Apakah rawatan untuk Kanser Kolon Tahap IV?

Sukar untuk diungkapkan dengan kata-kata rasa takut dan terkejut yang datang apabila didiagnosis menghidap kanser Tahap IV. Adalah perkara biasa untuk tertanya-tanya, "Adakah semuanya sudah berakhir sekarang?" Tetapi biar saya beritahu anda, ia belum berakhir. Sains perubatan telah banyak maju. Walaupun pada peringkat ini, terdapat banyak rawatan yang boleh membantu anda hidup lebih lama, mengawal simptom anda, dan kekal sihat. Mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah itu 'Peringkat IV'?

Secara ringkasnya, Tahap IV bermaksud kanser telah merebak di luar kolon , tempat ia bermula. Ini paling kerap ke hati . Ia juga boleh merebak ke paru-paru, lapisan abdomen, atau nodus limfa di tempat lain di dalam badan.

Sukar untuk mendapatkan penyembuhan sepenuhnya pada peringkat ini. Walau bagaimanapun, jika kanser hanya merebak ke beberapa kawasan, kadangkala pembedahan boleh dilakukan untuk membuang sepenuhnya kawasan tersebut dan menyembuhkan penyakit tersebut. Oleh itu, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor yang pakar dalam merawat keadaan seperti ini. Rawatan yang anda terima akan ditentukan oleh banyak faktor, seperti lokasi kanser, umur anda, dan kesihatan anda secara keseluruhan.

Terdapat beberapa kaedah rawatan utama yang digunakan:

• Pembedahan
• Kemoterapi
• Terapi radiasi
• Ablasi dan krioterapi
• Terapi yang disasarkan
• Imunoterapi

Selalunya, anda diberikan lebih daripada satu rawatan ini, atau gabungan beberapa rawatan.

Apa yang dilakukan dengan pembedahan?

Jika kanser telah merebak ke hati atau paru-paru anda, pembedahan kadangkala boleh dilakukan. Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, jika kansernya terhad, pembedahan boleh membuangnya dan anda boleh pulih sepenuhnya . Dalam kes lain, pembedahan juga boleh berguna dalam mengurangkan gejala yang disebabkan oleh kanser, seperti sakit dan penyumbatan usus.

Semasa pembedahan, doktor akan membuang bahagian kolon, hati atau paru-paru di mana kanser terletak. Pada masa yang sama, nodus limfa di sekelilingnya juga dibuang. Ini kerana sel-sel kanser boleh merebak dengan mudah ke bahagian lain badan melalui nodus limfa ini.

Selepas membuang bahagian kolon yang kanser, doktor akan menyambung semula dua hujung kolon yang tinggal. Kemudian anda boleh membuang air besar secara normal. Walau bagaimanapun, kadangkala jika sambungan ini tidak dapat dilakukan, anda mungkin perlu menjalani kolostomi . Ini melibatkan penyambungan satu hujung kolon ke lubang yang dibuat pada kulit abdomen. Najis keluar melalui lubang tersebut. Najis dikumpulkan dalam kantung yang dilekatkan padanya.

Kadangkala, jika sebahagian besar kolon dibuang, hujung usus kecil disambungkan ke kulit abdomen. Ini dipanggil ileostomi . Walau bagaimanapun, mungkin terdapat sedikit kesakitan selepas pembedahan. Anda juga mungkin mengalami cirit-birit atau sembelit. Kesan sampingan ini akan hilang selepas beberapa ketika.

Jika usus tersumbat oleh kanser, tiub kecil yang dipanggil stent boleh dimasukkan untuk memastikan ia terbuka.

Apakah kemoterapi?

Kemoterapi, atau 'kemo' seperti yang kita panggil, adalah sejenis ubat yang kuat yang diberikan untuk membunuh sel kanser. Ubat ini boleh diberikan secara intravena atau sebagai pil.

Kemoterapi diberikan dalam beberapa cara utama:

• Sebelum pembedahan, tumor kanser boleh dikecutkan untuk memudahkan penyingkirannya.
• Selepas pembedahan, musnahkan sebarang sel kanser yang mungkin tertinggal di dalam badan.
• Sebagai rawatan utama bagi mereka yang tidak boleh menjalani pembedahan.

Terdapat beberapa jenis ubat kemoterapi yang diberikan untuk kanser kolon peringkat 4. Kadangkala lebih daripada satu ubat ini diberikan secara gabungan. Selain itu, kemoterapi diberikan secara gabungan dengan 'terapi yang disasarkan', yang akan kita bincangkan kemudian.

