Skip to main content

आपण लहान मुलांमधील लठ्ठपणासाठीच्या बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घ्यायला हवे का?

आपण लहान मुलांमधील लठ्ठपणासाठीच्या बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घ्यायला हवे का?

आजकाल आपल्या अनेक मुलांना लठ्ठपणाच्या, म्हणजेच आरोग्याच्या दृष्टीने गरजेपेक्षा जास्त वजन असण्याच्या समस्येचा सामना करावा लागत आहे. कधीकधी ही एक अशी स्थिती असू शकते जी मुलाच्या संपूर्ण आयुष्यावर परिणाम करते आणि त्यांच्या आरोग्यासाठी मोठा धोका निर्माण करते. म्हणून, जेव्हा तुम्ही व्यायाम आणि आहारावर नियंत्रण ठेवण्यासारख्या गोष्टींनी तुमचे वजन नियंत्रणात ठेवण्याचा खूप प्रयत्न करता, तेव्हा डॉक्टर एक विशेष उपाय सुचवतात, तो म्हणजे ही वजन कमी करण्याची शस्त्रक्रिया. याला आपण 'बॅरिएट्रिक सर्जरी' म्हणतो. हा एक मोठा निर्णय असल्यामुळे, आपण त्याबद्दल स्पष्टपणे आणि सोप्या भाषेत बोलूया.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, ही शस्त्रक्रिया काय आहे?

ही एक शस्त्रक्रिया आहे जी लहान मुलांना आणि किशोरवयीन मुलांना निरोगी वजन प्राप्त करण्यास मदत करते. यामुळे मूल खाल्लेल्या अन्नातून कॅलरी आणि ऊर्जा शोषून घेण्याच्या पद्धतीत बदल होतो. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, यामध्ये पोटाचा आकार कमी केला जातो किंवा त्यातून अन्न जाण्याच्या पद्धतीत एक छोटासा बदल केला जातो.

हे सर्वांसाठी केले जात नाही. जर एखाद्या मुलाला जास्त वजनामुळे मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाबासारखे गंभीर आजार होण्याचा धोका जास्त असेल, तरच डॉक्टर याचा विचार करतात. श्रीलंकेत, लहान मुलांवर ही शस्त्रक्रिया अजूनही क्वचितच केली जाते, परंतु जगभरात हा कल हळूहळू वाढत आहे.

तुम्ही या शस्त्रक्रियेची तयारी कशी करता?

हे असे काही नाही जे तुम्ही एकाच वेळी करू शकता. ही शस्त्रक्रिया तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमची संपूर्ण शारीरिक तपासणी करतील आणि अनेक चाचण्या करायला सांगतील.

चाचणी प्रकार तुम्ही कशाकडे बघत आहात?
रक्त चाचण्या
  • रक्तातील साखरेची पातळी (रक्तशर्करा, A1C) - मधुमेहाची (टाइप 2 मधुमेह) तपासणी करा.
  • कोलेस्ट्रॉलची पातळी.
  • संपूर्ण रक्त गणना (CBC).
  • यकृताचे कार्य.
  • पोषक तत्वांची कमतरता आहे का?
  • थायरॉईडचे कार्य.
  • गर्भधारणा चाचणी (मुलगी असल्यास).
झोपेचा अभ्यासस्लीप ॲप्नियाची तपासणी करा, ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे झोपेत घोरणे आणि गुदमरल्यासारखे वाटते.
हाडांची घनता चाचणी हाडांची रचना शस्त्रक्रियेचा भार सहन करण्याइतकी परिपक्व झाली आहे, याची खात्री करा.

या चाचण्यांव्यतिरिक्त, या मोठ्या बदलासाठी मानसिक आणि भावनिकदृष्ट्या तयार होण्यास मदत व्हावी म्हणून तुम्हाला एका समुपदेशकाशी भेटण्याचीही गरज लागेल. शस्त्रक्रियेनंतर दीर्घकालीन यशासाठी तुमच्यासाठी सर्वोत्तम आहार आणि व्यायामाची योजना तयार करण्याकरिता तुम्हाला आहारतज्ञ आणि शारीरिक उपचारतज्ज्ञांशीही बोलण्याची आवश्यकता असेल.

साधारणपणे, तुम्हाला या शस्त्रक्रियेसाठी वैद्यकीय पथकासोबत किमान ६ महिने तयारी करावी लागते. हा एक प्रवास आहे, रातोरात घडणारी गोष्ट नाही.

शस्त्रक्रियेदरम्यान नेमकं काय घडतं?

लहान मुलांसाठी दोन मुख्य प्रकारच्या शस्त्रक्रिया सुचवल्या जातात. या दोन्ही शस्त्रक्रियांमध्ये तुमचे पोट पूर्वीपेक्षा लहान केले जाते. या शस्त्रक्रिया संपूर्ण भूल देऊन केल्या जातात.

शस्त्रक्रियेचा प्रकार जे सहज घडते
गॅस्ट्रिक स्लीव्ह शस्त्रक्रिया सर्जन तुमच्या पोटाचा बराचसा भाग काढून टाकतात आणि उरलेल्या भागापासून केळ्यासारखी एक बाह्यरेषा तयार करतात. यामुळे तुमच्या पोटातील जागा मोठ्या प्रमाणात कमी होते. तसेच, यामुळे भूक उत्तेजित करणाऱ्या हार्मोन्सचे उत्पादनही कमी होते.
गॅस्ट्रिक बायपास शस्त्रक्रियायेथे, जठर दोन भागांमध्ये विभागलेले असते आणि वरच्या बाजूला एक लहान पिशवी तयार होते. त्यानंतर, ती लहान पिशवी थेट लहान आतड्याला जोडलेली असते. याचा अर्थ असा की, तुम्ही खाल्लेले अन्न जठराचा मोठा भाग आणि लहान आतड्याचा पहिला भाग टाळून जाते. यामुळे शरीराद्वारे शोषल्या जाणाऱ्या कॅलरीज आणि पोषक तत्वांचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते.

या शस्त्रक्रियेला साधारणपणे काही तास लागतात. त्यानंतर, तुम्हाला एका निरीक्षण कक्षात नेले जाईल आणि भूलिवरून पूर्णपणे शुद्धीवर येईपर्यंत वैद्यकीय पथक तुमच्यावर लक्ष ठेवून असेल.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

तुम्हाला एक किंवा दोन दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. या काळात, तुम्हाला फक्त द्रव पदार्थ पिण्यास दिले जातील. त्यानंतर तुम्हाला हळूहळू प्युरी केलेले अन्नपदार्थ खायला दिले जातील. तुम्हाला नियमित घन पदार्थ खाण्यास सुरुवात करण्यापूर्वी सुमारे सहा आठवडे लागू शकतात.

पुनर्प्राप्ती

बहुतेक मुले सुमारे दोन आठवड्यांनंतर शाळेत परत जाऊ शकतात. तथापि, सुमारे एक महिना शारीरिक हालचाली मर्यादित ठेवाव्या लागतील. याचा अर्थ, काही काळासाठी खेळ खेळणे, वजन उचलणे आणि व्यायामाच्या वर्गांना जाणे यांसारख्या गोष्टी थांबवाव्या लागतील.

याचे फायदे आणि संभाव्य धोके कोणते आहेत?

फायदे

वजन कमी केल्याने, तुम्ही लठ्ठपणामुळे होणाऱ्या अनेक गंभीर आजारांना प्रतिबंध करू शकता किंवा नियंत्रणात ठेवू शकता.

  • मधुमेह
  • उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन)
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल (हायपरकोलेस्टेरोलेमिया)
  • यकृताचा आजार
  • स्लीप ॲप्निया
  • नैराश्य आणि सामाजिक चिंता
  • हाड आणि सांधेदुखी
  • महिलांमधील पॉलीसिस्टिक ओव्हेरियन सिंड्रोम (PCOS) सारख्या स्थिती.

संभाव्य धोके

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे यातही धोके असतात. संसर्ग, रक्तस्राव, रक्ताच्या गुठळ्या आणि भूल देण्याच्या औषधाची ऍलर्जी यांसारखे धोके आहेत. याव्यतिरिक्त, शरीर नवीन प्रक्रियेशी जुळवून घेत असताना अस्वस्थता जाणवू शकते.

  • निर्जलीकरण.
  • कॅलरी कमी करण्याची सवय झाल्यावर होणारी डोकेदुखी.
  • छातीत जळजळ.
  • उलटी आणि मळमळ.
  • पोषक तत्वांची कमतरता - यासाठी जीवनसत्त्वे घेणे आवश्यक असते.
  • रक्तातील साखरेची पातळी कमी होणे (रक्तातील ग्लुकोजची पातळी कमी होणे).
  • हाडांची घनता कमी असणे.

यापैकी कोणत्याही गोष्टीबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोलणे खूप महत्त्वाचे आहे.

ही शस्त्रक्रिया प्रत्येकासाठी शंभर टक्के यशस्वी ठरते का?

ही एक अशी गोष्ट आहे जी बऱ्याच लोकांसाठी खूप यशस्वी ठरली आहे. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, शस्त्रक्रिया केलेल्या ६०% तरुण पुरुषांनी त्यांच्या शरीराचे वजन २०% पेक्षा जास्त कमी केले आहे आणि ते वजन ५ वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ टिकवून ठेवले आहे.

पण ही काही जादू नाही. शस्त्रक्रिया हे तुम्हाला मदत करणारे केवळ एक साधन आहे. खरे यश हे निरोगी आहार आणि व्यायामाप्रती असलेल्या तुमच्या आयुष्यभराच्या वचनबद्धतेवर अवलंबून असते.

तुमच्या शस्त्रक्रियेनंतर तुमच्या डॉक्टर, आहारतज्ञ आणि समुपदेशक यांच्याशी नियमित संपर्कात राहणे हे यशस्वितेसाठी आवश्यक आहे.

मुख्य संदेश

  • बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया ही एक विशेष शस्त्रक्रिया आहे जी अशा लहान मुलांवर केली जाते, जे इतर पद्धतींनी आपले वजन नियंत्रित करू शकत नाहीत आणि ज्यांच्या तीव्र लठ्ठपणामुळे आरोग्यास गंभीर धोका निर्माण होतो .
  • यासाठी महिन्यांची तयारी आणि डॉक्टर, आहारतज्ञ व सल्लागारांचा समावेश असलेल्या संपूर्ण वैद्यकीय पथकाच्या पाठिंब्याची आवश्यकता असते.
  • शस्त्रक्रिया ही एका प्रवासाची केवळ सुरुवात आहे. दीर्घकालीन यश हे तुमच्या निरोगी जीवनशैलीप्रती असलेल्या वचनबद्धतेवर अवलंबून असते.
  • याबद्दल तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही प्रश्नांविषयी, भीतींविषयी किंवा शंकांविषयी तुमच्या डॉक्टरांशी मनमोकळेपणाने बोला . सर्वात अचूक माहिती आणि मार्गदर्शन मिळवणे अत्यावश्यक आहे.

बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया, वजन कमी करणे, लठ्ठपणा, गॅस्ट्रिक स्लीव्ह, गॅस्ट्रिक बायपास, वजन कमी करण्याची शस्त्रक्रिया, किशोरवयीन मुलांमधील लठ्ठपणा
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 4 + 1 =
आपण लहान मुलांमधील लठ्ठपणासाठीच्या बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घ्यायला हवे का?
शस्त्रक्रिया७ जुलै, २०२६

आपण लहान मुलांमधील लठ्ठपणासाठीच्या बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घ्यायला हवे का?

आजकाल आपल्या अनेक मुलांना लठ्ठपणाच्या, म्हणजेच आरोग्याच्या दृष्टीने गरजेपेक्षा जास्त वजन असण्याच्या समस्येचा सामना करावा लागत आहे. कधीकधी ही एक अशी स्थिती असू शकते जी मुलाच्या संपूर्ण आयुष्यावर परिणाम करते आणि त्यांच्या आरोग्यासाठी मोठा धोका निर्माण करते. म्हणून, जेव्हा तुम्ही व्यायाम आणि आहारावर नियंत्रण ठेवण्यासारख्या गोष्टींनी तुमचे वजन नियंत्रणात ठेवण्याचा खूप प्रयत्न करता, तेव्हा डॉक्टर एक विशेष उपाय सुचवतात, तो म्हणजे ही वजन कमी करण्याची शस्त्रक्रिया. याला आपण 'बॅरिएट्रिक सर्जरी' म्हणतो. हा एक मोठा निर्णय असल्यामुळे, आपण त्याबद्दल स्पष्टपणे आणि सोप्या भाषेत बोलूया.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, ही शस्त्रक्रिया काय आहे?

ही एक शस्त्रक्रिया आहे जी लहान मुलांना आणि किशोरवयीन मुलांना निरोगी वजन प्राप्त करण्यास मदत करते. यामुळे मूल खाल्लेल्या अन्नातून कॅलरी आणि ऊर्जा शोषून घेण्याच्या पद्धतीत बदल होतो. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, यामध्ये पोटाचा आकार कमी केला जातो किंवा त्यातून अन्न जाण्याच्या पद्धतीत एक छोटासा बदल केला जातो.

हे सर्वांसाठी केले जात नाही. जर एखाद्या मुलाला जास्त वजनामुळे मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाबासारखे गंभीर आजार होण्याचा धोका जास्त असेल, तरच डॉक्टर याचा विचार करतात. श्रीलंकेत, लहान मुलांवर ही शस्त्रक्रिया अजूनही क्वचितच केली जाते, परंतु जगभरात हा कल हळूहळू वाढत आहे.

