तुमच्या मुलामध्ये ही लक्षणे आहेत का? चला, रेये सिंड्रोमबद्दल जागरूक होऊया!

तुमच्या लहान मुलाला ताप किंवा सर्दी झाल्यावर अचानक त्याच्या वागण्यात बदल होतो, तो वारंवार उलट्या करू लागतो किंवा खूप झोपू लागतो, हे तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का? असे बदल दिसल्यास, ते सामान्य आहेत असे समजून त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. कारण, हे 'रेये सिंड्रोम' नावाच्या एका दुर्मिळ परंतु संभाव्य धोकादायक आजाराचे लक्षण असू शकते. चला आज आपण याबद्दल जाणून घेऊया.

रेये सिंड्रोम म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, रेये सिंड्रोम ही एक दुर्मिळ पण संभाव्य गंभीर स्थिती आहे. जेव्हा एखाद्या मुलाला विषाणूजन्य संसर्ग होतो, सहसा सर्दी, फ्लू किंवा कांजिण्या, तेव्हा त्याच्या मेंदूला सूज येते आणि यकृताचे कार्य अचानक थांबते, तेव्हा ही स्थिती उद्भवते. जेव्हा मुलांना विषाणूजन्य संसर्गाची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी ॲस्पिरिन दिले जाते, तेव्हा ही स्थिती अनेकदा दिसून येते. ही लक्षणे विषाणूजन्य संसर्ग सुरू झाल्यापासून एका आठवड्याच्या आत दिसू शकतात.

रेये सिंड्रोम होण्याची सर्वाधिक शक्यता कोणाला आहे?

हा प्रामुख्याने लहान मुलांमध्ये होणारा आजार मानला जातो. तथापि, तो कोणत्याही वयात होऊ शकतो. मात्र, तो १८ वर्षांखालील मुलांमध्ये सर्वाधिक प्रमाणात दिसून येतो. या आजाराची नोंद विशेषतः शरद ऋतू आणि हिवाळ्याच्या हंगामात होते (आपल्या देशात, पावसाळ्यात, जेव्हा विषाणूजन्य आजारांचा प्रादुर्भाव जास्त असतो).

ही परिस्थिती किती सामान्य आहे?

खरं तर, रेये सिंड्रोम हा आता एक अत्यंत दुर्मिळ आजार आहे. उदाहरणार्थ, अमेरिकेत दरवर्षी या आजाराची केवळ दोन प्रकरणे नोंदवली जातात.

याचे मुख्य कारण म्हणजे आता लोक या आजाराबद्दल अधिक जागरूक झाले आहेत. विशेषतः, अनेक पालकांना हे माहीत आहे की मुलाला ताप आल्यावर लक्षणे कमी करण्यासाठी ॲस्पिरिन देणे योग्य नाही. तसेच, इन्फ्लूएंझा आणि कांजिण्यांसारख्या विषाणूजन्य आजारांवरील लसीकरणामुळे या आजाराचा प्रसार कमी झाला आहे.

रेये सिंड्रोम मुलाच्या शरीरावर कसा परिणाम करतो?

सर्दी किंवा कांजिण्यांसारख्या विषाणूजन्य संसर्गानंतर, तुमच्या मुलामध्ये काही दिवसांत (कदाचित एका आठवड्यात) नवीन लक्षणे दिसू लागतील. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट लक्षात ठेवा की, वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय तुमच्या मुलाला त्याच्या लक्षणांसाठी ॲस्पिरिन कधीही देऊ नका. असे केल्याने रेये सिंड्रोमचा धोका वाढू शकतो.

रेये सिंड्रोममुळे मुलाच्या मेंदूतील दाब अचानक वाढतो, ज्यामुळे त्याच्या वागणुकीत आणि व्यक्तिमत्त्वात अचानक बदल होऊ शकतात. कल्पना करा की तुमचे खेळकर, आनंदी मूल अचानक त्याच्या आवडत्या खेळण्यांमधील रस गमावत आहे, किंवा वरवर पाहता क्षुल्लक वाटणाऱ्या गोष्टींवरून सहज रागावू आणि अस्वस्थ होऊ लागले आहे. मनःस्थितीतील हे बदल रेये सिंड्रोमची पहिली लक्षणे असू शकतात. जर तुम्ही ही लक्षणे लवकर ओळखली, तर तुम्ही त्वरित उपचार सुरू करून तुमच्या मुलाला बरे होण्यास मदत करू शकता.

रेये सिंड्रोमची लक्षणे कोणती आहेत?

लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार आणि आजाराच्या तीव्रतेनुसार वेगवेगळी असू शकतात. पहिली लक्षणे सामान्य विषाणू संसर्गाची असतात. म्हणजेच, सर्दी, घसादुखी, ताप किंवा कांजिण्या. या विषाणू संसर्गाची लक्षणे दिसू लागल्यानंतर सुमारे पाच ते सात दिवसांनी, रेये सिंड्रोमशी संबंधित लक्षणे दिसू लागतात. ती पुढीलप्रमाणे आहेत:

• वारंवार उलट्या होणे.
• अत्यंत थकवा आणि झोप येत आहे.
• चिंता, स्मरणशक्ती कमी होणे, गोंधळ आणि भास होणे यांसारख्या गोष्टी.
• वर्तणुकीतील बदल: हट्टीपणा, शीघ्रकोपीपणा, भांडखोरपणा.
• जलद श्वासोच्छ्वास.

कवटीच्या आत वाढलेल्या दाबामुळे (इंट्राक्रेनियल प्रेशर) मेंदूच्या कार्यात हे बदल होतात. त्याच वेळी, यकृताच्या कार्यावरही परिणाम होतो. जर आजार अधिक गंभीर झाला, तर तुम्हाला खालील लक्षणे देखील दिसू शकतात:

• झटके.
• कोमा ही बेशुद्धीची एक अवस्था आहे , जी गाढ झोपेत जाण्यासारखीच असते.
• पूर्णपणे बेशुद्ध होणे.
• रक्त गोठण्याच्या समस्या.
• रक्तातील अमोनियाची पातळी वाढणे.

महत्त्वाची सूचना: जर तुमच्या मुलामध्ये विषाणूजन्य तापाच्या वेळी किंवा ताप उतरल्यानंतर काही दिवसांनी यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे दिसल्यास, तुम्ही ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घ्यावा, कारण ही लक्षणे जीवघेणी ठरू शकतात.

रेये सिंड्रोम कशामुळे होतो?

खरं तर, रेये सिंड्रोमचे नेमके कारण अद्याप शोधले गेलेले नाही.

तथापि, विषाणूजन्य संसर्ग (जसे की फ्लू किंवा कांजिण्या) झालेल्या मुलाला लक्षणे नियंत्रणात आणण्यासाठी ऍस्पिरिन किंवा सॅलिसिलेट्स दिल्यामुळे अनेकदा ही स्थिती उद्भवते. रेये सिंड्रोमला कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या काही विषाणूजन्य संसर्गांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• फ्लू
• कांजिण्या
• श्वसनमार्गाचा संसर्ग
• सामान्य सर्दी

रेये सिंड्रोमची लक्षणे मेंदूच्या ऊतींमध्ये द्रव साचल्यामुळे किंवा दाब वाढल्यामुळे (सेरेब्रल एडेमा) आणि यकृतातील बदलांमुळे उद्भवतात.

काही अभ्यासांनुसार, यकृतातील ही स्थिती पेशींमधील मायटोकॉन्ड्रियाला ((Mitochondria)) झालेल्या नुकसानीमुळे उद्भवते. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, मायटोकॉन्ड्रिया म्हणजे आपल्या पेशींना ऊर्जा पुरवणारी छोटी ऊर्जा केंद्रेच आहेत. जेव्हा यांना नुकसान पोहोचते, तेव्हा यकृताच्या कार्यात अडथळा येतो आणि लक्षणे दिसू लागतात. तथापि, या मायटोकॉन्ड्रियाला ((Mitochondria)) नुकसान का पोहोचते, हे अद्याप स्पष्ट झालेले नाही.

ऍस्पिरिनमुळे रेये सिंड्रोम होतो का?

अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की ऍस्पिरिन किंवा सॅलिसिलेट नावाचा पदार्थ रेये सिंड्रोमला चालना देऊ शकतो आणि लक्षणांची तीव्रता वाढवू शकतो. तथापि, आधी सांगितल्याप्रमाणे, याचे नेमके कारण अजूनही एक रहस्य आहे. म्हणून, जेव्हा तुमच्या मुलाला फ्लू सारखा विषाणूजन्य आजार असेल, तेव्हा त्याला ऍस्पिरिन देण्यापूर्वी डॉक्टरांशी बोलण्याची खात्री करा. तुम्ही मुलाला देत असलेल्या कोणत्याही औषधाचे लेबल काळजीपूर्वक वाचा, ते वयानुसार योग्य आहे आणि ते कसे द्यावे याची खात्री करा. तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

शरीरात रेये सिंड्रोम कसे कार्य करते (विकारशरीरक्रियाविज्ञान)

मुलाच्या शरीरात हा आजार नेमका कसा कार्य करतो याचे संपूर्ण तपशील (पॅथोफिजियोलॉजी) अजूनही पूर्णपणे समजलेले नाहीत.

