Adakah anda mengalami sakit perut selepas makan? Mungkinkah ini sindrom pembuangan sampah?

Selepas anda makan, adakah anda kadangkala berasa pening, penuh atau mengalami kekejangan perut? Sesetengah orang juga berasa letih dan menggigil beberapa jam selepas makan. Jika anda mengalami simptom-simptom ini, anda mungkin mempunyai keadaan yang dipanggil sindrom lambakan . Mari kita bincangkan perkara ini dengan lebih terperinci hari ini, kerana ia boleh menjejaskan ramai orang.

Apakah Sindrom Lambakan?

Secara ringkasnya, sindrom pembuangan makanan adalah apabila makanan di dalam perut anda, atau lebih tepat lagi kandungan perut anda, bergerak ke dalam usus kecil anda, atau apa yang biasa kita panggil usus kecil anda, lebih cepat daripada biasa . Doktor juga menggelarnya sebagai 'pengosongan gastrik yang cepat'. Anggaplah seolah-olah makanan di dalam perut anda "dibuang" ke dalam usus kecil anda dalam ketulan besar, sebelum ia dapat dicerna dengan betul.

Jadi, apabila ini berlaku, sejumlah besar makanan yang tidak dicerna akan masuk ke usus kecil sekaligus, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan seperti loya, kembung perut, kekejangan perut dan cirit-birit . Bukan itu sahaja, malah ia juga boleh menyebabkan perubahan besar dan tiba-tiba dalam paras gula dalam darah anda.

Apa yang sebenarnya berlaku dalam Sindrom Lambakan?

Biasanya, apabila kita makan, perut kita menghantar makanan secara perlahan dan terkawal ke usus kecil. Ini dilakukan oleh otot, saraf dan hormon di dalam perut, yang berfungsi secara koordinasi. Kita panggil ini "pergerakan gastrik".

Walau bagaimanapun, dalam sindrom lambakan, koordinasi ini menjadi tidak kena. Injap di bahagian bawah perut, injap pilorus , terbuka sebelum makanan dicerna, dan keseluruhan kandungan perut dibuang ke dalam usus kecil sekaligus.

Apa yang berlaku kemudian? Apabila usus kecil tiba-tiba mempunyai banyak makanan yang tidak dicerna, ia cuba menyesuaikan diri dengannya. Ia menarik lebih banyak cecair, melepaskan hormon tambahan. Perubahan itulah yang menyebabkan ketidakselesaan yang telah kita sebutkan sebelum ini sejurus selepas makan.

Sesetengah orang mungkin mengalami gejala lain beberapa jam selepas makan. Ini kerana paras gula dalam darah berubah. Apabila makanan tinggi gula tiba-tiba memasuki usus kecil, pankreas kita akan diberi isyarat untuk melepaskan lebih banyak insulin bagi mengawal gula dalam darah. Ini boleh menyebabkan penurunan gula dalam darah secara tiba-tiba. Ini dipanggil hipoglisemia reaktif . Ini boleh menyebabkan perkara seperti pening, gementar, dan berdebar-debar.

Siapakah yang lebih cenderung untuk menghidap sindrom lambakan?

Sindrom lambakan sering berlaku sebagai komplikasi selepas pembedahan gastrik.Dianggarkan antara 20% dan 50% orang yang pernah menjalani pembedahan perut akan mengalami simptom-simptom ini sehingga tahap tertentu. Ini amat biasa berlaku pada orang yang pernah menjalani pembedahan yang membuang sebahagian besar perut, seperti gastrektomi (penyingkiran semua atau sebahagian perut) atau pembedahan pintasan gastrik ( pembedahan penurunan berat badan yang memintas sebahagian perut). Sangat jarang, ia juga boleh disebabkan oleh keadaan usus tertentu.

Adakah Sindrom Lambakan satu keadaan yang serius?

Biasanya, sindrom lambakan tidak berbahaya atau mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, jika keadaannya teruk, ia boleh menyebabkan penurunan berat badan yang cepat dan kekurangan nutrisi. Jika cirit-birit tidak dikawal, ia boleh menyebabkan dehidrasi. Tetapi kebanyakan masa, ini boleh dikawal.

Kebanyakan orang mengalami simptom ringan yang hilang dari semasa ke semasa. Sindrom pembuangan biasanya tidak kekal, jadi tiada apa yang perlu dirisaukan.

Apakah simptom-simptom sindrom lambakan?

Terdapat dua peringkat utama sindrom lambakan, dengan gejala yang berkaitan dengan setiap peringkat. Anda mungkin mengalami salah satu atau kedua-dua peringkat ini.

Simptom sindrom lambakan awal

Ini biasanya mula berlaku antara 10 dan 30 minit selepas anda makan .

• Loya
• Muntah
• Cirit-birit (sakit perut)
• Sakit perut dan pincang
• Kembung perut, rasa kembung
• Pening, pengsan
• Kadar denyutan jantung meningkat (rasa seperti dada anda berdegup kencang)

Simptom sindrom pembuangan lewat yang berlaku beberapa jam selepas makan

Gejala-gejala ini biasanya muncul dua hingga tiga jam selepas makan .

• Kelemahan, keletihan
• Gementar, gelisah
• Degupan jantung yang cepat atau tidak teratur
• Peluh sejuk
• Kemerahan muka
• Kabus otak - perasaan sukar berfikir dengan jelas
• Rasa sangat lapar

Apakah punca-punca sindrom lambakan?

Terdapat dua kategori sebab utama untuk ini.

Sebab-sebab berkaitan pembedahan:

• Gastrektomi: Pembedahan untuk membuang sebahagian atau keseluruhan perut.
• Pembedahan bariatrik: Pembedahan yang dilakukan untuk mengurangkan berat badan, contohnya, pembedahan pintasan gastrik.
• Piloroplasti: Pembedahan yang dilakukan pada injap pilorus di bahagian bawah perut.
• Esofagus: Pembedahan untuk membuang sebahagian atau semua esofagus.
• Vagotomi: Prosedur pembedahan yang memotong saraf vagus di dalam perut untuk mengurangkan asid perut.
• Fundoplikasi Nissen: Pembedahan untuk menjahit bahagian atas perut di sekitar esofagus (dilakukan untuk penyakit refluks gastroesofagus - GERD).

Punca-punca berkaitan penyakit:

Sindrom lambakan juga boleh disebabkan oleh keadaan perubatan tertentu.

• Kencing Manis (Diabetes Mellitus)
• Sindrom muntah kitaran
• Disfungsi autonomi
• Kekurangan pankreas eksokrin
• Ulser duodenum
• Sindrom Zollinger-Ellison
• Dispepsia berfungsi
• Sindrom hiperemesis ganja ( keadaan muntah berlebihan akibat penggunaan ganja)

Bagaimana untuk mengenali sindrom lambakan?

Jika anda pernah menjalani pembedahan perut sebelum ini (walaupun ia bertahun-tahun yang lalu), doktor anda mungkin mengesyaki sindrom lambakan berdasarkan simptom yang anda gambarkan. Mereka mungkin akan memberikan anda soal selidik, seperti Skala Penilaian Simptom Lambakan , untuk mengukur tahap keterukan simptom anda.

Walau bagaimanapun, doktor anda juga mungkin melakukan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis atau untuk menolak punca lain. Ujian ini amat penting jika anda belum pernah menjalani pembedahan perut.

Berikut adalah beberapa ujian yang boleh dilakukan untuk mendiagnosis sindrom lambakan:

• Ujian toleransi glukosa oral: Ini melibatkan pemberian minuman manis dan pengukuran paras gula dalam darah anda sebelum dan selepas. Hematokrit anda, iaitu peratusan sel darah merah, juga diukur. Peningkatan hematokrit anda selepas minum minuman manis bermakna lebih banyak cecair diambil dari darah anda ke dalam usus anda. Jika gula dalam darah anda menurun dalam masa satu hingga tiga jam, ini dipanggil sindrom pembuangan tertunda.
• Ujian nafas hidrogen: Ini juga mengukur jumlah hidrogen dalam nafas anda selepas anda minum larutan glukosa. Hidrogen dalam nafas anda bermakna usus kecil anda tidak menyerap glukosa dengan betul. Ini bermakna usus kecil terlebih beban.
• Endoskopi atas: Ini melibatkan memasukkan tiub nipis dan fleksibel (endoskop) dengan kamera yang dipasang melalui mulut dan memeriksa bahagian dalam esofagus, perut, dan duodenum (bahagian pertama usus kecil). Ini dapat membantu menentukan sama ada terdapat masalah struktur atau punca lain untuk gejala anda.
• Siri GI Atas:Dalam hal ini, anda diberi cecair khas (larutan kontras) untuk diminum, dan satu siri sinar-X video (dipanggil 'fluoroskopi') digunakan untuk memerhatikannya semasa ia bergerak melalui esofagus, perut dan usus kecil bahagian atas anda. Ini membolehkan anda melihat seberapa pantas cecair itu bergerak.
• Ujian pengosongan gastrik: Ini mengukur seberapa cepat makanan mengosongkan perut anda. Sejumlah kecil bahan radioaktif ditambah kepada makanan yang anda makan. Kemudian, menggunakan pengimbas khas, doktor anda boleh memerhatikan makanan bergerak melalui perut anda.

Bagaimana untuk menghilangkan sindrom lambakan?

Ramai orang boleh berjaya menguruskan sindrom lambakan dengan membuat perubahan diet . Untuk gejala yang teruk, jika diet sahaja tidak membantu, ubat mungkin digunakan. Walau bagaimanapun, ubat boleh memberi kesan sampingan, jadi ia tidak digalakkan untuk kegunaan jangka panjang. Dalam kes yang jarang berlaku, jika sindrom lambakan disebabkan oleh pembedahan dan tiada rawatan lain yang membantu, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan lain.

Garis panduan pemakanan

Doktor mengesyorkan mengikuti petua ini untuk mengurangkan gejala:

• Kurangkan jumlah makanan yang anda makan pada satu hidangan dan tingkatkan bilangan hidangan yang anda makan sepanjang hari. Daripada tiga hidangan besar, cuba makan enam hidangan kecil.
• Makan makanan anda perlahan-lahan dan kunyah dengan baik. Ini akan memudahkan penghadaman.
• Kurangkan pengambilan gula ringkas, makanan tinggi karbohidrat dan produk tenusu sebanyak mungkin. Ini akan membantu mencegah perubahan mendadak dalam gula dalam darah. Karbohidrat kompleks, seperti bijirin penuh, adalah lebih baik.
• Kurangkan karbohidrat daripada diet anda dan tambahkan lebih banyak protein dan lemak sihat. Lemak lambat dicerna dan menyediakan sumber tenaga yang stabil.
• Makan lebih banyak makanan yang kaya dengan serat diet. Ini menambahkan jisim makanan, memperlahankan pergerakannya melalui usus. Serat juga mengawal penyerapan gula.
• Berbaring (tegak) selama kira-kira 30 minit selepas makan. Ini boleh melambatkan pengosongan makanan dari perut dan membantu mengekalkan tekanan darah semasa penghadaman.
• Jangan minum air atau minuman lain 30 minit sebelum atau selepas makan. Cecair meningkatkan pergerakan perut.

Ubat-ubatan

Sesetengah ubat boleh membantu mengawal simptom awal dan lewat sindrom lambakan.

• Oktreotida asetat:Oktreotida menyekat tindakan hormon tertentu dalam sistem penghadaman kita. Ini memperlahankan pengosongan makanan dari perut dan pergerakan makanan melalui usus kecil. Ia juga mengurangkan penghasilan insulin. Ubat ini diberikan sebagai suntikan, sama ada setiap hari (tindakan pendek) atau bulanan (tindakan panjang).
• Acarbose: Ubat ini memperlahankan kadar penyerapan karbohidrat oleh badan kita, sekali gus mengawal paras gula dalam darah. Ia telah terbukti dapat mengurangkan hipoglisemia yang berlaku dalam sindrom lambakan lewat.

Pembedahan

Pembedahan jarang disyorkan untuk sindrom lambakan. Walau bagaimanapun, jika keadaan anda disebabkan oleh pembedahan, pembedahan lain mungkin dapat membetulkannya. Jika sindrom lambakan menjejaskan kualiti hidup anda dengan teruk dan tiada cara lain yang berkesan, anda mungkin ingin mempertimbangkan pembedahan rekonstruktif. Ini melibatkan:

• Membina semula atau mengubah suai bahagian perut yang tidak berfungsi dengan baik.
• Membalikkan pembedahan seperti pintasan gastrik atau bertukar kepada pilihan yang kurang invasif.

Adakah sindrom lambakan akan hilang sepenuhnya?

Ya, ia biasanya hilang dengan masa. Sindrom lambakan awal yang ringan biasanya hilang dalam masa kira-kira tiga bulan. Kes yang lebih teruk dan sindrom lambakan lewat boleh mengambil masa 12 hingga 18 bulan untuk pulih. Sementara itu, perubahan diet boleh memberikan kelegaan yang ketara. Walau bagaimanapun, ia boleh mengambil masa beberapa minggu untuk melihat peningkatan. Jadi, adalah penting untuk bersabar.

Makanan apa yang perlu anda makan dan makanan apa yang perlu anda elakkan apabila anda mengalami sindrom lambakan?

Adalah sangat penting bagi penghidap keadaan ini, terutamanya selepas pembedahan gastrik, untuk mengikuti pelan diet yang membantu mengawal gejala. Perkara yang telah dibincangkan sebelum ini di bawah "Perubahan Diet" juga terpakai di sini:

• Perkara yang perlu dimakan: Makanan kaya protein (ikan, ayam, telur, lentil), lemak sihat (avokado, kekacang), karbohidrat kompleks yang kaya dengan serat (beras perang, oat, sayur-sayuran).
• Perkara yang perlu dielakkan atau dihadkan: Gula ringkas (minuman manis, gula-gula, kek), karbohidrat yang sangat halus (benda yang diperbuat daripada tepung roti), susu dan produk tenusu (sesetengah orang mungkin sukar untuk dihadam), makanan berlemak tinggi dan bergoreng.

Adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor atau pakar pemakanan anda untuk membuat pelan pemakanan yang sesuai untuk anda.

Akhir sekali, mesej untuk dibawa pulang:

Sindrom lambakan adalah keadaan yang boleh dialami oleh ramai orang selepas pembedahan gastrik. Anda juga mungkin mengalami simptom-simptom ini selepas pembedahan. Berita baiknya ialah kebanyakan masa, ia adalah keadaan yang ringan dan akan hilang dengan sendirinya dalam masa beberapa minggu atau bulan.Sementara itu, anda boleh mengawal keadaan ini dengan baik dengan melaraskan diet anda dengan betul.

Jika anda akan menjalani pembedahan perut pada masa hadapan, adalah bijak untuk merancang diet yang sesuai untuk sindrom pembuangan. Sediakan dapur dan fikirkan beberapa rancangan makan. Jika anda telah membuat perubahan diet dan ia tidak membawa kelegaan, pastikan anda berjumpa doktor. Dia boleh menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan untuk membantu anda semasa pemulihan anda. Jadi, perkara yang paling penting adalah jangan panik, dapatkan maklumat, dan ambil langkah yang perlu.

Sindrom Lambakan , Perut, Usus Kecil, Pembedahan, Penghadaman, Simptom