Pernahkah anda rasa kulit di tapak tangan anda menebal dan membentuk benjolan kecil? Atau anda mengalami kesukaran untuk memastikan satu atau dua jari lurus, dan ia secara beransur-ansur bengkok ke arah tapak tangan? Ini bukan sesuatu yang unik untuk anda. Ini adalah keadaan perubatan. Kami memanggilnya Kontraktur Dupuytren. Ramai orang tidak tahu banyak tentang ini, jadi ia boleh menakutkan. Jadi hari ini kita akan membincangkan semuanya dengan sangat mudah dan mesra.
Secara ringkasnya, apakah itu Kontraktur Dupuytren?
Ini berlaku kerana lapisan tisu (fascia) di bawah kulit tangan anda secara beransur-ansur menebal dan membentuk tali berserat. Ia seperti seseorang sedang menarik tali dari dalam tangan anda. Lama-kelamaan, apabila tali ini mengencang, satu atau lebih jari yang bersambung dengannya mula bengkok ke dalam. Inilah yang kita panggil 'kontraktur'. Keadaan ini paling kerap menjejaskan jari manis dan jari kelingking, tetapi ia boleh berlaku pada mana-mana jari.
Ini bukanlah kanser atau penyakit berjangkit. Dan kesakitan daripadanya biasanya minimum. Tetapi masalah utamanya ialah apabila jari dibengkokkan, ia menjadi sukar untuk melakukan tugas harian. Contohnya, perkara mudah seperti berjabat tangan, mencapai poket atau menggenggam sesuatu dengan erat boleh menjadi satu cabaran.
Bagaimanakah rawatan diputuskan?
Rawatan untuk kontraktur Dupuytren berbeza-beza bergantung pada tahap keterukan keadaan anda. Tiada rawatan yang sesuai untuk semua. Doktor anda akan memeriksa anda dan menentukan rawatan terbaik berdasarkan sejauh mana ia mempengaruhi kehidupan anda.
Perkara yang paling penting ialah tiada rawatan yang ditemui setakat ini dapat menghentikan sepenuhnya perkembangan penyakit ini atau mencegahnya daripada menjadi lebih teruk sebaik sahaja ia berkembang. Matlamat utama rawatan adalah untuk mengurangkan simptom dan memulihkan fungsi di tangan.
Bagi sesetengah orang, keadaan ini berkembang dengan sangat perlahan. Ia mungkin hanya benjolan kecil di tapak tangan anda yang tidak berubah selama bertahun-tahun. Dalam kes sedemikian, jika ia tidak mengganggu aktiviti harian anda, adalah lebih baik untuk mengambil pendekatan "tunggu dan lihat".
Walau bagaimanapun, jika fleksi jari anda meningkat dengan pesat dan menyukarkan anda melakukan tugas harian, doktor anda akan membincangkan pilihan rawatan yang sesuai untuk anda.
Rawatan Bukan Pembedahan
Terdapat beberapa rawatan yang boleh digunakan pada peringkat awal penyakit ini, atau sebagai tambahan kepada pembedahan. Walau bagaimanapun, rawatan ini hanya menunjukkan kejayaan yang terhad.
| Kaedah rawatan | Apa yang berlaku kepadanya? |
|---|---|
| Regangan | Ia disyorkan untuk mereka yang mempunyai penyakit yang sangat ringan. Ia juga boleh digunakan bersama rawatan lain. Walau bagaimanapun, ini hanya perlu dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor . |
| Suntikan Steroid | Ini adalah ubat anti-radang yang kuat. Apabila disuntik terus ke dalam nodul di lengan, ia boleh mengecilkan saiznya. Walau bagaimanapun, ini hanya berkesan pada peringkat awal penyakit. Sebaik sahaja tisu telah menebal, ia tidak begitu berkesan. |
| Suntikan Enzim | Jika jari anda sudah bengkok, doktor anda mungkin mengesyorkan suntikan campuran enzim, seperti Xiaflex . Enzim ini memecahkan tisu yang menebal dan melonggarkannya. Keesokan harinya, doktor anda akan cuba meluruskan jari anda dengan memegang dan menariknya. Ini boleh digunakan sebagai alternatif kepada pembedahan. |
| Terapi Radiasi | Terapi radiasi peringkat rendah adalah satu lagi pilihan, tetapi masih terdapat data penyelidikan yang terhad tentang kejayaannya. |
Sedikit lagi tentang suntikan enzim...
Bagi kebanyakan orang, satu atau dua suntikan sudah cukup untuk sendi yang terjejas. Sesetengah orang mungkin memerlukan sehingga tiga suntikan. Kesan sampingan yang paling biasa adalah bengkak, pendarahan, lebam dan sakit di tempat suntikan. Jarang sekali, kesan sampingan yang serius seperti kerosakan tendon, kerosakan saraf atau reaksi alahan boleh berlaku.
Rawatan lain seperti anduh, krim vitamin E dan ultrasound telah dicuba, tetapi secara amnya tidak memberikan hasil yang berjaya.
Bilakah pembedahan diperlukan? (Rawatan Pembedahan)
Jika anda mengalami kesukaran melakukan tugas harian, seperti mencengkam sesuatu, menulis atau memegang cawan, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan. Matlamat utama pembedahan adalah untuk memulihkan pergerakan jari anda yang hilang.
Terdapat dua jenis pembedahan utama.
| Jenis pembedahan | Penerangan |
|---|---|
| Pembedahan Terbuka | Pakar bedah membuat hirisan di lengan dan sama ada memotong tisu yang menebal (fasiotomi) atau membuang semua atau sebahagian daripadanya (fasiektomi) . Kadangkala cantuman kulit juga digunakan untuk menutup luka. |
| Aponeurotomi Jarum | Ini adalah prosedur yang lebih mudah daripada pembedahan terbuka. Pakar bedah menggunakan jarum hipodermik untuk memotong dan memisahkan tisu yang menebal di atas kulit. Masa pemulihan adalah lebih singkat. Kebanyakan orang tidak memerlukan terapi fizikal selepas itu. |
Apa yang diharapkan selepas pembedahan?
Pembedahan selalunya boleh membetulkan lenturan jari dan memulihkan fungsi tangan. Walau bagaimanapun, jika beberapa jari bengkok, ia mungkin sedikit lebih sukar untuk dibetulkan.
Pembedahan juga mempunyai beberapa risiko dan komplikasi.
- Kambuhan: Terdapat risiko tertentu untuk berulang dengan kedua-dua jenis pembedahan.
- Komplikasi lain:
- Luka bengkak dan sakit
- Kerosakan pada saraf atau saluran darah
- Jangkitan
- Kematian tisu
Bagaimana untuk pulih dengan cepat?
Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan doktor anda tepat selepas pembedahan.
- Angkat lengan anda: Mengangkat lengan anda di atas jantung anda boleh membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan.
- Goyangan jari: Jika doktor mengarahkan anda, goyangkan jari anda.
- Terapi fizikal:Doktor anda mungkin merujuk anda kepada ahli terapi fizikal yang akan mengajar anda senaman untuk meningkatkan kekuatan dan fungsi tangan anda.
Mesej Bawa Pulang
- Kontraktur Dupuytren adalah keadaan di mana tisu-tisu di tangan menjadi menebal dan jari-jari menjadi bengkok. Ia bukanlah kanser atau penyakit berjangkit.
- Bukan semua orang memerlukan pembedahan. Jika penyakit ini ringan, ia mungkin tidak memerlukan sebarang rawatan.
- Jika ini mengganggu aktiviti harian anda, terdapat pilihan rawatan bukan pembedahan (suntikan) dan pembedahan.
- Hanya doktor anda sahaja yang boleh menentukan rawatan terbaik untuk anda. Jadi, jika anda perasan sebarang perubahan pada tangan anda, jangan takut untuk mendapatkan nasihat perubatan.
- Selepas rawatan, ikuti arahan yang diberikan oleh doktor dan ahli terapi fizikal anda dengan teliti untuk pemulihan yang cepat.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda