तुम्हाला योनीमार्गातील कोरडेपणा आणि वेदनांचा त्रास होतो का? (व्हजायनल ॲट्रोफी / जीएसएम) चला याबद्दल बोलूया.

अनेक स्त्रियांना, विशेषतः रजोनिवृत्तीच्या जवळ आल्यावर किंवा ती ओलांडल्यावर, योनीशी संबंधित विविध त्रास जाणवू लागतात. विचार करा, योनी कोरडी पडते, सतत खाज सुटते आणि लैंगिक संबंधावेळी वेदना होतात. बऱ्याच लोकांना वाटते की या गोष्टींबद्दल मोकळेपणाने बोलणे लाजिरवाणे आणि गैरसोयीचे आहे. पण खरं तर, अनेक स्त्रियांसाठी ही एक सामान्य, अगदी सामान्य समस्या आहे. त्यामुळे ही सहन करण्याची किंवा त्रास सहन करण्याची गोष्ट नाही. आज आपण याचबद्दल बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, योनीचा क्षय म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, व्हजायनल ॲट्रोफी ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये तुमच्या योनीचे अस्तर कोरडे आणि पातळ होते. याचे मुख्य कारण म्हणजे शरीरातील इस्ट्रोजेन या हार्मोनची कमतरता. इस्ट्रोजेन हा महिलांच्या शरीरासाठी एक अत्यंत महत्त्वाचा हार्मोन आहे. यामुळेच योनी ओलसर, लवचिक आणि निरोगी राहते. हे आपल्या त्वचेसाठी मॉइश्चरायझरसारखे आहे.

रजोनिवृत्तीमुळे शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी नैसर्गिकरित्या लक्षणीयरीत्या कमी होते. योनीचे अस्तर पातळ, कोरडे आणि सहज खराब होणारे बनते.

डॉक्टर आता या स्थितीसाठी एक नवीन नाव वापरत आहेत. ते म्हणजे 'जेनिटोयुरिनरी सिंड्रोम ऑफ मेनोपॉज' (GSM) . हे नाव वापरण्याचे कारण असे की, या स्थितीचा परिणाम केवळ योनीवरच नाही, तर मूत्रसंस्थेवरही होतो. याचा अर्थ, मूत्रमार्गाचा संसर्ग आणि जंतुसंसर्ग यांसारख्या गोष्टी देखील याच्याशी संबंधित असतात.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

तुम्हाला वाटते त्यापेक्षा हे अधिक सामान्य आहे. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, रजोनिवृत्तीतून जाणाऱ्या प्रत्येक दोन महिलांपैकी किमान एका महिलेला यापैकी कोणत्या ना कोणत्या स्वरूपाची लक्षणे जाणवतात. अनेकदा, योनीमार्गातील कोरडेपणा हे पहिले लक्षण असते. लैंगिक संबंधांच्या वेळी हे विशेषतः जाणवते. त्यामुळे, जर तुम्हाला एकटे वाटत असेल, तर लक्षात ठेवा की इतर अनेकजणी या अनुभवातून जात आहेत.

याची मुख्य लक्षणे कोणती आहेत?

जीएसएममुळे योनी तसेच मूत्रसंस्थेशी संबंधित लक्षणे उद्भवू शकतात. हे स्पष्टपणे समजून घेण्यासाठी, खालील तक्ता पहा.

असे का घडते? धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

आपण आधी चर्चा केल्याप्रमाणे, याचे मुख्य कारण इस्ट्रोजेन या हार्मोनची पातळी कमी होणे हे आहे. रजोनिवृत्ती हे याचे मुख्य कारण आहे. तथापि, इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होण्याची इतरही कारणे आहेत.

• कर्करोगावरील उपचार: काही कर्करोगविरोधी औषधे, रेडिएशन किंवा केमोथेरपीमुळे अंडाशयाचे कार्य आणि इस्ट्रोजेनचे उत्पादन कमी होऊ शकते.
• अंडाशय काढून टाकणे (ओफोरेक्टॉमी): जेव्हा अंडाशय काढून टाकले जातात, तेव्हा इस्ट्रोजेनचे उत्पादन थांबते आणि रजोनिवृत्तीची लक्षणे अचानक दिसू लागतात.
• काही विशिष्ट औषधे: ही स्थिती काही गर्भनिरोधक गोळ्या किंवा इस्ट्रोजेनच्या विरोधात कार्य करणाऱ्या औषधांमुळे (उदा. टॅमॉक्सिफेन) देखील होऊ शकते.
• स्तनपान: या काळात शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी तात्पुरती कमी असते.
• धूम्रपान: धूम्रपान करणाऱ्या महिलांमध्ये इस्ट्रोजेनची पातळी कमी असू शकते आणि त्यांना अकाली रजोनिवृत्तीचा धोकाही असतो.
• लैंगिक क्रिया कमी होणे: हे ऐकून तुम्हाला आश्चर्य वाटेल, पण ते खरं आहे. नियमित लैंगिक क्रियेमुळे योनीमार्गातील रक्तप्रवाह वाढतो. अगदी त्याचप्रमाणे जसे व्यायामामुळे आपल्या स्नायूंमधील रक्तप्रवाह वाढतो. या वाढलेल्या रक्तप्रवाहामुळे योनीमार्गातील ऊती निरोगी आणि लवचिक राहतात. जेव्हा लैंगिक क्रिया थांबते किंवा कमी होते, तेव्हा हा फायदा नाहीसा होतो आणि कोरडेपणा व ऊतींचा क्षय अधिक वेगाने होऊ शकतो.

या स्थितीमुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

हा जीवघेणा आजार नाही. मात्र, त्यामुळे तुमच्या जीवनशैलीवर परिणाम होऊ शकतो.त्याचा मोठा परिणाम होऊ शकतो.

या शारीरिक त्रासांचा तुमच्या मानसिकतेवरही परिणाम होऊ शकतो. तुम्हाला लैंगिक संबंधांमधील रस कमी होणे आणि आत्मविश्वास कमी होणे यांसारख्या गोष्टी जाणवू शकतात. या सर्व भावना अगदी सामान्य आहेत. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, तुम्ही याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलावे आणि मदत मागावी.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

डॉक्टर सहसा तुमची लक्षणे ऐकून आणि शारीरिक तपासणी (श्रोणी तपासणी) करून या स्थितीचे निदान करू शकतात. या तपासणीदरम्यान, डॉक्टर तुमची योनी आणि गर्भाशयमुख तपासतील. तुम्हाला खालीलप्रमाणे चिन्हे दिसू शकतात:

• आखूड किंवा अरुंद योनी
• कोरडेपणा, लालसरपणा आणि किंचित सूज
• ऊतींची लवचिकता कमी होणे
• योनीच्या आत फिकट रंग
• योनीमार्गाजवळ लहान ओरखडे किंवा भेगा

कधीकधी, इतर कोणतीही वैद्यकीय समस्या नाही याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर काही चाचण्या देखील करू शकतात:

• पॅप चाचणी: गर्भाशयाच्या मुखातील पेशींमधील असामान्यता तपासते.
• मूत्राचा नमुना: मूत्रमार्गाच्या संसर्गाची तपासणी करा .
• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन: गर्भाशय आणि अंडाशयांची तपासणी केली जाते.
• योनीतील आम्लता (योनी पीएच) मोजणे.

उपचार काय आहेत?

यावर अनेक उपचार आहेत. तुमच्या लक्षणांचे स्वरूप आणि तीव्रता यानुसार, तुमच्यासाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

हार्मोनल उपचार

या आजारावरील हे सर्वात प्रभावी उपचार आहेत.

• स्थानिक इस्ट्रोजेन: यामध्ये इस्ट्रोजेनची कमी मात्रा थेट योनीमध्ये घातली जाते. यामुळे केवळ योनीतील ऊतींनाच इस्ट्रोजेन मिळते. त्यामुळे, संपूर्ण शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी लक्षणीयरीत्या वाढत नाही. हे तीन प्रकारांमध्ये उपलब्ध आहे:
• एक क्रीम (योनीतील इस्ट्रोजेन क्रीम):हे एका विशेष उपकरणाच्या साहाय्याने योनीमध्ये लावले जाते.
• योनि गोळी: ॲप्लिकेटरच्या साहाय्याने योनीमध्ये घातली जाते.
• योनि रिंग: ही एक लवचिक रिंग असते जी डॉक्टरांद्वारे योनीमध्ये घातली जाते. यातून ३ महिन्यांच्या कालावधीत हळूहळू इस्ट्रोजेन स्रवतो.

• सिस्टेमिक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (एचआरटी): योनीमार्गातील कोरडेपणासोबतच, जर तुम्हाला रजोनिवृत्तीची इतर गंभीर लक्षणे (जसे की उष्णतेच्या लाटा) जाणवत असतील, तर तुमचे डॉक्टर या उपचाराची शिफारस करू शकतात. हे गोळ्या, पॅचेस किंवा जेलच्या स्वरूपात उपलब्ध असते. यामुळे तुमच्या संपूर्ण शरीरात इस्ट्रोजेनचा पुरवठा होतो.

हार्मोनविरहित उपचार

काही महिला हार्मोन थेरपी घेऊ शकत नाहीत (उदाहरणार्थ, ज्यांना कर्करोगाचा इतिहास आहे). अशा महिलांसाठी किंवा ज्यांना हार्मोन थेरपी नको आहे, त्यांच्यासाठी हे पर्याय वापरले जाऊ शकतात.

ही परिस्थिती आणखी बिघडण्यापासून रोखता येईल का?

इस्ट्रोजेनची घट ही वृद्धत्वाची एक नैसर्गिक प्रक्रिया असल्याने, ही स्थिती पूर्णपणे टाळणे अशक्य आहे. तथापि, तिची तीव्रता नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुम्ही काही गोष्टी करू शकता.

• त्रासदायक गोष्टी टाळा: योनीमार्गात सुगंधित साबण, शॅम्पू, डिटर्जंट आणि परफ्यूम वापरणे टाळा. यामुळे योनीच्या नाजूक त्वचेला अधिक त्रास होऊ शकतो.
• डचिंग करू नका: योनीचा आतील भाग पाण्याने किंवा इतर द्रव्यांनी धुणे टाळा. यामुळे योनीतील नैसर्गिक, संरक्षक जीवाणू नष्ट होतात आणि संसर्गाचा धोका वाढतो.
• नियमित लैंगिक क्रिया: आपण आधी चर्चा केल्याप्रमाणे, नियमित लैंगिक क्रियेमुळे (जोडीदारासोबत किंवा त्याशिवाय) योनीमार्गातील रक्तप्रवाह वाढतो, ज्यामुळे तेथील ऊती निरोगी राहण्यास मदत होते.

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुमची रजोनिवृत्ती झाली नसली तरीही, जर तुम्हाला योनीमार्गात कोरडेपणा, वेदना, खाज, जळजळ, असामान्य रक्तस्त्राव किंवा स्राव किंवा लघवीच्या समस्या जाणवत असतील, तर डॉक्टरांना अवश्य भेटा.

जर तुम्ही फार्मसीमधून मॉइश्चरायझर विकत घेऊन काही आठवडे वापरले, पण काहीच फरक जाणवला नाही, तर हे देखील डॉक्टरांना सांगण्याचे एक चांगले कारण आहे.