Skip to main content

तुमच्या मेंदूत या दुर्मिळ गाठी आहेत का? चला, गँग्लिओसायटोमा आणि पायनिओसायटोमाबद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्या मेंदूत या दुर्मिळ गाठी आहेत का? चला, गँग्लिओसायटोमा आणि पायनिओसायटोमाबद्दल जाणून घेऊया!

अरे, कधीकधी आपण असं ऐकतो की, 'ब्रेन ट्यूमर', 'माझ्या डोक्यात दुखतंय आणि मी ते तपासून घेईन'. असं काही ऐकल्यावर माझ्या काळजाची धडधड वाढते. पण तुम्हाला माहित आहे का, मेंदूत तयार होणारे सर्व ट्यूमर एकाच प्रकारचे धोकादायक कर्करोग नसतात. काही ट्यूमर हळूहळू वाढतात, ते सौम्य असतात, म्हणजेच कर्करोग नसलेले. आज आपण अशाच दोन, काहीशा दुर्मिळ, पण जाणून घेण्यासारख्या, ब्रेन ट्यूमरच्या प्रकारांबद्दल बोलणार आहोत. हे आहेत गँग्लिओसायटोमा आणि पायनिओसायटोमा.

गँग्लिओसायटोमा आणि पायनिओसायटोमा म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे दोन्ही मेंदूच्या ट्यूमरचे अत्यंत दुर्मिळ, बिनधोक (म्हणजेच कर्करोग नसलेले - 'सौम्य') प्रकार आहेत.

गँग्लिओसायटोमा हा एक प्रकारचा ट्यूमर आहे जो तुमच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या (सीएनएस म्हणूनही ओळखले जाते) भागांवर परिणाम करतो.

दुसरा प्रकार, पायनियोसायटोमा, तुमच्या मेंदूच्या आत खोलवर असलेल्या पीनियल ग्रंथीमध्ये विकसित होतो. पीनियल ग्रंथी ही आपल्या झोपेवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करणारी ग्रंथी आहे. कल्पना करा, ही छोटी ग्रंथी रात्री झोप लागणे आणि सकाळी उठणे यांसारख्या गोष्टींसाठी खूप महत्त्वाची आहे.

दोन्ही प्रकारचे ट्यूमर हळूहळू वाढतात . त्यामुळेच कधीकधी लक्षणे दिसण्यास वेळ लागतो. डॉक्टर सहसा त्यांच्यावर शस्त्रक्रिया आणि कधीकधी रेडिएशन थेरपीने उपचार करतात.

या प्रकारचे ब्रेन ट्यूमर कोणाला होण्याची शक्यता जास्त असते?

खरं तर, गँग्लिओसायटोमा नावाचा एक प्रकारचा ट्यूमर कोणत्याही वयोगटातील व्यक्तींमध्ये विकसित होऊ शकतो. याचा अर्थ असा की, अगदी लहान मूल किंवा वृद्ध व्यक्तीलाही याचा धोका असू शकतो. तथापि, हे बहुतेकदा १० ते ३० वयोगटातील तरुणांमध्ये दिसून येते .

पायनियोसायटोमा ट्यूमर सहसा प्रौढ व्यक्तींना, म्हणजेच २० ते ६४ वयोगटातील लोकांना होतात. निदान होण्याचे सरासरी वय सुमारे ३८ वर्षे आहे.

आपल्या केंद्रीय मज्जासंस्थेच्या (CNS) कोणत्या भागांमध्ये गँग्लिओसायटोमा ट्यूमर विकसित होतात?

गँग्लिओसायटोमा बहुतेकदा तुमच्या मेंदूच्या टेम्परल लोब्स नावाच्या भागांमध्ये विकसित होतात. हे तुमच्या कानांच्या मागे स्थित असतात. हे टेम्परल लोब्स तुमची स्मरणशक्ती, ऐकणे आणि भावना यांसारख्या गोष्टी नियंत्रित करण्यास मदत करतात. कल्पना करा, तुम्हाला एखादी जुनी घटना आठवते, तुम्ही एखादे गाणे ऐकता आणि त्याचा आनंद घेता, आणि या भागांच्या क्रियेमुळे तुम्हाला आनंद किंवा दुःख वाटते.

एवढेच नाही तर, हा ट्यूमर तुमच्या शरीरावर खालील ठिकाणी देखील विकसित होऊ शकतो:

  • ब्रेनस्टेम: हा तुमच्या मेंदूचा पुलासारखा भाग आहे जो तुमच्या मेंदूचा वरचा भाग (सेरेब्रम), मज्जारज्जू आणि सेरेबेलम यांना जोडतो. तो तुमच्या श्वासोच्छ्वास आणि हृदयाचे ठोके यांसारख्या महत्त्वाच्या कार्यांवर नियंत्रण ठेवणारे संकेत पाठवतो.
  • लहान मेंदू:तुमच्या मेंदूचा हा भाग, जो तुमच्या डोक्याच्या मागच्या बाजूला असतो, तुमचा तोल, हालचाल आणि दृष्टी नियंत्रित करतो. विचार करा, तुमच्या मेंदूचा हाच भाग तुम्हाला चालताना सरळ उभा ठेवतो, पडण्यापासून वाचवतो आणि चेंडू पकडण्यासाठी हात पुढे करायला मदत करतो.
  • तिसऱ्या निलयाचा तळ: ही मेंदूच्या पुढच्या भागात असलेली एक अरुंद पोकळी आहे. ती मेंदूचे दुखापतीपासून संरक्षण करते आणि पोषक द्रव्ये व टाकाऊ पदार्थांच्या हालचालीस मदत करते.
  • मज्जारज्जू: हा मुख्य मार्ग आहे जो तुमच्या मेंदूतून तुमच्या शरीराकडे आणि शरीरातून तुमच्या मेंदूकडे चेतासंकेत वाहून नेतो. याच चेतासंकेतांमुळे तुम्हाला गोष्टी जाणवतात (उष्णता, थंडी, वेदना) आणि तुम्ही तुमचे शरीर हलवता.

