ही वारंवार होणारी पोटदुखी काय आहे? चला, स्क्लेरोसिंग मेसेंटेरायटिसबद्दल सोप्या पद्धतीने जाणून घेऊया!

तुम्हाला कधीकधी विनाकारण पोटदुखी किंवा पोट भरल्यासारखे वाटते का? आपण सहसा विचार करतो की ही गॅसची समस्या किंवा पचनाची किरकोळ अडचण आहे, बरोबर? पण कधीकधी, यामागे एक अशी स्थिती असू शकते ज्याबद्दल आपण फारसे बोलत नाही आणि तिचे नावही थोडे विचित्र असते. आज आपण अशाच एका दुर्मिळ पण जाणून घेण्यासाठी अत्यंत महत्त्वाच्या असलेल्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. ती म्हणजे स्क्लेरोसिंग मेसेंटेरायटिस (Sclerosing Mesenteritis).

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, स्क्लेरोझिंग मेसेंटेरायटिस म्हणजे काय?

हे नाव ऐकून थोडे भीतीदायक वाटू शकते, पण आपण ते सोप्या पद्धतीने समजून घेऊया.

कल्पना करा की आपल्या पोटातील आतडी नुसतीच इकडे तिकडे तरंगत नाहीत, बरोबर? त्यांना व्यवस्थित आणि एकाच जागी ठेवण्यासाठी एक पडदा असतो. नेमके सांगायचे झाल्यास, आपली आतडी या पडद्याद्वारे पोटाच्या मागील भिंतीला जोडलेली असतात. वैद्यकीय भाषेत आपण या पडद्याला मेसेंटरी (mesentery) म्हणतो. या मेसेंटरीच्या आत चरबीचा (ॲडिपोज टिश्यू) एक थर देखील असतो.

आता बघा, 'मेसेंटेरायटिस' म्हणजे मेसेंटरीचा दाह. याचा अर्थ सूज आल्यासारखी स्थिती. 'स्क्लेरोसिंग' या शब्दाचा अर्थ जाड होणे, किंवा व्रण ऊतक तयार होऊन जाड होणे असा होतो. अगदी आपल्या त्वचेवर जखम झाल्यावर, ती बरी झाल्यावर त्वचा थोडी जाड होते आणि व्रण राहतो, अगदी तसेच. यालाच आपण फायब्रोसिस म्हणतो.

जेव्हा मेसेन्टरी अशा प्रकारे जाड होते, तेव्हा स्कॅनमध्ये ती कधीकधी ट्यूमरसारखी दिसू शकते. म्हणूनच ते नक्की काय आहे हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.

हा दीर्घकालीन आजार आहे का?

हो, अगदी बरोबर. कारण तुम्ही उल्लेख केल्याप्रमाणे व्रण तयार होण्यासाठी आणि ते स्क्लेरोसिसच्या अवस्थेपर्यंत पोहोचण्यासाठी, दाह दीर्घकाळ सतत टिकून राहणे आवश्यक असते. हे एकाच वेळी घडत नाही. याच्या अनेक पायऱ्या असतात.

सर्वप्रथम, मेसेंटरीमधील चरबीयुक्त ऊती हळूहळू तुटायला लागतात.

२. मग, वेगवेगळ्या प्रकारच्या पेशी त्या ठिकाणी येतात आणि एकत्र येऊ लागतात.

३. कालांतराने व्रण ऊतक तयार होऊ लागते.

त्यामुळे, स्क्लेरोसिंग मेसेंटेरायटिस हा एक दीर्घकाळ चालणारा, वाढत जाणारा आजार आहे. पण यात एक चांगली गोष्ट आहे. तो नेहमीच वाढत जातो असे नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तो कोणत्याही उपचारांशिवाय आपोआप बरा होऊ शकतो. म्हणून हे नाव ऐकून घाबरू नका.

याला मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस असेही म्हणतात का?

तुम्ही हे नावही ऐकले असेल. मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिसयाचा अर्थ मेसेंटरीमधील चरबीयुक्त ऊतींचा (पॅनिक्युलस) दाह होणे असा आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, अनेक डॉक्टर या दोन्ही स्थितींना एकच आजार मानतात. कारण दोन्ही विशिष्ट कारणाशिवाय उद्भवतात, म्हणून त्यांना इडिओपॅथिक इन्फ्लेमेशन्स (अज्ञातहेतुक दाह) म्हणतात.

