Adakah anda kata anda mahu melihat arteri jantung anda juga? Mari kita bincang tentang angiogram koronari!

Anda mungkin pernah diberitahu oleh doktor bahawa anda perlu menjalani angiogram untuk memeriksa arteri jantung anda, bukan? Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut dan gementar apabila diberitahu perkara itu. Tetapi sebaik sahaja anda tahu dengan tepat apa itu, bagaimana ia dilakukan, dan mengapa ia dilakukan, ketakutan dan kegelisahan anda akan berkurangan dengan banyak. Jadi, mari kita bincangkan perkara ini dengan lebih terperinci hari ini, boleh?

Jadi, apakah angiogram koronari?

Secara ringkasnya, angiogram koronari ialah ujian khas yang melihat aliran darah dalam arteri koronari anda, iaitu saluran darah yang membawa darah ke jantung anda. Ia menggunakan sinar-X dan cecair khas yang dipanggil pewarna kontras . Kadangkala doktor juga memanggilnya angiografi koronari , yang merupakan perkara yang sama.

Ujian ini dapat melihat dengan jelas sama ada arteri jantung anda tersumbat atau menyempit . Selalunya, ini disebabkan oleh keadaan yang dipanggil aterosklerosis . Ini bermakna perkara seperti kolesterol terkumpul di dalam arteri, menyebabkan dinding arteri menebal dan menyempit, lalu menyempitkan aliran darah.

Tahukah anda bahawa arteri koronari merupakan sistem vaskular yang sangat penting untuk jantung kita. Kerana vena ini membawa darah yang membekalkan oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk otot jantung hidup dan berfungsi. Jadi, jika salah satu daripada vena ini tidak berfungsi dengan baik atau tersumbat, maka situasi berbahaya seperti serangan jantung boleh berlaku.

Mengapakah doktor akan mengarahkan angiogram ini?

Terdapat beberapa sebab mengapa doktor atau pakar kardiologi anda mungkin mengesyorkan angiogram koronari. Mari kita lihat apakah sebab-sebabnya:

• Jika terdapat sebarang keabnormalan dalam ujian tekanan atau ujian ECG (Elektrokardiogram) anda.
• Jika anda mempunyai penyakit injap jantung , kegagalan jantung , atau pernah mengalami serangan jantung pada masa lalu.
• Jika anda dijadualkan untuk menjalani pembedahan jantung, dan doktor mempunyai sebarang keraguan, anda harusAda kemungkinan anda menghidap penyakit arteri koronari .
• Jika anda mengalami sakit dada (angina) , ia mungkin baru atau jenis kesakitan yang anda alami mungkin telah berubah.
• Anda mengalami ketidakselesaan dada yang luar biasa atau kesukaran bernafas, tetapi ujian lain tidak menemui apa-apa.

Inilah sebabnya doktor mengesyorkan ujian ini. Jangan takut untuk bertanya soalan mengenainya. Adalah sangat penting untuk bertanya kepada doktor anda apa sahaja yang anda fikirkan atau tidak fahami.

Bagaimanakah saya perlu membuat persediaan untuk angiogram ini?

Doktor anda akan memberi anda arahan yang jelas tentang cara membuat persediaan untuk ujian ini. Dia juga akan bercakap dengan anda tentang ubat-ubatan yang anda ambil dan sejarah kesihatan anda. Biasanya, doktor akan mengatakan perkara seperti:

• Anda akan diminta untuk tidak makan atau minum apa-apa selama lapan jam sebelum ujian. Anda hanya boleh minum air. Kami memanggilnya 'puasa', atau berpuasa.
• Jika anda mengambil antikoagulan , ubat diabetes, diuretik (ubat yang meningkatkan kencing), atau sildenafil (seperti Viagra® atau Revatio®), anda akan diberi arahan tentang cara menggunakannya dan sama ada perlu menghentikannya pada hari-hari sebelum ujian.
• Mereka akan bertanya kepada anda sama ada anda pernah mengalami reaksi alahan terhadap pewarna kontras atau anestesia yang disebut sebelum ini.
• Jika anda seorang wanita hamil, anda perlu memberitahu doktor anda .

Satu lagi perkara penting ialah, demi keselamatan anda, anda tidak dibenarkan memandu pulang ke rumah pada hari ujian. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengatur seseorang untuk memandu anda pulang dari hospital pada hari tersebut.

Apa yang berlaku semasa angiogram?

Baiklah, sekarang mari kita lihat apa yang biasanya berlaku semasa angiogram koronari ini. Bayangkan, ini seperti adegan dari filem.

1. Pertama, anda perlu memakai gaun perubatan khas yang disediakan oleh hospital. Kemudian, anda perlu berbaring di atas katil pemeriksaan.