Satu perkara yang ramai orang takut apabila mereka mendengar tentang kemoterapi ialah keguguran rambut mereka. Walau bagaimanapun,Kemoterapi untuk kanser kolon biasanya tidak menyebabkan keguguran rambut. Jangan risau dengan kesan sampingan ini. Doktor anda boleh membantu anda menguruskannya dan menjadikannya lebih selesa. Kesan sampingan ini akan beransur-ansur hilang sebaik sahaja rawatan anda selesai.

Jika kanser telah merebak ke hati, kemoterapi juga boleh diberikan menggunakan kaedah khas yang dipanggil "kemoterapi infusi arteri hepatik." Ini melibatkan suntikan kemoterapi terus ke dalam saluran darah utama yang membekalkan darah ke hati menggunakan pam. Oleh kerana ubat tersebut terus ke hati dan bukannya merebak ke seluruh badan, kaedah ini dapat mengurangkan kesan sampingan dan memberikan dos ubat yang lebih tinggi.

Terapi radiasi dan kaedah lain

Terapi Radiasi

Ini melibatkan penggunaan sinar-X bertenaga tinggi untuk memusnahkan sel-sel kanser. Walaupun rawatan ini tidak mungkin menyembuhkan sepenuhnya kanser tahap 4, ia boleh membantu mengecutkan tumor dan mengurangkan gejala seperti kesakitan . Rawatan ini biasanya diberikan 5 hari seminggu selama beberapa minggu.

Ablasi dan Krioterapi

Kedua-dua kaedah ini paling kerap digunakan untuk memusnahkan sel-sel kanser yang telah merebak ke hati. Ablasi menggunakan haba , manakala krioterapi menggunakan kesejukan yang melampau . Menggunakan imbasan CT atau ultrasound, doktor menghantar alat nipis seperti jarum ke tumor dan sama ada memanaskannya atau membekukannya untuk memusnahkan sel-sel kanser.

Terapi Sasaran dan Imunoterapi - Rawatan Terkini

Ini adalah dua kaedah terbaru dan paling berjaya dalam rawatan kanser.

Terapi Sasaran

Secara ringkasnya, ubat-ubatan ini secara khusus menyasarkan sel-sel kanser. Ia menyekat perkara yang diperlukan oleh sel-sel kanser untuk membesar dan merebak. Ini menyebabkan kerosakan yang sangat sedikit pada sel-sel yang sihat.

• Ubat anti-angiogenesis: Ubat ini berfungsi dengan menghentikan pertumbuhan saluran darah baharu yang membekalkan makanan kepada kanser. Ia seperti menghentikan kanser daripada makan. Bevacizumab (Avastin) dan Ramucirumab (Cyramza) adalah ubat-ubatan sedemikian.
• Perencat EGFR: Ubat seperti Cetuximab (Erbitux) dan Panitumumab (Vectibix) menyekat protein yang dipanggil EGFR yang membantu sel kanser membesar. Walau bagaimanapun, agar ubat ini berfungsi, kanser mesti mempunyai mutasi dalam gen tertentu (KRAS, NRAS, BRAF). Doktor anda akan menguji untuk melihat sama ada ubat ini sesuai untuk anda.
• Ubat-ubatan lain: Ubat-ubatan moden seperti Encorafenib (Braftovi) dan Entrectinib (Rozlytrek) juga boleh didapati pada hari ini, yang menyasarkan kanser dengan mutasi genetik tertentu seperti BRAF, NTRK, dan RET.

Imunoterapi

Ini rawatan yang sangat menakjubkan. Apa yang anda lakukan di sini adalah merangsang sistem imun badan anda sendiri dan menggunakannya untuk melawan sel-sel kanser.

Sistem imun kita mempunyai protein yang dipanggil PD-1 yang bertindak seperti brek. Sel-sel kanser menggunakan brek ini untuk mengelak sistem imun. Ubat perencat titik pemeriksaan imun seperti Nivolumab (Opdivo) dan Pembrolizumab (Keytruda) berfungsi dengan mematikan brek ini. Ini membolehkan sistem imun mengenali dan menyerang kanser.

Pelan rawatan anda

Jenis rawatan yang anda terima bergantung kepada banyak faktor. Doktor anda akan membuat pelan rawatan yang khusus untuk anda, dengan mengambil kira faktor-faktor seperti di mana kanser telah merebak, umur anda, kesihatan keseluruhan anda dan ciri-ciri genetik kanser.

Anda juga mungkin berpeluang untuk menyertai ujian klinikal yang menguji ubat dan rawatan baharu di seluruh dunia. Ini adalah peluang yang baik untuk mencuba rawatan baharu. Bercakaplah dengan doktor anda juga tentang perkara itu.