पाइनल सिस्ट आणि पाइनोसायटोमा यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

ही एक अशी गोष्ट आहे ज्यामुळे अनेक लोकांचा गोंधळ होऊ शकतो. विचार करा, पाइनल सिस्ट (pineal cyst) म्हणजे द्रव किंवा हवेने भरलेली एक पिशवी असते . ती पाण्याच्या फोडासारखी असते. स्कॅन करताना या अनेकदा योगायोगाने आढळतात. याउलट, पाइनोसायटोमा (pineocytoma) ही एक गाठ असते, जी असामान्य पेशींच्या मोठ्या समूहामुळे तयार होते .

पाइनल सिस्ट सहसा मोठे होत नाहीत, म्हणजेच त्यांच्या आकारात क्वचितच बदल होतो. याउलट, पाइनोसायटोमा हळूहळू वाढतात. तथापि, दोन्ही सौम्य (कर्करोग नसलेल्या) स्थिती आहेत. याचा अर्थ त्या कर्करोगजन्य नसतात.

या आजारांमुळे कोणती लक्षणे दिसून येतात?

बहुतेक वेळा, गँग्लिओसायटोमा असूनही तुम्हाला कोणतीही लक्षणे दिसणार नाहीत. कधीकधी, डॉक्टर दुसऱ्या समस्येसाठी इमेजिंग चाचण्या (जसे की एमआरआय किंवा सीटी स्कॅन) करत असताना त्यांना हे ट्यूमर योगायोगाने आढळतात.

तथापि, गँग्लिओसायटोमा आणि पायनोसायटोमा म्हटल्या जाणाऱ्या दोन्ही प्रकारच्या ट्यूमरमुळे वेगवेगळ्या लक्षणांसह विशिष्ट परिस्थिती निर्माण होऊ शकतात.

गँग्लिओसायटोमाची सामान्य लक्षणे

या ट्यूमरमुळे तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

  • हालचालींमधील बदल: जसे की स्नायूंवरील नियंत्रण सुटणे. उदाहरणार्थ, कंप, पक्षाघात, अशक्तपणा. कल्पना करा, तुम्हाला अचानक एखादा कप धरणे कठीण वाटू लागते, किंवा चालताना तुमचे पाय अडखळत असल्यासारखे वाटतात.
  • संवेदनांमधील बदल: शरीराच्या काही भागांमध्ये बधिरता जाणवणे, जसे की पायाला मुंग्या आल्यासारखे वाटणे.
  • बोलण्यात अडचण: अस्पष्ट बोलणे, जणू काही बोलताच येत नाही. जे म्हणायचे आहे ते स्पष्टपणे सांगता येत नाही.
  • दृष्टीतील बदल: दृष्टी धूसर होऊ शकते, जणू काही दोन भागांमध्ये दिसत आहे असे वाटू शकते आणि कधीकधी आपली काही दृष्टी कमी होत आहे असे वाटू शकते.

गँग्लिओसायटोमामुळे गंभीर वैद्यकीय समस्या उद्भवू शकतात का?

हो, या ट्यूमरमुळे काही गंभीर वैद्यकीय समस्या उद्भवू शकतात. उदाहरणार्थ:

  • अंतःस्रावी प्रणालीचे विकार:जेव्हा तुमच्या शरीरातील ग्रंथींद्वारे तयार होणाऱ्या हार्मोन्सचे प्रमाण वाढते किंवा कमी होते, तेव्हा या समस्या उद्भवतात. यामुळे तुमच्या शरीराच्या अनेक कार्यांमध्ये व्यत्यय येऊ शकतो.
  • झटके: तुम्ही याबद्दल ऐकले असेलच, ज्यात अचानक शुद्ध हरपते आणि झटके येतात. या गाठी मेंदूला उत्तेजित करून ही स्थिती निर्माण करू शकतात.
  • मेंदूच्या आत वाढलेला दाब: यामुळे डोकेदुखी, मळमळ, उलटी आणि गोंधळ होऊ शकतो. डोके आतून दाबले जात आहे असे वाटू शकते.
  • ल्हेर्मिट-डुक्लोस रोग (LDD): हा एक अत्यंत दुर्मिळ, निरुपद्रवी ट्यूमर आहे. तो तुमच्या लहान मेंदूत (सेरेबेलम) विकसित होतो. याला कधीकधी 'सेरेबेलमचा डिस्प्लास्टिक गँग्लिओसायटोमा' असेही म्हटले जाते. LDD असलेल्या व्यक्तीला डोकेदुखी, मळमळ, मेंदूत पाणी साचणे (हायड्रोसेफॅलस), चालण्यात अडचण आणि तोल जाणे (अॅटॅक्सिया) आणि दृष्टीच्या समस्या असू शकतात. LDD असलेल्या लोकांना काउडन सिंड्रोम नावाची एक अनुवांशिक स्थिती देखील असू शकते, ज्यामुळे त्वचेवर ट्यूमर येतात आणि कर्करोगाचा धोका वाढतो.

पायनियोसायटोमाची सामान्य लक्षणे

पायनियोसायटोमामुळे तुमच्या मेंदूमध्ये द्रव साठू शकतो, ज्यामुळे दाब वाढतो. याला हायड्रोसेफॅलस म्हणतात. जर तुम्हाला हायड्रोसेफॅलस असेल, तर तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

  • संतुलनाच्या समस्या: चालताना तोल जाणे, पडणार असल्याची भावना.
  • डोळ्यांच्या हालचालींमधील समस्या ('पॅरिनॉड सिंड्रोम'): वर पाहण्यास अडचण, विशेषतः सरळ समोर पाहताना. तुम्ही एकाच वेळी दोन्ही डोळे हलवू शकणार नाही.
  • डोकेदुखी: तुम्हाला तीव्र आणि सतत डोकेदुखीचा त्रास होऊ शकतो. कधीकधी सकाळी उठल्यावर ही वेदना अधिक तीव्र असते.
  • स्मरणशक्तीच्या समस्या: गोष्टी विसरणे, नवीन गोष्टी लक्षात ठेवण्यास अडचण येणे.
  • मळमळ आणि उलट्या: याचा त्रास अधिक वाढू शकतो, विशेषतः सकाळी.
  • झोपेचे विकार: झोप न लागणे, किंवा खूप जास्त झोप येणे. याचे कारण असे की, झोपेशी संबंधित कार्य पीनियल ग्रंथीद्वारे केले जाते.
  • चालण्यास अडचण: असे वाटते की आपण चालू शकत नाही, आपले पाय लटपटत आहेत.

या मेंदूच्या गाठींचे खरे कारण काय आहे?

इतर बहुतेक ट्यूमरप्रमाणेच, गँग्लिओसायटोमा आणि पायनियोसायटोमा हे आपल्या पेशींच्या जनुकीय निर्देशांमध्ये बदल झाल्यामुळे विकसित होतात. याचा असा विचार करा: आपल्या शरीरातील पेशी लहान कारखान्यांसारख्या असतात. त्यांना काम करण्यासाठी निर्देश मिळतात. जेव्हा हे निर्देश बदलतात, तेव्हा पेशी अनियंत्रितपणे विभाजित होऊ लागतात. तेव्हाच ट्यूमर तयार होतो.

तथापि, या बदलांना कारणीभूत ठरणारा नेमका 'ट्रिगर' काय आहे, हे संशोधकांना अजूनही नक्की माहीत नाही. म्हणजेच, या पेशी अचानक अशा प्रकारे का वागू लागतात याचे कोणतेही स्पष्ट उत्तर नाही.

तथापि, त्यांना असे आढळून आले आहे की, ल्हेर्मिट-डुक्लोस रोगाशी संबंधित असलेला काउडन सिंड्रोम हा PTEN नावाच्या जनुकातील उत्परिवर्तनामुळे होतो. हे PTEN जनुक एक प्रथिन तयार करते, जे पेशींची वाढ आणि विभाजन कसे होते हे नियंत्रित करण्यास मदत करते. त्यामुळे, जेव्हा PTEN जनुकात उत्परिवर्तन होते, तेव्हा त्या प्रथिनाचे उत्पादन थांबते आणि पेशी अनियंत्रितपणे वाढू लागतात.

डॉक्टर या ट्यूमरचे निदान कसे करतात? (निदान)

जर तुम्हाला ही लक्षणे असतील, तर डॉक्टर सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि तुमच्या कुटुंबातील कोणाला हे आजार झाले आहेत का ('कौटुंबिक आरोग्य इतिहास') याबद्दल विचारतील. त्यानंतर, ते तुमची तपासणी करतील. ते 'न्यूरोलॉजिक एक्झाम' करतील, म्हणजेच विशेषतः तुमच्या मज्जासंस्थेची चाचणी करतील . यामध्ये खालील गोष्टी तपासल्या जातील:

  • तुमचे डोळे आणि तोंड ज्या प्रकारे हलतात.
  • स्नायूंची ताकद.
  • प्रतिक्षिप्त क्रिया (जसे की, लहान हातोडीने गुडघ्यावर मारल्यावर पाय उडी मारेल की नाही)

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर या चाचण्या देखील करू शकतात:

  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय): ही एक वेदनारहित चाचणी आहे. यामध्ये तुमच्या शरीरातील अवयव आणि रचनांची अत्यंत स्पष्ट चित्रे काढण्यासाठी एक मोठा चुंबक, रेडिओ लहरी आणि संगणकाचा वापर केला जातो. शरीरात गाठी (ट्यूमर) आहेत का, त्या किती मोठ्या आहेत आणि कुठे आहेत, हे पाहण्यासाठी याचा उपयोग होतो.
  • सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कॅन: यामध्ये तुमच्या मऊ उती आणि हाडांच्या त्रिमितीय प्रतिमा तयार करण्यासाठी एक्स-रेची मालिका आणि संगणकाचा वापर केला जातो. एमआरआयप्रमाणेच, याचा उपयोग ट्यूमर शोधण्यासाठी आणि तपासण्यासाठी केला जातो.
  • रक्त तपासणी: तुमच्या रक्तात मेलाटोनिनची पातळी असामान्य आहे की नाही हे पाहण्यासाठी ही तपासणी केली जाऊ शकते (विशेषतः पायनोसायटोमाच्या बाबतीत, कारण त्याचा संबंध पायनियल ग्रंथीशी आहे).
  • स्पायनल टॅप (लंबर पंक्चर): यामध्ये तुमच्या मेंदू आणि पाठीच्या कण्याभोवती असलेल्या सेरेब्रोस्पायनल फ्लुइडचा (CSF) नमुना घेतला जातो आणि त्यात ट्यूमरच्या पेशी आहेत का हे तपासले जाते.
  • बायोप्सी: यामध्ये ट्यूमरमधून पेशींचा एक छोटा नमुना घेतला जातो आणि तो नेमका कोणत्या प्रकारचा ट्यूमर आहे हे निश्चित करण्यासाठी प्रयोगशाळेत त्याची तपासणी केली जाते. डॉक्टर अनेकदा एंडोस्कोपी किंवा स्टीरिओटॅक्टिक नीडल बायोप्सी यांसारख्या कमीत कमी आक्रमक तंत्रांचा वापर करतात.

गँग्लिओसायटोमावर उपचार कसे केले जातात?

