Mari kita lihat jauh ke dalam hati! Ketahui tentang Kateterisasi Swan-Ganz!

Anda mungkin pernah mendengar bahawa doktor melakukan pelbagai ujian untuk mencari penyakit jantung. Kadangkala mereka perlu tahu dengan tepat apa yang berlaku di dalam jantung, bagaimana darah bergerak, dan apakah tekanannya. Peranti dan prosedur khas yang digunakan pada masa seperti ini dipanggil kateterisasi Swan-Garns. Perlukah kita bincangkan perkara ini secara ringkas?

Apakah itu Kateter Swan-Ganz?

Secara ringkasnya, ia adalah tiub khas yang sangat nipis. Ia seperti pengintip kecil yang dimasukkan oleh doktor ke dalam badan anda untuk mendapatkan maklumat. Ia juga dipanggil kateter arteri pulmonari kerana ia berakhir di vena utama (arteri) yang membawa darah ke paru-paru anda.

Kateter ini mempunyai empat tiub yang lebih kecil, atau 'port' , yang masuk ke dalam tiub utama. Ia seperti jalan kecil yang bersambung ke satu jalan besar. Setiap port ini mempunyai fungsi yang berbeza.

• Hantar cecair atau ubat ke jantung. Fikirkanlah, ada kalanya sesetengah ubat perlu diberikan terus ke jantung, bukan? Ini boleh digunakan untuk sesuatu seperti itu.
• Ukur tekanan darah di bahagian badan yang berbeza. Secara khususnya, periksa tekanan di dalam jantung dan dalam vena yang membawa darah ke paru-paru.
• Mengembungkan belon kecil. Kateter ini digunakan untuk membantu membimbing kateter ke lokasi yang betul dalam arteri pulmonari. Belon ini juga membantu mengambil beberapa ukuran.
• Ambil sampel darah dari arteri pulmonari. Ini penting untuk memeriksa kandungan darah yang menuju ke paru-paru (contohnya, jumlah oksigen).

Apa yang boleh kita pelajari daripada Swan-Ganz ini?

Sama seperti mekanik yang memeriksa setiap bahagian dalam enjin kereta untuk melihat sama ada terdapat masalah, doktor menggunakan kateter ini untuk mengetahui banyak maklumat tentang sejauh mana jantung anda berfungsi.

Berikut adalah perkara utama yang anda boleh ketahui:

• Tekanan dalam ruang di sebelah kanan jantung anda ("atrium kanan" dan "ventrikel kanan") apabila ia diisi dengan darah. Tekanan dalam ruang ini sangat penting apabila darah memasuki jantung dan apabila ia dipam keluar dari jantung.
• Anda boleh mendapatkan gambaran kasar tentang tekanan di dalam ruang di sebelah kiri jantung ("atrium kiri" dan "ventrikel kiri"). Ini diukur dalam lengkung.
• Tekanan dalam vena tempat kateter dimasukkan.
• Tekanan arteri pulmonari anda. Ini mengukur tekanan darah semasa ia bergerak ke paru-paru anda.
• Bagaimanakah output jantung anda? Iaitu, berapa banyak darah yang dipam oleh jantung anda ke seluruh badan anda seminit. Ini adalah ukuran yang sangat penting.
• Sama ada injap di jantung anda berfungsi dengan betul.

Adakah Kateter Swan-Ganz masih digunakan?

Ya, doktor masih menggunakan kaedah ini kerana ramai orang menganggapnya sebagai cara terbaik untuk mendapatkan maklumat yang tepat tentang apa yang berlaku di dalam jantung dan arteri pulmonari. Ia seperti ' piawaian emas'.

Tetapi ia kini kurang kerap digunakan di bilik kecemasan untuk pesakit yang sangat sakit. Sebaliknya, alat bukan invasif yang dipanggil ekokardiografi digunakan dengan lebih kerap. Ini kerana ekokardiografi tidak mempunyai risiko kecil yang boleh berlaku apabila memasukkan kateter Swan-Ganz.

