Adakah anda kadangkala berasa berat di dada atau sukar bernafas apabila anda sedikit letih? Atau adakah doktor anda memberitahu anda bahawa anda mempunyai masalah dengan injap di jantung anda dan anda perlu menggantikannya melalui pembedahan? Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut dan bimbang apabila anda mendengar sesuatu seperti ini. Tetapi jangan risau. Hari ini kita akan bercakap tentang pembedahan ini, yang dipanggil 'Penggantian Injap Aorta Pembedahan' (SAVR). Mari kita bincangkan perkara ini dengan mudah dan dengan cara yang anda boleh fahami.
Apakah sebenarnya maksud penggantian injap aorta?
Bayangkan jantung kita seperti pam air. Salur darah utama yang mengepam darah dari jantung ini ke seluruh badan dipanggil 'Aorta'. Jadi, 'pintu' antara jantung dan saluran darah utama ini dipanggil injap Aorta . Setiap kali jantung berdegup, pintu ini terbuka dan darah mengalir keluar, dan kemudian tertutup semula.
Kadangkala, disebabkan usia atau disebabkan oleh keadaan perubatan lain, pintu ini berhenti berfungsi dengan betul.
- Pintu tidak terbuka dengan betul: Ini dipanggil Stenosis Aorta . Ia seperti pintu yang tidak terbuka sepenuhnya, jadi tidak ada ruang yang cukup untuk darah mengalir keluar dari jantung.
- Pintu tidak tertutup dengan betul: Ini dipanggil Regurgitasi Aorta . Seperti pintu lama, apabila ia tidak tertutup dengan betul, sebahagian daripada darah yang keluar akan bocor kembali ke bahagian belakang.
Dalam kedua-dua kes, jantung perlu bekerja lebih keras daripada biasa. Ia seperti cuba membuka pintu yang tersekat. Lama-kelamaan, kerja berlebihan ini boleh merosakkan jantung. Ia juga boleh menyebabkan gejala seperti sakit dada dan kesukaran bernafas. Jika tidak dirawat, keadaan ini boleh mengancam nyawa.
Jadi, kami panggil pembedahan ini, SAVR, di mana kami membuang injap yang rosak ini dan menggantikannya dengan yang baharu. Ini mengurangkan simptom anda, melindungi jantung anda, dan memberi anda peluang untuk menjalani kehidupan yang lebih sihat untuk jangka masa yang lebih lama.
Apa yang berlaku sebelum pembedahan?
Oleh kerana ini merupakan pembedahan besar, anda akan diperiksa dengan teliti sebelum ia bermula. Ujian ini akan membantu kami memilih rawatan yang paling sesuai dengan kesihatan anda.
Ujian rutin sebelum pembedahan
Biasanya anda perlu melakukan beberapa ujian seperti ini.
| Nama Ujian | Lakukan ini sahaja... |
|---|---|
| Ekokardiogram (Eko) | Imbasan untuk memeriksa fungsi jantung dan injapnya. |
| Elektrokardiogram (ECG/EKG) | Menguji aktiviti elektrik jantung. |
| X-ray dada | X-ray dada untuk memeriksa keadaan jantung dan paru-paru. |
| Kateterisasi Jantung | Satu tiub kecil dimasukkan melalui saluran darah ke dalam jantung untuk memeriksa tekanan di dalam jantung dan saluran darah. |
| Ujian darah dan air kencing | Memeriksa kesihatan keseluruhan badan, seperti fungsi buah pinggang. |
Di samping itu, pasukan perubatan akan menasihati anda tentang cara membuat persediaan untuk pembedahan.
- Berapa lama anda perlu berpuasa (tanpa makan atau minum) sebelum pembedahan?
- Sama ada anda perlu berhenti mengambil sebarang ubat yang sedang anda ambil buat sementara waktu .
- Sudah tiba masanya untuk datang ke hospital.
- Perkara yang perlu dibawa ke hospital dan perkara yang tidak boleh dibawa.
Paling penting: Jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda tentang apa-apa yang anda tidak fahami atau sebarang soalan yang anda ada. Jika anda merokok, berhenti secepat mungkin sebelum pembedahan boleh mengurangkan risiko komplikasi dengan ketara.
Jom pilih gaya rambut baharu yang sesuai dengan anda.
Keputusan paling penting yang akan anda buat sebelum pembedahan ialah jenis injap baharu yang akan anda terima. Terdapat dua jenis utama.
| Jenis Injap | Penerangan dan kelebihan/kekurangan |
|---|---|
| Injap Biologi / Bioprostetik | Ini diperbuat daripada babi, lembu, atau (jarang sekali) tisu manusia. Kelebihan: Anda tidak perlu mengambil antikoagulan sepanjang hayat anda. Kelemahan: Ini tidak kekal. Ia biasanya perlu diganti selepas 10-20 tahun. |
| Injap Mekanikal | Ini diperbuat daripada bahan tahan lama seperti karbon dan keluli. Kelebihan: Ini tahan seumur hidup. Anda tidak perlu menggantikannya lagi. Kelemahan: Anda perlu mengambil ubat pencair darah seperti Warfarin sepanjang hayat anda untuk mencegah risiko pembekuan darah. |
Pakar bedah anda akan berbincang dengan anda tentang injap yang terbaik untuk anda berdasarkan umur, kesihatan dan gaya hidup anda. Biasanya, injap mekanikal disyorkan untuk orang di bawah umur 50 tahun, dan injap biologi disyorkan untuk orang yang berumur lebih dari 65 tahun.
Bagaimana pembedahan dilakukan langkah demi langkah
Pembedahan ini biasanya mengambil masa dua hingga empat jam, di mana anda tidur nyenyak dan tidak merasa apa-apa.
1. Pertama, anda akan tidak sedarkan diri sepenuhnya ('Anestesia') .
2. Seterusnya, anda akan disambungkan ke mesin jantung-paru . Mesin ini akan mengambil alih kerja jantung dan paru-paru anda buat sementara waktu semasa pembedahan. Ia juga akan digunakan untuk menghentikan jantung anda buat sementara waktu (kardioplegia). Ini akan membolehkan pakar bedah melakukan pembedahan dengan selamat tanpa jantung anda berdegup.
3. Pakar bedah membuat hirisan sepanjang kira-kira 6 inci di tengah dada anda untuk membuka tulang dada (`Sternum`) dan mengakses jantung. Ini dipanggil `Sternotomi`.
4. Injap aorta lama yang rosak ditanggalkan dan digantikan dengan injap baharu yang dijahit pada tempatnya.
5. Kemudian, sternum yang dibuka dicantumkan semula menggunakan wayar. Wayar ini biasanya ditinggalkan di dalam badan seumur hidup.
6. Akhir sekali, hirisan kulit dijahit rapat.
Masa pemulihan selepas pembedahan
Selepas pembedahan, anda perlu tinggal di hospital selama kira-kira 5 hari. Dalam tempoh ini, pasukan perubatan akan sentiasa memantau keadaan anda. Mereka akan membantu anda berjalan secara beransur-ansur dan melakukan aktiviti seperti biasa.
Ia biasanya mengambil masa empat hingga lapan minggu untuk pulih sepenuhnya.Ia mengambil masa sehingga setahun. Adalah perkara biasa untuk berasa letih dalam tempoh ini. Ini kerana badan anda sedang sembuh. Selepas anda pulang ke rumah, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menjalani program pemulihan jantung. Ini akan membantu anda mempelajari banyak perkara, seperti membiasakan diri dengan senaman dan mengamalkan diet yang sihat untuk jantung.
Apakah faedah dan risiko pembedahan ini?
Kelebihan terbesar pembedahan ini ialah ia boleh menyelamatkan nyawa . Penyakit injap aorta boleh membawa maut jika tidak dirawat. Kadar kejayaannya sangat tinggi. Bagi kebanyakan orang, risiko kematian atau komplikasi serius seperti strok adalah sangat rendah, sekitar 1% - 2%.
Tetapi seperti mana-mana pembedahan, terdapat beberapa risiko.
- Gangguan degupan jantung ('Aritmia')
- Keperluan untuk alat pacu jantung kekal
- Pendarahan
- Jangkitan
- Strok
- Kematian
Risiko ini tidak sama untuk setiap orang. Ia berbeza-beza bergantung pada perkara seperti umur anda dan keadaan perubatan lain. Pakar bedah anda akan menerangkan tahap risiko peribadi anda kepada anda.
| Jika simptom-simptom ini muncul semasa pemulihan anda, hubungi doktor anda dengan segera! |
|---|
|
Adakah terdapat alternatif kepada pembedahan SAVR?
Ya, bagi sesetengah pesakit, terutamanya mereka yang lebih tua atau berisiko tinggi untuk pembedahan besar disebabkan oleh keadaan lain, prosedur yang dipanggil Penggantian Injap Aorta Transkateter (TAVR) mungkin lebih sesuai. Ini melibatkan memasukkan injap baharu ke dalam injap lama melalui hirisan kecil di dada, tanpa membukanya. Ini adalah prosedur yang lebih mudah dan memerlukan masa pemulihan yang lebih singkat. Pasukan perubatan anda akan memutuskan sama ada SAVR atau TAVR adalah yang terbaik untuk anda.
Mesej Bawa Pulang
- Penggantian Injap Aorta Pembedahan (SAVR) merupakan pembedahan yang sangat berjaya dan biasa dilakukan untuk injap aorta yang rosak.
- Doktor anda akan membantu anda memilih injap biologi atau mekanikal berdasarkan usia dan keadaan kesihatan anda.
- Ia mengambil masa kira-kira 4-8 minggu untuk pulih sepenuhnya, dan sangat penting untuk mengikuti nasihat perubatan dalam tempoh ini.
- Jika anda melihat sebarang tanda amaran semasa pemulihan anda, seperti demam, sakit dada atau perubahan pada luka pembedahan anda, beritahu doktor anda dengan segera.
- Bercakap secara terbuka dengan doktor anda tentang sebarang soalan atau kebimbangan yang anda ada tentang perkara ini.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment