Adakah jantung anda berdegup kencang? Mari kita bincangkan tentang ketidakteraturan ritma jantung (Aritmia)!

Jangan risau, pernahkah anda merasakan kadar denyutan jantung anda tiba-tiba meningkat, atau ia berdegup kencang, kadangkala seperti berdegup kencang dengan cara yang pelik? Ini adalah sesuatu yang berlaku kepada ramai orang. Hari ini kita akan bercakap tentang degupan jantung yang tidak teratur ini, yang dipanggil aritmia . Ini kadangkala dipanggil disritmia .

Secara ringkasnya, apakah itu aritmia?

Aritmia ialah perubahan dalam ritma, atau corak, jantung anda. Fikirkan begini: jantung kita seperti pemuzik yang mahir, ia sepatutnya berdegup dalam ritma yang tetap dan teratur. Tetapi kadangkala ritma ini tidak menentu. Itulah sebabnya kita memanggilnya aritmia. Ia boleh bermula di bahagian jantung yang berbeza. Kadangkala jantung berdegup dengan sangat pantas, kadangkala sangat perlahan, atau tanpa sebarang ketetapan.

Biasanya, jantung kita berfungsi dengan cara yang sangat teratur dan terselaras. Kerana jantung inilah yang membekalkan darah ke seluruh badan kita, membekalkan khasiat dan oksigen. Jadi, jika terdapat sebarang masalah di bahagian jantung yang berbeza, atau dalam darah yang dipam oleh jantung, ritma normal ini boleh terganggu. Itulah sebabnya mempunyai ritma degupan jantung yang normal adalah sangat penting .

Sejauh manakah seriusnya gangguan irama jantung (aritmia) ini?

Malah, tidak semua aritmia berbahaya. Terdapat beberapa jenis yang tidak menyebabkan sebarang bahaya dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, terdapat juga jenis lain yang boleh menyebabkan serangan jantung atau serangan jantung . Kebanyakan aritmia berada di antara dua ekstrem ini. Hanya doktor yang boleh memberitahu anda dengan tepat jenis aritmia yang anda hidapi dan sama ada ia memerlukan rawatan. Oleh itu, jika anda mempunyai sebarang keraguan, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat perubatan.

Apakah jenis utama aritmia?

Doktor mengklasifikasikan aritmia berdasarkan di mana ia bermula di jantung.

• Aritmia Supraventrikular: Ini bermula di ruang atas jantung anda, yang dipanggil atrium . "Supraventrikular" bermaksud di atas ruang bawah jantung, yang dipanggil ventrikel .
• Aritmia Ventrikular: Ini bermula di ruang bawah jantung, iaitu atrium.
• Bradiaritmia dan ritma junctional: Ini boleh berlaku disebabkan oleh masalah dalam sistem pengaliran isyarat elektrik jantung, seperti nod sinoatrial (SA) , nod atrioventrikular (AV) atau rangkaian His-Purkinje .

Secara ringkasnya, terdapat dua jenis kecacatan jantung: kecacatan yang bermula di bahagian atas jantung dan kecacatan yang bermula di bahagian bawah. Di samping itu, terdapat juga kecacatan yang melibatkan jantung berdegup terlalu perlahan.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Di seluruh dunia, dianggarkan antara 1.5% dan 5% orang mengalami aritmia. Walau bagaimanapun, sukar untuk menyatakan dengan tepat berapa ramai orang yang sebenarnya menghidapnya, kerana sesetengah orang tidak menunjukkan sebarang gejala. Di negara seperti Amerika Syarikat, sejenis aritmia yang dipanggil fibrilasi atrium adalah yang paling biasa.

Apakah simptom yang kita rasai?

Seseorang yang mengalami aritmia mungkin mengalami gejala seperti:

• Palpitasi Jantung: Ia mungkin terasa seperti gendang berdegup di dalam dada, atau seperti jantung tiba-tiba berhenti, atau mungkin terasa seperti berdegup dengan sangat pantas.
• Pening atau pening.
• Episod Pengsan.
• Sesak Nafas: Nampaknya anda mengalami kesukaran bernafas walaupun dengan sedikit usaha.
• Ketidakselesaan atau kesakitan dada.
• Kelemahan atau keletihan.

