Apa yang berlaku pada mata anda? Adakah anda mengalami masalah dengan penglihatan anda? Mari kita bincangkan tentang Neuritis Optik!

Adakah anda kadangkala mengalami sakit mata? Atau adakah anda tiba-tiba rasa penglihatan anda menjadi kabur? Mungkin anda tidak dapat melihat warna dengan jelas? Jika anda mengalami perkara ini, salah satu kemungkinan penyebabnya mungkin keadaan yang dipanggil Neuritis Optik . Jangan risau, kami akan membincangkannya dengan cara yang mudah yang anda fahami.

Apakah Neuritis Optik? Secara ringkasnya...

Bayangkan, terdapat sesuatu seperti wayar telefon di antara mata dan otak kita. Kita memanggilnya saraf optik . Saraf inilah yang membawa apa yang kita lihat dari mata kita ke otak kita dan membuatkan kita faham, "Oh, inilah yang saya lihat." Kini, terdapat lapisan pelindung di sekeliling saraf optik ini. Ia seperti sarung plastik di sekeliling wayar elektrik. Doktor memanggilnya sarung mielin . Jika atas sebab tertentu sarung mielin ini rosak atau meradang, mesej pada wayar telefon itu tidak akan sampai dengan betul, dan isyarat yang pergi dari mata ke otak terganggu. Itulah yang kita panggil Neuritis Optik . Secara ringkasnya, ini adalah penyakit neurologi (`(Neuropati)`) yang berlaku pada saraf optik. Inilah sebabnya mengapa perkara seperti sakit mata dan perubahan penglihatan berlaku.

Apakah jenis-jenis utama Neuritis Optik?

Kita boleh membincangkan tiga jenis utama ini: 1. Neuritis Optik Tipikal: Ini biasanya hanya menjejaskan sebelah mata. Sesetengah orang pulih dalam beberapa hari tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, pakar mengatakan bahawa adalah lebih baik untuk mendapatkan rawatan atas sebab-sebab lain. 2. Neuritis Optik Atipikal: Jenis ini boleh menjejaskan kedua-dua mata. Selain itu, ia mengambil sedikit masa untuk sembuh. Kajian mendapati bahawa ini dikaitkan dengan gangguan neurologi kompleks yang lain. 3. Neuritis Optik Pediatrik: Seperti namanya, ini adalah jenis yang berkembang pada kanak-kanak kecil. Walaupun dua jenis yang lain mempunyai beberapa persamaan, terdapat beberapa perbezaan penting. Tetapi berita baiknya ialah jenis ini biasanya mempunyai peluang penyembuhan yang lebih tinggi.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Ya, neuritis optik adalah keadaan yang agak biasa. Contohnya, di Amerika Syarikat sahaja, dilaporkan bahawa kira-kira 5 daripada 100,000 kes baharu penyakit ini berlaku setiap tahun. Jadi, adalah sangat penting untuk mengetahui perkara ini.

Apakah simptom-simptom Neuritis Optik?

Simptom-simptom yang muncul dalam keadaan ini hampir semuanya berkaitan dengan mata dan penglihatan anda. Kebanyakan masa, simptom-simptom ini disebabkan oleh kesan "Retrobulbar" yang berlaku di belakang bola mata. Mari kita lihat apakah simptom-simptom ini:

• Sakit mata : Kira-kira 90% penghidap neuritis optik mengalami kesakitan ini. Kesakitan ini boleh menjadi sangat teruk apabila menggerakkan mata.Walau bagaimanapun, dalam jenis atipikal yang dinyatakan sebelum ini, ia kadangkala boleh hilang tanpa rasa sakit.
• Kehilangan Ketajaman Penglihatan: Ini bermakna anda tidak dapat melihat sesuatu dengan jelas dan tajam. Ini boleh menjadi lebih teruk pada kanak-kanak kecil yang menghidap neuropati optik.
• Kecacatan Medan Penglihatan atau Kehilangan Penglihatan : Ini berlaku apabila anda kehilangan sebahagian daripada julat penglihatan penuh anda. Ia seperti anda tidak dapat melihat bahagian tengah gambar. Dalam neuritis optik, kawasan kehilangan penglihatan selalunya berada di tengah-tengah medan penglihatan anda.
• Buta warna (Diskromatopsia): Ini mengurangkan keupayaan anda untuk membezakan warna. Anda mungkin menghadapi masalah membezakan warna merah khususnya.

Mengapakah kita mendapat Neuritis Optik? Apakah punca-puncanya?

Punca utama neuritis optik adalah keradangan yang merosakkan saraf optik. Terdapat beberapa kemungkinan penyebab keradangan ini.

1. Keadaan Autoimun dan Keradangan

Penyelidik mengesyaki bahawa keadaan autoimun (di mana sistem imun badan kita sendiri menyerang sel kita sendiri) adalah punca utama. Keadaan autoimun yang terlibat mungkin berbeza-beza bergantung pada jenis neuritis optik.

• Neuritis Optik Tipikal: Ini sering dikaitkan dengan keadaan yang dipanggil Multiple Sclerosis (MS) . Kadangkala, neuritis optik boleh menjadi tanda pertama MS. Telah didapati bahawa kira-kira 50% orang yang menghidap neuritis optik tipikal akan menghidap MS dalam tempoh 15 tahun.
• Neuritis optik atipikal: Ini berkaitan dengan keadaan yang dipanggil neuromyelitis optica (NMO) dan penyakit berkaitan antibodi MOG (MOGAD) . Pada mulanya, MS, NMO dan MOGAD dianggap sebagai penyakit yang sama. Walau bagaimanapun, kemudiannya didapati bahawa NMO dan MOGAD disebabkan oleh jenis antibodi spesifik yang berbeza.

2. Jangkitan

Saraf kita boleh rosak akibat jangkitan. Saraf optik juga tidak berbeza. Jangkitan merupakan punca utama neuritis optik, terutamanya pada kanak-kanak kecil. Terdapat empat jenis patogen utama yang boleh menyebabkan jangkitan:

• Jangkitan virus : Ini adalah penyebab biasa neuritis optik, terutamanya pada zaman kanak-kanak. Contoh:
• Cacar air, penyebab herpes zosterVirus `(Virus Varicella-zoster)`
• Virus Herpes simplex jenis 1 dan 2
• Sitomegalovirus `(Sitomegalovirus)`
• Virus HIV `(HIV)`
• Virus bawaan nyamuk
• Penyakit virus zaman kanak-kanak seperti campak
• Jangkitan bakteria : Ini sering berjangkit kepada manusia daripada haiwan atau serangga. Contoh:
• Demam cakaran kucing
• Penyakit Lyme, yang disebarkan oleh kutu
• Tuberkulosis
• Sifilis
• Jangkitan kulat : Ini juga boleh menyebabkan neuritis optik. Contoh:
• Cryptococcus neoformans `(Cryptococcus neoformans - kriptokokosis)`
• Spesies Candida (kandidiasis)
• Histoplasma capsulatum `(Histoplasma capsulatum - histoplasmosis)`
• Jenis-jenis Aspergillus `(Aspergillus - aspergillosis)`
• Jangkitan parasit: Ini selalunya boleh berjangkit daripada haiwan peliharaan, terutamanya kucing dan anjing. Contoh:
• Toxoplasma gondii (toksoplasmosis) daripada kucing
• Toxocara canis daripada anjing (Toxocara canis - toxocariasis)

3. Dadah dan Toksin

Ubat-ubatan preskripsi dan ubat-ubatan lain kadangkala boleh menyebabkan kerosakan saraf. Contohnya termasuk:

• Ubat untuk jangkitan: `(Ethambutol)`, `(Chloramphenicol)`, `(Isoniazid)` atau antibiotik jenis Sulfa`
• Ubat untuk gangguan irama jantung: `(Amiodarone)`, `(Digoxin)`
• Ubat jenis kuinina yang digunakan untuk malaria: Klorokuin, Hidroksiklorokuin
• Ubat antikanser: `(Methotrexate)`, `(Vincristine)`, `(Tamoxifen)`
• Produk tembakau dan nikotin yang mengandungi
• Alkohol atau metanol (kadangkala dipanggil "alkohol kayu")

4. Punca-punca Lain

Beberapa sebab lain mungkin mempengaruhi perkara ini:

• Bekalan darah berkurangan (Iskemia): Jika saraf optik tidak mendapat darah yang mencukupi, sel-selnya mungkin tidak berfungsi dengan baik dan mungkin rosak.
• Kekurangan vitamin: Kekurangan vitamin B, terutamanya vitamin B12, boleh menyebabkan kerosakan saraf yang kekal dan teruk.
• Mampatan Saraf:Kerosakan dan keradangan boleh berlaku apabila sesuatu menekan saraf optik. Ini boleh disebabkan oleh keadaan seperti tumor dan hidrosefalus.
• Keadaan Metabolik: Penyakit seperti Diabetes Mellitus Jenis 2. Risiko kerosakan pada saraf optik meningkat apabila diabetes semakin teruk. Risiko ini lebih besar jika paras gula dalam darah tinggi.

Kadangkala neuritis optik boleh berkembang tanpa punca yang ditemui (idiopatik) .

Siapakah yang lebih berkemungkinan menghidap Neuritis Optik? (Faktor risiko)

Faktor-faktor tertentu boleh meningkatkan risiko anda menghidap keadaan ini. Mari kita lihat apakah faktor-faktor tersebut:

• Jantina: Wanita lebih cenderung untuk menghidap neuritis optik tipikal berbanding lelaki, tetapi lelaki lebih cenderung untuk menghidap jenis atipikal.
• Umur: Jenis tipikal biasanya berlaku pada orang yang berumur antara 20 dan 40 tahun. Jenis atipikal lebih cenderung berlaku pada orang yang berumur di bawah 18 tahun atau lebih dari 50 tahun. Jenis pediatrik biasanya berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.
• Bangsa: Orang kulit putih lebih cenderung untuk menghidap neuritis optik. Bangsa juga boleh mempengaruhi sama ada seseorang yang menghidap neuritis optik menghidap MS atau tidak. Kajian menunjukkan bahawa orang keturunan Asia kurang berkemungkinan untuk menghidap MS selepas neuritis optik.
• Tempat tinggal anda: Tempat tinggal anda juga boleh menjejaskan risiko anda menghidap MS. Orang yang tinggal lebih jauh dari khatulistiwa mempunyai risiko yang sedikit lebih tinggi untuk menghidap MS. Pakar berpendapat ini mungkin disebabkan oleh pendedahan cahaya matahari dan/atau tahap vitamin D.
• Menghidap penyakit autoimun yang lain: Orang yang mempunyai penyakit autoimun seperti lupus erythematosus, sarcoidosis, dan penyakit Behçet berisiko tinggi menghidap neuritis optik.

Apakah komplikasi yang boleh disebabkan oleh ini?

Komplikasi utama ialah kehilangan penglihatan. Pakar oftalmologi anda boleh memberitahu anda tentang kemungkinan komplikasi lain bergantung pada keadaan anda.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis Neuritis Optik? (Diagnosis)

Pakar oftalmologi akan melihat simptom anda, sejarah perubatan anda, dan sama ada anda mempunyai sebarang keadaan lain yang boleh menyebabkan neuritis optik untuk membuat diagnosis. Pemeriksaan mata adalah bahagian penting dalam proses ini. Pemeriksaan ini mungkin termasuk:

• Ketajaman Penglihatan
• Medan Penglihatan
• Keupayaan untuk melihat warna
• Refleks Murid
• Ujian Lampu Celah

Ujian ini juga boleh dilakukan pada mulanya:

• Potensi Tertimbul Visual
• Tomografi Koheren Optik (OCT)

Jika ujian ini menunjukkan bahawa anda mungkin menghidap neuritis optik, doktor mata anda akan merujuk anda kepada pakar. Ini mungkin pakar neurologi, atau pakar oftalmologi yang pakar dalam penyakit retina dan saraf optik (pakar neuro-oftalmologi).

Lebih banyak ujian

Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik - Imbasan MRI) merupakan ujian yang sangat penting untuk mendiagnosis neuritis optik. Imbasan ini menggunakan cecair khas yang dipanggil "Kontras", yang menjadikan perubahan pada tisu lebih jelas kelihatan. Jika anda menghidap neuritis optik, saraf optik yang terjejas akan kelihatan lebih cerah daripada saraf yang sihat. MRI adalah penting kerana ia boleh mengesan lesi otak . Ini boleh menjadi petunjuk utama sama ada anda menghidap MS. MRI juga boleh mengesan kerosakan lain pada saraf optik dan/atau saraf tunjang, seperti keadaan seperti NMO atau MOGAD. Terdapat juga beberapa ujian makmal yang mungkin disyorkan oleh doktor anda. Ini sering dilakukan untuk:

• Neuritis optik mungkin disebabkan oleh jangkitan.
• Jika MRI menunjukkan kerosakan, itu mungkin MS, NMO atau MOGAD.
• Jika simptom anda lebih konsisten dengan NMO atau MOGAD berbanding MS.

Ujian makmal biasanya merangkumi ujian darah dan air kencing. Ini boleh mencari tanda-tanda jangkitan atau antibodi autoimun (terutamanya antibodi yang menunjukkan NMO atau MOGAD). Tusukan lumbar atau tusukan tulang belakang juga boleh mencari tanda-tanda jangkitan atau perubahan lain dalam cecair serebrospinal (CSF).

Bagaimanakah Neuritis Optik dirawat?

Terdapat dua jenis rawatan utama: 1. Ubat anti-radang intravena (IV) (Steroid): Ubat-ubatan ini membantu mengurangkan keradangan dan menghadkan kerosakan pada saraf optik. Ini boleh membantu mengurangkan kesakitan dan memulihkan penglihatan. Rawatan biasa adalah dengan memberi anda dos steroid intravena atau oral yang tinggi selama tiga hingga lima hari. Selepas itu, doktor anda mungkin memberi anda dos steroid oral yang rendah untuk terus digunakan. (Adalah penting untuk mengambil ubat seperti yang ditetapkan, kerana dos ubat oral akan dikurangkan secara beransur-ansur.) 2. Merawat punca yang mendasari atau faktor penyumbang: Rawatan ini berbeza-beza. Contohnya, memberi antibiotik untuk jangkitan bakteria, atau jika ujian mengesahkan bahawa anda mempunyai penyakit autoimun seperti NMO atau MOGAD, pertukaran plasma (PLEX) boleh digunakan untuk mengurangkan aktiviti sistem imun.Rawatan seperti. Faktor lain juga mungkin mempengaruhi rawatan yang anda terima. Pakar oftalmologi atau penyedia penjagaan kesihatan anda yang lain adalah orang yang terbaik untuk dibincangkan tentang pilihan, kesan sampingan, komplikasi dan butiran lain yang perlu anda ketahui.

Bolehkah kita mencegah keadaan yang dipanggil Neuritis Optik ini?

Neuritis optik dan kerosakan saraf sering berlaku atas sebab-sebab yang tidak dijangka. Walaupun terdapat perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda, tiada cara untuk mencegah semua punca. Berikut adalah beberapa langkah yang boleh anda ambil:

• Elakkan atau berhenti menggunakan produk tembakau (termasuk vape dan tembakau tanpa asap).
• Dapatkan rawatan sebelum jangkitan merebak ke saraf optik.
• Gunakan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor seperti yang ditetapkan, dan berhenti sepenuhnya mengambil ubat tanpa nasihat doktor.
• Utamakan pemakanan untuk mengelakkan kekurangan vitamin.
• Bersederhanalah semasa mengambil alkohol dan elakkan bahan toksik seperti metanol.
• Kawal keadaan autoimun atau keradangan yang sedia ada.

Apa yang boleh anda jangkakan jika anda menghidap Neuritis Optik?

Apa yang anda boleh jangkakan akan berbeza-beza bergantung pada jenis neuritis optik yang anda alami. Kesakitan dan kehilangan penglihatan adalah perkara biasa, dan ia boleh menjejaskan satu atau kedua-dua mata. Mendiagnosis neuritis optik boleh menjadi proses yang menakutkan, dan anda mungkin berasa kecewa semasa proses tersebut. Ingat bahawa anda tidak keseorangan. Apabila anda bercakap dengan doktor anda tentang kebimbangan anda, dia mungkin tahu bahawa anda memerlukan jaminan atau galakan. Tidak salah untuk memberitahu doktor mata anda atau penyedia penjagaan kesihatan lain bahawa anda memerlukan sokongan seperti itu.

Berapa lama Neuritis Optik berlangsung?

Berapa lama tempoh ini bergantung pada jenis, rawatan yang anda terima, dan sejauh mana kejayaan rawatan tersebut.

• Neuritis optik yang biasa biasanya merupakan masalah jangka pendek. Kesakitan akan hilang dalam masa beberapa hari (atau minggu), dan rawatan boleh mempercepatkannya. Kebanyakan orang akhirnya akan mendapat kembali kejelasan, ketajaman, dan penglihatan warna mereka. Ia boleh mengambil masa seawal dua minggu atau selama tiga bulan.
• Neuritis optik atipikal boleh menjadi lebih teruk, dan kesannya boleh bertahan lebih lama, terutamanya jika tidak dirawat. Sesetengah orang mungkin tidak melihat penglihatan mereka kembali selama enam minggu atau lebih, dan ia boleh menjadi kekal. Itulah sebabnya penting untuk mengenali keadaan ini lebih awal dan mendapatkan rawatan.

Apakah prospek untuk situasi ini?

Tinjauan untuk neuritis optik berbeza-beza, terutamanya bergantung pada jenis yang anda alami:

• Neuritis optik tipikal:Kira-kira 90% orang kembali normal atau hampir normal dalam tempoh 6 hingga 12 bulan. Masalah penglihatan jangka panjang boleh berlaku, tetapi ia jarang berlaku. Rawatan untuk mengurangkan keradangan melalui vena biasanya berkesan jika dimulakan lebih awal.
• Neuritis optik atipikal: Prospek untuk jenis ini boleh berbeza-beza bergantung pada punca yang mendasari. Secara amnya, prospek menjadi lebih teruk apabila rawatan ditangguhkan.
• Neuritis Optik Pediatrik: Prospek untuk neuritis optik pada kanak-kanak yang lebih muda secara amnya lebih baik berbanding orang dewasa. Kanak-kanak kurang berkemungkinan mengalami kesan jangka panjang daripada neuritis optik. Walau bagaimanapun, seperti orang dewasa, masih terdapat risiko bahawa neuritis optik mungkin merupakan tanda amaran pertama MS. Jika neuritis optik berkembang pada zaman kanak-kanak, risiko didiagnosis dengan MS dalam tempoh 40 tahun adalah kira-kira 26%.

Disebabkan oleh kaitan antara neuritis optik dan keadaan lain, doktor mata anda mungkin merujuk anda kepada pakar neurologi, pakar reumatologi, atau kedua-duanya. Pakar ini boleh memeriksa tanda-tanda MS atau keadaan yang serupa. Pemantauan ini dapat membantu mengenal pasti keadaan ini lebih awal. Ini penting kerana terdapat rawatan yang dapat mengawal perkembangan keadaan ini.

Jika saya menghidap Neuritis Optik sekarang, atau pernah menghidapnya sebelum ini, bagaimanakah saya harus menjaga diri saya sendiri?

Jika anda mengesyaki anda menghidap neuritis optik, anda pasti perlu berjumpa dengan pakar oftalmologi. Dia boleh mendiagnosis keadaan tersebut dan mengambil langkah pertama untuk memulakan rawatan. Dia juga boleh merujuk anda kepada pakar neurologi, pakar reumatologi atau pakar lain yang boleh membantu merawat keadaan tersebut. Lebih cepat anda mendapat diagnosis dan memulakan rawatan, lebih baik peluang anda untuk berjaya.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor atau mendapatkan nasihat perubatan?

Sentiasa berjumpa doktor mata jika anda perasan sebarang perubahan dalam penglihatan anda, terutamanya penurunan penglihatan. Jika anda tiba-tiba kehilangan penglihatan dan anda tidak mempunyai diagnosis yang dapat menjelaskannya, anda memerlukan rawatan perubatan kecemasan dengan segera. Jika anda mempunyai keadaan yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba (seperti migrain), doktor mata atau penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda bila perlu mendapatkan rawatan perubatan kecemasan. Selepas anda didiagnosis dengan neuritis optik, doktor mata anda (dan penyedia penjagaan kesihatan lain, jika anda telah dirujuk) akan mengesyorkan lawatan susulan yang kerap. Pada lawatan tersebut, mereka boleh memantau keadaan dan gejala anda dan melaraskan rawatan anda jika perlu.

Adakah Neuritis Optik sentiasa bermaksud MS?

Tidak, ia tidak selalu berlaku. Tetapi, jika anda menghidap neuritis optikRisiko menghidap sklerosis berbilang adalah sangat tinggi.

Akhir sekali, beberapa perkara yang perlu anda ingat (Mesej Bawa Pulang)

Neuritis optik boleh menjadi keadaan yang menyakitkan dan mengancam nyawa. Mujurlah, hasil penyelidikan yang meluas dalam beberapa dekad kebelakangan ini, pakar oftalmologi dan penyedia penjagaan kesihatan lain dilengkapi dengan baik untuk merawat keadaan ini.

Jika anda mengalami simptom neuritis optik, berjumpalah dengan pakar mata dengan segera. Lebih cepat anda mendapat diagnosis dan memulakan rawatan, lebih baik peluang anda untuk mendapatkan hasil yang baik.

Jika neuritis optik anda dikaitkan dengan keadaan kronik seperti sklerosis berbilang, gangguan spektrum optik neuromielitis atau penyakit berkaitan antibodi MOG, ia juga boleh membantu untuk mendiagnosis dan merawatnya lebih awal. Terdapat rawatan untuk keadaan ini yang boleh mengawal perkembangannya, dan rawatan tersebut boleh membantu anda dengan kehidupan seharian dan aktiviti masa depan anda. Jadi, jangan panik, kekal kuat, dan dapatkan nasihat perubatan yang diperlukan.