कल्पना करा की तुम्हाला गँग्लिओसायटोमा आहे, पण तुम्हाला कोणतीही लक्षणे नाहीत. अशा वेळी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील, "आपण यावर लक्ष ठेवूया." म्हणजेच, तुम्हाला काही नवीन लक्षणे दिसतात का, किंवा ट्यूमरमध्ये काही बदल झाला आहे किंवा तो मोठा झाला आहे का, हे पाहण्यासाठी ते तुम्हाला नियमित तपासणीसाठी बोलावतील. ते इमेजिंग चाचण्या आणि रक्त तपासण्या यांसारख्या गोष्टीदेखील करू शकतात.

पण,जर तुम्हाला उपचारांची गरज असेल, तर डॉक्टर सहसा ट्यूमर काढण्यासाठी मेंदूची शस्त्रक्रिया करतात. सुदैवाने, या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेनंतर गँग्लिओसायटोमा पुन्हा होण्याची शक्यता खूपच कमी असते.

पायनियोसायटोमावर उपचार कसे केले जातात?

पायनियोसायटोमाच्या काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर ट्यूमरचा संपूर्ण किंवा काही भाग काढून टाकण्यासाठी मेंदूची शस्त्रक्रिया करू शकतात. ते रेडिएशन थेरपी नावाच्या उपचाराचा वापर देखील करू शकतात.

शस्त्रक्रियेदरम्यान, जर तुम्हाला हायड्रोसेफॅलस (मेंदूमध्ये द्रव साचून दाब वाढण्याची स्थिती) असेल, तर डॉक्टर तुमच्या मेंदूत शंट नावाची एक लहान प्लास्टिकची नळी घालू शकतात. हा शंट तुमच्या मेंदूतील अतिरिक्त सेरेब्रोस्पाइनल द्रव काढून टाकतो, ज्यामुळे तुमच्या डोक्यातील दाब कमी होतो. यामुळे तुमची लक्षणे मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकतात.

या मेंदूच्या गाठी तयार होण्यापासून रोखण्याचा काही मार्ग आहे का?

खरं तर, हे ट्यूमर तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी तुम्ही काहीही करू शकत नाही . आधी सांगितल्याप्रमाणे, जेव्हा पेशींमध्ये उत्परिवर्तन होते आणि त्या अनियंत्रितपणे विभाजित होऊ लागतात, तेव्हा ते तयार होतात. जर याचा संबंध काउडन सिंड्रोमशी नसेल, तर हे उत्परिवर्तन नक्की कशामुळे होते हे संशोधकांना अजूनही माहीत नाही. काउडन सिंड्रोम हा पेशींच्या वाढीवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या जनुकातील बदलामुळे होतो. त्यामुळे, ही अशी गोष्ट नाही जी आपण नियंत्रित करू शकतो.

जर तुम्हाला अशी गाठ असेल तर काय होते? तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही गाठ काढण्यासाठी शस्त्रक्रिया केल्यानंतर, ती पुन्हा येण्याची शक्यता खूप कमी असते . हे खरंच खूप दिलासादायक आहे, नाही का? याचा अर्थ असा की, उपचारानंतर तुम्ही बऱ्यापैकी सामान्य जीवन जगू शकता. तथापि, डॉक्टर म्हणतात त्याप्रमाणे, ‘फॉलो-अप’ तपासण्यांसाठी जाणे अत्यावश्यक आहे.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुमच्या स्थितीनुसार, तुमचे डॉक्टर तुमच्या संपूर्ण आरोग्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी नियमित तपासणीच्या भेटी ठरवू शकतात. जर ट्यूमर काढण्यासाठी तुमची शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर ट्यूमर परत आला आहे की नाही किंवा नवीन ट्यूमर तयार झाला आहे का हे तपासण्यासाठी ते इमेजिंग चाचण्यांची शिफारस देखील करू शकतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे , जर तुम्हाला पूर्वीच्या ट्यूमरची लक्षणे जाणवत असतील किंवा तुमच्या शरीरात कोणतेही नवीन, संशयास्पद बदल लक्षात आले तर, कोणत्याही वेळी डॉक्टरांना भेटा . दिरंगाई करू नका, बरं का? कारण तुम्ही जितक्या लवकर आजार ओळखाल, तितके त्यावर उपचार करणे सोपे होईल.

आपण चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (निष्कर्ष)

गँग्लिओसायटोमा आणि पायनिओसायटोमा या दोन अत्यंत दुर्मिळ, हळूहळू वाढणाऱ्या, सौम्य मेंदूच्या गाठी आहेत, ज्या तुमच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये (CNS) आणि पायनियल ग्रंथीमध्ये विकसित होतात.

जरी हे कर्करोगजन्य नसले तरी, त्यांच्यामुळे विविध वैद्यकीय समस्या निर्माण होऊ शकतात, ज्या तुमच्या जीवनावर परिणाम करू शकतात. तुम्हाला असलेल्या ट्यूमरच्या प्रकारानुसार, डॉक्टर त्यावर शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपीने उपचार करू शकतात. शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यानंतर हे ट्यूमर पुन्हा येण्याची शक्यता खूपच कमी असते.

जर तुम्हाला यासारखी सौम्य गाठ असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी उपचारांच्या पर्यायांबद्दल, उपचारानंतर काय अपेक्षा करावी याबद्दल आणि या प्रकारच्या गाठीसोबत जगण्याविषयी काय जाणून घेणे आवश्यक आहे याबद्दल बोला. काहीही लपवून ठेवू नका, सर्व काही लक्षपूर्वक ऐका . त्यामुळे तुम्हाला शक्ती मिळेल. घाबरू नका, सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे या गोष्टींची जाणीव ठेवणे आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे.


मेंदूच्या गाठी, गँग्लिओसायटोमा, पायनियोसायटोमा, केंद्रीय चेतासंस्था, पायनियल ग्रंथी, लक्षणे, उपचार

Frequently Asked Questions (FAQ)

गँग्लिओसायटोमामुळे गंभीर वैद्यकीय समस्या उद्भवू शकतात का?

हो, या ट्यूमरमुळे काही गंभीर वैद्यकीय समस्या उद्भवू शकतात. उदाहरणार्थ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 8 + 6 =
तुमच्या मेंदूत या दुर्मिळ गाठी आहेत का? चला, गँग्लिओसायटोमा आणि पायनिओसायटोमाबद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्या मेंदूत या दुर्मिळ गाठी आहेत का? चला, गँग्लिओसायटोमा आणि पायनिओसायटोमाबद्दल जाणून घेऊया!

अरे, कधीकधी आपण असं ऐकतो की, 'ब्रेन ट्यूमर', 'माझ्या डोक्यात दुखतंय आणि मी ते तपासून घेईन'. असं काही ऐकल्यावर माझ्या काळजाची धडधड वाढते. पण तुम्हाला माहित आहे का, मेंदूत तयार होणारे सर्व ट्यूमर एकाच प्रकारचे धोकादायक कर्करोग नसतात. काही ट्यूमर हळूहळू वाढतात, ते सौम्य असतात, म्हणजेच कर्करोग नसलेले. आज आपण अशाच दोन, काहीशा दुर्मिळ, पण जाणून घेण्यासारख्या, ब्रेन ट्यूमरच्या प्रकारांबद्दल बोलणार आहोत. हे आहेत गँग्लिओसायटोमा आणि पायनिओसायटोमा.

गँग्लिओसायटोमा आणि पायनिओसायटोमा म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे दोन्ही मेंदूच्या ट्यूमरचे अत्यंत दुर्मिळ, बिनधोक (म्हणजेच कर्करोग नसलेले - 'सौम्य') प्रकार आहेत.

गँग्लिओसायटोमा हा एक प्रकारचा ट्यूमर आहे जो तुमच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या (सीएनएस म्हणूनही ओळखले जाते) भागांवर परिणाम करतो.

दुसरा प्रकार, पायनियोसायटोमा, तुमच्या मेंदूच्या आत खोलवर असलेल्या पीनियल ग्रंथीमध्ये विकसित होतो. पीनियल ग्रंथी ही आपल्या झोपेवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करणारी ग्रंथी आहे. कल्पना करा, ही छोटी ग्रंथी रात्री झोप लागणे आणि सकाळी उठणे यांसारख्या गोष्टींसाठी खूप महत्त्वाची आहे.

दोन्ही प्रकारचे ट्यूमर हळूहळू वाढतात . त्यामुळेच कधीकधी लक्षणे दिसण्यास वेळ लागतो. डॉक्टर सहसा त्यांच्यावर शस्त्रक्रिया आणि कधीकधी रेडिएशन थेरपीने उपचार करतात.

या प्रकारचे ब्रेन ट्यूमर कोणाला होण्याची शक्यता जास्त असते?

खरं तर, गँग्लिओसायटोमा नावाचा एक प्रकारचा ट्यूमर कोणत्याही वयोगटातील व्यक्तींमध्ये विकसित होऊ शकतो. याचा अर्थ असा की, अगदी लहान मूल किंवा वृद्ध व्यक्तीलाही याचा धोका असू शकतो. तथापि, हे बहुतेकदा १० ते ३० वयोगटातील तरुणांमध्ये दिसून येते .

पायनियोसायटोमा ट्यूमर सहसा प्रौढ व्यक्तींना, म्हणजेच २० ते ६४ वयोगटातील लोकांना होतात. निदान होण्याचे सरासरी वय सुमारे ३८ वर्षे आहे.

आपल्या केंद्रीय मज्जासंस्थेच्या (CNS) कोणत्या भागांमध्ये गँग्लिओसायटोमा ट्यूमर विकसित होतात?

गँग्लिओसायटोमा बहुतेकदा तुमच्या मेंदूच्या टेम्परल लोब्स नावाच्या भागांमध्ये विकसित होतात. हे तुमच्या कानांच्या मागे स्थित असतात. हे टेम्परल लोब्स तुमची स्मरणशक्ती, ऐकणे आणि भावना यांसारख्या गोष्टी नियंत्रित करण्यास मदत करतात. कल्पना करा, तुम्हाला एखादी जुनी घटना आठवते, तुम्ही एखादे गाणे ऐकता आणि त्याचा आनंद घेता, आणि या भागांच्या क्रियेमुळे तुम्हाला आनंद किंवा दुःख वाटते.

एवढेच नाही तर, हा ट्यूमर तुमच्या शरीरावर खालील ठिकाणी देखील विकसित होऊ शकतो:

  • ब्रेनस्टेम: हा तुमच्या मेंदूचा पुलासारखा भाग आहे जो तुमच्या मेंदूचा वरचा भाग (सेरेब्रम), मज्जारज्जू आणि सेरेबेलम यांना जोडतो. तो तुमच्या श्वासोच्छ्वास आणि हृदयाचे ठोके यांसारख्या महत्त्वाच्या कार्यांवर नियंत्रण ठेवणारे संकेत पाठवतो.
  • लहान मेंदू:तुमच्या मेंदूचा हा भाग, जो तुमच्या डोक्याच्या मागच्या बाजूला असतो, तुमचा तोल, हालचाल आणि दृष्टी नियंत्रित करतो. विचार करा, तुमच्या मेंदूचा हाच भाग तुम्हाला चालताना सरळ उभा ठेवतो, पडण्यापासून वाचवतो आणि चेंडू पकडण्यासाठी हात पुढे करायला मदत करतो.
  • तिसऱ्या निलयाचा तळ: ही मेंदूच्या पुढच्या भागात असलेली एक अरुंद पोकळी आहे. ती मेंदूचे दुखापतीपासून संरक्षण करते आणि पोषक द्रव्ये व टाकाऊ पदार्थांच्या हालचालीस मदत करते.
  • मज्जारज्जू: हा मुख्य मार्ग आहे जो तुमच्या मेंदूतून तुमच्या शरीराकडे आणि शरीरातून तुमच्या मेंदूकडे चेतासंकेत वाहून नेतो. याच चेतासंकेतांमुळे तुम्हाला गोष्टी जाणवतात (उष्णता, थंडी, वेदना) आणि तुम्ही तुमचे शरीर हलवता.

पाइनल सिस्ट आणि पाइनोसायटोमा यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

ही एक अशी गोष्ट आहे ज्यामुळे अनेक लोकांचा गोंधळ होऊ शकतो. विचार करा, पाइनल सिस्ट (pineal cyst) म्हणजे द्रव किंवा हवेने भरलेली एक पिशवी असते . ती पाण्याच्या फोडासारखी असते. स्कॅन करताना या अनेकदा योगायोगाने आढळतात. याउलट, पाइनोसायटोमा (pineocytoma) ही एक गाठ असते, जी असामान्य पेशींच्या मोठ्या समूहामुळे तयार होते .

पाइनल सिस्ट सहसा मोठे होत नाहीत, म्हणजेच त्यांच्या आकारात क्वचितच बदल होतो. याउलट, पाइनोसायटोमा हळूहळू वाढतात. तथापि, दोन्ही सौम्य (कर्करोग नसलेल्या) स्थिती आहेत. याचा अर्थ त्या कर्करोगजन्य नसतात.

या आजारांमुळे कोणती लक्षणे दिसून येतात?

बहुतेक वेळा, गँग्लिओसायटोमा असूनही तुम्हाला कोणतीही लक्षणे दिसणार नाहीत. कधीकधी, डॉक्टर दुसऱ्या समस्येसाठी इमेजिंग चाचण्या (जसे की एमआरआय किंवा सीटी स्कॅन) करत असताना त्यांना हे ट्यूमर योगायोगाने आढळतात.

तथापि, गँग्लिओसायटोमा आणि पायनोसायटोमा म्हटल्या जाणाऱ्या दोन्ही प्रकारच्या ट्यूमरमुळे वेगवेगळ्या लक्षणांसह विशिष्ट परिस्थिती निर्माण होऊ शकतात.

गँग्लिओसायटोमाची सामान्य लक्षणे

या ट्यूमरमुळे तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

  • हालचालींमधील बदल: जसे की स्नायूंवरील नियंत्रण सुटणे. उदाहरणार्थ, कंप, पक्षाघात, अशक्तपणा. कल्पना करा, तुम्हाला अचानक एखादा कप धरणे कठीण वाटू लागते, किंवा चालताना तुमचे पाय अडखळत असल्यासारखे वाटतात.
  • संवेदनांमधील बदल: शरीराच्या काही भागांमध्ये बधिरता जाणवणे, जसे की पायाला मुंग्या आल्यासारखे वाटणे.
  • बोलण्यात अडचण: अस्पष्ट बोलणे, जणू काही बोलताच येत नाही. जे म्हणायचे आहे ते स्पष्टपणे सांगता येत नाही.
  • दृष्टीतील बदल: दृष्टी धूसर होऊ शकते, जणू काही दोन भागांमध्ये दिसत आहे असे वाटू शकते आणि कधीकधी आपली काही दृष्टी कमी होत आहे असे वाटू शकते.

गँग्लिओसायटोमामुळे गंभीर वैद्यकीय समस्या उद्भवू शकतात का?

हो, या ट्यूमरमुळे काही गंभीर वैद्यकीय समस्या उद्भवू शकतात. उदाहरणार्थ:

  • अंतःस्रावी प्रणालीचे विकार:जेव्हा तुमच्या शरीरातील ग्रंथींद्वारे तयार होणाऱ्या हार्मोन्सचे प्रमाण वाढते किंवा कमी होते, तेव्हा या समस्या उद्भवतात. यामुळे तुमच्या शरीराच्या अनेक कार्यांमध्ये व्यत्यय येऊ शकतो.
  • झटके: तुम्ही याबद्दल ऐकले असेलच, ज्यात अचानक शुद्ध हरपते आणि झटके येतात. या गाठी मेंदूला उत्तेजित करून ही स्थिती निर्माण करू शकतात.
  • मेंदूच्या आत वाढलेला दाब: यामुळे डोकेदुखी, मळमळ, उलटी आणि गोंधळ होऊ शकतो. डोके आतून दाबले जात आहे असे वाटू शकते.
  • ल्हेर्मिट-डुक्लोस रोग (LDD): हा एक अत्यंत दुर्मिळ, निरुपद्रवी ट्यूमर आहे. तो तुमच्या लहान मेंदूत (सेरेबेलम) विकसित होतो. याला कधीकधी 'सेरेबेलमचा डिस्प्लास्टिक गँग्लिओसायटोमा' असेही म्हटले जाते. LDD असलेल्या व्यक्तीला डोकेदुखी, मळमळ, मेंदूत पाणी साचणे (हायड्रोसेफॅलस), चालण्यात अडचण आणि तोल जाणे (अॅटॅक्सिया) आणि दृष्टीच्या समस्या असू शकतात. LDD असलेल्या लोकांना काउडन सिंड्रोम नावाची एक अनुवांशिक स्थिती देखील असू शकते, ज्यामुळे त्वचेवर ट्यूमर येतात आणि कर्करोगाचा धोका वाढतो.

पायनियोसायटोमाची सामान्य लक्षणे

पायनियोसायटोमामुळे तुमच्या मेंदूमध्ये द्रव साठू शकतो, ज्यामुळे दाब वाढतो. याला हायड्रोसेफॅलस म्हणतात. जर तुम्हाला हायड्रोसेफॅलस असेल, तर तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

  • संतुलनाच्या समस्या: चालताना तोल जाणे, पडणार असल्याची भावना.
  • डोळ्यांच्या हालचालींमधील समस्या ('पॅरिनॉड सिंड्रोम'): वर पाहण्यास अडचण, विशेषतः सरळ समोर पाहताना. तुम्ही एकाच वेळी दोन्ही डोळे हलवू शकणार नाही.
  • डोकेदुखी: तुम्हाला तीव्र आणि सतत डोकेदुखीचा त्रास होऊ शकतो. कधीकधी सकाळी उठल्यावर ही वेदना अधिक तीव्र असते.
  • स्मरणशक्तीच्या समस्या: गोष्टी विसरणे, नवीन गोष्टी लक्षात ठेवण्यास अडचण येणे.
  • मळमळ आणि उलट्या: याचा त्रास अधिक वाढू शकतो, विशेषतः सकाळी.
  • झोपेचे विकार: झोप न लागणे, किंवा खूप जास्त झोप येणे. याचे कारण असे की, झोपेशी संबंधित कार्य पीनियल ग्रंथीद्वारे केले जाते.
  • चालण्यास अडचण: असे वाटते की आपण चालू शकत नाही, आपले पाय लटपटत आहेत.

या मेंदूच्या गाठींचे खरे कारण काय आहे?

इतर बहुतेक ट्यूमरप्रमाणेच, गँग्लिओसायटोमा आणि पायनियोसायटोमा हे आपल्या पेशींच्या जनुकीय निर्देशांमध्ये बदल झाल्यामुळे विकसित होतात. याचा असा विचार करा: आपल्या शरीरातील पेशी लहान कारखान्यांसारख्या असतात. त्यांना काम करण्यासाठी निर्देश मिळतात. जेव्हा हे निर्देश बदलतात, तेव्हा पेशी अनियंत्रितपणे विभाजित होऊ लागतात. तेव्हाच ट्यूमर तयार होतो.

तथापि, या बदलांना कारणीभूत ठरणारा नेमका 'ट्रिगर' काय आहे, हे संशोधकांना अजूनही नक्की माहीत नाही. म्हणजेच, या पेशी अचानक अशा प्रकारे का वागू लागतात याचे कोणतेही स्पष्ट उत्तर नाही.

तथापि, त्यांना असे आढळून आले आहे की, ल्हेर्मिट-डुक्लोस रोगाशी संबंधित असलेला काउडन सिंड्रोम हा PTEN नावाच्या जनुकातील उत्परिवर्तनामुळे होतो. हे PTEN जनुक एक प्रथिन तयार करते, जे पेशींची वाढ आणि विभाजन कसे होते हे नियंत्रित करण्यास मदत करते. त्यामुळे, जेव्हा PTEN जनुकात उत्परिवर्तन होते, तेव्हा त्या प्रथिनाचे उत्पादन थांबते आणि पेशी अनियंत्रितपणे वाढू लागतात.

डॉक्टर या ट्यूमरचे निदान कसे करतात? (निदान)

जर तुम्हाला ही लक्षणे असतील, तर डॉक्टर सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि तुमच्या कुटुंबातील कोणाला हे आजार झाले आहेत का ('कौटुंबिक आरोग्य इतिहास') याबद्दल विचारतील. त्यानंतर, ते तुमची तपासणी करतील. ते 'न्यूरोलॉजिक एक्झाम' करतील, म्हणजेच विशेषतः तुमच्या मज्जासंस्थेची चाचणी करतील . यामध्ये खालील गोष्टी तपासल्या जातील:

  • तुमचे डोळे आणि तोंड ज्या प्रकारे हलतात.
  • स्नायूंची ताकद.
  • प्रतिक्षिप्त क्रिया (जसे की, लहान हातोडीने गुडघ्यावर मारल्यावर पाय उडी मारेल की नाही)

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर या चाचण्या देखील करू शकतात:

  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय): ही एक वेदनारहित चाचणी आहे. यामध्ये तुमच्या शरीरातील अवयव आणि रचनांची अत्यंत स्पष्ट चित्रे काढण्यासाठी एक मोठा चुंबक, रेडिओ लहरी आणि संगणकाचा वापर केला जातो. शरीरात गाठी (ट्यूमर) आहेत का, त्या किती मोठ्या आहेत आणि कुठे आहेत, हे पाहण्यासाठी याचा उपयोग होतो.
  • सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कॅन: यामध्ये तुमच्या मऊ उती आणि हाडांच्या त्रिमितीय प्रतिमा तयार करण्यासाठी एक्स-रेची मालिका आणि संगणकाचा वापर केला जातो. एमआरआयप्रमाणेच, याचा उपयोग ट्यूमर शोधण्यासाठी आणि तपासण्यासाठी केला जातो.
  • रक्त तपासणी: तुमच्या रक्तात मेलाटोनिनची पातळी असामान्य आहे की नाही हे पाहण्यासाठी ही तपासणी केली जाऊ शकते (विशेषतः पायनोसायटोमाच्या बाबतीत, कारण त्याचा संबंध पायनियल ग्रंथीशी आहे).
  • स्पायनल टॅप (लंबर पंक्चर): यामध्ये तुमच्या मेंदू आणि पाठीच्या कण्याभोवती असलेल्या सेरेब्रोस्पायनल फ्लुइडचा (CSF) नमुना घेतला जातो आणि त्यात ट्यूमरच्या पेशी आहेत का हे तपासले जाते.
  • बायोप्सी: यामध्ये ट्यूमरमधून पेशींचा एक छोटा नमुना घेतला जातो आणि तो नेमका कोणत्या प्रकारचा ट्यूमर आहे हे निश्चित करण्यासाठी प्रयोगशाळेत त्याची तपासणी केली जाते. डॉक्टर अनेकदा एंडोस्कोपी किंवा स्टीरिओटॅक्टिक नीडल बायोप्सी यांसारख्या कमीत कमी आक्रमक तंत्रांचा वापर करतात.

गँग्लिओसायटोमावर उपचार कसे केले जातात?

कल्पना करा की तुम्हाला गँग्लिओसायटोमा आहे, पण तुम्हाला कोणतीही लक्षणे नाहीत. अशा वेळी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील, "आपण यावर लक्ष ठेवूया." म्हणजेच, तुम्हाला काही नवीन लक्षणे दिसतात का, किंवा ट्यूमरमध्ये काही बदल झाला आहे किंवा तो मोठा झाला आहे का, हे पाहण्यासाठी ते तुम्हाला नियमित तपासणीसाठी बोलावतील. ते इमेजिंग चाचण्या आणि रक्त तपासण्या यांसारख्या गोष्टीदेखील करू शकतात.

पण,जर तुम्हाला उपचारांची गरज असेल, तर डॉक्टर सहसा ट्यूमर काढण्यासाठी मेंदूची शस्त्रक्रिया करतात. सुदैवाने, या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेनंतर गँग्लिओसायटोमा पुन्हा होण्याची शक्यता खूपच कमी असते.

पायनियोसायटोमावर उपचार कसे केले जातात?

पायनियोसायटोमाच्या काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर ट्यूमरचा संपूर्ण किंवा काही भाग काढून टाकण्यासाठी मेंदूची शस्त्रक्रिया करू शकतात. ते रेडिएशन थेरपी नावाच्या उपचाराचा वापर देखील करू शकतात.

शस्त्रक्रियेदरम्यान, जर तुम्हाला हायड्रोसेफॅलस (मेंदूमध्ये द्रव साचून दाब वाढण्याची स्थिती) असेल, तर डॉक्टर तुमच्या मेंदूत शंट नावाची एक लहान प्लास्टिकची नळी घालू शकतात. हा शंट तुमच्या मेंदूतील अतिरिक्त सेरेब्रोस्पाइनल द्रव काढून टाकतो, ज्यामुळे तुमच्या डोक्यातील दाब कमी होतो. यामुळे तुमची लक्षणे मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकतात.

या मेंदूच्या गाठी तयार होण्यापासून रोखण्याचा काही मार्ग आहे का?

खरं तर, हे ट्यूमर तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी तुम्ही काहीही करू शकत नाही . आधी सांगितल्याप्रमाणे, जेव्हा पेशींमध्ये उत्परिवर्तन होते आणि त्या अनियंत्रितपणे विभाजित होऊ लागतात, तेव्हा ते तयार होतात. जर याचा संबंध काउडन सिंड्रोमशी नसेल, तर हे उत्परिवर्तन नक्की कशामुळे होते हे संशोधकांना अजूनही माहीत नाही. काउडन सिंड्रोम हा पेशींच्या वाढीवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या जनुकातील बदलामुळे होतो. त्यामुळे, ही अशी गोष्ट नाही जी आपण नियंत्रित करू शकतो.

जर तुम्हाला अशी गाठ असेल तर काय होते? तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही गाठ काढण्यासाठी शस्त्रक्रिया केल्यानंतर, ती पुन्हा येण्याची शक्यता खूप कमी असते . हे खरंच खूप दिलासादायक आहे, नाही का? याचा अर्थ असा की, उपचारानंतर तुम्ही बऱ्यापैकी सामान्य जीवन जगू शकता. तथापि, डॉक्टर म्हणतात त्याप्रमाणे, ‘फॉलो-अप’ तपासण्यांसाठी जाणे अत्यावश्यक आहे.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुमच्या स्थितीनुसार, तुमचे डॉक्टर तुमच्या संपूर्ण आरोग्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी नियमित तपासणीच्या भेटी ठरवू शकतात. जर ट्यूमर काढण्यासाठी तुमची शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर ट्यूमर परत आला आहे की नाही किंवा नवीन ट्यूमर तयार झाला आहे का हे तपासण्यासाठी ते इमेजिंग चाचण्यांची शिफारस देखील करू शकतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे , जर तुम्हाला पूर्वीच्या ट्यूमरची लक्षणे जाणवत असतील किंवा तुमच्या शरीरात कोणतेही नवीन, संशयास्पद बदल लक्षात आले तर, कोणत्याही वेळी डॉक्टरांना भेटा . दिरंगाई करू नका, बरं का? कारण तुम्ही जितक्या लवकर आजार ओळखाल, तितके त्यावर उपचार करणे सोपे होईल.

आपण चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (निष्कर्ष)

गँग्लिओसायटोमा आणि पायनिओसायटोमा या दोन अत्यंत दुर्मिळ, हळूहळू वाढणाऱ्या, सौम्य मेंदूच्या गाठी आहेत, ज्या तुमच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये (CNS) आणि पायनियल ग्रंथीमध्ये विकसित होतात.

जरी हे कर्करोगजन्य नसले तरी, त्यांच्यामुळे विविध वैद्यकीय समस्या निर्माण होऊ शकतात, ज्या तुमच्या जीवनावर परिणाम करू शकतात. तुम्हाला असलेल्या ट्यूमरच्या प्रकारानुसार, डॉक्टर त्यावर शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपीने उपचार करू शकतात. शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यानंतर हे ट्यूमर पुन्हा येण्याची शक्यता खूपच कमी असते.

जर तुम्हाला यासारखी सौम्य गाठ असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी उपचारांच्या पर्यायांबद्दल, उपचारानंतर काय अपेक्षा करावी याबद्दल आणि या प्रकारच्या गाठीसोबत जगण्याविषयी काय जाणून घेणे आवश्यक आहे याबद्दल बोला. काहीही लपवून ठेवू नका, सर्व काही लक्षपूर्वक ऐका . त्यामुळे तुम्हाला शक्ती मिळेल. घाबरू नका, सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे या गोष्टींची जाणीव ठेवणे आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे.


मेंदूच्या गाठी, गँग्लिओसायटोमा, पायनियोसायटोमा, केंद्रीय चेतासंस्था, पायनियल ग्रंथी, लक्षणे, उपचार

Frequently Asked Questions (FAQ)

गँग्लिओसायटोमामुळे गंभीर वैद्यकीय समस्या उद्भवू शकतात का?

हो, या ट्यूमरमुळे काही गंभीर वैद्यकीय समस्या उद्भवू शकतात. उदाहरणार्थ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 8 + 6 =