प्लेटलेट्सची संख्या कमी होते.

रक्तातील प्लेटलेट्सची संख्या कमी झाल्यावर कोणती लक्षणे दिसू शकतात?

प्लेटलेट्स कमी होण्याची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकतात. हे तुमच्या प्लेटलेट्सची संख्या किती कमी आहे आणि ती किती वेगाने कमी होते यावरही अवलंबून असते. कधीकधी, प्लेटलेट्सची संख्या कमी असलेल्या लोकांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत. तथापि, येथे काही सर्वात सामान्य लक्षणे दिली आहेत:

• जखमा: जखमा म्हणजे त्वचेवरील मोठे, निळे किंवा जांभळे डाग. शरीरावर कुठेही लहानसा धक्का लागल्यास सुद्धा मोठी जखम होऊ शकते.
• त्वचेवरील लहान लाल ठिपके:कधीकधी, संपूर्ण शरीरावर, पायांवर आणि हातांवर लहान मुंग्यांप्रमाणे लहान लाल किंवा जांभळे ठिपके ('पेटेकिया') दिसतात. त्यांच्याकडे पाहिल्यावरही ते नाहीसे होत नाहीत.
• दुखापतीनंतर रक्तस्त्राव थांबायला बराच वेळ लागतो.
• हिरड्यांमधून रक्त येणे, वारंवार नाकातून रक्त येणे.
• लघवी किंवा शौचातून रक्तस्त्राव होणे (लघवी लाल रंगाची, तर शौच काळे किंवा रक्तमिश्रित असू शकते).
• महिलांमध्ये मासिक पाळी नेहमीपेक्षा जास्त प्रमाणात येते आणि जास्त दिवस टिकते.
• थकल्यासारखे वाटणे.
• कधीकधी, जर ते यकृताच्या समस्येशी संबंधित असेल, तर डोळे पिवळे होऊ शकतात (कावीळ).

महत्त्वाची सूचना: जर तुम्हाला डोकेदुखी, चक्कर येणे किंवा बोलण्यास अडचण येणे यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही ताबडतोब रुग्णालयात जावे, कारण हे मेंदूमध्ये रक्तस्राव होत असल्याचे लक्षण असू शकते!

जर आपल्याला अशी लक्षणे दिसत असतील तर आपण काय करावे? डॉक्टरांना भेटावे का?

हो, नक्कीच! जर तुम्हाला असामान्य रक्तस्त्राव होत असेल, त्वचेवर रक्ताचे डाग दिसत असतील किंवा खूप थकवा जाणवत असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका आणि डॉक्टरांना भेटा. घाबरू नका, पण उशीरही करू नका. डॉक्टर तुम्हाला प्रश्न विचारतील, तुमची तपासणी करतील आणि गरज भासल्यास पुढील चाचण्यांसाठी सांगतील.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात? ते कोणत्या प्रकारच्या चाचण्या करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुमच्या लक्षणांबद्दल, तुम्ही घेत असलेल्या औषधांबद्दल आणि तुमच्या कुटुंबातील कोणाला अशाच प्रकारच्या समस्या आल्या आहेत का, याबद्दल विचारतील. त्यानंतर ते तुमची तपासणी करून रक्तस्राव, त्वचेचा रंग बदलणे आणि प्लीहा वाढणे या गोष्टी तपासतील.

याव्यतिरिक्त, खालील चाचण्या करणे शक्य आहे:

• संपूर्ण रक्त गणना (FBC) : ही मुख्य चाचणी आहे जी रक्तातील प्लेटलेट्सची अचूक संख्या निश्चित करते. यातून लाल रक्तपेशी आणि पांढऱ्या रक्तपेशींबद्दलही माहिती मिळते.
• पेरिफेरल ब्लड स्मीअर : यामध्ये रक्ताचा नमुना घेऊन सूक्ष्मदर्शकाखाली प्लेटलेट्सचा आकार आणि स्वरूप पाहिले जाते. कधीकधी, प्लेटलेट्स एकमेकांना चिकटल्या आहेत का किंवा त्यात काही असामान्य पेशी आहेत का, हे देखील तपासले जाते.
• इतर रक्त चाचण्या: अशा इतर चाचण्या आहेत ज्या कारण शोधण्यात मदत करू शकतात. उदाहरणार्थ, यकृताचे कार्य तपासणाऱ्या चाचण्या (लिव्हर फंक्शन टेस्ट), मूत्रपिंडाचे कार्य तपासणाऱ्या चाचण्या, विषाणूजन्य संसर्ग तपासणाऱ्या चाचण्या आणि ऑटोइम्यून मार्कर तपासणाऱ्या चाचण्या.
• अस्थिमज्जा आकांक्षा आणि बायोप्सी : कधीकधी, जर केवळ रक्त तपासणीतून कारण कळत नसेल, तर अस्थिमज्जा योग्यरित्या प्लेटलेट्स तयार करत आहे की नाही हे पाहण्यासाठी ही चाचणी केली जाते. यामध्ये, भूल देऊन, नितंबासारख्या लहान भागातून थोड्या प्रमाणात अस्थिमज्जा घेतली जाते.

रक्तातील प्लेटलेट्स कमी झाल्यास त्यावर काय उपचार आहेत?

ही एक अशी समस्या आहे जी अनेक लोकांना भेडसावते. कमी प्लेटलेट्सवरील उपचार हे पूर्णपणे त्याचे कारण काय आहे आणि स्थिती किती गंभीर आहे यावर अवलंबून असतात. यावर कोणताही एकच उपाय सर्वांना लागू होत नाही.

• ज्यांच्या प्लेटलेटची संख्या किंचित कमी आहे त्यांच्यासाठी: जर प्लेटलेटची संख्या खूप कमी नसेल आणि रक्तस्त्रावाची कोणतीही चिन्हे दिसत नसतील, तर कधीकधी कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता नसते, फक्त नियमित रक्त तपासणी करून निरीक्षण करणे पुरेसे असते.
• मूळ कारणावर उपचार करणे:
• जर एखाद्या औषधामुळे तुमच्या प्लेटलेटची संख्या कमी झाली असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला ते औषध घेणे थांबवायला सांगतील किंवा दुसरे औषध सुरू करायला सांगतील. तुमच्या मते, औषध घेणे न थांबवणेच उत्तम आहे का?
• जर ते संसर्गामुळे असेल, तर त्या संसर्गावर उपचार केला जातो.
• जर तो स्वयंप्रतिरोधक रोग असेल तर त्यावर उपचार केले जातात.
• विशेषतः कमी रक्त प्लेटलेट्ससाठीचे उपचार:
• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स : उदाहरणार्थ, प्रेडनिसोनसारखी औषधे. रोगप्रतिकार प्रणालीला रक्त प्लेटलेट्स नष्ट करण्यापासून थांबवण्यासाठी (आयटीपी सारख्या परिस्थितीत) ही औषधे दिली जातात.
• इंट्राव्हेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG): हे सलाईनसारखे औषध आहे जे शिरेमध्ये दिले जाते. ज्या गंभीर प्रकरणांमध्ये रोगप्रतिकार प्रणाली रक्तातील प्लेटलेट्स नष्ट करत असते, तिथे प्लेटलेटची संख्या झटपट वाढवण्यासाठी याचा वापर केला जातो.
• रोगप्रतिकारशक्ती नियंत्रित करणारी इतर औषधे (इम्युनोसप्रेसंट्स): ही औषधे तेव्हा दिली जातात जेव्हा स्टिरॉइड्सचा उपयोग होत नाही किंवा त्यांचे दुष्परिणाम खूप गंभीर असतात.
• थ्रोम्बोपोएटिन रिसेप्टर ॲगोनिस्ट (TPO-RAs): ही औषधे अस्थिमज्जेला अधिक प्लेटलेट्स तयार करण्यासाठी उत्तेजित करतात.
• प्लेटलेट ट्रान्सफ्यूजन: जर तुम्हाला जास्त रक्तस्त्राव होत असेल किंवा तुमच्या प्लेटलेटची संख्या खूपच कमी आणि धोकादायक पातळीपर्यंत कमी झाली असेल (उदा. शस्त्रक्रियेपूर्वी), तर तुम्हाला बाहेरून प्लेटलेट्स दिल्या जाऊ शकतात. तथापि, हा केवळ एक तात्पुरता उपाय आहे.
• प्लीहा काढून टाकणे (स्प्लेनेक्टॉमी): जर प्लेटलेटच्या विनाशासाठी प्लीहा जबाबदार असल्याचे आढळले आणि इतर उपचार प्रभावी ठरत नसतील (विशेषतः दीर्घकालीन आयटीपीमध्ये), तर प्लीहा काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते. तथापि, प्लीहा काढून टाकल्याने संसर्गाचा धोका वाढतो.
• प्लाझ्मा एक्सचेंज (किंवा प्लाझ्माफेरेसिस): हा उपचार टीटीपी सारख्या विशेष परिस्थितींमध्ये वापरला जातो.

या आजारासोबत जगताना आपण कोणत्या गोष्टींची काळजी घेतली पाहिजे?

ज्या लोकांच्या रक्तातील प्लेटलेट्सची संख्या कमी असते, त्यांना त्यांच्या दैनंदिन जीवनात थोडी काळजी घेणे आवश्यक असते.

• पडण्याची आणि दुखापत होण्याची शक्यता असलेल्या कृती टाळा. उदाहरणार्थ, शारीरिक संपर्क असलेले खेळ योग्य नाहीत.
• धारदार अवजारे वापरताना किंवा भाज्या चिरताना खूप काळजी घ्या.
• दात घासताना मऊ टूथब्रश वापरा. ​​तुमच्या हिरड्यांना इजा होणार नाही याची काळजी घ्या.
• डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय ऍस्पिरिनसारखी रक्त पातळ करणारी औषधे, एनएसएआयडी (जसे की आयबुप्रोफेन) घेणेयांचा वापर करू नका. यामुळे रक्तस्राव वाढू शकतो. तुम्ही भेटत असलेल्या प्रत्येक डॉक्टर आणि दंतवैद्याला सांगा की तुमच्या प्लेटलेट्स कमी आहेत.
• रक्तस्त्रावाच्या कोणत्याही लक्षणांकडे (त्वचेवर डाग, नाकातून रक्त येणे, हिरड्यांमधून रक्त येणे) लक्ष ठेवा. तुम्हाला कोणतीही नवीन लक्षणे आढळल्यास तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.
• संतुलित आहार घ्या. व्हिटॅमिनच्या कमतरतेमुळे तुमच्या प्लेटलेटची संख्या कमी झाली नसेल, तर केवळ आहाराने त्यावर इलाज होणार नाही. तथापि, आपल्या शरीराला आवश्यक असलेले पोषण मिळवणे महत्त्वाचे आहे.
• मद्यपान मर्यादित करा किंवा पूर्णपणे थांबवा .

हे गंभीर असू शकते का? यामुळे काय गुंतागुंत होऊ शकते?

हो, प्लेटलेटची संख्या लक्षणीयरीत्या किंवा अचानक कमी झाल्यास ही एक गंभीर स्थिती असू शकते.

मुख्य धोका म्हणजे गंभीर रक्तस्राव. हा रक्तस्राव दिसणारा (जखमेतून, नाकातून) किंवा अंतर्गत (उदा., मेंदू, पोट, आतड्यांमध्ये) असू शकतो. अंतर्गत रक्तस्राव जीवघेणा ठरू शकतो.

म्हणूनच डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे तंतोतंत उपचार घेणे आणि काळजी घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

सारांश आणि अंतिम शब्द

ठीक आहे, तर मला आशा आहे की आज आपण ज्याबद्दल बोललो (थ्रोम्बोसायटोपेनिया) किंवा रक्तातील प्लेटलेट्सची कमी संख्या, त्याबद्दल तुम्हाला आता अधिक चांगली समज आली असेल. लक्षात ठेवा, याचा अर्थ रक्तातील प्लेटलेट्सची संख्या सामान्यपेक्षा कमी असणे असा आहे. याची अनेक कारणे असू शकतात आणि प्रत्येक व्यक्तीमध्ये याची लक्षणे वेगवेगळी असतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर स्वतःहून निर्णय घेण्याऐवजी किंवा ऑनलाइन औषधे शोधण्याऐवजी, एका चांगल्या डॉक्टरला भेटा, आजाराचे नेमके कारण शोधा आणि त्यावर योग्य उपचार घ्या.

काळजी करू नका, बहुतेक वेळा, योग्य उपचार आणि व्यवस्थापनाने तुम्ही या आजारावर नियंत्रण मिळवू शकता आणि चांगले जीवन जगू शकता. तुमच्या डॉक्टरांशी प्रत्येक गोष्टीबद्दल मोकळेपणाने आणि प्रामाणिकपणे बोला आणि तुमच्या मनात असलेले कोणतेही प्रश्न विचारा. यामुळे तुम्हाला हे अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास आणि परिस्थितीला अधिक चांगल्या प्रकारे सामोरे जाण्यास मदत होईल.

थ्रोम्बोसायटोपेनिया , प्लेटलेटची संख्या, प्लेटलेट्स, अस्थिमज्जा, रक्तस्त्राव, जखम, आयटीपी, रक्ताचे आजार, सिंहली वैद्यकीय लेख, पेटेकिया