तथापि, अभ्यासातून असे दिसून येते की, जेव्हा खराब झालेल्या मायटोकॉन्ड्रिया ((Mitochondria)) पेशी विषाणू संसर्गासोबत एकत्र येतात, तेव्हा ही स्थिती निर्माण होते. जर यावेळी मुलाच्या शरीरात ऍस्पिरिन गेले, तर मायटोकॉन्ड्रियाचे ((Mitochondria)) नुकसान वाढते आणि लक्षणे अधिक गंभीर होतात. खराब झालेल्या मायटोकॉन्ड्रियामुळे ((Mitochondria)), रक्तातील अमोनियाची पातळी वाढते. त्यानंतर मेंदूला सूज येऊ लागते ((Cerebral edema and intracranial pressure)). जेव्हा मेंदूवरील दाब खूप वाढतो, तेव्हा मूत्रपिंडातील चरबीयुक्त ऊतींचे ((Fatty degeneration)) नुकसान होऊ लागते आणि चेतापेशींचे ((Neurons)) कार्य देखील कमी होते.

रेये सिंड्रोमचे निदान कसे केले जाते? (निदान)

जर एखाद्या मुलाला विषाणूजन्य संसर्ग झाला असेल आणि त्यानंतर उलट्या होणे व वर्तणुकीतील बदल (उदा. अस्वस्थता, गोंधळ) यांसारखी रेये सिंड्रोमशी सुसंगत लक्षणे दिसू लागली, तर डॉक्टरांना रेये सिंड्रोमचा संशय येऊ शकतो. त्यानंतर, अशीच लक्षणे निर्माण करू शकणाऱ्या इतर आजारांची शक्यता नाकारण्यासाठी ते विविध चाचण्या करतील.

जर तुमच्या मुलाला रेये सिंड्रोमचे निदान झाले, तर त्याच्या तीव्रतेनुसार त्याचे टप्प्यांमध्ये वर्गीकरण केले जाईल. हे टप्पे I (एक - सर्वात कमी तीव्र) पासून V (पाच - सर्वात तीव्र) पर्यंत रोमन अंकांनी दर्शविले जातात.

रोगाचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या वापरल्या जातात?

निदान निश्चित करण्यासाठी डॉक्टर अनेक चाचण्या करू शकतात. यामध्ये खालील चाचण्यांचा समावेश आहे:

• रक्त तपासण्या: रक्तातील अमोनियाची पातळी तपासा आणि लघवीमधील विषारी घटक तपासा.
• इमेजिंग चाचण्या: मेंदूचा एमआरआय किंवा सीटी स्कॅन.
• यकृत बायोप्सी: तपासणीसाठी यकृताचा एक लहान तुकडा घेणे.
• स्पायनल टॅप: मेंदू आणि मेरुरज्जूभोवती असलेल्या द्रवाची (सेरेब्रोस्पायनल फ्लुइड) तपासणी.

रेये सिंड्रोमचे चुकीचे निदान होऊ शकते का?

रेये सिंड्रोमची लक्षणे इतर अनेक आजारांच्या लक्षणांसारखीच असल्यामुळे, कधीकधी त्याचे चुकीचे निदान होऊ शकते. तथापि, हे असामान्य नाही. ज्या आजारांचे चुकीचे निदान होऊ शकते, त्यांपैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• एन्सेफलायटीस (मेंदूचा ताप)
• मेनिनजायटिस ((मेनिनजायटिस))
• मधुमेह ((Diabetes))
• औषधाचा अतिवापर
• विषबाधा ((विषबाधा))
• अचानक अर्भक मृत्यू सिंड्रोम ((अचानक अर्भक मृत्यू सिंड्रोम))
• मानसिक आजार

रेये सिंड्रोमवर उपचार कसे केले जातात?

उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट मुलाच्या मेंदूचे संरक्षण करणे हे आहे. याचा अर्थ मेंदूची सूज कमी करणे, यकृत आणि चयापचय प्रक्रियांना झालेली इजा दुरुस्त करणे, आणि फुफ्फुसाच्या गुंतागुंती टाळणे. उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• श्वास घेणे सोपे करण्यासाठी, श्वासनलिकेमध्ये नळी घाला (एंडोट्रॅकिअल इंट्यूबेशन) किंवा व्हेंटिलेटरला जोडा.
• बाळाचे डोके वरच्या दिशेने ठेवणे.
• रक्तातील अमोनियाची पातळी कमी करण्यासाठी औषधे देणे ('अमोनिया डिटॉक्संट्स').
• रक्तातील साखर ((ग्लुकोज)) नियंत्रित करण्यासाठी औषध देणे.
• रक्त गोठण्याची प्रक्रिया सुधारण्यासाठी व्हिटॅमिन के किंवा प्लाझ्मा द्या.

जर तुमच्या मुलाला रेये सिंड्रोमचे निदान झाले, तर त्याला ताबडतोब अतिदक्षता विभागात (ICU) दाखल केले जाईल आणि उपचार सुरू केले जातील. उपचार यशस्वी होत आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी, वैद्यकीय पथक मुलाच्या शरीराचे तापमान आणि महत्त्वाच्या अवयवांच्या कार्यासह सर्व गोष्टींवर सतत लक्ष ठेवेल.

उपचाराचे काही दुष्परिणाम आहेत का?

रेये सिंड्रोमचे निदान झालेली बहुतेक मुले पूर्णपणे बरी होतात. तथापि, जर मुलाच्या मेंदूची सूज खूप गंभीर असेल, तर काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• स्मृतीभ्रंश ((स्मृतीभ्रंश))
• शिकण्यातील अडचणी ((शिकण्यात अडचण))
• दृष्टी आणि श्रवणशक्ती गमावणे
• बोलण्यात आणि भाषेत अडचण
• शरीराची हालचाल करण्यास आणि कपडे घालण्यासारखी दैनंदिन कामे करण्यास अडचण येणे.

अशा प्रकरणांमध्ये, मुलाला मोठे होताना विशेष आधार आणि काळजीची गरज असते.

उपचारानंतर मूल किती लवकर बरे होईल?

उपचारानंतर, तुमच्या मुलाच्या मेंदूवरील सूज कमी झाल्यावर, तो/ती बरा/बरी होऊ लागेल. तुमच्या मुलाला रुग्णालयातून घरी जाण्याइतके बरे होण्यासाठी काही दिवसांपासून ते काही आठवड्यांपर्यंत वेळ लागू शकतो. वैद्यकीय पथक तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या प्रगतीबद्दल माहिती देत ​​राहील.

माझ्या मुलाला रेये सिंड्रोम असल्यास मी काय अपेक्षा करू शकते?

मुलाच्या आजाराचा अंदाज हा आजाराच्या तीव्रतेवर, विशेषतः मेंदूच्या सुजेचे प्रमाण आणि रक्तातील अमोनियाच्या पातळीवर अवलंबून असतो. जर आजार झपाट्याने वाढला आणि मूल कोमात गेले, तर बरे होण्याची शक्यता कमी असते. तथापि, जर आजाराचे लवकर निदान करून त्यावर उपचार केले गेले, तर बरे होण्याची शक्यता खूप जास्त असते.

रेये सिंड्रोमचे निदान झालेल्या मुलांमधील मृत्यूदर अंदाजे २१% आहे. हा दर पहिल्या टप्प्यातील (सौम्य) आजार असलेल्या मुलांमध्ये २% पेक्षा कमी ते पाचव्या टप्प्यातील (कोमा) आजार असलेल्या मुलांमध्ये ८०% पर्यंत असतो. लवकर निदान आणि उपचारांमुळे जगण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या वाढते.

ज्या मुलांना रेये सिंड्रोमची गंभीर लक्षणे जाणवतात, त्यांच्यामध्ये प्रौढत्वापर्यंत टिकणारे दुष्परिणाम विकसित होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, मेंदूला इजा, बौद्धिक विकासातील समस्या, अपस्मार, स्नायूंचा अशक्तपणा आणि मज्जासंस्थेच्या समस्या.

रेये सिंड्रोमवर काही विशिष्ट इलाज आहे का?