2. Seorang kakitangan perubatan akan memberi anda ubat penenang melalui IV (sejenis larutan garam yang diberikan ke dalam vena di lengan anda). Ini akan membuatkan anda berasa tenang, tetapi anda tidak akan tidur sepenuhnya. Anda akan terjaga dan dapat mendengar arahan doktor. Contohnya, anda mungkin diminta untuk batuk atau menahan nafas selama beberapa saat.

3. Degupan jantung anda akan dipantau dengan mesin ECG (Elektrokardiogram) sepanjang ujian.

4. Doktor, adakah terdapat tempat di mana anda boleh mengakses saluran darah besar (arteri) di pangkal paha atau lengan anda?Anestesia tempatan. Ini bermakna anda hanya akan kebas oleh ubat. Pada ketika ini, anda mungkin merasa sedikit kesemutan, tetapi anda tidak akan merasa sebarang kesakitan.

5. Pakar kardiologi kemudian menggunakan jarum kecil untuk memasukkan saluran darah melalui tempat tusukan. Kemudian, sarung , iaitu tiub kecil, diletakkan di atas jarum dan masuk ke dalam arteri besar.

6. Seterusnya, doktor akan memasukkan wayar dan kateter yang sangat halus (tiub nipis) melalui tiub ini ke dalam arteri koronari di permukaan jantung anda. Anda tidak akan merasakan tiub bergerak melalui saluran darah anda.

7. Mesin sinar-X berputar di sekeliling anda. Ini dipanggil fluoroskopi . Ini membolehkan doktor melihat laluan kateter dari semua sisi.

8. Sebaik sahaja kateter berada di jantung atau aorta anda, doktor akan menyuntik pewarna khas ke dalam tiub tersebut. Kemudian, mereka akan menggunakan sinar-X untuk melihat bagaimana pewarna mengalir melalui arteri. Dalam tempoh ini, anda mungkin merasakan sensasi hangat di seluruh badan anda selama beberapa saat, atau anda mungkin berasa seperti perlu membuang air kecil. Ini adalah perkara biasa.

9. Apabila pewarna melalui arteri koronari, doktor dapat melihat dengan jelas sama ada terdapat kolesterol atau pembentukan plak di suatu tempat di dalam arteri koronari, yang menghalang aliran darah.

Bayangkan ini, ia seperti menggunakan kamera dron untuk melihat sama ada terdapat kesesakan lalu lintas di jalan raya dan di mana ia berada.

Kadangkala, jika doktor melihat saluran darah tersumbat, dia boleh mengembang belon untuk membuka kawasan yang tersumbat. Ini dipanggil angioplasti . Kemudian, stent , peranti kecil seperti jaring, boleh diletakkan di dalam vena untuk mengelakkannya daripada runtuh lagi.

Walau bagaimanapun, jika itu tidak mungkin, atau jika doktor berpendapat adalah lebih baik untuk melakukan kaedah rawatan lain kemudian, maka angiogram koronari akan diselesaikan di sana.

Keseluruhan ujian biasanya mengambil masa antara 30 dan 50 minit , tetapi kadangkala ia boleh menjadi lebih lama atau lebih pendek.

Apa yang berlaku selepas angiogram?

Selepas pemeriksaan selesai, doktor akan menanggalkan kateter. Kemudian, salah seorang kakitangan perubatan akan memegang jarum dengan ketat untuk menghentikan pendarahan.

Kebanyakan orang boleh pulang ke rumah pada hari yang sama ujian dilakukan, dua hingga empat jam kemudian.

Walau bagaimanapun, jika ujian anda sedikit lebih rumit, atau jika ujian dilakukan pada siang hari, sebaiknya anda menginap di hospital pada malam itu.

Anda mungkin berasa sedikit letih selepas angiogram. Kawasan tempat jarum dicucuk (luka) akan sakit selama kira-kira seminggu.Anda mungkin sensitif dan membiru, seperti lebam. Doktor anda juga mungkin memberitahu anda untuk mengehadkan aktiviti anda selama beberapa hari selepas anda pulang ke rumah.

Adakah terdapat sebarang risiko untuk ujian ini?

Adalah lebih baik untuk menjalankan ujian ini di pusat pemeriksaan intensif di mana doktor berpengalaman melakukannya secara berkala. Kebanyakan masa, ujian ini selamat. Walau bagaimanapun, berbanding ujian lain, seperti ultrasound, ini adalah ujian yang agak invasif. Komplikasi serius jarang berlaku.

Walau bagaimanapun, adalah baik untuk mengetahui kemungkinan risiko angiogram:

• Degupan jantung tidak teratur (aritmia) .
• Alahan kepada pewarna atau anestetik.
• Kerosakan pada saluran darah.
• Pembentukan gumpalan darah .
• Cecair terkumpul di sekitar jantung dan memberi tekanan pada jantung (tamponade jantung) .
• Serangan jantung .
• Kerosakan buah pinggang, mungkin memerlukan dialisis untuk membersihkan darah.
• Tekanan darah rendah.
• Sakit, pendarahan, atau jangkitan di tempat jarum atau kateter dimasukkan.
• Strok .

Orang-orang berikut mungkin berisiko tinggi untuk mengalami komplikasi ini:

• Bagi mereka yang berumur lebih 65 tahun.
• Bagi mereka yang menghidap diabetes .
• Bagi mereka yang menghidap penyakit buah pinggang .

Jika anda mempunyai sebarang soalan lanjut tentang risiko-risiko ini, berbincanglah dengan doktor anda.

Bilakah saya akan mengetahui keputusan ujian tersebut?

Kadangkala doktor mungkin menunjukkan imej sinar-X semasa ujian. Walau bagaimanapun, selepas angiogram selesai, doktor akan menerangkan kepada anda maksud keputusan tersebut.

Doktor anda mungkin mengatakan keputusan angiogram anda adalah 'normal' atau 'tidak normal'.

• Keputusan normal bermaksud tiada penyumbatan pada arteri koronari anda dan jantung anda mendapat darah yang mencukupi. Walau bagaimanapun, jika anda masih mengalami simptom, ujian lanjut mungkin diperlukan untuk mencari puncanya.
• Dengan keputusan yang tidak normal , mungkin terdapat penyumbatan di suatu tempat di arteri koronari anda. Doktor anda akan memberitahu anda arteri mana yang tersumbat dan di mana. Mereka juga akan menjelaskan betapa teruknya ia. Mereka juga mungkin memberitahu anda berapa banyak penyumbatan tersebut.

Jika keputusannya tidak normal, apa yang perlu anda lakukan seterusnya?

Jika keputusan anda tidak normal, doktor anda juga akan menerangkan rawatan yang disyorkan untuk anda. Antaranya termasuk:

• Angioplasti atau stent (memasukkan belon yang dinyatakan di atas dan meletakkan stent).
• Membuat perubahan dalam kehidupan seharian anda, contohnyaBersenam lebih banyak dan membuat perubahan pada tabiat makan anda.
• Pembedahan pintasan arteri koronari (CABG) .
• Menggunakan ubat-ubatan.

Bilakah anda perlu berbincang dengan doktor ?

Selepas ujian, jika anda perasan mana-mana yang berikut di tapak kateter dimasukkan, hubungi doktor anda dengan segera:

• Jika terdapat pendarahan yang berlebihan , ia tidak berhenti.
• Jika kawasan itu bengkak .
• Jika terdapat tanda-tanda jangkitan (contohnya, perubahan warna kulit, nanah).

Selain itu, jika anda mengalami sebarang ketidakselesaan yang berkaitan dengan peredaran darah di lengan atau kaki anda, beritahu doktor anda juga.

Adakah angiogram menyakitkan?

Lazimnya, angiogram koronari tidak begitu menyakitkan. Anda mungkin mengalami kesakitan ringan sementara semasa:

• Apabila mereka memasukkan saluran IV untuk memberi anda ubat tidur ringan itu.
• Apabila menyuntik anestesia tempatan.

Anda tidak akan merasai sebarang kesakitan semasa ujian disebabkan oleh kateter tersebut. Selain itu, anda tidak akan merasainya semasa ia bergerak melalui vena dan arteri anda.

Selepas ujian, anda mungkin merasa sedikit sakit di tempat IV diletakkan dan kateter dimasukkan. Ini akan reda selepas kira-kira seminggu.

Jika anda merasakan sebarang kesakitan yang tidak tertanggung semasa ujian, beritahu doktor dengan segera.

Akhirnya...

Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit gementar dan cemas apabila anda diberitahu bahawa anda perlu menjalani angiogram koronari. Anda mungkin tertanya-tanya sama ada keputusannya akan menjadi tidak normal. Tetapi ingat, maklumat yang diperoleh doktor anda daripada ujian ini akan membantunya mendiagnosis keadaan anda dan membangunkan pelan rawatan yang sesuai untuk anda. Oleh itu, berbincanglah dengan doktor anda tentang apa-apa yang anda tidak fahami atau mempunyai sebarang soalan. Dia sedia membantu anda.

Angiogram koronari , penyakit jantung, arteri jantung, angioplasti, stent, sakit dada, serangan jantung, ECG, ujian jantung, diagnosis penyakit jantung