Siapa yang memerlukan Kateter Swan-Ganz?

Doktor biasanya akan memutuskan untuk menggunakan kateter ini jika mereka mengesyaki anda mempunyai, atau tahu anda sudah mempunyai, mana-mana gejala atau keadaan berikut:

• Sesak nafas (jika puncanya tidak jelas)
• Kegagalan jantung
• Irama jantung yang tidak normal
• Kejutan kardiogenik
• Kejutan yang disebabkan oleh dilatasi saluran darah (Kejutan Distributif)
• Perikarditis konstriktif ( pengerasan membran di sekeliling jantung )
• Serangan jantung
• Tamponade jantung (pengumpulan cecair di sekitar jantung )
• Hipertensi pulmonari (peningkatan tekanan dalam vena paru-paru)
• Embolisme pulmonari
• Penyakit jantung kongenital dewasa

Bukan itu sahaja, kateter ini juga digunakan untuk mengumpul maklumat sebelum dan selepas pemindahan jantung, sebelum dan selepas pemasangan alat bantuan ventrikel kiri, dan sebelum dan selepas beberapa pembedahan lain.

Bagaimanakah Kateter Swan-Ganz berfungsi?

Ia sangat mudah. ​​Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, doktor menggunakan 'port' atau tiub kecil yang berbeza pada kateter ini untuk mengumpul maklumat dari dalam badan anda. Semasa kateter ini melalui ruang di sebelah kanan jantung (atrium kanan dan ventrikel kanan), mereka mengukur tekanan di ruang tersebut. Kemudian, apabila ia masuk ke arteri pulmonari, mereka menggunakan belon kecil di hujung kateter untuk mengukur tekanan di dalam arteri tersebut. Inilah cara mereka mendapatkan banyak maklumat penting tentang aliran darah di jantung dan paru-paru.

Apa yang perlu dijangkakan sebelum Kateterisasi Swan-Ganz?

Sebelum ujian ini, doktor akan menerangkan perkara berikut kepada anda:

• Mereka akan menerangkan kepada anda apa yang mereka jangkakan untuk dilakukan menggunakan kateter Swan-Ganz. Anda boleh bertanya sebarang soalan pada masa ini.
• Jika anda mengambil sebarang ubat sebelum ujian, anda akan ditanya sama ada anda perlu menghentikan sebahagian daripadanya. Jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil.
• Anda akan diminta berhenti makan dan minum selama beberapa jam sebelum kateterisasi.
• Kebenaran tuan/puan adalah diminta untuk menjalankan ujian ini.
• Anda akan diminta untuk berbaring di atas katil khas di makmal kateterisasi jantung.
• Ubat untuk melegakan anda akan diberikan melalui kanula intravena (IV). Ini akan membantu anda berasa kurang cemas dan tertekan.

Apa yang berlaku semasa Kateterisasi Swan-Ganz?

Pada masa ini, pasukan perubatan sedang menjalankan tugas seperti berikut:

• Tapak di mana kateter akan dimasukkan (selalunya vena besar di kaki, leher, atau dada) dibersihkan terlebih dahulu dengan teliti dan kawasan tersebut dimatikan (anestesia) supaya anda tidak merasa sakit.
• Kemudian, kateter Swan-Ganz dimasukkan ke dalam vena melalui kawasan kebas.
• Kateter dimasukkan melalui ruang di sebelah kanan jantung. Semasa ia bergerak , imej sinar-X sentiasa dipantau pada monitor untuk menunjukkan di mana kateter berada. Ia seperti GPS yang menunjukkan jalan kepada anda.
• Akhirnya, kateter dimasukkan ke dalam arteri pulmonari.
• Selepas mengumpul semua maklumat yang diperlukan, kateter dikeluarkan dengan teliti.

Apa yang boleh dijangkakan selepas Kateterisasi Swan-Ganz?

Selepas doktor menanggalkan kateter Swan-Ganz, dia akan memberi tekanan pada tempat kateter dimasukkan untuk seketika. Kemudian, pembalut akan dikenakan pada tempat tersebut.

Perkara yang paling penting ialah jika kateter dimasukkan ke dalam kaki anda, anda akan diberitahu untuk berbaring diam selama dua hingga enam jam tanpa menggerakkan kaki anda. Ini sangat penting, jika tidak, anda mungkin berdarah.

Adalah perkara biasa jika terdapat lebam kecil di tempat kateter dimasukkan. Ia akan sembuh sendiri dalam masa seminggu, dua, atau tiga minggu paling lama.

Apakah risiko Kateterisasi Swan-Ganz?

Kini, sebarang prosedur perubatan membawa sedikit risiko. Tetapi komplikasi daripada kateter Swan-Garns sangat jarang berlaku – kurang daripada 0.5%. Ini bermakna daripada seratus orang, ia mungkin tidak akan berlaku kepada seorang pun.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa risiko kecil yang mungkin berlaku. Ia adalah:

• Jangkitan. Jika kuman memasuki tapak kateter.
• Gelembung udara dalam saluran darah anda.
• Paru-paru yang kolaps. Risiko ini kadangkala boleh berlaku jika vena subklavia di leher digunakan.
• Ritma jantung yang tidak normal (aritmia) mungkin berlaku. Ini kadangkala boleh berlaku apabila kateter dimasukkan melalui jantung.
• Kerosakan kecil pada dinding jantung, injap atau arteri pulmonari. Ini juga sangat jarang berlaku.

Doktor sedia maklum tentang risiko ini dan mengambil setiap langkah yang mungkin untuk meminimumkannya. Oleh itu , kebanyakan masa, ujian ini boleh dilakukan dengan jayanya tanpa sebarang masalah.

Apakah yang dilakukan oleh doktor dengan keputusan Kateterisasi Swan-Ganz?

Maklumat yang diperoleh daripada ujian ini umpama khazanah maklumat. Doktor anda akan menggunakan maklumat ini untuk menentukan rawatan yang anda perlukan.

Keputusan ujian boleh mengesahkan sama ada anda mempunyai keadaan perubatan. Ia juga boleh membantu pasukan perubatan menentukan sejauh mana seriusnya masalah anda.

Bergantung pada keadaan, rawatan berikut boleh dilakukan:

• Ubat-ubatan. (Sesetengah ubat boleh diberikan melalui 'port' dalam kateter Swan-Ganz, atau melalui 'IV' dalam vena di lengan anda.)
• Prosedur perubatan lain. `(Prosedur)`
• Pembedahan. `(Pembedahan)`

Bilakah saya perlu berjumpa doktor lagi?

Jika anda mengalami mana-mana yang berikut selepas ujian, pastikan anda segera memaklumkan doktor anda:

• Jika tapak penyisipan kateter bengkak, atau jika darah atau cecair lain keluar daripadanya.
• Jika kaki tempat kateter dimasukkan terasa kebas atau bengkak.

Jika anda mengalami mana-mana tanda-tanda ini, jangan abaikan. Sebaiknya dapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Perkara paling penting untuk diingat (Mesej Bawa Pulang)

Kateter Swan-Ganz ialah ujian yang memberikan maklumat berharga kepada doktor untuk membantu mereka mendiagnosis masalah dengan jantung atau paru-paru anda. Maklumat ini membantu doktor memberikan rawatan yang terbaik dan paling sesuai .

Pasukan perubatan akan memastikan anda selesa dan tenang semasa ujian ini. Selain itu, kemungkinan komplikasi adalah sangat rendah. Oleh itu, jika doktor mencadangkan ujian jenis ini, anda tidak perlu takut mengenainya. Bincangkan sebarang soalan atau keraguan yang anda ada dengan doktor dan selesaikannya.

Jantung , kateter Swan-Ganz, arteri pulmonari, tekanan darah, penyakit jantung, paru-paru, ujian perubatan