Lubang di jantung? Jangan takut dengan PFO (Patent Foramen Ovale), mari kita bincang!

Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut dan cemas apabila doktor memberitahu anda, "Anda mempunyai lubang kecil di jantung anda." Tetapi anda sebenarnya tidak perlu risau tentang perkara ini. Kerana keadaan yang dipanggil PFO yang kita bincangkan hari ini hanya menjejaskan satu daripada empat orang di dunia, dan kebanyakan masa ia tidak berbahaya. Jadi mari kita kenalinya dengan lebih baik.

Secara ringkasnya, apakah PFO ini?

Nama penuh PFO ialah Patent Foramen Ovale . Secara ringkasnya, ini adalah lubang kecil di antara dua ruang atas jantung kita (yang kita panggil atrium) yang kekal tidak tertutup selepas kelahiran.

Sekarang anda mungkin terfikir, "Oh, hati saya ada lubang?" Tetapi sebenarnya: Kita semua mempunyai lubang ini di otak kita semasa kita berada di dalam rahim. Kita memanggilnya 'Foramen Ovale.' Ini penting.

Lubang dalam rahim ni untuk apa?

Fikirkanlah, bayi tidak bernafas melalui paru-parunya semasa berada di dalam rahim ibunya. Bayi mendapat darah kaya oksigen yang diperlukan daripada ibu melalui tali pusat. Jadi apabila darah kaya oksigen ini sampai ke jantung, ia tidak pergi ke paru-paru, tetapi sebaliknya terus dari ruang kanan atas jantung ke ruang kiri atas , yang dipanggil 'Foramen Ovale'. Di situlah darah pergi ke otak bayi dan seluruh badan.

Sebaik sahaja bayi dilahirkan dan menarik nafas pertamanya, paru-paru mula berfungsi. Kemudian, jalan pintas itu tidak perlu lagi. Jadi lubang ini biasanya tertutup dengan sendirinya, selalunya sebelum bayi berumur 3 tahun.

Perkataan 'Paten' bermaksud 'terbuka'. Jadi 'Foramen Ovale Paten' (PFO) bermaksud lubang itu terbuka tanpa tertutup.

Bagaimanakah PFO menjejaskan badan saya?

Ramai orang (kira-kira 1 dalam 4 orang) menghidap PFO ini, tetapi ia tidak menyebabkan sebarang gejala atau masalah. Mereka menjalani kehidupan normal tanpa menyedari bahawa mereka menghidapnya.

Walau bagaimanapun, sangat jarang, ini boleh menjadi masalah bagi sesetengah orang. Tahukah anda bagaimana?

Kadangkala gumpalan darah kecil boleh terbentuk di urat dalam badan kita, terutamanya di kaki kita. Kita panggil ini trombosis vena dalam (DVT) . Biasanya, jika gumpalan darah pecah dan bergerak ke jantung, ia dihantar dari jantung ke paru-paru. Paru-paru kita bertindak seperti penapis , menangkap gumpalan darah ini dan melarutkannya.

Jika ia merebak ke otak dan tersekat di arteri kecil, ia boleh menyebabkan strok iskemia.Ini adalah risiko utama yang berkaitan dengan PFO.

Siapakah yang paling mungkin didiagnosis dengan PFO?

Sesiapa sahaja boleh menghidap PFO, tetapi ia biasanya dikesan secara tidak sengaja semasa ujian atas sebab lain. Orang dalam kumpulan ini berkemungkinan besar didiagnosis dengan PFO:

• Orang yang mengalami strok kriptogenik: Jika strok berlaku pada seseorang yang berumur di bawah 60 tahun dan tiada punca yang jelas dapat ditemui, doktor akan memeriksa PFO, kerana kira-kira satu daripada dua orang yang menghidap keadaan ini mungkin menghidapnya.
• Penyelam: Apabila penyelam naik dengan cepat, perubahan tekanan boleh menyebabkan gelembung udara terbentuk di dalam darah. Gelembung ini boleh bergerak melalui PFO ke dalam otak, menyebabkan masalah.
• Pendaki gunung: Adalah dipercayai bahawa mempunyai PFO boleh menyumbang kepada beberapa keadaan yang berlaku di altitud tinggi.

Apakah simptom-simptom PFO?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kebanyakan orang tidak mengalami sebarang gejala.

Tetapi sangat jarang, jika lubang itu besar atau jika ia digabungkan dengan keadaan jantung yang lain, beberapa gejala mungkin muncul.

• Tahap oksigen dalam darah menurun.
• Sakit kepala seperti migrain.
• Kesukaran bernafas semasa duduk atau berdiri (sindrom platypnea-ortodeoksia).
• Simptom-simptom aliran darah yang berkurangan ke anggota badan atau organ seperti buah pinggang.

Tetapi ingat, PFO sering ditemui selepas seseorang mengalami strok , serangan iskemia sementara (TIA) , atau serangan jantung , semasa cuba menentukan puncanya.

Bagaimanakah doktor mengesan PFO?

Terdapat beberapa ujian untuk menentukan sama ada PFO hadir.

1. Mendengar dengan stetoskop: Kadangkala, apabila doktor mendengar degupan jantung anda, mereka mungkin mendengar bunyi yang luar biasa (murmur) semasa darah mengalir melalui PFO. Tetapi ini tidak begitu biasa.

2. Ekokardiogram: Ini adalah cara utama dan terbaik untuk mendiagnosis PFO. Ia seperti imbasan jantung. Terdapat dua jenis utama.

• Ekokardiogram transtoraks (TTE): Ini melibatkan penggunaan gel pada permukaan dada anda dan meletakkan peranti seperti prob di atasnya untuk mengambil gambar jantung anda.
• Ekokardiogram Transesofagus (TEE):Ini membolehkan imej jantung yang lebih jelas. Satu prob kecil yang dipasang pada tiub nipis dimasukkan melalui mulut, ke bawah esofagus, dan diletakkan betul-betul di belakang jantung. Anda akan diberi anestetik ringan sebelum prosedur ini, jadi anda tidak akan berasa sebarang ketidakselesaan.

3. Ujian Gelembung: Ini boleh dilakukan pada masa yang sama dengan gema. Ini melibatkan menggoncang sedikit larutan garam sehingga ia berbuih dan kemudian menyuntiknya ke dalam vena anda. Jika anda mempunyai PFO, gelembung garam akan kelihatan jelas pada imbasan gema semasa ia melalui lubang ke bahagian jantung yang lain.

Adakah PFO memerlukan rawatan?

Ini adalah perkara yang paling penting. Kebanyakan orang tidak memerlukan sebarang rawatan. Walaupun mereka mempunyai PFO, jika ia tidak menyebabkan sebarang risiko, doktor akan memberitahu mereka supaya tidak memikirkannya.

Walau bagaimanapun, jika anda pernah mengalami strok sebelum ini dan berpendapat puncanya adalah PFO, atau jika anda berisiko tinggi mengalami pembekuan darah, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan.

Kaedah rawatan boleh dibahagikan kepada beberapa bahagian utama.

Doktor anda akan memeriksa keadaan anda dan menentukan kaedah rawatan yang terbaik untuk anda.

Adakah terdapat sebarang komplikasi dalam rawatan?

Seperti mana-mana rawatan perubatan, terdapat beberapa risiko yang sangat kecil yang berkaitan dengan rawatan ini. Walau bagaimanapun, ia sangat jarang berlaku. Pendarahan, irama jantung yang tidak normal (fibrilasi atrium), dan jangkitan boleh berlaku. Walau bagaimanapun, risiko ini sangat kecil berbanding manfaat rawatan.

Bagaimana masa depan saya dengan PFO?

Jawapannya sangat mudah dan meyakinkan: sangat bagus!

Jika bayi yang baru lahir diberitahu bahawa mereka mempunyai PFO, jangan risau. Kebanyakan masa, ia akan menutup sendiri apabila mereka semakin dewasa.