Adakah anda juga bimbang tentang Tuberkulosis (TB)? Ayuh, mari kita bincang tentang Ujian TB!

Tuberkulosis, atau TB seperti yang kita semua tahu, adalah penyakit yang ramai orang pernah dengar, dan ia agak menakutkan. Jadi, ujian TB ini adalah ujian yang dilakukan untuk mengetahui sama ada anda menghidap penyakit ini atau tidak. Secara tepatnya, ia memeriksa sama ada bakteria yang menyebabkan tuberkulosis, iaitu kuman `(Mycobacterium tuberculosis complex)`, telah memasuki badan anda. Mari kita bincangkan perkara ini dengan lebih terperinci, okay?

Apakah jenis ujian TB yang ada?

Sekarang lihat, terdapat dua jenis ujian TB utama. Anda mungkin pernah mendengar tentang ini juga.

1. Ujian Kulit: Ini juga dipanggil "ujian Mantoux" atau "ujian kulit tuberkulin (TST)". Ini adalah ujian yang paling biasa digunakan, terutamanya untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

2. Ujian Darah: Ini dipanggil "Ujian Pelepasan Interferon-Gamma - IGRA". Ujian darah ini semakin banyak digunakan, terutamanya untuk petugas penjagaan kesihatan, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah (iaitu mereka yang badannya kurang berupaya melawan penyakit), atau mereka yang sistem imunnya dilemahkan oleh ubat-ubatan tertentu.

Tetapi ada sesuatu yang sangat penting yang perlu anda ingat di sini. Mana-mana satu daripada dua ujian ini hanya memberitahu anda sama ada anda pernah mempunyai kuman TB di dalam badan anda. Iaitu, ujian ini tidak dapat secara langsung mengetahui sama ada kuman itu tidak aktif (laten) di dalam badan anda atau aktif (aktif) dan menyebabkan penyakit tersebut. Untuk mengetahui dengan pasti sama ada anda menghidap TB aktif, anda perlu melakukan ujian tambahan seperti sinar-X dada dan ujian kahak.

Siapakah yang perlu menjalani ujian TB ini?

Sekarang anda mungkin terfikir, "Perlukah saya melakukan ini juga?" Doktor biasanya mengesyorkan ujian TB dalam situasi berikut:

• Jika anda mempunyai simptom-simptom penyakit TB aktif (cth. batuk berterusan, sakit dada, demam petang, penurunan berat badan, keletihan).
• Jika anda berisiko tinggi menghidap TB , ini bermakna:
• Jika anda seorang petugas kesihatan (seseorang yang kerap berinteraksi dengan pesakit, seperti doktor atau jururawat).
• Jika anda tinggal atau bekerja di kawasan yang biasa dijangkiti TB, seperti asrama, rumah jagaan atau penjara.
• Jika anda baru-baru ini mempunyai hubungan rapat dengan pesakit TB aktif .
• Jika anda mempunyai sistem imun yang lemah, sama ada disebabkan oleh penyakit lain atau ubat yang anda sedang ambil.
• Jika anda baru-baru ini melancong ke negara yang mempunyai kadar jangkitan TB yang tinggi (contohnya, beberapa negara di Asia, beberapa negara di Afrika), anda pasti perlu memberitahu doktor anda jika anda pernah melancong ke negara tersebut.
• Kadangkala, apabila anda memulakan pekerjaan baharu (terutamanya di tempat seperti pusat penjagaan kanak-kanak dan hospital), anda dikehendaki menjalani ujian TB ini.

Berapa kerapkah saya perlu menjalani ujian TB?

Ini berbeza bagi setiap orang. Ia bergantung pada berapa banyak risiko anda untuk menghidap tuberkulosis.

• Jika anda berisiko tinggi (seperti yang dinyatakan di atas), doktor anda mungkin akan mengesyorkan agar anda menjalani ujian ini sekurang-kurangnya sekali setahun.
• Jika risiko anda rendah , anda mungkin hanya perlu melakukan ini sekali setiap beberapa tahun.

Walau bagaimanapun, nasihat terbaik mengenai perkara ini adalah daripada doktor keluarga anda, jadi adalah bijak untuk bertanya kepadanya .

Bagaimanakah ujian TB ini berfungsi? Sangat mudah!

Ujian kulit atau ujian darah ini hanya melihat bagaimana sistem imun anda bertindak balas terhadap bahagian tertentu (kita panggil ini "antigen" - "antigen" ialah apa-apa sahaja yang badan kita tidak kenali dan oleh itu cuba melawan) daripada bakteria yang menyebabkan tuberkulosis ("Mycobacterium tuberculosis"). Ia seperti pertahanan badan kita yang membunyikan amaran apabila musuh menghampiri.

Bagaimana Ujian Kulit TB Berfungsi

Inilah yang berlaku:

Seorang doktor atau jururawat terlatih akan menyuntik sejumlah kecil larutan protein khas (dipanggil PPD - terbitan protein yang telah ditulenkan) yang diperbuat daripada bakteria Mycobacterium tuberculosis, di bawah kulit di bahagian hadapan lengan anda.

Tiada apa yang perlu ditakutkan di sini! `(PPD)` ini bukanlah bakteria hidup. Oleh itu, ia tidak akan menyebabkan anda mendapat TB.

Jadi, jika anda pernah terdedah kepada kuman TB sebelum ini, kulit anda akan bertindak balas terhadap "(PPD)" ini. Dalam masa dua hingga tiga hari, kawasan tempat ubat disuntik akan menjadi merah, sedikit keras, dan sedikit ketulan akan muncul.

Bagaimana Ujian Darah TB Berfungsi

Inilah yang berlaku:

Sampel darah diambil daripada anda dan dihantar ke makmal. Di makmal, sebahagian daripada sel darah putih dalam darah anda (sel darah putih inilah yang melawan penyakit dalam badan kita) dicampurkan dengan '(antigen)' yang dinyatakan sebelum ini daripada bakteria 'Mycobacterium tuberculosis'.

Jika anda pernah dijangkiti TB sebelum ini, sel darah putih anda akan melepaskan protein khas yang dipanggil interferon-gamma (IFN-gamma).

Kakitangan makmal mengukur tindak balas ini menggunakan kaedah khas yang dipanggil "immunoassay". Keputusan kemudiannya dilaporkan sebagai "negatif" (bermaksud tiada jangkitan), "positif" (bermaksud mungkin terdapat jangkitan), atau "tidak dapat ditentukan" (bermaksud keputusan tidak jelas dan tidak pasti).

Apa yang diharapkan semasa ujian?

Cara kedua-dua ujian ini dilakukan sedikit berbeza. Mari kita lihat bagaimana ia berlaku.

Cara melakukan ujian kulit TB

Anda perlu berjumpa doktor atau jururawat dua kali, mungkin tiga kali, untuk ujian kulit ini.

Lawatan Pertama:

• Doktor atau jururawat akan membersihkan kulit di bahagian hadapan lengan anda (di bawah siku, di dalam) dengan teliti.
• Kemudian, sama ada cecair "(tuberkulin)" atau "(PPD)" disuntik di bawah kulit dengan jarum yang sangat kecil.
• Kadangkala doktor akan melukis bulatan dengan pen di tempat suntikan dibuat. Ini akan memudahkan pencarian tempat tersebut apabila anda melihatnya dalam beberapa hari.
• Lepuh kecil akan muncul di tempat ubat disuntik. Ia akan hilang sendiri dalam beberapa jam. Tiada apa yang perlu dirisaukan.

Kemudian anda akan diberitahu untuk datang semula dalam masa 48 hingga 72 jam (iaitu, dalam masa dua hingga tiga hari). Ini adalah untuk melihat jenis reaksi kulit di tempat ubat disuntik. Jika terdapat sebarang bengkak, kemerahan, atau rasa sakit di sana, ia mungkin menunjukkan jangkitan TB.

Amatlah penting untuk datang tepat pada waktunya kali kedua ini! Kerana jika anda tidak datang dalam tempoh 72 jam, anda mungkin perlu mengambil keseluruhan ujian sekali lagi. Jadi, ingatlah untuk datang tepat pada waktunya.

Satu lagi perkara ialah bagi mereka yang mempunyai sistem imun yang sangat lemah, atau mereka yang mempunyai masalah kulit tertentu, terdapat kemungkinan kecil bahawa keputusan ujian kulit ini mungkin tidak begitu tepat atau boleh dipercayai.

Cara melakukan ujian darah untuk TB

Ini adalah cara biasa anda menderma darah.

• Semasa anda duduk di kerusi, pakar phlebotomist (juga dikenali sebagai pakar phlebotomist) akan mencari vena di lengan anda yang mudah untuk mengambil darah. Ini biasanya dilakukan betul-betul di atas siku, di bahagian dalam lengan anda.
• Apabila vena ditemui, kawasan tersebut dibersihkan dengan teliti.
• Kemudian, jarum kecil dimasukkan ke dalam vena dan sedikit darah diambil. Pada ketika ini, anda akan merasa sedikit sengatan, seperti digigit semut.
• Selepas jarum dimasukkan, sedikit darah dikumpulkan dalam tabung uji.
• Selepas jumlah darah yang diperlukan untuk ujian diambil, jarum akan dikeluarkan, kawasan tersebut ditekan dengan sehelai kapas atau kain kasa untuk seketika, dan plaster akan disapu. Itu sahaja!
• Semua ini biasanya mengambil masa kurang daripada 5 minit.

Selepas sampel darah diambil, ia akan dihantar ke makmal untuk ujian. Sebaik sahaja keputusannya keluar, doktor anda akan menerangkannya kepada anda.

Adakah ujian TB menyakitkan?

Ini adalah sesuatu yang ditakuti oleh ramai orang.

• Semasa ujian kulit dan ujian darah, anda mungkin merasakan sedikit rasa pedih (seperti sengatan semut) apabila jarum terkena kulit. Tetapi ia hanya berlangsung selama beberapa saat.
• Semasa ujian kulit, tiada rasa terbakar atau ketidakselesaan lain disebabkan oleh cecair yang disuntik di bawah kulit.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan daripada ujian TB ini?

Ini juga merupakan soalan yang ditanya oleh ramai orang. Mujurlah, kesan sampingan yang serius daripada ujian TB ini sangat jarang berlaku.

• Untuk ujian kulit: Selain merasa sedikit rasa pedih apabila jarum dicucuk, sesetengah orang mungkin mengalami sedikit perubahan warna, sedikit bengkak, dan sedikit rasa sakit di tempat suntikan. Ini biasanya akan hilang dalam masa beberapa hari.
• Untuk ujian darah:Kawasan tempat darah diambil mungkin sedikit sakit dan mungkin bertukar sedikit kebiruan. Ini akan kembali normal dalam satu atau dua hari.

Apakah keputusan ujian TB?

Baiklah, sekarang mari kita lihat apakah keputusan ujian-ujian ini dan apa yang dinyatakan.

Hasilnya boleh jadi sama ada `negatif` (bermaksud "tidak") atau `positif` (bermaksud "ya").

Perkara paling penting untuk diingat ialah: Ujian ini hanya menunjukkan sama ada anda pernah terdedah kepada kuman TB, bermakna ia telah memasuki badan anda. Ia tidak dapat menentukan sama ada ia adalah penyakit aktif atau penyakit terpendam.

Satu lagi perkara, jika anda pernah mendapat vaksin BCG (vaksin yang melindungi daripada tuberkulosis) semasa kecil, kadangkala keputusan ujian kulit boleh menjadi positif palsu. Ini dipanggil keputusan positif palsu. Jadi, jika anda pernah mendapat vaksin BCG, beritahu doktor anda .

Bagaimana jika ujian TB positif?

Jika keputusan ujian TB anda 'positif', itu bermakna anda kemungkinan besar telah dijangkiti bakteria yang menyebabkan tuberkulosis .

Pada masa ini, doktor anda akan mengarahkan beberapa ujian tambahan untuk mengetahui sama ada anda mempunyai jangkitan TB aktif atau yang tidak aktif. Ujian tambahan ini mungkin termasuk sinar-X dada dan sampel dahak. Dahak di sini bukanlah lendir biasa yang datang dari tekak, tetapi lendir pekat yang datang dari paru-paru.

Perkara yang paling penting ialah, sama ada anda menghidap TB laten atau TB aktif, anda pasti perlu mendapatkan rawatan untuknya.

Bagaimana jika ujian TB negatif?

Jika keputusan ujian TB anda 'negatif', ini bermakna anda kemungkinan besar tidak terdedah kepada bakteria TB . Dalam ujian kulit, 'negatif' bermaksud tiada reaksi kulit (kemerahan, bengkak) di tempat ubat disuntik.

Walau bagaimanapun, kadangkala walaupun keputusannya 'negatif', jika anda mempunyai simptom TB (seperti batuk, demam), doktor anda mungkin akan menjalankan siasatan lanjut.

Bilakah saya akan mengetahui laporan ujian TB?

• Ujian kulit mengambil masa antara 48 dan 72 jam untuk disiapkan. Jadi, apabila anda berjumpa doktor untuk kali kedua, doktor akan dapat memberitahu anda dengan segera dengan melihat reaksi pada kulit anda sama ada anda mempunyai jangkitan TB atau tidak.
• Laporan untuk ujian darah biasanya tersedia dalam masa satu hingga dua hari. Walau bagaimanapun, kadangkala ia boleh mengambil masa yang lebih lama bergantung pada beban kerja makmal.

Bagaimana rupa ujian TB yang positif (pada ujian kulit)?

Keputusan "positif" pada ujian kulit bermaksud kawasan tempat ubat disuntik adalah keras, seperti benjolan merah . Doktor mengukur indurasi benjolan dalam milimeter.

Di sini, doktor akan mempertimbangkan faktor risiko anda yang lain (contohnya, sama ada anda seorang petugas kesihatan atau mempunyai sistem imun yang lemah) untuk menentukan keputusannya. Biasanya, ujian dianggap 'positif' jika ia berada dalam julat ini:

• 5 milimeter (`mm`) atau lebih dan anda mempunyai sistem imun yang lemah (cth., seseorang yang menghidap HIV, seseorang yang telah menjalani pemindahan organ, seseorang yang mengambil ubat-ubatan tertentu).
• 10 milimeter (`mm`) atau kurang dan anda seorang petugas kesihatan, atau seseorang yang baru pulang dari negara di mana TB lazim berlaku, seseorang yang menerima ubat suntikan, atau kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.
• 15 milimeter (`mm`) atau kurang dan anda tidak mempunyai faktor risiko khusus lain untuk menghidap tuberkulosis.

Walaupun anda perasan bengkak dan kemerahan pada tangan anda selepas 48-72 jam dan berfikir, "Oh, ini mesti positif/negatif," adalah tetap sangat penting untuk pergi ke doktor dan menunjukkannya. Doktorlah yang akan memeriksanya dengan tepat, mengukurnya, menentukan keputusan yang betul, dan mendokumenkannya.

Bilakah saya perlu berbincang dengan doktor tentang tuberkulosis?

Anda perlu sedikit berhati-hati tentang perkara-perkara ini:

• Jika anda mengalami simptom-simptom batuk kering (contohnya, batuk berlarutan lebih daripada dua minggu, kadangkala dengan kahak berdarah, sakit dada, sesak nafas, demam yang datang pada waktu petang, berpeluh malam, penurunan berat badan, hilang selera makan, keletihan yang melampau ),
• Atau jika anda fikir anda telah berhubung rapat dengan pesakit TB aktif ,

Adalah sangat penting untuk berjumpa doktor dan mendapatkan nasihat secepat mungkin, tanpa berlengah.

Tuberkulosis adalah penyakit yang boleh membawa maut jika tidak dirawat dengan betul. Tetapi, bahagian yang terbaik ialah, jika anda mengambil antibiotik seperti yang ditetapkan, untuk jangka masa yang tepat, kebanyakan kes tuberkulosis boleh sembuh sepenuhnya.

Sama ada anda menghidap TB aktif atau TB laten, kedua-duanya perlu dirawat. Walau bagaimanapun, jenis ubat yang diberikan dan tempoh ubat yang diberikan adalah berbeza dalam kedua-dua kes ini.

Mesej Akhir untuk Dibawa Pulang

Baiklah, daripada apa yang baru kita bincangkan, ini adalah perkara paling penting yang perlu diingat:

• Ujian TB sangat penting untuk kesihatan awam di negara kita dan di seluruh dunia, kerana ia membantu mengesan penyakit lebih awal dan mengawal penyebarannya.
• Tuberkulosis boleh membawa maut dan mudah merebak dari orang ke orang melalui udara. Jadi, jika anda mempunyai simptom, atau jika anda berada dalam kumpulan berisiko tinggi, adalah bijak untuk menjalani ujian.
• Sebaik sahaja keputusan ujian keluar, doktor anda akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan seterusnya dan sama ada lebih banyak ujian diperlukan.
• Jangan takut dengan apa-apa. Tanya doktor sebarang soalan atau keraguan yang anda ada. Doktor dan jururawat sedia membantu anda. Mereka akan menerangkan semuanya kepada anda.

Penting untuk anda kekal sihat!

` Tuberkulosis, ujian TB, ujian TB, ujian Mantoux, TST, IGRA, simptom TB, rawatan TB, PPD, Ujian Pelepasan Interferon-Gamma