Bagaimana jika mereka meletakkan kamera kecil di dalam jantung anda dan melihatnya? Itu adalah kateterisasi jantung!

Adakah anda sering mengalami sakit dada? Atau adakah doktor anda mengesyaki anda mempunyai masalah jantung? Hari ini kita akan membincangkan tentang ujian khas yang dilakukan untuk melihat dengan tepat apa yang berlaku di dalam jantung anda. Inilah yang kita panggil `(Kateterisasi Jantung)`. Namanya mungkin kedengaran seperti perkara besar, tetapi jangan takut. Mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas.

Apakah Kateterisasi Jantung? Secara ringkasnya...

Bayangkan anda ingin memeriksa sama ada saluran darah di dalam jantung anda, iaitu tiub kecil yang membawa darah ke jantung anda, berfungsi dengan baik dan sama ada terdapat penyumbatan di suatu tempat. Ketika itulah ujian "Kateterisasi Jantung" ini dilakukan.

Secara ringkasnya, ini melibatkan memasukkan tiub kecil yang sangat nipis (juga dipanggil "kateter") melalui saluran darah besar di lengan atau pangkal paha anda ke dalam jantung anda. Ia seperti meletakkan kamera kecil di dalamnya. Apabila tiub masuk ke dalam jantung anda, doktor dapat melihat dengan jelas saluran darah utama di jantung anda, seperti "arteri koronari" (arteri yang membekalkan darah ke otot jantung) atau "arteri pulmonari" (arteri yang membawa darah dari jantung ke paru-paru). Ini kemudiannya boleh memberitahu dengan tepat sama ada terdapat masalah dengan bentuk atau fungsi jantung.

Ini bukan pembedahan besar. Ini bermakna tiada hirisan besar pada badan. Jadi masa pemulihan adalah jauh lebih singkat daripada pembedahan. Walau bagaimanapun, kadangkala selepas ujian ini, bergantung pada keputusan, doktor mungkin memutuskan bahawa anda memerlukan pembedahan.

Ujian ini dijalankan oleh pakar kardiologi yang telah menerima latihan khas dalam bidang ini dan pasukannya. Pasukan ini disertai oleh doktor, jururawat dan juruteknik lain.

Apakah jenis-jenis kateterisasi jantung?

Terdapat dua jenis utama ini:

1. Kateterisasi jantung kiri: Ini melibatkan memasukkan tiub kecil (kateter) melalui arteri ke dalam jantung. Prosedur ini membolehkan anda melihat keadaan ruang dan arteri koronari di sebelah kiri jantung anda, dan mengukur tekanan pada bahagian tersebut.

2. Kateterisasi jantung kanan: Dalam hal ini, tiub dimasukkan melalui vena. Ini membolehkan kita melihat ruang di bahagian kanan jantung dan tekanan di bahagian tersebut.

Mengapakah doktor mengesyorkan ujian kateterisasi jantung ini?

Terdapat beberapa sebab mengapa doktor mungkin mengesyorkan ujian ini. Mari kita lihat apakah itu:

• Jika anda mengalami sakit dada yang kerap atau ritma jantung yang tidak normal, ketahui puncanya.
• Ambil sampel darah atau sekeping tisu yang sangat kecil dari jantung dan ujinya (`(biopsi)`).
• Pastikan tiada masalah dengan arteri koronari atau injap jantung anda.
• Periksa sama ada otot jantung berfungsi dengan baik dan kesan jika terdapat penyakit otot jantung (kardiomiopati).
• Periksa masalah dengan arteri yang menuju ke paru-paru anda (arteri pulmonari) dan tekanan darah tinggi (hipertensi pulmonari).
• Periksa aliran darah, tahap oksigen dan tekanan di bahagian jantung yang berbeza.
• Dapatkan maklumat yang tidak dapat ditemui dengan tepat oleh ujian lain.
• Tentukan rawatan yang diperlukan seterusnya. Contohnya, jika saluran darah tersumbat, ini akan membantu menentukan sama ada untuk membersihkannya, memasukkan stent atau melakukan pembedahan seperti cantuman pintasan arteri koronari (CABG).
• Ujian ini juga penting semasa merancang pemindahan jantung.

Bagaimanakah kateterisasi jantung berfungsi?

