तुम्ही वारंवार आजारी पडत आहात का? याचे कारण सीव्हीआयडी (कॉमन व्हेरिएबल इम्युनोडेफिशियन्सी) असू शकते!

तुम्हाला वारंवार सर्दी, फ्लू आणि खोकला होतो का? किंवा तुम्हाला क्वचितच एखादा महिना कान, घसा किंवा छातीच्या संसर्गाशिवाय जातो का? कधीकधी आपल्याला वाटते की हे सामान्य आहे, "माझे शरीर असेच काम करते." तुमच्या मित्रांना थोडी सर्दी होऊन ते दोन-तीन दिवसांत बरे होतात, पण तुम्हाला तोच आजार आठवडेभर असतो आणि तो बरा होत नाही, किंबहुना त्याचे रूपांतर न्यूमोनियामध्ये होते का? यामागील खरे कारण तुमचे शरीर नसू शकते. आज आपण अशाच एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत जो यामागे दडलेला आहे, पण ज्याबद्दल कोणी फारसे बोलत नाही. तो म्हणजे कोविड-१९.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, CVID म्हणजे काय?

CVID हे 'कॉमन व्हेरिएबल इम्युनोडेफिशियन्सी'चे पूर्ण नाव आहे. ही एक अनुवांशिक स्थिती आहे जी आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीवर परिणाम करते. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपले शरीर एका देशासारखे आहे. त्या देशाचे संरक्षण करण्यासाठी एक सैन्य असते. हे सैन्य म्हणजे आपली रोगप्रतिकार प्रणाली होय. हे सैन्य विषाणू आणि जीवाणूंसारख्या बाह्य आक्रमकांशी लढते आणि आपल्या शरीराला आजारी पडण्यापासून वाचवते.

या सैन्यात असे काही सैनिक आहेत ज्यांना विशेष प्रशिक्षण मिळालेले असते. आपण त्यांना प्रतिपिंड (अँटीबॉडीज) म्हणतो. हे प्रतिपिंड एक प्रकारचे प्रथिन (प्रोटीन) आहेत. जेव्हा एखादा जंतू शरीरात प्रवेश करतो, तेव्हा हे प्रतिपिंड जाऊन त्या जंतूला ओळखतात, त्याच्याशी लढतात आणि त्याला नष्ट करतात.

आता, कोविड-१९ असलेल्या व्यक्तीसोबत असे घडते. त्यांचे शरीर अँटीबॉडीज नावाचे हे सैनिक खूप कमी प्रमाणात तयार करते. याचा अर्थ त्यांच्या शरीराचे सैन्य कमकुवत असते. त्यामुळे जेव्हा एखादा जंतू शरीरात प्रवेश करतो, तेव्हा त्याच्याशी लढण्यासाठी पुरेसे सैनिक नसतात. याचा परिणाम असा होतो की, ते अधिक वेळा आजारी पडतात. तसेच, त्यांना होणारा आजार सामान्य व्यक्तीपेक्षा अधिक गंभीर असू शकतो आणि बरे होण्यासाठी जास्त वेळ लागू शकतो.

जरी या आजाराचे निदान बहुतेकदा प्रौढ वयात होत असले तरी, काहीवेळा याची लक्षणे बालपणातही सुरू होऊ शकतात.

CVID ची लक्षणे कोणती आहेत?

या आजाराचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे वारंवार होणारे संसर्ग. तथापि, याव्यतिरिक्त इतरही अनेक लक्षणे दिसू शकतात. ती कोणती आहेत ते पाहूया.

यापैकी एक किंवा दोन लक्षणे असण्याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला CVID आहे. तथापि, जर तुम्हाला ही लक्षणे, विशेषतः वारंवार होणारे संसर्ग, दीर्घकाळ जाणवत असतील, तर सल्ल्यासाठी ताबडतोब डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे.

CVID नेमका का विकसित होतो? याची कारणे काय आहेत?

याचे मुख्य कारण म्हणजे आपल्या जनुकांमधील बदल. आपल्या शरीरातील प्रत्येक गोष्ट आपल्या डीएनए मधील निर्देशांद्वारे नियंत्रित केली जाते. आपण या निर्देशांना जनुके म्हणतो. सीव्हीआयडी (CVID) हा आजार या जनुकांमधील विशिष्ट बदलांमुळे (उत्परिवर्तनांमुळे) होतो.

विशेषतः, आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीतील बी-पेशी वर नमूद केलेल्या प्रतिपिंडे (अँटीबॉडीज) तयार करण्यासाठी जबाबदार असतात. CVID ला कारणीभूत असलेल्या जनुकीय बदलांमुळे, या बी-पेशी योग्यरित्या विकसित होऊ शकत नाहीत आणि प्रतिपिंडे तयार करण्याच्या टप्प्यापर्यंत पोहोचू शकत नाहीत. परिणामी, शरीरातील IgG, IgA आणि IgM या तीन मुख्य प्रकारच्या प्रतिपिंडांची पातळी लक्षणीयरीत्या कमी होते.

कल्पना करा की एक लष्करी छावणी आहे जिथे सैनिकांना प्रशिक्षण दिले जाते. CVID मध्ये असे घडते की, या छावणीतील काही त्रुटीमुळे सैनिकांना योग्य प्रकारे प्रशिक्षण देऊन बाहेर पाठवता येत नाही. त्यामुळे देशाचे संरक्षण करण्यासाठी पुरेसे सैनिक उपलब्ध नसतात.

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की, माझ्यामध्ये हे जनुकीय बदल कसे झाले?

• सुमारे १०% प्रकरणांमध्ये: हा आजार पालकांकडून मुलांमध्ये अनुवांशिकरित्या येऊ शकतो.
• ९०% प्रकरणांमध्ये:या आजाराचे नेमके कारण अजूनही अज्ञात आहे. याचा अर्थ असा की, कुटुंबातील कोणालाही हा आजार झालेला नसला तरीही, एखाद्या व्यक्तीला तो होऊ शकतो. यामध्ये पर्यावरणीय घटकांची काही भूमिका आहे का, हे निश्चित करण्यासाठी संशोधनही सुरू आहे.

सीव्हीआयडीमुळे उद्भवू शकणाऱ्या इतर गुंतागुंती

वारंवार आजारी पडण्याव्यतिरिक्त, CVID मुळे आपल्याला इतर गंभीर आरोग्य समस्यांचाही धोका असतो. कारण रोगप्रतिकार प्रणाली ही आपल्या संपूर्ण शरीरावर परिणाम करणारी प्रणाली आहे. जेव्हा तिच्यात बिघाड होतो, तेव्हा त्याचा परिणाम इतर प्रणालींवरही होऊ शकतो.

स्वयंप्रतिरोधक विकार

यामध्ये आपली स्वतःची रोगप्रतिकारशक्ती आपल्याच निरोगी पेशींवर हल्ला करू लागते. हे म्हणजे जणू आपलेच सैन्य आपल्याच माणसांवर हल्ला करत आहे. CVID असलेल्या लोकांना या प्रकारचे आजार होण्याचा धोका जास्त असतो. येथे काही उदाहरणे दिली आहेत:

• संधिवात
• लाल रक्तपेशींचा नाश (ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक ॲनिमिया)
• रक्त गोठण्यावर परिणाम करणारे रोग (अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम)
• यकृताचे काही रोग (ऑटोइम्यून हेपेटायटिस)

दीर्घकालीन फुफ्फुसांचे आजार

वारंवार होणाऱ्या छातीच्या संसर्गामुळे कालांतराने फुफ्फुसांचे नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे दमा, सीओपीडी आणि ब्राँकायक्टेसिससारखे दीर्घकालीन फुफ्फुसांचे आजार उद्भवू शकतात.

इतर धोके

• कर्करोग: सर्वसामान्य लोकांच्या तुलनेत CVID असलेल्या लोकांना लसिका प्रणालीचा (लिम्फोमा) आणि जठरांत्र प्रणालीचा कर्करोग होण्याचा धोका किंचित जास्त असतो.
• प्लीहावृद्धी: प्लीहेची सूज , जी रोगप्रतिकार प्रणालीचा एक भाग आहे.
• ग्रॅन्युलोमा: फुफ्फुसे आणि यकृत यांसारख्या अवयवांमध्ये रोगप्रतिकारक पेशी एकत्र येऊन तयार होणाऱ्या लहान गाठी.
• नैराश्य: दीर्घकालीन आजारासोबत जगण्याच्या तणावामुळे नैराश्य येण्याचा धोका असतो.

डॉक्टर CVID चे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही वारंवार आजारी पडत असल्यामुळे डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील आणि तुमची तपासणी करतील. जर CVID चा संशय असेल, तर त्याची पुष्टी करण्याचा मुख्य मार्ग म्हणजे रक्त तपासणी करणे .

या रक्त तपासणीमध्ये तुमच्या रक्तातील अँटीबॉडीजचे प्रमाण मोजले जाते. विशेषतः जर वर नमूद केलेल्या IgG, IgA आणि IgM अँटीबॉडीजची पातळी खूप कमी असेल, तर ते CVID चे एक प्रमुख लक्षण आहे.

याव्यतिरिक्त, गरज भासल्यास जनुकीय चाचणी केली जाऊ शकते. इतर वैद्यकीय स्थिती तपासण्यासाठी विविध चाचण्यादेखील केल्या जाऊ शकतात.

यावर काय उपचार आहेत? हे बरे होऊ शकते का?

CVID हा पूर्णपणे बरा होणारा आजार नाही. पण हेहा एक उपचार करण्याजोगा आजार आहे. यावरील मुख्य उपचार म्हणजे इम्युनोग्लोब्युलिन रिप्लेसमेंट थेरपी .

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, यामध्ये तुमच्या शरीराला अशा प्रतिपिंडे (इम्युनोग्लोबुलिन्स) दिल्या जातात, ज्या शरीर स्वतः तयार करू शकत नाही. ही प्रतिपिंडे निरोगी लोकांच्या रक्तद्रवातून (ब्लड प्लाझ्मा) काढली जातात. हे अगदी असेच आहे, जसे देशाचे स्वतःचे सैनिक पुरेसे नसताना परदेशातून प्रशिक्षित सैनिक आणले जातात.

हा उपचार देण्याचे दोन मुख्य मार्ग आहेत.

तुमचे डॉक्टर ठरवतील की या दोन उपचारांपैकी कोणता तुमच्यासाठी सर्वोत्तम आहे. हा उपचार तुम्हाला आयुष्यभर घ्यावा लागेल. जर तुम्ही हा उपचार योग्य प्रकारे घेतला, तर तुम्ही संसर्गाची वारंवारता मोठ्या प्रमाणात नियंत्रणात ठेवू शकता.

याव्यतिरिक्त, जर जिवाणू संसर्ग झाला, तर त्यावर उपचार करण्यासाठी तुम्हाला प्रतिजैविके दिली जाऊ शकतात आणि संसर्ग टाळण्यासाठी प्रतिजैविके घेणे सुरू ठेवण्यास सांगितले जाऊ शकते.

CVID सोबत जगताना तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे?

जरी CVID सोबत जगणे आव्हानात्मक वाटू शकते, तरी योग्य व्यवस्थापन आणि जागरूकतेने तुम्ही सामान्य जीवन जगू शकता.

• उपचार चुकवू नका: तुमची अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपी योग्य वेळी आणि योग्य मात्रेत घेणे आवश्यक आहे.
• संसर्गाच्या लक्षणांवर लक्ष ठेवा:जर तुम्हाला संसर्गाची कोणतीही सुरुवातीची लक्षणे, जसे की ताप, खोकला किंवा अंगदुखी, आढळल्यास तुमच्या डॉक्टरांना लगेच सांगा. लवकर उपचार सुरू केल्याने आजार अधिक गंभीर होण्यापासून रोखता येते.
• लसीकरण: तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय कोणतीही लस घेऊ नका. जिवंत लसी, विशेषतः ज्यांमध्ये जिवंत विषाणू असतात, त्या CVID असलेल्या लोकांसाठी धोकादायक ठरू शकतात.
• इतर गुंतागुंतींसाठी तपासणी: कर्करोग आणि फुफ्फुसाचे आजार यांसारख्या CVID-संबंधित आजारांची सुरुवातीची लक्षणे ओळखण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला नियमित अंतराने तपासणीसाठी पाठवतील. ही तपासणी चुकवू नका.
• मानसिक आरोग्य: दीर्घकालीन आजारासोबत जगत असताना तणाव जाणवणे सामान्य आहे. जर तुम्हाला उदास किंवा अस्वस्थ वाटत असेल, तर याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीशी बोला.

मी डॉक्टरांना किती वाजता भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला असे अनुभव येत असतील, तर नक्कीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

• जर तुम्हाला वारंवार जिवाणूजन्य संसर्ग होत असेल: उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला वर्षातून अनेक वेळा न्यूमोनिया, सायनुसायटिस किंवा कानाचा संसर्ग होत असेल.
• जर दीर्घकाळ टिकणारी लक्षणे असतील तर: जसे की वारंवार पोट खराब होणे, पोट फुगणे आणि फुफ्फुसांच्या समस्या.
• जिवंत लस घेतल्यानंतर तुम्ही आजारी पडल्यास.

जेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी या गोष्टींबद्दल बोलाल, तेव्हा ते ठरवू शकतील की यासाठी पुढील तपासणीची गरज आहे की नाही.