Adakah anda juga sering mengalami pedih ulu hati? Rasanya seperti dada anda terbakar. Kadangkala selepas makan, terutamanya pada waktu malam ketika anda berbaring selepas makan, adakah anda rasa seperti sesuatu yang masam dan pahit keluar dari mulut anda? Ramai di antara kita menganggap ini adalah "gastritis" dan mengambil ubat dari farmasi dan hanya meminumnya. Tetapi tahukah anda bahawa jika keadaan ini berterusan untuk jangka masa yang lama, ia boleh merosakkan esofagus kita? Ini adalah keadaan serius yang boleh berlaku akibat kerosakan tersebut, yang dipanggil `Esofagus Barrett`. Jangan takut, mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas.
Secara ringkasnya, apakah Esofagus Barrett?
Bayangkan esofagus kita seperti paip air. Ini adalah tiub yang membawa makanan yang kita makan dari mulut ke perut kita. Seperti mana-mana bahagian lain dalam badan kita, bahagian dalam tiub ini mempunyai lapisan sel (lapisan) yang nipis dan melindungi. Tugasnya adalah untuk melindungi esofagus.
Sekarang bayangkan asid-asid keras di dalam perut kita sentiasa naik dan mengenai dinding esofagus ini. Sama seperti apabila sesuatu yang keras terus jatuh ke atas lantai, lantai itu akan terbakar, laluan berasid ini merosakkan lapisan sel esofagus yang halus.
Oleh kerana kerosakan ini terus berlaku selama bertahun-tahun, badan kita cuba mencari penyelesaian. Badan berfikir, "Sel-sel dalam esofagus ini tidak dapat menahan serangan asid ini. Lebih baik saya membuat jenis sel yang lebih kuat dan tahan asid di sini."
Jadi apa yang dilakukan oleh badan ialah menggantikan sel-sel yang rosak di esofagus dengan sejenis sel yang lebih tahan terhadap asid berbanding jenis yang terdapat di usus kita. Secara ringkasnya, sejenis sel yang terdapat di usus mula tumbuh di esofagus dan bukannya jenis sel yang sepatutnya berada di esofagus. Dalam perubatan, kita memanggil metaplasia usus ini. Itulah yang kita panggil 'Esofagus Barrett'.
Ini sebenarnya merupakan percubaan badan untuk melindungi dirinya sendiri. Tetapi masalahnya, jenis sel baharu ini sedikit lebih berkemungkinan menjadi kanser berbanding sel normal.
Seberapa seriuskah situasi ini? Patutkah kita takut?
Ini mungkin menakutkan anda. Kita semua takut apabila mendengar perkataan "risiko kanser." Tetapi perkara penting yang perlu difahami di sini ialah bukan semua orang yang menghidap Esofagus Barrett akan menghidap kanser.
Malah, risiko menghidap kanser adalah sangat rendah . Kajian mendapati bahawa risikonya adalah 0.5% setahun, iaitu kurang daripada 1%. Ini bermakna hanya seorang daripada 200 orang yang menghidap Esofagus Barrett akan menghidap kanser dalam tempoh setahun.
Selain itu, perubahan sel ini tidak menjadi kanser dalam sekelip mata. Ia adalah proses yang sangat beransur-ansur. Sebelum ia berubah daripada keadaan 'metaplasia' kepada 'kanser', ia akan melalui satu lagi peringkat pertengahan. Kami memanggilnya 'displasia'. Pada peringkat 'displasia' ini, doktor boleh mengenalinya. Jika mereka dapat mengenalinya, mereka boleh membuang bahagian sel yang berubah itu dan menghentikannya daripada berkembang menjadi kanser.
Itulah sebabnya doktor kerap memeriksa dan memantau penghidap Esofagus Barrett.
Apakah simptom-simptom Esofagus Barrett?
Perkara yang mengejutkan di sini ialah tiada simptom khusus untuk Esofagus Barrett. Iaitu, anda tidak merasakan bahawa sel-sel dalam esofagus anda telah berubah.
Jadi bagaimana anda menemui ini?
Biasanya, masalah asas yang menyebabkan keadaan ini adalah sebab anda mengalami simptom. Bagi kebanyakan orang, ini disebabkan oleh keadaan yang dipanggil penyakit refluks gastroesofagus . Seperti yang kita semua tahu, inilah yang dipanggil GERD (Penyakit Refluks Gastroesofagus). Ini berlaku apabila asid perut naik dan memasuki esofagus.
Jadi anda mengalami simptom-simptom GERD ini:
- Pedih ulu hati: Sensasi terbakar yang datang dari bahagian tengah dada.
- Tekak masam: Rasa isi perut, iaitu asid dan makanan yang tidak hadam, naik ke dalam mulut.
- Kesukaran menelan: Rasa tercekik apabila menelan makanan atau minuman.
- Sakit tekak atau batuk yang berterusan.
- Sakit dada.
Perkara yang paling penting ialah, walaupun anda telah mengalami simptom-simptom ini untuk masa yang lama, walaupun selama bertahun-tahun, mungkin dengan simptom-simptom yang berulang sekali-sekala, jangan abaikannya. Pastikan anda berjumpa doktor dan mendapatkan nasihat.
Apakah faktor risiko yang menyumbang kepada keadaan ini?
Walaupun punca utama Esofagus Barrett adalah kerosakan jangka panjang pada esofagus, tidak semua orang menghidapnya. Walau bagaimanapun, sesetengah orang berisiko lebih tinggi. Mari kita lihat siapa mereka.
| Faktor risiko | Penerangan |
|---|---|
| Menghidap GERD | Ini adalah faktor risiko utama. Orang yang telah menghidap GERD selama lebih daripada 10 tahun berisiko lebih tinggi. Kira-kira 10%-15% orang yang menghidap GERD mungkin menghidap keadaan ini. |
| Jantina | Lelaki adalah dua hingga tiga kali lebih berkemungkinan menghidap Esofagus Barrett berbanding wanita. |
| Umur | Keadaan ini biasanya dilihat pada orang yang berumur lebih dari 55 tahun. Ini kerana perubahan sel ini memerlukan masa untuk berlaku. |
| Merokok | Merokok merupakan satu lagi faktor utama yang mempengaruhi perkara ini. |
Bagaimana anda tahu jika anda menghidap Esofagus Barrett?
Jika anda mempunyai simptom GERD jangka panjang, doktor anda akan merujuk anda kepada pakar gastroenterologi. Dia akan melakukan ujian untuk mengesahkan sama ada anda mempunyai keadaan ini. Ini dipanggil endoskopi .
Apakah ujian endoskopi?
Ini melibatkan pemberian sedikit ubat penenang , dan kemudian memasukkan tiub nipis dan fleksibel dengan kamera di hujungnya melalui mulut anda dan menuruni esofagus anda ke dalam perut anda. Anda tidak akan merasa sakit semasa prosedur ini.
Dengan kamera ini, doktor dapat melihat dinding bahagian dalam esofagus dengan jelas.
- Dinding dalam esofagus yang normal berwarna merah jambu muda dan mempunyai permukaan yang licin.
- Esofagus Barrett kelihatan berwarna oren kemerahan (berwarna salmon) dan kasar.
Jika perubahan rupa dilihat dengan cara ini, doktor akan mengambil sekeping tisu yang sangat kecil dari kawasan yang mencurigakan untuk pemeriksaan. Kami memanggilnya biopsi . Sekeping tisu ini diperiksa di bawah mikroskop untuk mengesahkan 100% sama ada sel-sel tersebut benar-benar telah berubah, bermakna sama ada anda menghidap Esofagus Barrett.
Klasifikasi dan Peringkat Esofagus Barrett
Sebaik sahaja laporan biopsi anda diterima, doktor anda akan menerangkan keadaan tersebut kepada anda. Ia biasanya dibahagikan kepada dua jenis dan beberapa peringkat.
| Pengelasan | Penerangan |
|---|---|
| Segmen pendek | Bahagian esofagus di mana sel-sel telah berubah adalah kurang daripada 3 sentimeter panjang. |
| Segmen panjang | Panjang bahagian di mana sel telah berubah adalah lebih daripada 3 sentimeter. |
| Peringkat mengikut risiko kanser (Peringkat Displasia) | |
| Metaplasia tanpa displasia | Sel-sel telah berubah, tetapi perubahan pra-kanser (displasia) masih belum bermula. Risiko kanser adalah sangat rendah. |
| Displasia Gred Rendah | Perubahan sel prakanser mula muncul. Risiko kanser sedikit lebih tinggi. |
| Displasia gred tinggi | Terdapat perubahan pra-kanser yang ketara dalam sel. Risiko kanser adalah tinggi. |
| Karsinoma | Displasia telah menjadi kanser. |
Apakah rawatan untuk Esofagus Barrett?
Kaedah rawatan boleh dibahagikan kepada tiga bahagian utama.
1. Merawat punca yang mendasari
Ini perkara yang paling penting. Kita perlu berhenti merosakkan esofagus. Kebanyakan kes disebabkan oleh GERD, yang dirawat.
- Perubahan gaya hidup: Kurangkan makanan pedas, berminyak, kopi, dan sebagainya. Elakkan berbaring selama 2-3 jam selepas makan pada waktu malam.
- Ubat-ubatan: Ubat-ubatan yang mengawal penghasilan asid di dalam perut diberikan. Perencat Pam Proton (PPI) seperti `Omeprazole` dan `Esomeprazole` sangat berkesan untuk ini. Ini menghentikan kerosakan pada esofagus dan membantu ia sembuh.
2. Pengawasan
Jika keadaan anda bebas daripada displasia, bermakna risiko kanser anda berada pada tahap yang rendah, doktor anda mungkin akan mengesyorkan agar anda menjalani endoskopi setiap beberapa tahun untuk memantau keadaan anda. Jika anda menghidap displasia, anda perlu menjalani endoskopi sekurang-kurangnya sekali setahun.
3. Penyingkiran sel pra-kanser (Displasia)
Jika laporan anda menyatakan anda menghidap "displasia gred tinggi", yang bermaksud anda mempunyai risiko kanser yang tinggi, doktor anda akan mengesyorkan penyingkiran sel-sel yang tidak normal. Terdapat beberapa cara untuk melakukannya.
- Terapi Ablasi: Dalam hal ini, peranti dimasukkan melalui tiub endoskopi dan sel-sel yang rosak dimusnahkan menggunakan frekuensi radio atau krioterapi.
- Reseksi Mukosa Endoskopi (EMR): Ini juga merupakan pembedahan kecil yang dilakukan melalui 'endoskopi'. Dalam hal ini, tisu yang tidak normal dipotong dan dibuang.
- Pembedahan (Esofagektomi): Jika displasia teruk atau telah berkembang menjadi kanser, pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang bahagian esofagus yang rosak.
Bolehkah keadaan ini sembuh sepenuhnya?
Metaplasia, atau perubahan sel, tidak hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, rawatan yang dinyatakan di atas boleh membantu membuang tisu yang rosak. Selain itu, jika GERD dikawal dengan baik, kerosakan selanjutnya dapat dicegah.
Tetapi walaupun selepas rawatan, terdapat kemungkinan kecil keadaan ini mungkin berulang, jadi sangat penting untuk terus menghadiri ujian yang disyorkan oleh doktor anda.
Seseorang yang menghidap Esofagus Barrett boleh menjalani kehidupan yang normal. Perkara yang paling penting adalah mengenali keadaan ini lebih awal, dan mengikuti rawatan dan nasihat perubatan yang betul sebelum ia menjadi lebih teruk. Jika anda berbuat demikian, anda boleh mengelakkan keadaan serius seperti kanser dan menjalani kehidupan yang sihat.
Mesej Bawa Pulang
- Jika anda mengalami simptom seperti sakit dada yang berterusan atau rasa masam di tekak anda, jangan abaikannya. Pastikan anda berjumpa doktor.
- Esofagus Barrett bukanlah kanser, tetapi ia adalah keadaan yang sedikit meningkatkan risiko menghidap kanser esofagus.
- Risiko kanser ini sangat rendah dan boleh dicegah dengan pengawasan perubatan yang betul.
- Ini didiagnosis melalui endoskopi dan biopsi.
- Matlamat utama rawatan adalah untuk mengawal punca yang mendasari (GERD), memantau keadaan secara berkala, dan membuang sel pra-kanser jika perlu.
- Dengan mengikuti arahan doktor anda dengan tepat, anda boleh menjalani kehidupan yang sihat dan normal.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda