चला, पीटी/आयएनआर चाचणीबद्दल जाणून घेऊया. या चाचणीद्वारे तुमच्या रक्ताच्या गोठण्याचा दर मोजला जातो (प्रोथ्रोम्बिन टाइम / आयएनआर चाचणी).

तुम्हाला कधी किरकोळ दुखापत झाली आहे का? कदाचित तुमचा हात चाकूने कापला असेल, किंवा तुम्ही कुठेतरी पडला असाल. असं झाल्यावर, थोड्या वेळाने रक्तस्त्राव थांबतो, बरोबर ना? यामागे आपल्या शरीरातील एक अद्भुत यंत्रणा कारणीभूत आहे. ती म्हणजे रक्त गोठणे. पण कधीकधी ही प्रक्रिया व्यवस्थित काम करत नाही. एकतर रक्त गोठायला अपेक्षेपेक्षा जास्त वेळ लागतो, किंवा ते अपेक्षेपेक्षा लवकर गोठते. अशा परिस्थितीत, तुमचे रक्त नेमके किती वेगाने गोठते हे शोधण्यासाठी केली जाणारी एक अतिशय सोपी, पण खूप महत्त्वाची चाचणी आहे. याला प्रोथ्रोम्बिन टाइम, किंवा पीटी/आयएनआर चाचणी म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही PT/INR चाचणी काय आहे?

पीटी/आयएनआर चाचणी ही एक अशी चाचणी आहे, ज्यामध्ये तुमच्या रक्ताचा नमुना घेऊन ते गोठायला किती वेळ लागतो हे मोजले जाते. विचार करा, जेव्हा तुम्हाला दुखापत होते, तेव्हा आपल्या शरीरातील प्रथिने (ज्यांना 'क्लॉटिंग फॅक्टर्स' म्हणतात) रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी एकत्र येऊन रक्ताची गुठळी तयार करतात. प्रोथ्रोम्बिन हे आणखी एक प्रथिन आहे जे आपल्या यकृताद्वारे तयार होते आणि रक्त गोठण्याच्या प्रक्रियेसाठी अत्यावश्यक असते.

या चाचणीचा निकाल काही सेकंदात दिला जाऊ शकतो, किंवा तो अनेकदा 'आयएनआर - इंटरनॅशनल नॉर्मलाइज्ड रेशो' नावाच्या एका विशेष गणनेद्वारे दिला जातो. आयएनआर हे एक प्रमाणित मापन आहे जे जगभरातील प्रत्येक प्रयोगशाळेत वेगवेगळे नसते. त्यामुळे, डॉक्टरांना त्याचे निकाल समजून घेणे खूप सोपे जाते.

बऱ्याचदा, डॉक्टर या पीटी चाचणीसोबत पीटीटी (पार्शियल थ्रोम्बोप्लास्टिन टाइम) नावाची दुसरी रक्त गोठण्याची चाचणी देखील करतात. या चाचणीद्वारे रक्त गोठण्यास मदत करणारे इतर घटक योग्यरित्या कार्य करत आहेत की नाही हे तपासले जाते.

ही पीटी/आयएनआर चाचणी कोणत्या परिस्थितीत केली जाते?

तुमचे रक्त व्यवस्थित गोठत आहे की नाही, याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर ही चाचणी करतात. विचार करा, जर तुमचे रक्त हळू गोठत असेल, तर लहानशा जखमेतूनही जास्त रक्तस्त्राव होऊ शकतो. त्याचप्रमाणे, जर तुमचे रक्त खूप लवकर गोठत असेल, तर त्या गुठळ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये अडकून धोकादायक परिस्थिती निर्माण करू शकतात.

तुमचे डॉक्टर ही चाचणी करण्याची काही प्रमुख कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुमच्या वॉरफेरिनच्या डोसवर लक्ष ठेवा: वॉरफेरिन, ज्याला कुमाडिन® (Coumadin®) असेही म्हणतात, हे रक्त पातळ करणारे औषध आहे. शरीरात धोकादायक रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी ते दिले जाते. उदाहरणार्थ, ज्या लोकांना पायांच्या शिरांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या (डीप व्हेनस थ्रोम्बोसिस) किंवा फुफ्फुसांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या (पल्मोनरी एम्बोलिझम) होण्याचा धोका असतो, त्यांना हे औषध दिले जाते. त्यामुळे, तुम्ही घेत असलेला वॉरफेरिनचा डोस योग्य आहे, जास्त आहे, की अपुरा आहे, हे पाहण्यासाठी अनेकदा ही पीटी/आयएनआर (PT/INR) चाचणी केली जाते.

• शस्त्रक्रियेपूर्वी: तुमचे रक्त सामान्यपणे गोठते की नाही हे पाहण्यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी ही चाचणी केली जाते. यामुळे डॉक्टरांना शस्त्रक्रियेदरम्यान जास्त रक्तस्त्राव होण्याचा धोका नाही याची खात्री करण्यास मदत होते.

• रक्तस्त्राव आणि रक्त गोठण्याच्या विकारांचे निदान: जर तुम्हाला न समजणारे व्रण पडत असतील, वारंवार नाकातून रक्त येत असेल किंवा अगदी लहान जखमेतून होणारा रक्तस्त्राव थांबवण्यास अडचण येत असेल, तर ही चाचणी कारण निश्चित करण्यास मदत करू शकते.

• जर तुम्हाला यकृताच्या आजाराचा संशय असेल तर: आम्ही आधी नमूद केले आहे की प्रोथ्रोम्बिन यकृताद्वारे तयार केले जाते. त्यामुळे, जर या प्रथिनामध्ये काही समस्या असेल, तर याचा अर्थ यकृताचा आजार असू शकतो. यकृताचे कार्य तपासण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या अनेक चाचण्यांपैकी पीटी/आयएनआर (PT/INR) चाचणी ही एक आहे.

परीक्षेपूर्वी काही विशेष तयारी करणे आवश्यक आहे का?

हो, कधीकधी थोडी पूर्वतयारी करावी लागू शकते. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे समजावून सांगतील. साधारणपणे, ती याप्रमाणे असू शकते:

• काही औषधे तात्पुरती थांबवा: काही औषधे, जसे की अँटिबायोटिक्स, तुमचा पीटी/आयएनआर (PT/INR) वाढवू शकतात. हार्मोनल औषधे, जसे की गर्भनिरोधक गोळ्या, हे मूल्य कमी करू शकतात. त्यामुळे, तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगितले पाहिजे. पण लक्षात ठेवा, जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगत नाहीत, तोपर्यंत तुमची औषधे कधीही थांबवू नका.

• व्हिटॅमिन के चे सेवन कमी करा: व्हिटॅमिन के हा एक असा पदार्थ आहे जो रक्त गोठण्यास मदत करतो. त्यामुळे, जर तुम्ही व्हिटॅमिन के च्या गोळ्या घेत असाल, किंवा कोबी, पालक आणि ब्रोकोली यांसारखे व्हिटॅमिन के युक्त पदार्थ जास्त प्रमाणात खात असाल, तर तुम्हाला ते थोडे कमी करण्यास सांगितले जाऊ शकते. कारण त्याचाही परिणामांवर परिणाम होऊ शकतो. परंतु यापैकी काहीही करण्यापूर्वी, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला नक्कीच घ्यावा.

चाचणी दरम्यान काय घडते?

हे अगदी सोपे आहे, अगदी नेहमीप्रमाणे रक्त दान करण्यासारखेच.

१. एक नर्स किंवा लॅब टेक्निशियन तुमच्या हाताच्या आतील भागावर अल्कोहोलने स्वॅब घेतील आणि तुमच्या हाताच्या वरच्या भागाभोवती एक इलॅस्टिक बँड बांधतील.

२. मग ते तुम्हाला तुमचा हात चोळायला सांगतील. तेव्हा तुम्हाला शिरा स्पष्टपणे दिसतील.

३. शिरेतून थोडे रक्त एका लहान कुपीमध्ये काढण्यासाठी सुईचा वापर केला जातो. सुई टोचताना तुम्हाला थोडीशी आग झाल्यासारखी संवेदना जाणवेल.