तथापि, काही डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की, या आजाराच्या अधिक गंभीर, व्रणयुक्त अवस्थेसाठी 'स्क्लेरोसिंग मेसेंटेरायटिस' हे नाव वापरले पाहिजे. 'मेसेंटेरिक पॅनिक्युलायटिस' म्हणजे दाह होण्याची सुरुवातीची अवस्था, ज्यात व्रण तयार होण्यास सुरुवात होण्यापूर्वीचा काळ असतो. तथापि, सामान्यतः या दोन्ही अवस्था एकाच आजाराच्या वेगवेगळ्या अवस्था मानल्या जातात.

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता सर्वात जास्त आहे?

सर्वप्रथम, स्क्लेरोसिंग मेसेंटेरायटिस हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार आहे. तो खूप कमी लोकांना, म्हणजेच लोकसंख्येच्या सुमारे ०.६% लोकांना होतो. त्यामुळे त्याची विनाकारण भीती बाळगू नका.

उपलब्ध माहितीनुसार, ही स्थिती सर्वात सामान्यपणे खालील व्यक्तींमध्ये आढळून येते:

• 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये.
• कुटुंबातील कोणाला स्वयंप्रतिरोधक रोग असल्यास.
• काही अभ्यासांनुसार, या आजाराचे निदान झालेल्या सुमारे ६०% लोकांना इतर प्रकारचे कर्करोग असतात किंवा पूर्वी झालेले असतात. याचा संबंध लिम्फोमा नावाच्या कर्करोगाच्या प्रकाराशी असल्याचे दिसून आले आहे.

तर मग हा कर्करोग आहे का? हा एक असा प्रश्न आहे जो अनेक लोकांना घाबरवतो!

ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे जी तुम्ही लक्षात ठेवली पाहिजे. हा कर्करोग नाही. तथापि, याचा संबंध कर्करोगाशी असू शकतो आणि कधीकधी स्कॅनमध्ये ते कर्करोगासारखे दिसते. चला ते समजून घेऊया.

कर्करोगाच्या पेशी या अशा प्रकारच्या पेशी आहेत ज्या शरीरात अनियंत्रितपणे विभाजित होऊ शकतात, वाढू शकतात आणि पसरू शकतात. तथापि, स्क्लेरोसिंग मेसेंटेरायटिसमध्ये तयार होणारी व्रण ऊती (स्कार टिश्यू) अशा प्रकारे विभाजित होत नाही आणि पसरत नाही. मात्र, जेव्हा ही व्रण ऊती जमा होऊन जाड होते, तेव्हा स्कॅनमध्ये ती ट्यूमरसारखी दिसू शकते. तसेच, ही लक्षणे कर्करोगाच्या काही लक्षणांसारखी असू शकतात.

या कारणांमुळे, या दोन आजारांमधील अचूक फरक ओळखण्यासाठी डॉक्टरांना काही चाचण्या कराव्या लागतात.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

यात आश्चर्यकारक गोष्ट ही आहे की, बऱ्याच लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे नसतात . अनेकदा दुसऱ्या कारणासाठी केलेल्या स्कॅन दरम्यान याचा योगायोगाने शोध लागतो.

मात्र, लक्षणे आढळल्यास, सर्वात सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• पोटदुखी: पोटात सतत जाणवणारी हलकी वेदना किंवा अस्वस्थता.
• पोट फुगणे: पोट फुगल्यासारखे आणि जड वाटणे.
• अतिसार किंवा ताप: सूज गंभीर असल्यास ही लक्षणे दिसू शकतात.
• पोटात गाठ जाणवणे: कधीकधी, जेव्हा तुम्ही बाहेरून पोटाला स्पर्श करता, तेव्हा जाड झालेला भाग गाठीसारखा जाणवू शकतो.
• मळमळ, उलट्या आणि वजन कमी होणे: क्वचितच, या जाड झालेल्या ऊतींमुळे लहान आतड्यात अडथळा निर्माण होऊ शकतो. अशावेळी मळमळ, उलट्या आणि वजन कमी होणे यांसारखी लक्षणे दिसतात.

या प्रकारचा आजार का होतो? त्याचे कारण काय आहे?

खरे सांगायचे तर, याचे नेमके कारण अद्याप सापडलेले नाही , परंतु डॉक्टरांचा मुख्य संशय आहे की हा एक स्वयंप्रतिरोधक रोग असू शकतो.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीचे काम रोग निर्माण करणाऱ्या जंतूंशी लढणे आहे. परंतु स्वयंप्रतिरोधक रोगात, आपली स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली चुकून आपल्याच निरोगी उतींवर हल्ला करू लागते. या हल्ल्यामुळे दीर्घकाळ टिकणारा दाह निर्माण होतो.

ज्या लोकांना स्क्लेरोसिंग मेसेंटेरायटिस होतो, त्यांच्या कुटुंबात इतर स्वयंप्रतिरोधक रोगांचा इतिहास असतो. असेही मानले जाते की शस्त्रक्रिया, संसर्ग किंवा कर्करोगासारख्या शारीरिक ताणामुळे कधीकधी हा आजार उद्भवू शकतो.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

तुमची लक्षणे ऐकल्यानंतर, जर डॉक्टरांना या आजाराचा संशय आला, तर ते तुम्हाला अनेक चाचण्या करायला सांगतील.

१. स्कॅन (इमेजिंग)

• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन: सुरुवातीची लक्षणे ओळखण्यासाठी केली जाणारी ही एक जलद आणि सोपी चाचणी आहे.
• सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय स्कॅन: या अधिक संवेदनशील चाचण्या आहेत. या स्कॅनमुळे मेसेंटरीची जाडसरपणा आणि व्रण ऊती यांसारख्या गोष्टी अगदी स्पष्टपणे दिसू शकतात.
• पीईटी स्कॅन: कधीकधी सीटी किंवा एमआरआय स्कॅनवरून स्क्लेरोसिंग मेसेंटेरायटिस आहे की कर्करोग, हे ओळखणे कठीण होऊ शकते. अशा परिस्थितीत, पीईटी स्कॅन मदत करू शकतो. यामध्ये, शरीरात एक किरणोत्सर्गी पदार्थ इंजेक्ट केला जातो. कर्करोगाच्या पेशी सामान्य पेशींपेक्षा हा पदार्थ जास्त प्रमाणात शोषून घेत असल्यामुळे, तो कर्करोग आहे की नाही हे स्पष्टपणे ओळखता येते.

२. बायोप्सी

जर वरील चाचण्यांमधूनही ठोस निष्कर्ष निघत नसेल, तर अंतिम चाचणी म्हणजे बायोप्सी होय. यामध्ये, मेसेंटरीच्या (आतड्याच्या पडद्याच्या) जाड झालेल्या भागातून ऊतीचा एक खूप लहान तुकडा घेतला जातो आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो. हा ऊतीचा नमुना सहसा पोटातून एक पातळ सुई घालून घेतला जातो. काही लोकांमध्ये, हा नमुना लॅपरोस्कोपीसारख्या लहान शस्त्रक्रियेद्वारे घेण्याची गरज भासू शकते.

यावर काय उपचार आहेत?

चांगली बातमी ही आहे की बहुतेक लोकांना कोणत्याही उपचारांची गरज नसते . ही स्थिती अनेकदा आपोआप बरी होते. जर तुम्हाला कोणतीही लक्षणे दिसत नसतील, किंवा फक्त सौम्य अस्वस्थता जाणवत असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला कोणतेही औषध न घेता फक्त वाट पाहण्याचा सल्ला देऊ शकतात.

मात्र, लक्षणे कायम राहिल्यास किंवा तुमच्या दैनंदिन जीवनात अडथळा आणल्यास, तुमचे डॉक्टर अनेक औषधे लिहून देऊ शकतात.

• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स: उदाहरणार्थ, प्रेडनिसोन. हे शरीरातील दाह नियंत्रित करतात.
• इम्युनोसप्रेसंट्स: उदाहरणार्थ, अझाथियोप्रिन. ही औषधे बिघडलेल्या रोगप्रतिकार प्रणालीची क्रियाशीलता कमी करून काम करतात.
• हार्मोनल थेरपी: टॅमॉक्सिफेनसारखी औषधे देखील कधीकधी वापरली जातात.

हा आजार खाण्यापिण्याने नियंत्रणात आणता येतो का?

दाहशामक आहाराचे पालन केल्याने शरीरातील, विशेषतः पचनसंस्थेतील दाह कमी होण्यास मदत होते. यामुळे स्क्लेरोसिंग मेसेंटेरायटिस पूर्णपणे बरा होणार नाही , परंतु काही प्रमाणात लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास मदत होऊ शकते.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, दाहशामक आहार म्हणजे:

• पॅकेज केलेल्या, प्रक्रिया केलेल्या पदार्थांऐवजी नैसर्गिक, ताज्या पदार्थांना (संपूर्ण अन्नपदार्थांना) प्राधान्य देणे.
• आरोग्यदायी, असंतृप्त चरबी (उदा., ओमेगा-३) असलेले पदार्थ अधिक प्रमाणात खाणे.
• आपल्या आहारात अधिक ताज्या भाज्या, फळे आणि औषधी वनस्पतींचा समावेश करणे.

याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे उत्तम राहील आणि गरज भासल्यास आहारतज्ञांचा सल्ला घ्यावा.