यावर कोणताही विशिष्ट इलाज नाही. तथापि, निदानानुसार बहुतेक मुले पूर्णपणे बरी होतात. उपचारांचा उद्देश लक्षणे कमी करणे आणि दीर्घकालीन गुंतागुंत किंवा मृत्यू टाळणे हा असतो.

रेये सिंड्रोम कसा टाळता येईल?

ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे जी आपल्या सर्वांना माहित असणे आवश्यक आहे. ऍस्पिरिन आणि रेये सिंड्रोम यांच्यात संबंध असल्यामुळे, मुलांना, विशेषतः १६ वर्षांखालील मुलांना ऍस्पिरिन देणे टाळून हा आजार टाळता येतो. जर तुमच्या मुलाला एखाद्या वैद्यकीय समस्येवर उपचार करण्यासाठी ऍस्पिरिनची गरज असेल, तर डॉक्टरांशी चर्चा केल्याशिवाय ते कधीही देऊ नका.

मुलांना कोणतेही औषध देण्यापूर्वी नेहमी लेबल काळजीपूर्वक वाचा, औषध त्यांच्या वयानुसार योग्य आहे का ते तपासा आणि ते कसे द्यावे याच्या सूचना पाहा. काही शंका असल्यास, आपल्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टला विचारा.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुमच्या मुलामध्ये विषाणूजन्य ताप किंवा संसर्गानंतर रेये सिंड्रोमची कोणतीही लक्षणे दिसल्यास, किंवा तुम्ही वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय तुमच्या मुलाला ऍस्पिरिन किंवा सॅलिसिलेट असलेले औषध दिले असल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.

मी आपत्कालीन विभागात (ETU) केव्हा जावे?

जर तुमच्या मुलाला झटके आले, म्हणजेच ते तात्पुरते बेशुद्ध झाले, त्यांचे हातपाय अनियंत्रितपणे झटकले गेले, ते अस्वस्थ झाले किंवा गोंधळल्याची लक्षणे दिसू लागली, तर ताबडतोब ९११ वर फोन करा किंवा तुमच्या मुलाला जवळच्या आपत्कालीन विभागात घेऊन जा. झटके साधारणपणे ३० सेकंदांपासून ते सुमारे दोन मिनिटांपर्यंत टिकतात.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

• रुग्णालयातून घरी परतल्यानंतरही माझ्या मुलामध्ये रेये सिंड्रोमची लक्षणे दिसू शकतात का?
• रेये सिंड्रोमचे निदान माझ्या मुलाच्या भविष्यावर कसा परिणाम करेल?
• माझं मूल आजारी असताना त्याला कोणती औषधे देऊ नयेत?

पेप्टो-बिस्मोल®च्या एका डोसमुळे रेये सिंड्रोम होऊ शकतो का?

पेप्टो-बिस्मोल® मध्ये सॅलिसिलेट नावाचा एक पदार्थ देखील असतो, जो ऍस्पिरिनसारखाच असतो. त्यामुळे, वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय ते मुलांना देण्याची शिफारस केली जात नाही. फ्लू सारख्या विषाणू संसर्गादरम्यान ऍस्पिरिन दिल्यास रेये सिंड्रोमची लक्षणे दिसू शकतात. तथापि, आधी सांगितल्याप्रमाणे, रेये सिंड्रोमचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नाही. मुलाला कोणतेही औषध देण्यापूर्वी नेहमी लेबल वाचा किंवा तुमच्या फार्मासिस्ट किंवा डॉक्टरांना विचारा.

शेवटी, सर्वात महत्त्वाचा संदेश

जर तुम्हाला रेये सिंड्रोमच्या लक्षणांची जाणीव असेल आणि विषाणू संसर्गानंतर तुमच्या मुलाच्या वागणुकीत बदल किंवा नवीन लक्षणे दिसल्यास, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना दाखवणे उत्तम. तुमच्या मुलाचे लसीकरण अद्ययावत ठेवा. ज्या काळात विषाणू संसर्ग सामान्य असतो (जसे की पावसाळा), त्या काळात हे विशेषतः महत्त्वाचे आहे. जर तुमच्या मुलाला रेये सिंड्रोमचे निदान झाले, तर तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल माहिती देत ​​राहील आणि आवश्यक तो आधार देईल. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे शांत राहणे आणि शहाणपणाने वागणे.

रेये सिंड्रोम, ऍस्पिरिन, बालपणीचे आजार, विषाणूजन्य ताप, यकृताचा आजार, मेंदूला सूज, उलटी