Kadangkala, gangguan irama jantung boleh berlaku secara "senyap", bermakna ia tidak menyebabkan sebarang gejala. Itulah sebabnya pemeriksaan perubatan yang kerap adalah penting.

Mengapa ini berlaku? Apakah punca-punca aritmia?

Terdapat pelbagai punca aritmia. Antaranya ialah:

• Penyakit Arteri Koronari: Ini bermaksud penyumbatan arteri yang membekalkan darah ke jantung.
• Tisu mudah marah di jantung anda: Ini mungkin disebabkan oleh punca genetik atau faktor yang berkembang di kemudian hari.
• Tekanan darah tinggi.
• Perubahan pada otot jantung (Kardiomiopati).
• Gangguan injap jantung.
• Ketidakseimbangan elektrolit dalam darah anda: Ini adalah perubahan dalam jumlah garam seperti natrium dan kalium.
• Kecederaan akibat Serangan Jantung.
• Proses penyembuhan selepas pembedahan jantung.
• Keadaan perubatan lain.

Selalunya, aritmia disebabkan oleh masalah dengan arteri, injap, atau otot jantung.

Apakah faktor risiko aritmia?

Perkara-perkara ini boleh meningkatkan risiko aritmia:

• Menggunakan produk tembakau.
• Minum alkohol.
• Mengambil minuman dan makanan yang mengandungi kafein: Perkara seperti teh, kopi dan beberapa minuman ringan.
• Mengambil perangsang: Perkara seperti ubat selsema dan suplemen herba.
• Mengalami tekanan darah tinggi.
• Indeks Jisim Badan (BMI) lebih daripada 30.
• Mengalami gula dalam darah tinggi: Seperti diabetes.
• Apnea tidur.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku jika tidak dirawat?

Jika aritmia tidak dirawat dengan betul, komplikasi seperti:

• Kelemahan otot jantung (Kardiomiopati).
• Serangan jantung.
• Strok: Gangguan aliran darah ke otak.

Bagaimanakah aritmia ini didiagnosis?

Doktor boleh memeriksa nadi anda dan mendengar jantung anda untuk mengesan degupan jantung yang tidak teratur.

Selepas mendengar simptom anda dan melakukan pemeriksaan fizikal, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian tambahan untuk mengesahkan kehadiran aritmia dan untuk mencari puncanya. Kadangkala anda mungkin dirujuk kepada ahli elektrofisiologi , pakar kardiologi yang mempunyai latihan khas dalam gangguan irama jantung.

Apakah jenis ujian yang dilakukan?

Ujian berikut boleh dilakukan untuk mendiagnosis degupan jantung yang tidak teratur dan keadaan yang berkaitan:

• Elektrokardiogram (ECG atau EKG): Ini merekodkan aktiviti elektrik jantung.
• Ujian darah: Periksa tahap elektrolit anda, atau semak masalah genetik.
• Monitor Ambulatori: Ini adalah peranti kecil yang anda pakai selama beberapa hari. Ia merakam irama jantung anda semasa anda melakukan aktiviti biasa. Contohnya ialah Monitor Holter .
• Ujian Tekanan: Ini menguji fungsi jantung semasa bersenam.
• Ekokardiogram: Ujian gelombang bunyi jantung. Ia boleh melihat bentuk, saiz dan fungsi jantung.
• Kateterisasi Jantung: Ujian untuk mencari penyumbatan pada arteri jantung.
• Kajian Elektrofisiologi (EPS): Ujian yang melihat secara mendalam sistem elektrik jantung.
• Ujian Meja Condong: Ujian yang dilakukan ke atas orang yang mengalami pening semasa berdiri.
• Imbasan CT (Tomografi Berkomputer - imbasan CT).
• MRI Jantung (MRI Jantung - Pengimejan Resonans Magnetik).

Bagaimanakah aritmia dirawat?

Rawatan bergantung pada jenis aritmia yang anda alami dan tahap keterukannya. Dalam beberapa kes, tiada rawatan diperlukan. Pilihan rawatan untuk gangguan irama jantung termasuk:

• Ubat-ubatan.
• Perubahan gaya hidup.
• Terapi.
• Peranti.
• Pembedahan.

1. Ubat-ubatan

Terdapat banyak jenis ubat untuk merawat aritmia. Oleh kerana tidak semua orang sama, anda mungkin perlu mencuba beberapa jenis dan dos ubat untuk mencari ubat dan dos yang sesuai untuk anda. Antaranya termasuk:

• Ubat antiaritmia: Ini membantu mengembalikan aritmia kepada ritma normal (Ritma Sinus) atau mencegah berlakunya aritmia.
• Ubat-ubatan yang mengawal kadar denyutan jantung anda.
• Ubat terapi antikoagulan atau antiplatelet: Contohnya , Warfarin atau Aspirin . Ini mengurangkan risiko pembekuan darah.
• Ubat-ubatan yang merawat keadaan berkaitan yang boleh menyebabkan irama jantung yang tidak normal.

Amat penting untuk mengetahui perkara-perkara ini:

• Nama-nama ubat yang anda ambil.
• Kenapa awak makan ubat tu?
• Berapa kerap dan pada masa apa perlu mengambil ubat tersebut.
• Apakah kesan sampingan ubat anda?

2. Perubahan Gaya Hidup

Perubahan mudah pada gaya hidup anda boleh membantu mengatasi aritmia. Antaranya termasuk:

• Mengawal tekanan darah dan paras gula dalam darah.
• Mengelakkan penggunaan produk tembakau.
• Mengehadkan pengambilan alkohol.
• Elakkan kafein dan perangsang.
• Mengekalkan berat badan yang sihat.

3. Terapi

Selain ubat-ubatan, sesetengah orang mungkin memerlukan rawatan lain untuk merawat atau menghentikan ritma jantung yang tidak teratur. Doktor anda akan menentukan rawatan yang terbaik untuk anda dan akan membincangkan kebaikan dan keburukan rawatan ini dengan anda.

• Kardioversi: Kejutan elektrik diberikan untuk menyegerakkan jantung dan memulihkan irama normal.
• Ablasi Kateter: Kateter digunakan untuk menghantar tenaga elektrik frekuensi tinggi ke kawasan kecil tisu di jantung, "memutuskan" laluan ritma yang tidak normal. Prosedur ini boleh merawat pelbagai jenis SVT (Takikardia Supraventrikular) , Flutter Atrium , Fibrilasi Atrium dan beberapa jenis lain.Takikardia Atrium dan Ventrikular boleh dirawat.
• Pengasingan Vena Pulmonari: Ini juga merupakan sejenis ablasi. Cincin tisu parut dicipta untuk mengasingkan kawasan yang mungkin menyebabkan fibrilasi atrium . Ini boleh membantu orang yang mengalami fibrilasi atrium yang kerap, paroksismal atau berterusan.

4. Peranti

Semasa prosedur yang dijalankan oleh pakar kardiologi di makmal elektrofisiologi, peranti tertentu mungkin akan diimplan. Peranti yang digunakan untuk merawat gangguan irama jantung adalah:

• Perentak Jantung Kekal: Peranti ini menghantar impuls elektrik kecil ke otot jantung, membantu mengekalkan kadar denyutan jantung yang normal dan mencegah jantung daripada berdegup terlalu perlahan.
• Defibrilator Kardioverter Implan (ICD): Peranti ini sentiasa memantau rentak jantung anda. Apabila ia mengesan rentak jantung yang sangat pantas dan tidak normal, ia akan memberikan kejutan kepada otot jantung untuk membantu memulihkannya kepada rentak normal. Peranti ini merawat dua rentak jantung yang mengancam nyawa yang dipanggil Takikardia Ventrikular dan Fibrilasi Ventrikular .
• Perentak Jantung dan Defibrilator Biventrikular (BV): Juga dikenali sebagai Terapi Penyegerakan Semula Jantung (CRT) , peranti ini membantu menyegerakkan pengecutan ventrikel kiri anda. Selain wayar (wayar kecil) yang menuju ke bahagian kanan jantung, terdapat juga wayar yang menuju ke ventrikel kiri. Ini mungkin diperlukan untuk penghidap kegagalan jantung dan pengecutan ventrikel kiri yang tidak diselaraskan.

5. Pembedahan

Orang yang mengalami aritmia mungkin memerlukan pembedahan jantung atas sebab-sebab berikut:

• Rawat keadaan jantung yang mungkin menyebabkan aritmia. Contohnya, pembedahan injap atau pembedahan pintasan arteri koronari .
• Prosedur Maze: Ini boleh digunakan untuk merawat fibrilasi atrium yang tidak dapat dikawal dengan ubat atau rawatan bukan pembedahan.
• Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menanamkan petunjuk perentak jantung biventrikular (wayar kecil) di dalam jantung anda menggunakan teknik invasif minimum atau pembedahan.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan dan komplikasi rawatan?

Kesan sampingan dan komplikasi berbeza-beza bergantung pada rawatan. Antaranya termasuk:

• Ubat aritmia:
• Reaksi alahan
• Pening
• Sakit kepala
• Pendarahan
• Sakit perut
• Kardioversi:
• Embolisasi pembekuan darah
• Lebam kulit
• Ruam kulit
• Ablasi Kateter:
• Pendarahan
• Gumpalan darah
• Strok
• Jangkitan
• Kecederaan pada vena atau tisu jantung
• Pengasingan Vena Pulmonari:
• Alahan kepada pewarna (jika digunakan)
• Jangkitan
• Kecederaan pada jantung, esofagus atau vena anda
• Strok
• Peranti:
• Kerosakan peranti
• Jangkitan
• Pendarahan
• Paru-paru yang runtuh
• Pembedahan:
• Pendarahan
• Jangkitan
• Strok
• Serangan jantung
• Keperluan untuk alat pacu jantung

Berapa lama masa yang diperlukan untuk berasa lebih baik selepas rawatan?

Ia mungkin mengambil sedikit masa untuk mencari ubat dan dos yang tepat untuk aritmia anda. Bergantung pada prosedur atau pembedahan, pemulihan mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan. Jika anda menjalani prosedur seperti Ablasi Kateter atau Pengasingan Vena Pulmonari , anda mungkin masih mengalami aritmia selama beberapa minggu semasa anda pulih. Doktor anda akan memberitahu anda apa yang diharapkan berdasarkan situasi khusus anda.

Bagaimana untuk mengurangkan risiko aritmia?

Anda boleh melakukan perkara-perkara ini untuk mengurangkan risiko aritmia:

• Berhenti menggunakan produk tembakau.
• Hadkan pengambilan alkohol.
• Hadkan atau hentikan pengambilan kafein. Sesetengah orang sensitif terhadap kafein. Mereka mungkin mengalami lebih banyak gejala apabila mereka mengambil produk yang mengandungi kafein (teh, kopi, kola, beberapa ubat yang dijual bebas).
• Jangan ambil perangsang. Berhati-hati dengan perangsang dalam ubat batuk dan selsema serta suplemen herba atau nutrisi. Sebahagian daripada ubat-ubatan ini mungkin mengandungi bahan-bahan yang boleh menyebabkan ritma jantung tidak teratur. Baca label dan tanya doktor anda ubat yang terbaik untuk anda.
• Kawal tekanan darah tinggi.
• Cuba kekalkan berat badan yang sihat.
• Kawal paras gula dalam darah anda.
• Dapatkan rawatan untuk apnea tidur.
• Elakkan aktiviti yang seolah-olah mencetuskan aritmia.

Apa yang perlu saya jangkakan jika saya mengalami aritmia?

Bergantung pada jenis gangguan irama jantung yang anda alami, anda mungkin mengalami simptom ringan atau teruk, atau anda mungkin tidak mengalami simptom langsung. Anda mungkin tidak memerlukan rawatan, tetapi sesetengah orang mungkin memerlukan ubat atau prosedur. Dengan rawatan untuk gangguan irama jantung, kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan yang penuh. Sesetengah orang yang mengalami aritmia yang lebih serius boleh mengalami serangan jantung , dan mereka mungkin akan terus hidup atau tidak.

Tempoh aritmia berlangsung juga penting. Aritmia yang tidak berbahaya datang dan pergi bergantung pada puncanya. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai jenis aritmia lain – terutamanya mereka yang berisiko mengalami serangan jantung – mungkin memerlukan rawatan sepanjang hayat.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

Jika anda mengalami gangguan irama jantung, adalah berguna untuk mengetahui cara mengukur nadi anda . Nadi anda ialah kadar denyutan jantung anda, iaitu bilangan kali jantung anda berdegup seminit. Kadar nadi berbeza-beza dari orang ke orang. Kadar denyutan jantung anda perlahan apabila anda berehat dan meningkat apabila anda bersenam. Kadar denyutan jantung yang normal (apabila anda berehat) adalah antara 60 dan 100 denyutan seminit. Jika anda mempunyai penjejak kecergasan atau jam tangan pintar , anda boleh menggunakannya untuk memantau kadar denyutan jantung anda.

Penting juga untuk memastikan keluarga dan rakan-rakan anda tahu cara mengenali simptom aritmia anda. Anda akan berasa lebih baik jika mereka belajar cara melakukan CPR (Resusitasi Kardiopulmonari) .

Apakah makanan yang anda tidak boleh makan atau minum dengan keadaan ini?

Jika anda mengalami aritmia, anda harus mengehadkan pengambilan alkohol dan kafein, kedua-duanya boleh mencetuskan aritmia.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Dia akan memberitahu anda berapa kerap anda perlu berjumpa doktor. Jika simptom anda semakin teruk atau bertambah buruk antara temu janji, berbincanglah dengan doktor anda .

Anda harus sentiasa berjumpa doktor untuk perkara-perkara ini:

• Lihat sama ada rawatan aritmia anda berkesan.
• Sediakan ubat anda dengan betul.
• Lihat sejauh mana peranti yang diimplan berfungsi.
• Pastikan anda sihat dan tidak mempunyai masalah kesihatan lain.

Bilakah saya perlu pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) ?

Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mempunyai mana-mana perkara berikut:

• Masalah bernafas.
• Sakit dada.
• Pening.
• Episod pengsan.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Beberapa soalan yang mungkin anda ingin tanyakan kepada doktor anda:

• Apakah jenis aritmia yang saya alami?
• Adakah saya memerlukan rawatan?
• Apakah rawatan terbaik untuk saya?
• Apakah yang perlu saya lakukan untuk menyelenggara peranti saya?

Terdapat banyak cara jantung anda boleh berdegup tidak teratur. Sebahagian daripada degupan jantung yang tidak teratur ini, yang dipanggil aritmia, tidak menyebabkan sebarang gejala. Adalah penting untuk berjumpa doktor jika anda mengalami gejala seperti keletihan yang melampau atau sakit dada. Doktor anda boleh membantu anda menentukan pilihan rawatan terbaik untuk anda, tetapi anda juga boleh membantu diri anda dengan membuat perubahan gaya hidup yang sesuai.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Degupan jantung yang tidak teratur, atau aritmia, mungkin tidak serius bagi sesetengah orang, tetapi ia boleh mengancam nyawa bagi orang lain. Oleh itu, jika anda mengalami sesak dada, kesukaran bernafas, atau pening yang kerap, pastikan anda mendapatkan nasihat perubatan. Jika dikesan lebih awal dan dirawat dengan betul, kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan yang normal. Jangan panik, perkara yang paling penting adalah berwaspada.

` Denyutan Jantung, Aritmia, Penyakit Jantung, Sakit Dada, ECG, Rawatan Jantung, Ketidakteraturan Denyutan Jantung