कधीकधी, सकाळी उठल्यावर आपला आवाज थोडा वेगळा वाटतो, नाही का? किंवा एखादे चांगले गाणे गाऊन झाल्यावर, किंवा ओरडून बोलल्यावर आपला आवाज थोडा बसतो. सहसा, या गोष्टी एक-दोन दिवसांत बऱ्या होतात. पण जर तुमचा आवाज आठवड्यांपासून वेगळा किंवा बसलेला असेल, बोलताना तुम्हाला थकवा जाणवत असेल, किंवा अन्न-पाणी गिळताना तुमचा श्वास गुदमरत असेल, तर याकडे दुर्लक्ष करू नये. आज आपण अशाच एका विशिष्ट स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ज्यामुळे अशी लक्षणे दिसू शकतात. ती म्हणजे स्वरतंतू पक्षाघात, किंवा इंग्रजीत ज्याला 'व्होकल कॉर्ड पॅरालिसिस' म्हणतात.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, स्वरयंत्राचे कार्य बिघडणे म्हणजे काय?
हे समजून घेण्यासाठी, आपण आधी पाहूया की या स्वरतंतू काय आहेत. कल्पना करा की आपल्या घशात, विशेषतः श्वासनलिकेच्या सुरुवातीला, स्वरयंत्र नावाच्या भागात, स्नायूंचे दोन पातळ पट्टे आहेत. जणू काही एखाद्या फाटकावरील दोन दरवाजे. यांनाच आपण स्वरतंतू म्हणतो.
यांची अनेक कार्ये आहेत:
- जेव्हा तुम्ही श्वास घेता: हे दोन पट्टे एकमेकांपासून दूर जातात, ज्यामुळे फुफ्फुसांमध्ये हवा जाण्यासाठी मार्ग मोकळा होतो.
- अन्न गिळताना: हे घट्ट बंद होतात आणि अन्न श्वासनलिकेत जाण्यापासून रोखतात.
- जेव्हा आपण बोलतो: फुफ्फुसातून येणाऱ्या हवेसोबत हे दोन पट्टे एकत्र येऊन कंप पावतात, तेव्हा आपला आवाज निर्माण होतो.
आता तुमच्या लक्षात आले असेल की हे स्वरतंतू किती महत्त्वाचे आहेत? तर, स्वरतंतूंच्या कार्यात बिघाड होणे म्हणजे, या स्वरतंतूंना नियंत्रित करणाऱ्या नसांना काही इजा झालेली असते आणि हे स्नायूंचे पट्टे व्यवस्थित काम करत नाहीत. म्हणजेच, हे 'द्वार' व्यवस्थित उघडत आणि बंद होत नाहीत. यामुळे बोलणे, गिळणे आणि कधीकधी श्वास घेणे देखील कठीण होऊ शकते.
या स्थितीचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.
स्वरतंतूंच्या या बिघाडाचे, एक किंवा दोन्ही स्वरतंतूंमध्ये बिघाड आहे यावर अवलंबून, दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाऊ शकते.
| बिघाडाचा प्रकार | त्याचं काय होतं? |
|---|---|
| एकतर्फी स्वरयंत्र पक्षाघात | यामध्ये फक्त एकच स्वरतंतू अकार्यक्षम असतो. हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. यामुळे आवाजात बदल, घोगरा आवाज आणि कधीकधी गिळण्यास अडचण येऊ शकते. यामुळे सहसा श्वास घेण्यास लक्षणीय त्रास होत नाही. |
| द्विपक्षीय स्वरयंत्र पक्षाघात | ही एक गंभीर स्थिती आहे. यामध्ये दोन्ही स्वरतंतू निष्क्रिय होतात. अनेकदा, हे दोन्ही स्वरतंतू एकमेकांच्या खूप जवळ येतात आणि काम करणे थांबवतात. यामुळे श्वास घेण्यास तीव्र अडचण येऊ शकते आणि मृत्यूदेखील ओढवू शकतो. |
तुम्हालाही ही लक्षणे आहेत का?
स्वरयंत्राच्या दोषाची तीव्रता आणि दोष असलेल्या स्वरयंत्राच्या तंतूंचे स्थान यानुसार त्याची लक्षणे वेगवेगळी असू शकतात.
ही सामान्य लक्षणे आहेत:
- आवाजातील बदल: घोगरा आवाज, अशक्तपणा, श्वासासारखा आवाज.
- स्वर आणि तीव्रतेतील बदल: आवाजाचा स्वर आणि तीव्रता बदलू शकते.
- बोलताना धाप लागणे: थोडा वेळ बोलल्यानंतरही श्वास घ्यायला त्रास होतो आणि थकवा जाणवतो.
- घरघर: श्वास घेताना घरघर लागू शकते.
- गिळण्यास अडचण (डिस्फॅजिया): अन्न किंवा पेय गिळताना घशात काहीतरी अडकल्यासारखे वाटणे.