४. रक्त काढताना, तुम्हाला सुईवर एक लहान पट्टी किंवा कापसाचा तुकडा ठेवून तो जागेवर धरून ठेवण्यास सांगितले जाईल.

कधीकधी, विशेषतः वॉरफेरिन घेणाऱ्या लोकांना, ही चाचणी नियमितपणे करावी लागते, त्यामुळे त्यांना त्यांच्या बोटाच्या टोकातून रक्ताचा एक थेंब घ्यावा लागतो. घरी वापरण्यासाठी चाचणी किट्ससुद्धा उपलब्ध आहेत. जर तुम्हाला असे किट हवे असेल, तर ते कसे वापरावे आणि त्याचे परिणाम डॉक्टरांना कसे कळवावेत, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला दाखवतील.

निकाल किंवा निकाल कसे समजून घ्यावेत?

जेव्हा तुम्हाला तुमचे निकाल मिळतील, तेव्हा त्या आकड्यांचा अर्थ काय आहे ते पाहूया. हे समजून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे, विशेषतः जर तुम्ही वॉरफेरिन घेत असाल तर.

असामान्य निकालांचा अर्थ काय असतो?

जर पीटी मूल्य किंवा आयएनआर मूल्य जास्त असेल तर:

याचा अर्थ असा की तुमचे रक्त गोठायला सामान्यपेक्षा जास्त वेळ लागतो.

• जर तुम्ही वॉरफेरिन घेत नसाल , तर यामागे रक्तस्रावाचा विकार, यकृताची समस्या किंवा व्हिटॅमिन केची कमतरता असू शकते.
• जर तुम्ही वॉरफेरिन घेत असाल आणि तुमचा INR निर्धारित पातळीपेक्षा जास्त असेल (उदा. ३.० पेक्षा जास्त), तर तुम्हाला रक्तस्त्राव होण्याचा धोका असतो. याची कारणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:
• तुमचा वॉरफेरिनचा डोस थोडा जास्त आहे.
• डॉक्टरांना न सांगता तुम्ही घेतलेल्या दुसऱ्या औषधामुळे (काही वेदनाशामक, सर्दीचे औषध).
• पालक, केल, क्रॅनबेरीचा रस किंवा अल्कोहोल यांसारख्या गोष्टींसोबत वॉरफेरिनची होणारी आंतरक्रिया.

जर पीटी मूल्य किंवा आयएनआर मूल्य कमी असेल तर:

याचा अर्थ असा की तुमच्या रक्ताच्या गुठळ्या सामान्यपेक्षा अधिक वेगाने होतात. जर वॉरफेरिन घेणाऱ्या व्यक्तीचे INR मूल्य निर्धारित पातळीपेक्षा कमी (उदा. २.० पेक्षा कमी) असेल, तरीही रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याचा धोका असतो.

निकाल असामान्य असल्यास, तुम्ही पुढे काय कराल?

निकालांच्या आधारे, तुमचे डॉक्टर पुढील काय करायचे ते ठरवतील.

• जर तुम्ही वॉरफेरिन घेत असाल: तुमचे डॉक्टर तुमचा INR पुन्हा लक्ष्यित मर्यादेत आणण्यासाठी तुमच्या डोसमध्ये किंचित बदल करतील. याचा अर्थ असा की, तुम्हाला तुमचा डोस किंचित वाढवण्याची किंवा कमी करण्याची आवश्यकता असू शकते.
• दुसऱ्या आजाराचा संशय असल्यास: डॉक्टर पीटी आणि पीटीटी या दोन्ही चाचण्यांचे निकाल एकत्रितपणे विचारात घेतील. आजाराचे निदान करण्यासाठी ते तुम्हाला पुढील चाचण्यांसाठी देखील पाठवू शकतात.

निकाल सहसा काही तासांत किंवा एका दिवसात उपलब्ध होतात. बोटाच्या टोकाची चाचणी करायला फक्त काही मिनिटे लागतात.