जठराचा कर्करोग: याबद्दल सोप्या भाषेत बोलूया

आपल्यापैकी बऱ्याच जणांना छातीत जळजळ, अपचन आणि गॅस्ट्रायटीससारख्या समस्या अनेकदा जाणवतात, बरोबर ना? आपण सहसा त्यावर घरगुती उपाय करतो किंवा वेदना कमी करण्यासाठी एखादी छोटी गोळी घेतो. पण तुम्हाला माहित आहे का की, कधीकधी ही लक्षणे, जी आपल्याला किरकोळ वाटतात, ती प्रत्यक्षात एका अधिक गंभीर आजाराचे, म्हणजेच पोटाच्या कर्करोगाचे, सुरुवातीचे लक्षण असू शकतात. काळजी करू नका, पोटाच्या सर्व समस्या कर्करोग नसतात. तथापि, याबद्दल जागरूक असणे आपल्यासाठी खूप महत्त्वाचे आहे. म्हणून आज आपण पोटाच्या कर्करोगाबद्दल, किंवा 'गॅस्ट्रिक कॅन्सर'बद्दल बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पोटाचा कर्करोग म्हणजे काय?

पोटाचा कर्करोग म्हणजे जेव्हा आपल्या पोटातील पेशी अनियंत्रितपणे वाढू लागतात. तणाप्रमाणे, या कर्करोगाच्या पेशी वेगाने विभाजित होतात आणि पसरतात, ज्यामुळे निरोगी पेशी नष्ट होतात.

हा कर्करोग पोटात कुठेही विकसित होऊ शकतो. परंतु तो सामान्यतः अन्ननलिकेमध्ये (esophagus) आढळतो, जिथून आपण खाल्लेले अन्न प्रवास करते आणि जिथे ती पोटाला जोडलेली असते. ही स्थिती सहसा पोटाच्या भिंतीच्या सर्वात आतल्या थरात सुरू होते. सुरुवातीला त्याची वाढ खूप हळू होते. परंतु जर यावर उपचार केले नाहीत, तर या कर्करोगाच्या पेशी एकत्र वाढून गाठ (ट्यूमर ) तयार करू शकतात, पोटाच्या भिंतीतून खोलवर पसरू शकतात आणि यकृत व स्वादुपिंडासारख्या जवळच्या अवयवांमध्ये पसरू (मेटास्टॅसिस) शकतात.

हा आजार होण्याचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे?

पोटाचा कर्करोग कोणालाही होऊ शकतो, तरी काही लोकांना याचा धोका किंचित जास्त असतो.

• ६५ वर्षांवरील व्यक्तींसाठी: जसजसे आपले वय वाढते, तसतसे आपल्या शरीरातील पेशींमध्ये बदल होण्याची शक्यता अधिक असते.
• पुरुषांमध्ये: स्त्रियांपेक्षा पुरुषांना हा आजार होण्याची शक्यता किंचित जास्त असते.
• काही वांशिक गट: हा आजार जगाच्या काही भागांमध्ये, जसे की पूर्व युरोपमध्ये, अधिक प्रमाणात आढळतो. यामागे त्यांच्या आहाराच्या पद्धती आणि अनुवांशिक प्रभाव असू शकतात.

श्रीलंकेसारख्या देशांमध्ये या आजाराबद्दल आपल्याला चिंता वाटायला हवी. पोटाचा कर्करोग हा जगातील सर्वात सामान्य कर्करोगांपैकी एक आहे.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत? तो कसा ओळखावा?

येथील सर्वात मोठे आव्हान हे आहे की, पोटाच्या कर्करोगाची सुरुवातीच्या टप्प्यात अनेकदा कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत . कधीकधी, लक्षणे दिसेपर्यंत कर्करोग आधीच वाढलेला असू शकतो. त्यामुळे या लक्षणांविषयी जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

कल्पना करा की जेवणानंतर तुम्हाला पोट भरल्यासारखे वाटते किंवा तुमच्या पोटात जळजळ होते. याला आपण 'गॅस्ट्रायटिस' म्हणतो. पण जर या गोष्टी सतत होत राहिल्या आणि तुमचे वजन विनाकारण कमी होत असेल , तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. ही पोटाच्या कर्करोगाची दोन मुख्य सुरुवातीची लक्षणे आहेत.

चला, खालील तक्त्यामध्ये या लक्षणांबद्दल अधिक जाणून घेऊया.

पोटाचा कर्करोग का होतो? त्याचे धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

पोटातील पेशींच्या डीएनए मध्ये जनुकीय उत्परिवर्तन झाल्यास पोटाचा कर्करोग होतो. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पेशींना 'कधी विभाजित व्हायचे आणि कधी मरायचे' हे सांगणाऱ्या सूचनांमध्ये गडबड होते. मग त्या पेशी अनियंत्रितपणे विभाजित होतात आणि कर्करोगग्रस्त बनतात.

जरी या जनुकीय बदलाचे नेमके कारण अद्याप सापडलेले नसले तरी, कर्करोगाचा धोका वाढवणारे अनेक घटक ओळखण्यात आले आहेत.

• हेलिकोबॅक्टर पायलोरी (एच. पायलोरी) जिवाणू संसर्ग: हा पोटाच्या कर्करोगासाठी एक प्रमुख धोकादायक घटक आहे. हे जिवाणू आपल्या पोटात राहतात आणि कालांतराने पोटाच्या भिंतीला नुकसान पोहोचवू शकतात, ज्यामुळे गॅस्ट्रायटीस, पोटाचे अल्सर आणि अखेरीस कर्करोग होऊ शकतो.
• गॅस्ट्रायटीस आणि गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज (GERD): दीर्घकाळ टिकणारा गॅस्ट्रायटीस आणि पोटातील आम्ल अन्ननलिकेत परत येण्यास कारणीभूत ठरणाऱ्या परिस्थितींमुळे पोटाच्या भिंतीच्या पेशींमध्ये बदल होऊ शकतात.
• अस्वास्थ्यकर आहार: जे लोक नियमितपणे खारट, तेलकट, धूम्र-प्रक्रिया केलेले आणि लोणचीयुक्त पदार्थ खातात त्यांना जास्त धोका असतो. तसेच, कमी फळे आणि भाज्या खाल्ल्यानेही धोका वाढतो.
• धूम्रपान आणि मद्यपान: तंबाखूमधील रसायने थेट पोटात जाऊन पेशींना नुकसान पोहोचवतात. अति मद्यपानाच्या बाबतीतही असेच घडते.
• कौटुंबिक इतिहास: जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला (आई, वडील, भावंड) पोटाचा कर्करोग झाला असेल, तर तुम्हालाही धोका असू शकतो.
• लठ्ठपणा: शरीरातील अतिरिक्त चरबीमुळे होणारे हार्मोनल बदल आणि दाहक स्थितींमुळे कर्करोगाचा धोका वाढतो.
• काही अनुवांशिक आजार: लिंच सिंड्रोम आणि ली-फ्रॉमेनी सिंड्रोम यांसारख्या अत्यंत दुर्मिळ, आनुवंशिक अनुवांशिक आजार असलेल्या लोकांना देखील पोटाच्या कर्करोगाचा धोका वाढलेला असतो.
• रक्तगट: 'ए' रक्तगट असलेल्या लोकांना हा कर्करोग होण्याचा धोका किंचित जास्त असल्याचे आढळून आले आहे, परंतु याचे कारण अद्याप स्पष्ट झालेले नाही.

रोगाचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या वापरल्या जातात?

जर तुम्हाला आधी सांगितलेली लक्षणे आढळत असतील, तर तुमचे डॉक्टर तुमची तपासणी करतील आणि आवश्यक वाटल्यास या चाचण्यांसाठी तुम्हाला पाठवतील.

• एंडोस्कोपी (अप्पर एंडोस्कोपी):पोटाच्या कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी ही सर्वात महत्त्वाची आणि अचूक चाचणी आहे. या चाचणीमध्ये, कॅमेरा जोडलेली एक पातळ, लवचिक नळी तोंडातून आत घालून अन्ननलिका, पोट आणि लहान आतड्याच्या सुरुवातीच्या भागाची तपासणी केली जाते. जर कोणताही संशयास्पद भाग आढळला, तर नळीमधून एक लहान उपकरण घालून ऊतीचा एक छोटा तुकडा (बायोप्सी) घेतला जातो आणि कर्करोगाच्या पेशी आहेत की नाही हे तपासण्यासाठी प्रयोगशाळेत पाठवला जातो.
• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाऊंड: हे एंडोस्कोपीसारखेच असते, परंतु यात कॅमेऱ्यासोबत अल्ट्रासाऊंड स्कॅनरचाही वापर केला जातो. यामुळे कर्करोग पोटाच्या भिंतीमध्ये नेमका किती खोलवर पसरला आहे, हे निश्चित करण्यास मदत होऊ शकते.
• रेडिओलॉजिकल चाचण्या:
• सीटी स्कॅन: याद्वारे शरीराचे आडवे छेद घेऊन कर्करोगाचा आकार आणि तो इतर अवयवांमध्ये पसरला आहे की नाही हे ठरवता येते.
• बेरियम गिळणे: या चाचणीमध्ये, बेरियम नावाचा द्रव गिळला जातो. जेव्हा हा द्रव पोटाच्या भिंतीवर लावला जातो, तेव्हा पोटाचा आकार आणि त्यातील विकृती स्पष्टपणे पाहण्यासाठी एक्स-रे काढला जाऊ शकतो.
• रक्त तपासण्या: या तपासण्यांमधून कर्करोगाचा यकृतासारख्या इतर अवयवांवर परिणाम झाला आहे का, किंवा ॲनिमिया (रक्तक्षय) आहे का, हे कळू शकते.
• लॅपरोस्कोपी: काही प्रकरणांमध्ये, जर स्कॅनद्वारे कर्करोग नेमका किती पसरला आहे हे निश्चित करता येत नसेल, तर ही शस्त्रक्रिया केली जाते. या प्रक्रियेमध्ये, पोटावर अनेक लहान छेद केले जातात, एक कॅमेरा आत घालून अवयवांची थेट तपासणी केली जाते.

जर या चाचण्यांमधून कर्करोग असल्याची पुष्टी झाली, तर डॉक्टर त्याचा टप्पा (स्टेज) ठरवतील. याचे ० ते ४ (चार) असे टप्पे असतात. पहिल्या टप्प्यात (स्टेज ०), कर्करोग फक्त पोटाच्या भिंतीच्या वरच्या थरात असतो. स्टेज IV म्हणजे कर्करोग दूरच्या अवयवांमध्ये पसरलेला असतो. या टप्प्याच्या आधारावर उपचार ठरवले जातात.

पोटाच्या कर्करोगावर काय उपचार आहेत?

उपचाराची योजना कर्करोगाची अवस्था, तुमचे एकंदर आरोग्य आणि तुमच्या पसंतींवर अवलंबून असते. सामान्यतः, कर्करोगतज्ञ आणि पचनसंस्थेचे तज्ञ तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार योजना तयार करण्यासाठी एकत्र काम करतात.

शस्त्रक्रिया

पोटाच्या कर्करोगावरील मुख्य उपचार म्हणजे शस्त्रक्रियेद्वारे कर्करोग काढून टाकणे.

• एंडोस्कोपी: जर कर्करोग अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यात, म्हणजेच पोटाच्या भिंतीच्या पृष्ठभागावर असेल, तर एंडोस्कोपी दरम्यान कर्करोगाचा भाग कापून काढला जाऊ शकतो.
• पोटाचा काही भाग किंवा संपूर्ण पोट काढून टाकणे (गॅस्ट्रेक्टॉमी): जर कर्करोग पोटाच्या भिंतीमध्ये खोलवर पसरला असेल, तर कर्करोग असलेला पोटाचा भाग (सबटोटल गॅस्ट्रेक्टॉमी) किंवा संपूर्ण पोट (टोटल गॅस्ट्रेक्टॉमी) काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते. जर संपूर्ण पोट काढून टाकले, तर सर्जन तुमची अन्ननलिका थेट लहान आतड्याला जोडतील.काळजी करू नका, तुमचे पोट पूर्णपणे काढले तरी तुम्ही नेहमीप्रमाणे जेवण करू शकता, पण तुम्ही एकाच वेळी भरपूर खाऊ शकत नाही, तुम्हाला दिवसातून अनेक वेळा थोडे थोडे खावे लागेल.

इतर उपचार

हा उपचार शस्त्रक्रियेव्यतिरिक्त किंवा शस्त्रक्रियेसोबत वापरला जातो.

• केमोथेरपी: यामध्ये शरीराला अशी औषधे दिली जातात जी कर्करोगाच्या पेशींना मारतात. शस्त्रक्रियेपूर्वी गाठीचा आकार कमी करण्यासाठी किंवा शस्त्रक्रियेनंतर राहिलेल्या कर्करोगाच्या पेशींना मारण्यासाठी हा उपचार दिला जातो.
• रेडिएशन थेरपी: यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी उच्च-ऊर्जा किरणांचा (जसे की एक्स-रे) वापर केला जातो. ही थेरपी सहसा केमोथेरपीसोबत दिली जाते.
• लक्ष्यित औषधोपचार: ही औषधे सामान्य पेशींना इजा न पोहोचवता, कर्करोगाच्या पेशींमधील विशिष्ट कमकुवतपणांना लक्ष्य करून त्यांच्यावर हल्ला करतात.
• इम्युनोथेरपी: यामध्ये आपल्या शरीराच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यासाठी आणि नष्ट करण्यासाठी उत्तेजित केले जाते.
• शमनकारी काळजी: याबद्दल अनेक लोकांमध्ये गैरसमज असतो. शमनकारी काळजी ही उपचारांच्या शेवटी दिली जाणारी गोष्ट नाही. ही एक विशेष वैद्यकीय सेवा आहे, जी कर्करोगावर उपचार सुरू असताना, आजारामुळे होणाऱ्या वेदना, मळमळ आणि भूक न लागणे यांसारख्या त्रासांवर नियंत्रण ठेवून रुग्णाच्या जीवनाचा दर्जा सुधारण्यासाठी दिली जाते.

पोटाचा कर्करोग बरा होऊ शकतो का? तो कसा टाळता येतो?

हो, नक्कीच बरे होऊ शकते! पोटाचा कर्करोग लवकर निदान झाल्यास तो पूर्णपणे बरा होऊ शकतो . म्हणूनच आम्ही म्हणतो की अगदी किरकोळ लक्षणांकडेही दुर्लक्ष करू नका. कर्करोग जेवढा जास्त वाढतो, तेवढे त्यावर उपचार करणे अधिक कठीण होते. तुमच्या प्रकृतीबद्दल सर्वात अचूक माहिती मिळवण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

जरी कर्करोग शंभर टक्के टाळता येत नसला तरी, त्याचा धोका कमी करण्यासाठी आपण अनेक गोष्टी करू शकतो.

• एच. पायलोरी संसर्गावर उपचार: जर तुम्हाला गॅस्ट्रायटीसचा त्रास असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना एच. पायलोरी संसर्गाची तपासणी करण्यास सांगा. संसर्ग आढळल्यास, योग्य अँटिबायोटिक्सने त्यावर उपचार करा.
• निरोगी आहार:
• तुमच्या रोजच्या आहारात ताजी फळे आणि भाज्यांचा समावेश करा. व्हिटॅमिन सी ने समृद्ध असलेली संत्री, द्राक्षफळे आणि हिरव्या भाज्या विशेषतः चांगल्या असतात.
• खारट, तेलकट, टिकवलेले, धूर दिलेले पदार्थ (जसे की सॉसेज, बेकन) आणि लाल मांस (बीफ, पोर्क) यांचे सेवन कमी करा.
• धूम्रपान पूर्णपणे सोडा: जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर आजच सोडा. हीच तुम्ही करू शकणारी सर्वात मोठी मदत आहे.
• निरोगी वजन राखा: तुमच्या उंचीनुसार निरोगी वजन राखण्याचा प्रयत्न करा. नियमित व्यायाम करणे खूप महत्त्वाचे आहे.