- ठसका लागणे: थोडे पाणी प्यायल्यावर किंवा जेवताना सतत ठसका लागल्यासारखे वाटणे.
- घसा साफ करण्यास अडचण: घशात कफ अडकल्यासारखे वाटणे, ज्यामुळे तो साफ करणे अवघड होते.
काही लोकांना या स्थितीमुळे घशात सतत काहीतरी अडकल्यासारखे वाटते. बोलण्यासाठी खूप प्रयत्न करावे लागत असल्यामुळे, त्यांना दिवसअखेरीस खूप थकवा देखील जाणवू शकतो.
या परिस्थितीची कारणे काय आहेत?
स्वरतंतूंना नियंत्रित करणाऱ्या नसा खराब होण्याची अनेक कारणे आहेत. कधीकधी, त्याचे कारण सापडत नाही.
येथे काही प्रमुख कारणे दिली आहेत:
- शस्त्रक्रिया: या नसांना इजा होऊ शकते, विशेषतः मान, छाती आणि डोक्याच्या शस्त्रक्रियांदरम्यान (उदाहरणार्थ, थायरॉइडेक्टॉमी). शस्त्रक्रियेदरम्यान भूल देताना घातलेल्या श्वासनलिकेमुळेही त्यांना कधीकधी इजा होऊ शकते.
- दुखापत: मान, डोके किंवा छातीला झालेल्या गंभीर अपघातामुळे नसांना इजा होऊ शकते.
- मज्जासंस्थेचे आजार: पार्किन्सन रोग, मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) किंवा स्ट्रोक यांसारख्या मज्जातंतूंना कमकुवत करणाऱ्या आजारांचा या मज्जातंतूंवर परिणाम होऊ शकतो.
- अर्बुदे: स्वरयंत्रात किंवा चेतामार्गांमध्ये विकसित होणारी अर्बुदे, मग ती घातक असोत वा सौम्य, चेतांवर दाब आणून त्यांना नुकसान पोहोचवू शकतात.
- संसर्ग: काही विषाणूजन्य संसर्ग, उदाहरणार्थ, हर्पिस, एपस्टाईन-बार व्हायरस आणि कोविड-१९, मज्जातंतूंना सूज आणि नुकसान पोहोचवू शकतात.
- स्वयंप्रतिरोधक रोग: ही स्थिती अशा आजारांमुळे देखील उद्भवू शकते ज्यामध्ये शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली मज्जातंतूंवर हल्ला करते, उदाहरणार्थ, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस.
- विषारी पदार्थ: शिसे, पारा आणि आर्सेनिक यांसारख्या विषारी पदार्थांचे सेवन केल्यास चेता ऊतींचे नुकसान होऊ शकते. जर तुम्ही एखाद्या विषारी पदार्थाचे सेवन केले असल्याचा तुम्हाला संशय असल्यास, सल्ल्यासाठी कोलंबो नॅशनल हॉस्पिटलमधील राष्ट्रीय विष माहिती केंद्राला तात्काळ फोन करा.
कधीकधी ही स्थिती सामान्य सर्दीनंतरही उद्भवू शकते. ज्या प्रकरणांमध्ये कोणतेही स्पष्ट कारण सापडत नाही, त्यांना 'इडिओपॅथिक' (idiopathic) म्हणतात.
डॉक्टरला हे कसे सापडते?
जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही कान, नाक आणि घसा तज्ञांना (ईएनटी सर्जन) नक्कीच भेटले पाहिजे. डॉक्टर सर्वप्रथम तुमची लक्षणे आणि वैद्यकीय इतिहास काळजीपूर्वक ऐकून घेतील. त्यानंतर, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी ते अनेक चाचण्या करू शकतात.
- लॅरिन्गोस्कोपी: यामध्ये तुमच्या नाकातून किंवा तोंडातून एक लहान कॅमेरा असलेली पातळ नळी आत घालून थेट तुमच्या स्वरतंतूंचे निरीक्षण केले जाते. काळजी करू नका, हे करण्यापूर्वी आवश्यक असल्यास तुम्हाला बधिर करणारे औषध दिले जाईल. यामुळे तुमचे स्वरतंतू हलत आहेत की नाही, हे तुम्हाला स्पष्टपणे पाहता येते.
- व्हिडिओस्ट्रोबोस्कोपी: ही पद्धत लॅरिन्गोस्कोपीसारखीच आहे, पण यात तुम्ही बोलत असताना स्वरतंतूंचे कंपन मंद गतीने पाहण्यासाठी एका विशेष कॅमेऱ्याचा वापर केला जातो.
- इमेजिंग चाचण्या: मेंदू, मान आणि छाती यांसारख्या भागांमधील गाठी तपासण्यासाठी सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय स्कॅन केला जाऊ शकतो.
- लॅरिंजियल इलेक्ट्रोमायोग्राफी (LEMG): यामध्ये स्वरयंत्राच्या नसांकडून स्नायूंना पाठवल्या जाणाऱ्या विद्युत संकेतांचे मापन केले जाते. नसांना इजा झाली आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी याची मदत होऊ शकते.