Biar saya jelaskan sedikit. Selepas doktor memasukkan tiub kecil itu ke dalam jantung, cecair khas (dipanggil 'bahan kontras') disuntik melalui tiub itu ke dalam jantung dan saluran darah. Cecair ini menjadikan saluran darah dan ruang jantung kelihatan jelas pada imej 'sinar-X'.

Semasa cecair ini bergerak melalui jantung, ia direkodkan pada sinar-X (juga dikenali sebagai angiogram koronari). Daripada imej digital ini, doktor boleh:

• Cari dengan tepat di mana arteri koronari tersumbat atau menyempit.
• Nilaikan saiz dan bentuk ruang jantung dan saluran darah.
• Periksa pendarahan atau lebam yang luar biasa.

Kadangkala, jika anda perlu mempelajari maklumat yang lebih mendalam, ujian khas lain mungkin dilakukan pada masa yang sama dengan "Kateterisasi Jantung" ini. Contohnya:

• Ultrabunyi intravaskular (IVUS): Ini boleh digunakan untuk melihat plak dan deposit kalsium di dalam saluran darah, dan untuk memeriksa sama ada stent telah dipasang.
• Rizab aliran pecahan (FFR): Ini digunakan untuk mengukur tekanan pada kedua-dua belah saluran darah yang tersumbat dan menentukan sama ada penyumbatan itu cukup teruk untuk memerlukan rawatan.
• `(Tomografi koheren optik - OCT)`: Ini boleh mengambil gambar bahagian dalam saluran darah yang sangat jelas.

Selain itu, kadangkala doktor boleh melakukan beberapa rawatan semasa melakukan "Kateterisasi Jantung" ini. Ini bukanlah pembedahan.

• Angioplasti: Melebarkan arteri jantung yang menyempit dan meningkatkan aliran darah ke jantung.
• `(Peletakan Stent)`: Memasukkan peranti kecil seperti jaring (`(Stent)`) ke dalam arteri yang melebar untuk mengelakkannya daripada menyempit semula.
• Valvuloplasti: Membuka injap jantung yang sempit.
• `(Rotablasi)`: Rawatan untuk membuang mendapan kalsium dalam arteri.
• Litotripsi intravaskular: Ini melibatkan penggunaan belon khas dan gelombang tekanan untuk memecahkan kalsium.
• `(Ablasi jantung)`:Rawatan untuk membetulkan irama jantung yang tidak normal.

Bayangkan betapa berharganya jika anda dapat menemui masalah dengan jantung anda dengan satu ujian, dan kadangkala merawatnya terus di situ? Itulah tujuan semua ini.

Berapa lamakah masa yang diperlukan untuk ujian kateterisasi jantung (Heart Cath) ini?

Kateterisasi jantung biasa, yang hanya melihat arteri koronari anda, mengambil masa kira-kira 30 minit. Walau bagaimanapun, masa ini mungkin berbeza-beza bergantung pada tujuan ujian.

Tetapi, apabila anda menambah masa untuk membuat persediaan bagi perkara ini dan masa untuk pulih selepas ujian, anda perlu tinggal di hospital sepanjang hari. Ia mungkin mengambil masa lima, sembilan, atau lebih. Walaupun anda terjaga semasa ujian, anda masih perlu memperuntukkan sepanjang hari untuk ini. Jika atas sebab tertentu doktor memutuskan untuk melakukan prosedur seperti angioplasti, ia mungkin mengambil masa yang lebih lama, mungkin beberapa jam.

Apa yang diharapkan sebelum ujian?

Sebelum `(Kateterisasi Jantung)`, anda harus mengetahui perkara-perkara berikut:

• Anda perlu berhenti makan dan minum selama beberapa jam sebelum ujian (biasanya kira-kira enam hingga lapan jam).
• Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu buat sementara waktu atau menukar dos. Anda harus berbuat demikian dengan sewajarnya.
• Anda harus memberitahu doktor tentang sebarang alahan yang anda alami dan semua ubat yang anda ambil.

Selepas anda tiba di hospital:

• Awak kena pakai gaun yang diberikan oleh pihak hospital.
• Satu tiub kecil (saluran intravena - IV) akan dimasukkan ke dalam vena di lengan anda untuk memberi anda ubat dan cecair.
• Anda perlu berbaring di atas katil khas. Di atas katil ini terdapat kamera sinar-X yang besar dan beberapa monitor TV.
• Kulit disediakan di tempat tiub kecil (kateter) akan dimasukkan (sama ada di lengan atau pangkal paha).
• Beberapa tompokan kecil, rata dan melekit (elektrod) diletakkan pada dada anda. Ini disambungkan ke monitor elektrokardiograf (EKG). Ini memantau kadar denyutan jantung dan irama anda.
• Anda akan diberi ubat penenang ringan untuk membantu anda berehat, tetapi anda akan kekal terjaga dan sedar sepanjang ujian.
• Adalah dinasihatkan untuk berhati-hati tentang perkara seperti alahan, loya, dan ketidakselesaan dada.

Apa yang berlaku semasa ujian?

Semasa kateterisasi jantung, doktor akan melakukan perkara berikut:

• Ubat kebas disuntik di bawah kulit anda dengan jarum kecil.
• Sarung plastik kecil ('sarung pengenalan' - kateter dimasukkan melaluinya) dimasukkan ke dalam saluran darah di lengan, leher atau pangkal paha anda.
• Kateter dimasukkan melalui sarung dan diarahkan ke dalam jantung. (Anda mungkin merasa sedikit mencubit apabila sarung atau kateter dimasukkan, tetapi ia sepatutnya tidak menyakitkan.)
• Untuk membantu meletakkan kateter dengan betul, anda mungkin diminta untuk memusingkan kepala atau menarik nafas dalam-dalam dan menahannya selama beberapa saat.
• Bilik itu dimalapkan, dan sedikit cecair khas (bahan kontras) disuntik melalui kateter ke dalam arteri dan ruang jantung anda. Dalam tempoh ini, anda mungkin merasakan sensasi hangat di badan atau muka anda selama beberapa saat .
• Menggunakan kamera sinar-X, cecair akan dialirkan melalui arteri dan ruang jantung anda untuk mengambil gambar (anda akan diminta untuk menahan nafas semasa sinar-X diambil).
• Semasa anda masih diam, mereka akan menanggalkan kateter dan sarungnya.
• Lampu menyala semula.

Apa yang diharapkan selepas kateterisasi jantung?

Selepas pemeriksaan selesai, doktor akan menanggalkan kateter dan sarungnya.

Jika kateter dimasukkan ke tangan anda:

• Pembalut diletakkan di tempat tiub dimasukkan.
• Anda perlu memastikan lengan anda lurus selama sekurang-kurangnya sejam (tetapi anda boleh berjalan kaki).
• Anda akan dipantau selama beberapa jam untuk melihat sama ada terdapat sebarang gejala atau kesan sampingan.
• Mereka akan memberi anda arahan tentang cara menjaga tangan anda apabila anda pulang ke rumah.
• Jika anda rasa seperti berdarah (basah, suam), jika jari anda kebas, atau jika anda merasakan sesuatu yang luar biasa, anda harus memberitahu doktor anda.

Jika kateter dimasukkan melalui pangkal paha anda:

• Tapak penyisipan diketatkan, kadangkala dengan jahitan atau "palam" (ini mengurangkan pendarahan).
• Mereka memberitahu anda untuk berbaring di atas katil dengan kaki lurus selama dua hingga enam jam untuk menghentikan pendarahan (kali ini boleh dikurangkan jika anda memasukkan "palam"). Mereka juga memberitahu anda untuk tidak mengangkat kepala lebih daripada dua bantal.
• Untuk melindungi daripada jangkitan, pembalut bersih diletakkan di atas kawasan pangkal paha dan ia diperiksa secara berkala.
• Jika anda rasa berdarah (basah, suam), jika jari kaki anda kebas, atau jika anda rasa sesuatu yang luar biasa, beritahu mereka.

Pemulihan selepas Kateterisasi Jantung

Jaga perkara-perkara ini semasa pemulihan anda:

• Anda perlu minum banyak air untuk mengeluarkan cecair khas (bahan kontras).
• Doktor akan memberitahu anda sama ada anda akan pulang ke rumah pada hari yang sama atau menginap di hospital semalaman (walau apa pun, anda akan diperhatikan selama beberapa jam selepas ujian).
• Bercakap dengan doktor anda tentang cara menjaga luka tersebut.
• Anda memerlukan seseorang untuk memandu pulang (jika rumah anda lebih daripada dua jam perjalanan, menginap di hotel dan berjalan kaki selama lima hingga sepuluh minit setiap jam).

Anda biasanya boleh memandu 24 jam selepas meninggalkan hospital. Bergantung pada tempat kateter dimasukkan, anda harus mengelakkan aktiviti berat (seperti sukan atau mengangkat berat) selama dua hingga lima hari. Doktor anda akan memberitahu anda bila anda boleh kembali bekerja.

Apabila di rumah, bukanlah idea yang baik untuk merendam luka di dalam air selama seminggu.Ini bermakna anda tidak boleh berenang atau mandi. Walau bagaimanapun, anda boleh mandi 24 jam selepas ujian.

Apakah risiko ujian ini?

Seperti semua ujian perubatan, terdapat beberapa risiko kecil yang terlibat, tetapi ini sangat jarang berlaku.

• Reaksi alahan.
• Ritma jantung yang tidak teratur.
• Tekanan darah rendah.
• Pendarahan atau jangkitan pada tapak pemasukan kateter.
• Keruntuhan paru-paru (pneumothorax).
• Sakit dada yang berterusan.
• Kegagalan buah pinggang.
• Pengumpulan cecair di sekitar jantung (`(tamponade jantung)`).
• Gumpalan darah, serangan jantung, strok atau kematian (ini sangat jarang berlaku ).
• Perlu menjalani pembedahan kecemasan, contohnya pembedahan pintasan arteri koronari (CABG).

Apabila anda berbincang dengan doktor anda, pastikan anda memahami semua risiko ini. Selain itu, tanyakan mengapa anda diminta untuk menjalani ujian ini. Walaupun ini bukan prosedur pembedahan, ia mungkin kelihatan seperti prosedur yang serius. Walau bagaimanapun, ingat bahawa komplikasi daripada prosedur ini jarang berlaku.

Apakah hasilnya? Apakah maksud Hawa?

Selepas kateterisasi jantung, doktor anda akan mempunyai banyak maklumat penting untuk membantu menentukan rawatan anda yang seterusnya. Keputusan mungkin berbeza-beza bergantung pada sebab ujian tersebut.

Doktor boleh:

• Cari masalah, seperti penyumbatan di salah satu arteri koronari anda, dan rawatlah dengan segera.
• Kenal pasti keadaan perubatan yang memerlukan pembedahan.
• Sampel otot jantung anda dihantar ke makmal untuk "biopsi".
• Dapatkan maklumat yang anda perlukan untuk merancang rawatan.
• Pastikan jantung anda berfungsi dengan baik selepas rawatan sebelumnya.

Bilakah keputusan akan diketahui?

Doktor anda mungkin akan segera bercakap dengan anda tentang keputusannya, tetapi memandangkan sesuatu seperti sampel tisu memerlukan masa untuk dianalisis di makmal, ia mungkin mengambil masa beberapa hari untuk mendapatkan keputusan.

Jika keputusannya tidak normal, apa yang perlu anda lakukan seterusnya?

Jika doktor menemui sebarang masalah semasa pembedahan jantung, dia akan merancang ujian atau rawatan selanjutnya. Dengan maklumat yang diterima, dia mungkin akan membuat persediaan untuk pembedahan.

Bilakah saya perlu menghubungi doktor?

Jika anda mengalami mana-mana gejala ini selepas kateterisasi jantung, hubungi doktor anda dengan segera:

• Jika anda demam .
• Jika anda rasa pening .
• Jika terdapat kesakitan, bengkak, pendarahan, atau nanah di tempat kateter dimasukkan.
• Jika anda mengalami sakit dada .
• Jika anda mengalami kesukaran bernafas .
• Jika degupan jantung anda terasa tidak normal .

Jika anda rasa seperti anda mengalami serangan jantung atau strok, dapatkan bantuan perubatan dengan segera.

Akhir sekali, apa yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Ia boleh menakutkan untuk berfikir bahawa seseorang sedang melihat ke dalam hati anda. Tetapi ingat, '(Kateterisasi Jantung)' ini bukanlah pembedahan, dan anda mempunyai pasukan perubatan yang mahir untuk menjaga anda. Maklumat yang diperoleh daripada ujian ini sangat berharga kepada doktor yang memilih rawatan yang paling sesuai untuk anda. Oleh itu, ujian ini hanyalah satu langkah dalam perjalanan menuju pemulihan anda. Jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda sebarang soalan atau keraguan yang anda ada. Adalah sangat penting untuk menjelaskan apa yang ada di fikiran anda.

Kateterisasi jantung , penyakit jantung, angiogram, stent, ujian jantung, rawatan jantung, kesihatan jantung