तुम्ही या शस्त्रक्रियेची तयारी कशी करता?

हे असे काही नाही जे तुम्ही एकाच वेळी करू शकता. ही शस्त्रक्रिया तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमची संपूर्ण शारीरिक तपासणी करतील आणि अनेक चाचण्या करायला सांगतील.

चाचणी प्रकार तुम्ही कशाकडे बघत आहात?
रक्त चाचण्या
  • रक्तातील साखरेची पातळी (रक्तशर्करा, A1C) - मधुमेहाची (टाइप 2 मधुमेह) तपासणी करा.
  • कोलेस्ट्रॉलची पातळी.
  • संपूर्ण रक्त गणना (CBC).
  • यकृताचे कार्य.
  • पोषक तत्वांची कमतरता आहे का?
  • थायरॉईडचे कार्य.
  • गर्भधारणा चाचणी (मुलगी असल्यास).
झोपेचा अभ्यासस्लीप ॲप्नियाची तपासणी करा, ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे झोपेत घोरणे आणि गुदमरल्यासारखे वाटते.
हाडांची घनता चाचणी हाडांची रचना शस्त्रक्रियेचा भार सहन करण्याइतकी परिपक्व झाली आहे, याची खात्री करा.

या चाचण्यांव्यतिरिक्त, या मोठ्या बदलासाठी मानसिक आणि भावनिकदृष्ट्या तयार होण्यास मदत व्हावी म्हणून तुम्हाला एका समुपदेशकाशी भेटण्याचीही गरज लागेल. शस्त्रक्रियेनंतर दीर्घकालीन यशासाठी तुमच्यासाठी सर्वोत्तम आहार आणि व्यायामाची योजना तयार करण्याकरिता तुम्हाला आहारतज्ञ आणि शारीरिक उपचारतज्ज्ञांशीही बोलण्याची आवश्यकता असेल.

साधारणपणे, तुम्हाला या शस्त्रक्रियेसाठी वैद्यकीय पथकासोबत किमान ६ महिने तयारी करावी लागते. हा एक प्रवास आहे, रातोरात घडणारी गोष्ट नाही.

शस्त्रक्रियेदरम्यान नेमकं काय घडतं?

लहान मुलांसाठी दोन मुख्य प्रकारच्या शस्त्रक्रिया सुचवल्या जातात. या दोन्ही शस्त्रक्रियांमध्ये तुमचे पोट पूर्वीपेक्षा लहान केले जाते. या शस्त्रक्रिया संपूर्ण भूल देऊन केल्या जातात.

शस्त्रक्रियेचा प्रकार जे सहज घडते
गॅस्ट्रिक स्लीव्ह शस्त्रक्रिया सर्जन तुमच्या पोटाचा बराचसा भाग काढून टाकतात आणि उरलेल्या भागापासून केळ्यासारखी एक बाह्यरेषा तयार करतात. यामुळे तुमच्या पोटातील जागा मोठ्या प्रमाणात कमी होते. तसेच, यामुळे भूक उत्तेजित करणाऱ्या हार्मोन्सचे उत्पादनही कमी होते.
गॅस्ट्रिक बायपास शस्त्रक्रियायेथे, जठर दोन भागांमध्ये विभागलेले असते आणि वरच्या बाजूला एक लहान पिशवी तयार होते. त्यानंतर, ती लहान पिशवी थेट लहान आतड्याला जोडलेली असते. याचा अर्थ असा की, तुम्ही खाल्लेले अन्न जठराचा मोठा भाग आणि लहान आतड्याचा पहिला भाग टाळून जाते. यामुळे शरीराद्वारे शोषल्या जाणाऱ्या कॅलरीज आणि पोषक तत्वांचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते.

या शस्त्रक्रियेला साधारणपणे काही तास लागतात. त्यानंतर, तुम्हाला एका निरीक्षण कक्षात नेले जाईल आणि भूलिवरून पूर्णपणे शुद्धीवर येईपर्यंत वैद्यकीय पथक तुमच्यावर लक्ष ठेवून असेल.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

तुम्हाला एक किंवा दोन दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. या काळात, तुम्हाला फक्त द्रव पदार्थ पिण्यास दिले जातील. त्यानंतर तुम्हाला हळूहळू प्युरी केलेले अन्नपदार्थ खायला दिले जातील. तुम्हाला नियमित घन पदार्थ खाण्यास सुरुवात करण्यापूर्वी सुमारे सहा आठवडे लागू शकतात.

पुनर्प्राप्ती

बहुतेक मुले सुमारे दोन आठवड्यांनंतर शाळेत परत जाऊ शकतात. तथापि, सुमारे एक महिना शारीरिक हालचाली मर्यादित ठेवाव्या लागतील. याचा अर्थ, काही काळासाठी खेळ खेळणे, वजन उचलणे आणि व्यायामाच्या वर्गांना जाणे यांसारख्या गोष्टी थांबवाव्या लागतील.

याचे फायदे आणि संभाव्य धोके कोणते आहेत?

फायदे

वजन कमी केल्याने, तुम्ही लठ्ठपणामुळे होणाऱ्या अनेक गंभीर आजारांना प्रतिबंध करू शकता किंवा नियंत्रणात ठेवू शकता.

  • मधुमेह
  • उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन)
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल (हायपरकोलेस्टेरोलेमिया)
  • यकृताचा आजार
  • स्लीप ॲप्निया
  • नैराश्य आणि सामाजिक चिंता
  • हाड आणि सांधेदुखी
  • महिलांमधील पॉलीसिस्टिक ओव्हेरियन सिंड्रोम (PCOS) सारख्या स्थिती.

संभाव्य धोके

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे यातही धोके असतात. संसर्ग, रक्तस्राव, रक्ताच्या गुठळ्या आणि भूल देण्याच्या औषधाची ऍलर्जी यांसारखे धोके आहेत. याव्यतिरिक्त, शरीर नवीन प्रक्रियेशी जुळवून घेत असताना अस्वस्थता जाणवू शकते.

  • निर्जलीकरण.
  • कॅलरी कमी करण्याची सवय झाल्यावर होणारी डोकेदुखी.
  • छातीत जळजळ.
  • उलटी आणि मळमळ.
  • पोषक तत्वांची कमतरता - यासाठी जीवनसत्त्वे घेणे आवश्यक असते.
  • रक्तातील साखरेची पातळी कमी होणे (रक्तातील ग्लुकोजची पातळी कमी होणे).
  • हाडांची घनता कमी असणे.

यापैकी कोणत्याही गोष्टीबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोलणे खूप महत्त्वाचे आहे.

ही शस्त्रक्रिया प्रत्येकासाठी शंभर टक्के यशस्वी ठरते का?

ही एक अशी गोष्ट आहे जी बऱ्याच लोकांसाठी खूप यशस्वी ठरली आहे. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, शस्त्रक्रिया केलेल्या ६०% तरुण पुरुषांनी त्यांच्या शरीराचे वजन २०% पेक्षा जास्त कमी केले आहे आणि ते वजन ५ वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ टिकवून ठेवले आहे.

पण ही काही जादू नाही. शस्त्रक्रिया हे तुम्हाला मदत करणारे केवळ एक साधन आहे. खरे यश हे निरोगी आहार आणि व्यायामाप्रती असलेल्या तुमच्या आयुष्यभराच्या वचनबद्धतेवर अवलंबून असते.

तुमच्या शस्त्रक्रियेनंतर तुमच्या डॉक्टर, आहारतज्ञ आणि समुपदेशक यांच्याशी नियमित संपर्कात राहणे हे यशस्वितेसाठी आवश्यक आहे.

मुख्य संदेश

  • बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया ही एक विशेष शस्त्रक्रिया आहे जी अशा लहान मुलांवर केली जाते, जे इतर पद्धतींनी आपले वजन नियंत्रित करू शकत नाहीत आणि ज्यांच्या तीव्र लठ्ठपणामुळे आरोग्यास गंभीर धोका निर्माण होतो .
  • यासाठी महिन्यांची तयारी आणि डॉक्टर, आहारतज्ञ व सल्लागारांचा समावेश असलेल्या संपूर्ण वैद्यकीय पथकाच्या पाठिंब्याची आवश्यकता असते.
  • शस्त्रक्रिया ही एका प्रवासाची केवळ सुरुवात आहे. दीर्घकालीन यश हे तुमच्या निरोगी जीवनशैलीप्रती असलेल्या वचनबद्धतेवर अवलंबून असते.
  • याबद्दल तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही प्रश्नांविषयी, भीतींविषयी किंवा शंकांविषयी तुमच्या डॉक्टरांशी मनमोकळेपणाने बोला . सर्वात अचूक माहिती आणि मार्गदर्शन मिळवणे अत्यावश्यक आहे.

बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया, वजन कमी करणे, लठ्ठपणा, गॅस्ट्रिक स्लीव्ह, गॅस्ट्रिक बायपास, वजन कमी करण्याची शस्त्रक्रिया, किशोरवयीन मुलांमधील लठ्ठपणा
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 4 + 1 =