- रक्त तपासणी: संसर्ग किंवा स्वयंप्रतिरोधक रोगाचा संशय असल्यास रक्त तपासणी केली जाऊ शकते.
यावर काय उपचार आहेत?
रोगाची तीव्रता, लक्षणे आणि त्याचे कारण यांवरून उपचार ठरवले जातात.
व्हॉइस थेरपी
हा प्राथमिक उपचार आहे. हा खूप प्रभावी आहे, विशेषतः जर स्थिती फार गंभीर नसेल तर. यामध्ये, वाक्-भाषा रोगतज्ञ तुम्हाला तुमचे स्वरतंतू मजबूत करण्यासाठी आणि बोलताना श्वासावर नियंत्रण ठेवण्यासाठी विशेष व्यायाम शिकवतील.
शस्त्रक्रिया आणि इतर उपचार
जर स्थिती गंभीर असेल किंवा व्हॉइस थेरपीने नियंत्रणात आणता येत नसेल, तर शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.
- जेव्हा एक स्वरतंतू निष्क्रिय असतो (एकतर्फी पक्षाघात):
- स्वरतंतू इंजेक्शन: या प्रक्रियेत, स्वरतंतूंमधील पोकळी भरण्यासाठी एक विशेष फिलर इंजेक्ट केला जातो. यामुळे बोलणे आणि गिळणे सोपे होते.
- स्वरयंत्राच्या सांगाड्याची शस्त्रक्रिया: यामध्ये, एका लहान शस्त्रक्रियेद्वारे सिलिकॉनसारख्या पदार्थापासून बनवलेले एक इम्प्लांट स्वरयंत्रात घातले जाते, ज्यामुळे अकार्यक्षम स्वररज्जू मध्यभागी ढकलला जातो. यामुळे दुसऱ्या स्वररज्जूला आत येऊन बंद होणे सोपे होते.
- पुनर्नर्व्हेशन: यामध्ये मानेतील दुसऱ्या स्नायूकडे जाणारी एक निरोगी नस घेऊन, ती अकार्यक्षम स्वरतंतूंमधील नसेला जोडली जाते.
- जेव्हा दोन्ही स्वरतंतू निष्क्रिय असतात (द्विपक्षीय पक्षाघात):
- यामध्ये मुख्य समस्या श्वास घेण्यास अडचण असल्याने, सर्वप्रथम श्वास घेण्याचा मार्ग मोकळा करणे आवश्यक आहे. त्यासाठी मुख्य उपाय म्हणजे ट्रॅकिओस्टॉमी शस्त्रक्रिया करणे.
- या शस्त्रक्रियेत, मानेच्या पुढच्या भागात एक लहान छिद्र करून थेट श्वासनलिकेत एक नळी घातली जाते. यामुळे रुग्णाला अधिक सहजपणे श्वास घेता येतो.
- याव्यतिरिक्त, श्वासमार्ग रुंद करण्यासाठी स्वरतंतूंच्या मागील भागाचा एक छोटा तुकडा काढण्याकरिता लेझर किरणांचा वापर केला जाऊ शकतो.
तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना केव्हा दाखवावे?
जर तुम्हाला आवाजात बदल, घोगरा आवाज किंवा गिळण्यास त्रास होणे यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका आणि डॉक्टरांना भेटा. तुम्ही जितक्या लवकर उपचार सुरू कराल, तितके तुम्ही आजार अधिक गंभीर होण्यापासून रोखू शकाल.
विशेषतः जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल किंवा अन्न/पेय गिळताना ठसका लागत असेल, तर ही एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे. ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
श्वास घेण्यास त्रास होणे हे दोन्ही स्वरतंतू निकामी झाल्याचे लक्षण असू शकते. तसेच, अन्न किंवा पेय अडकून फुफ्फुसात गेल्यास, त्यामुळे ॲस्पिरेशन न्यूमोनियासारखे गंभीर संसर्ग होऊ शकतात. म्हणून या लक्षणांबाबत खूप सावधगिरी बाळगा.
मुख्य संदेश
- जर तुमच्या आवाजात बदल किंवा घोगरापणा दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास, त्याकडे सामान्य म्हणून दुर्लक्ष करू नका आणि वैद्यकीय सल्ला घ्या.
- बोलताना धाप लागणे, गिळण्यास त्रास होणे आणि श्वास घेताना विचित्र आवाज येणे ही गंभीर लक्षणे असू शकतात.
- श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि गुदमरणे या आपत्कालीन परिस्थिती आहेत. अशा परिस्थितीत, ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
- या स्थितीची अनेक कारणे असू शकत असल्याने, अचूक निदानासाठी तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
- व्हॉइस थेरपीपासून ते शस्त्रक्रियेपर्यंत विविध उपचार उपलब्ध आहेत आणि उपचाराने बरेच लोक पुन्हा सामान्यपणे बोलू आणि गिळू शकतात.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा