Mari kita belajar tentang pembedahan endokrin secara mudah.

Anda pasti pernah mendengar rakan-rakan dan saudara-mara kita bercakap tentang perkara seperti "masalah tiroid" dan "tumor leher". Kadangkala doktor mengatakan bahawa ini memerlukan pembedahan. Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut. Tetapi apabila anda dimaklumkan dengan betul tentang perkara-perkara ini, anda boleh mengatasi ketakutan itu. Hari ini kita bercakap tentang pembedahan yang dilakukan pada kelenjar yang menghasilkan hormon dalam badan kita, iaitu, 'Pembedahan Endokrin'.

Apakah sistem endokrin ini?

Secara ringkasnya, ini adalah sistem kelenjar dalam badan kita yang menghasilkan hormon. Anggaplah ia seperti sistem pesanan sebuah syarikat besar. Kelenjar ini melepaskan utusan kimia yang dipanggil hormon ke dalam darah. Hormon ini bergerak ke seluruh badan dan memberitahu setiap organ untuk "melakukan ini".

Jadi sistem ini mengawal banyak perkara penting dalam badan kita.

• Pertumbuhan fizikal dan perkembangan seksual
• Pernafasan
• Metabolisme - proses di mana kita menukarkan makanan yang kita makan kepada tenaga
• Pergerakan badan
• Kehamilan dan kelahiran anak
• Sensasi kita

Jika kelenjar ini tidak berfungsi dengan betul, sama ada ia menghasilkan terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon, badan kita akan kehilangan keseimbangannya dan penyakit akan berkembang. Ketika itulah pembedahan mungkin diperlukan.

Kelenjar yang manakah terlibat terutamanya dalam pembedahan ini?

Walaupun terdapat beberapa kelenjar dalam sistem endokrin, pembedahan paling kerap diperlukan untuk penyakit tiga kelenjar utama.

1. Kelenjar Tiroid: Kelenjar ini terletak di bahagian hadapan leher kita, berbentuk seperti rama-rama. Kelenjar ini merupakan penggerak metabolisme badan kita. Ia seperti pemecut yang mengawal kelajuan enjin kereta. Kelenjar inilah yang menentukan kadar badan kita menggunakan tenaga dan menghasilkan haba.

2. Kelenjar Paratiroid: Ini adalah empat kelenjar kecil sebesar kacang pis. Ia terletak di belakang kelenjar tiroid. Fungsi utamanya adalah untuk mengawal tahap kalsium dan fosforus dalam badan. Ini sangat penting untuk kekuatan tulang kita.

3. Kelenjar Adrenal: Kelenjar ini terletak di atas buah pinggang kita, seperti dua topi. Kelenjar ini menghasilkan hormon seks, serta hormon seperti kortisol, yang dilepaskan apabila kita tertekan. Ia juga membantu mengawal tekanan darah.

Apakah keadaan perubatan biasa yang memerlukan pembedahan?

Pembedahan selalunya diperlukan apabila kelenjar mengalami tumor, menjadi kanser, atau menjadi terlalu aktif dan tidak dapat dikawal dengan ubat. Mari kita lihat penyakit utama yang memerlukan pembedahan untuk setiap kelenjar.

Bolehkah doktor yang pakar dalam penyakit hormon melakukan pembedahan?

Ini adalah soalan yang ditanya oleh ramai orang. Pakar endokrinologi ialah doktor yang merawat penyakit ini dengan ubat-ubatan. Mereka tidak melakukan pembedahan. Jika anda memerlukan pembedahan, doktor tersebut akan merujuk anda kepada pakar bedah . Sesetengah hospital mempunyai pakar bedah endokrin yang telah menerima latihan khas dalam kelenjar hormon ini. Adalah lebih baik jika mereka boleh melakukan pembedahan itu sendiri.

Apa yang berlaku sebelum pembedahan?

Pakar bedah anda akan menerangkan dengan jelas kepada anda apa yang perlu dilakukan sebelum pembedahan.

• Anda akan diminta untuk berpuasa (berhenti makan atau minum) selama beberapa jam sebelum pembedahan.
• Anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat dan vitamin tertentu buat sementara waktu.
• Jika anda merokok, berhenti merokok sudah tentu sesuatu yang perlu anda lakukan.

Selain itu, anda perlu menjalani beberapa ujian untuk menilai keadaan anda dengan tepat.

• Ujian darah: Periksa fungsi kelenjar dan tahap hormon.
• Imbasan pengimejan: Ultrasound, imbasan CT, atau imbasan MRI boleh dilakukan untuk melihat saiz dan lokasi kelenjar atau tumor yang tepat.
• Biopsi Jarum: Jika terdapat tumor, ujian ini dilakukan untuk mengesahkan sama ada ia kanser.
• Laringoskopi: Ini dilakukan untuk memeriksa kesihatan pita suara anda, terutamanya sebelum pembedahan tiroid.

Terdapat beberapa cara pembedahan boleh dilakukan.

Bergantung pada keadaan anda, pakar bedah anda akan memilih prosedur pembedahan yang paling sesuai. Terdapat tiga kaedah utama.

1. Pembedahan Terbuka: Ini adalah kaedah tradisional. Kulit di atas kelenjar dipotong dan kelenjar dibuang secara langsung. Kaedah ini diperlukan untuk perkara seperti tumor kanser yang besar.

2. Pembedahan Laparoskopi: Ini juga dipanggil "pembedahan lubang kunci." Daripada satu hirisan besar, beberapa hirisan kecil dibuat dan tiub nipis dengan kamera dimasukkan melalui hirisan, dan pembedahan dilakukan di bawah pengawasan monitor. Ini menghasilkan kurang parut, kurang kesakitan, dan penyembuhan yang lebih cepat.

3. Pembedahan Robotik: Ini serupa dengan pembedahan laparoskopi. Walau bagaimanapun, di sini pakar bedah melakukan pembedahan dengan mengawal lengan robotik. Ini membolehkan pembedahan yang lebih tepat dan jitu.

Pembedahan biasanya boleh mengambil masa antara satu hingga tiga hingga empat jam, bergantung pada kerumitan keadaan anda. Semua pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia umum, bermakna anda diberi ubat penenang untuk membuatkan anda tertidur . Jadi anda tidak akan merasa sakit.

Apa yang berlaku selepas pembedahan?

Anda perlu tinggal di hospital selama satu atau dua hari selepas pembedahan. Anda mungkin mengalami sedikit sakit tekak dan sedikit lebam di tempat hirisan. Doktor akan memberi anda ubat tahan sakit untuk itu.

• Sebahagian daripada kelenjar yang dibuang dihantar ke makmal untuk memeriksa kanser (Biopsi)Ia dihantar. Rawatan masa hadapan diputuskan berdasarkan laporan tersebut. Contohnya, jika anda menghidap kanser tiroid, anda mungkin perlu menjalani terapi radioiodin.
• Kadangkala, hormon yang dihasilkan oleh kelenjar yang dibuang mungkin perlu diambil sebagai pil sepanjang hayat anda. Contohnya, jika keseluruhan kelenjar tiroid anda dibuang, anda perlu mengambil hormon tiroksin setiap hari. Ia bukan masalah besar, hanya satu pil sehari.

Manfaat dan kemungkinan risiko pembedahan

Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan ini mempunyai manfaat serta beberapa risiko kecil.

Faedah:

• Penyakit ini boleh sembuh sepenuhnya .
• Simptom-simptomnya hilang, hidup lebih mudah.
• Jika ia kanser, ia boleh dicegah daripada merebak.
• Risiko menghidap penyakit lain seperti tekanan darah tinggi, penyakit jantung dan osteoporosis berkurangan.

Risiko:

• Jangkitan.
• Pendarahan.
• Kerosakan pada saraf berhampiran tempat pembedahan. (Contohnya, jika saraf pada tali vokal rosak semasa pembedahan tiroid, suara mungkin berubah sementara atau selama-lamanya. Walau bagaimanapun, risiko ini sangat rendah dengan pakar bedah yang berpengalaman.)
• Jika kelenjar paratiroid dibuang, tahap kalsium dalam darah menurun (Hipoparatiroidisme).

Jangan takut dengan risiko ini. Doktor anda akan mengambil langkah yang perlu untuk meminimumkan semua ini.

Masa pemulihan selepas pulang ke rumah

Jaga perkara-perkara ini agar cepat pulih selepas anda pulang ke rumah.

• Rehat secukupnya selama kira-kira seminggu atau dua minggu dan elakkan mengangkat beban berat.
• Pastikan luka bersih. Tukar pembalut seperti yang diarahkan oleh doktor.
• Perkara seperti cecair, minuman sejuk dan kerepek ais boleh membantu mengatasi sakit tekak.
• Ambil ubat, pil hormon dan kalsium yang ditetapkan oleh doktor tepat pada masanya.
• Anda biasanya akan dapat kembali bekerja dalam masa satu atau dua minggu.

Apabila anda perlu berjumpa doktor dengan cepat

Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital.

• Bengkak, kemerahan, atau cecair seperti nanah mengalir dari tapak hirisan (ini adalah tanda-tanda jangkitan).
• Demam.
• Kesukaran bernafas atau perubahan suara.
• Jika anda mengalami kebas atau kesemutan pada muka, bibir, tangan atau kaki anda (ini mungkin tanda tahap kalsium yang rendah).