Betapa takutnya seorang ibu atau bapa jika mereka melihat perut bayi yang baru lahir tidak terbentuk dengan betul dan beberapa organ yang sepatutnya berada di dalamnya telah terkeluar? Sukar untuk dibayangkan. Tetapi jangan risau. Walaupun ini adalah keadaan yang sangat jarang berlaku, terdapat rawatan untuknya. Mari kita bincangkan tentang keadaan yang dipanggil Ekstrofi Kloaka ini dengan cara yang mudah dan anda boleh fahami.
Apakah ekstrofi kloaka ini?
Secara ringkasnya, Ekstrofi Kloaka ialah kecacatan kelahiran yang berlaku apabila dinding abdomen bayi tidak terbentuk dengan betul semasa mereka sedang membesar di dalam rahim. Bayangkan, kerana bahagian bawah abdomen tidak tertutup dengan betul, pundi kencing bayi dan sebahagian daripada kolon, atau organ lain, diliputi oleh membran kecil dan tersembul keluar dari badan. Ini sangat sukar untuk dilihat. Keadaan ini juga menjejaskan alat kelamin bayi.
Ini juga dikenali sebagai anomali kencing kongenital . Ini bermakna ia adalah masalah yang berlaku semasa bayi masih dalam kandungan. Tetapi jangan risau, selepas beberapa pembedahan pembetulan , bermula sejak lahir dan berlarutan untuk seketika, kebanyakan kanak-kanak dengan keadaan ini terus menjalani kehidupan yang normal dan bahagia.
Bagaimanakah ini mempengaruhi bayi? Apakah kompleks OEIS itu?
Ekstrofi Kloaka juga dikenali sebagai kompleks OEIS atau sindrom OEIS kerana ia disertai dengan beberapa masalah lain. Mari kita lihat apakah masalah tersebut:
Apakah itu Omfalokel?
Ini berlaku apabila otot abdomen bayi, berhampiran pusat, tidak bercantum dengan betul, lalu mewujudkan bukaan. Melalui bukaan ini, pundi kencing, usus besar, dan kadangkala organ lain, seperti hati, akan terkeluar. Tetapi organ-organ ini bukan sahaja terkeluar, malah ia diliputi oleh membran pelindung.
Apakah itu ekstrofi?
Ini berlaku apabila dinding pundi kencing bayi membelok ke luar dan bukannya ke dalam. Ini dipanggil ekstrofi pundi kencing . Pundi kencing adalah rata dan bukannya bulat, malah mungkin terbahagi kepada dua. Selain itu, otot abdomen dan tulang pelvis, atau tulang di sekeliling pinggang, tidak bersambung dengan betul. Akibatnya, pelvis merebak di kedua-dua belah pihak, seperti buku yang telah dibuka luas.
Apakah itu anus imperforata?
Dalam kes ini, dubur bayi, iaitu lubang tempat kita membuang najis, belum terbentuk dengan betul. Ia mungkin tersumbat, atau mungkin tiada lubang sedemikian langsung. Kolon sangat pendek, malah mungkin bersambung dengan pundi kencing.
Apakah kecacatan tulang belakang?
Kira-kira tiga daripada empat bayi dengan ekstrofi kloakaMungkin juga terdapat keadaan yang dipanggil spina bifida, di mana tulang tulang belakang tidak menutup dengan betul, menyebabkan kantung berisi cecair di sekeliling saraf tunjang (mungkin dengan saraf) menonjol melalui celah tersebut.
Penting: Bayi mungkin mempunyai semua ini, atau hanya sebahagian daripadanya. Doktor akan memeriksa semua ini dengan teliti.
Adakah ini mempunyai sebarang kesan pada organ seksual?
Ya, Ekstrofi Kloaka juga menjejaskan alat kelamin bayi.
- Jika ia lelaki: Zakar mungkin rata, pendek, atau dibahagikan kepada bahagian kanan dan kiri.
- Jika ia seorang perempuan: Kelentit boleh dibahagikan kepada dua bahagian, satu di sebelah kanan dan satu di sebelah kiri. Mungkin juga terdapat dua bukaan faraj.
Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?
Ini adalah keadaan yang sangat jarang berlaku . Secara kasarnya, ia menjejaskan kira-kira satu dalam 250,000 hingga satu dalam 400,000 bayi yang dilahirkan. Selain itu, kanak-kanak lelaki adalah dua hingga tiga kali lebih berkemungkinan menghidap keadaan ini berbanding kanak-kanak perempuan.
Apakah jenis-jenis kompleks ekstrofi-epispadius (EEC)?
Ekstrofi kloaka adalah salah satu daripada sekumpulan kecacatan kelahiran yang dipanggil Kompleks Ekstrofi-Epispadia (EEC) . Malah, ia adalah jenis kumpulan yang paling teruk . Bayi boleh mempunyai hanya satu keadaan dalam kumpulan ini, atau mereka boleh mempunyai beberapa bersama-sama.
Syarat-syarat lain dalam kategori EEC ialah:
- Epispadias: Dalam keadaan ini, uretra bayi, tiub yang membawa air kencing keluar dari badan, tidak terbentuk dengan betul.
- Ekstrofi pundi kencing: Dalam keadaan ini, pundi kencing bayi terbalik.
Apakah yang menyebabkan ekstrofi kloaka?
Doktor tidak tahu dengan tepat mengapa sesetengah bayi mengalami keadaan ini, tetapi mereka percaya ia berlaku apabila tisu yang dipanggil membran kloaka koyak atau pecah semasa trimester pertama kehamilan.
Kloaka ialah kawasan di mana sistem pembiakan, sistem pencernaan dan sistem kencing bayi bertemu. Biasanya, organ-organ sistem ini dipisahkan antara satu sama lain oleh membran kloaka ini. Jadi apabila membran ini pecah, dinding abdomen tidak terbentuk sepenuhnya. Organ-organ tersebut tidak berkembang dengan baik, malah mungkin bersambung antara satu sama lain secara tidak betul. Akhirnya, sesetengah organ menonjol melalui celah di abdomen.
Apakah simptom-simptom keadaan ini?
Simptom-simptom ekstrofi kloaka boleh dilihat sejurus selepas kelahiran. Bayi anda mungkin mengalami perkara berikut:
- Organ-organ telah keluar dari lubang di perut, di dalam struktur seperti kantung.
- Struktur seperti kantung menonjol dari celah di bahagian belakang tulang belakang (ini ialah Spina Bifida).
- Zakar atau faraj kelihatan seperti terbelah dua.
Bagaimanakah doktor mengesan perkara ini?
Ekstrofi kloaka selalunya boleh didiagnosis semasa imbasan ultrasound pranatal semasa kehamilan. Doktor anda juga mungkin mengesyorkan imbasan MRI janin . Ini boleh memberikan imej organ bayi anda yang lebih jelas. Imbasan ini boleh menunjukkan perkara seperti:
- Air kencing tidak mengalir dengan betul dari pundi kencing.
- Tulang-tulang kemaluan terpisah antara satu sama lain.
- Saiz alat kelamin yang lebih kecil daripada saiz biasa.
- Omfalokel bermaksud tali pusat terpasang terlalu rendah di perut bayi.
Selepas bayi anda dilahirkan, doktor anda mungkin akan mengarahkan imbasan MRI , ultrasound abdomen atau imbasan pengimejan lain. Ini boleh menilai fungsi organ dan tahap keterukan penyakit. Dengan menggunakan semua maklumat ini, doktor anda akan membangunkan pelan rawatan terbaik untuk bayi anda.
Bagaimanakah Ekstrofi Kloaka dirawat?
Setiap bayi baru lahir dengan ekstrofi kloaka memerlukan pembedahan . Pembedahan ini melibatkan meletakkan organ yang menonjol kembali ke dalam badan dan menutup jurang di abdomen dan belakang. Bayi anda mungkin akan menjalani beberapa pembedahan sepanjang beberapa tahun. Ini dipanggil pembinaan semula berperingkat .
Rawatan perjalanan kelahiran
Rawatan seperti ini bermula sebaik sahaja bayi dilahirkan:
- Membina semula pundi kencing, meletakkan organ kembali ke dalam abdomen, dan menutup jurang di abdomen.
- Mencipta stoma . Ini adalah lubang di abdomen yang membolehkan najis keluar dari usus besar. Najis ini dikumpulkan dalam kantung di bahagian luar (kantung kolostomi). Kantung kolostomi ini mungkin bersifat sementara, sehingga pembedahan lain dilakukan.
- Menutup jurang di tulang belakang.
Rawatan pada awal kanak-kanak
Apabila bayi sudah sedikit lebih besar, iaitu pada awal kanak-kanak, rawatan dilakukan seperti berikut:
- Pembedahan tulang (osteotomi) dilakukan untuk memotong tulang pelvis. Ini membolehkan pelvis menutup dengan lebih mudah dan memberikan sokongan yang lebih baik untuk pundi kencing apabila bayi membesar.
- Organ pembiakan dan saluran kencing sedang disusun semula.
- Satu bukaan dubur akan dibuat. Jika kolon cukup panjang, doktor boleh melakukan pembedahan tarik-lalu untuk menyambungkan kolon ke dubur. Stoma kemudiannya ditutup. Bayi tidak lagi memerlukan kantung kolostomi.
Apakah komplikasi yang boleh timbul daripada keadaan ini?
Selepas rawatan pembedahan, kebanyakan kanak-kanak dengan ekstrofi kloaka menjalani kehidupan yang aktif dan penuh . Sesetengah kanak-kanak mungkin memerlukan lebih banyak pembedahan apabila mereka semakin dewasa.
Ekstrofi kloaka boleh menyebabkan keadaan risiko berikut:
- Kemandulan.
- Penyakit buah pinggang, jangkitan buah pinggang, batu karang dan kegagalan buah pinggang.
- Disfungsi seksual, disfungsi erektil, dan sebagainya.
- Inkontinens urin dan inkontinens fekal.
Perkara yang perlu ditanyakan kepada doktor anda
Anda boleh bertanya kepada doktor bayi anda perkara seperti:
- Adakah bayi saya berisiko tinggi menghidap masalah kesihatan lain?
- Apakah rawatan terbaik untuk Ekstrofi Kloaka?
- Berapa banyak pembedahan yang diperlukan oleh bayi saya?
- Apakah komplikasi yang perlu saya perhatikan selepas pembedahan?
- Apakah kemungkinan anak saya yang seterusnya juga akan menghidap Ekstrofi Kloaka?
Adalah perkara biasa untuk berasa takut dan risau apabila anda mengetahui bayi anda menghidap Ekstrofi Kloaka, atau sindrom OEIS. Tetapi ingat, anda tidak keseorangan.
Perkara yang paling penting untuk diingat
Adalah perkara biasa untuk berasa terbeban dan takut apabila anda mengetahui bayi anda menghidap Ekstrofi Kloaka. Tetapi jangan risau . Doktor dan pasukan perubatan anda bersedia untuk membantu anda dan bayi anda. Bayi anda akan memerlukan beberapa pembedahan sejurus selepas kelahiran, dan kemudian lebih banyak pembedahan untuk membentuk semula organ-organ tersebut.
Tetapi perkara terbaiknya ialah, dengan rawatan yang betul, kebanyakan kanak-kanak yang dilahirkan dengan keadaan ini akan terus menjalani kehidupan yang normal dan bahagia . Bercakap dengan doktor anda tentang sebarang soalan atau kebimbangan yang anda ada. Mereka akan menerangkan semuanya kepada anda.
Ekstrofi Kloaka , Kecacatan Lahir, Kompleks OEIS, Omfalosel, Ekstrofi Pundi Kencing, Pembedahan Pediatrik

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment