Adakah anda bimbang tentang kedudukan alat kelamin bayi anda? Mari kita bincangkan tentang Epispadia!

Bayi yang baru lahir merupakan satu kegembiraan yang besar dalam keluarga. Pada masa yang sama, seorang ibu atau bapa merasakan tanggungjawab yang besar dan kadangkala sedikit ketakutan walaupun tentang perkara-perkara yang paling kecil. Kita semua mengambil berat sama ada semuanya baik-baik saja dengan bayi dan sama ada dia sihat. Jadi, kadangkala doktor memeriksa bayi dan memberitahunya tentang perubahan kecil yang dibawanya sejak lahir, dan adalah perkara biasa untuk merasakan beban yang besar pada jantung. Hari ini kita akan membincangkan tentang keadaan yang sangat jarang berlaku, tetapi boleh diubati sepenuhnya dengan rawatan. Itulah Epispadias.

Secara ringkasnya, apakah itu Epispadias?

Epispadia ialah kecacatan kelahiran yang jarang berlaku. Ia menjejaskan tiub yang membawa air kencing keluar dari badan. Kita memanggilnya uretra. Secara ringkasnya, ini ialah tiub yang membawa air kencing dari pundi kencing kita keluar dari badan. Pada bayi yang menghidap epispadia, uretra ini belum berkembang sepenuhnya.

Walaupun keadaan ini lebih biasa berlaku pada kanak-kanak lelaki, ia juga jarang berlaku pada kanak-kanak perempuan. Tetapi jangan risau, ini boleh dibetulkan sepenuhnya melalui pembedahan oleh pakar urologi pediatrik, yang pakar dalam penyakit yang berkaitan dengan sistem kencing pada kanak-kanak.

Bagaimanakah Epispadias mempengaruhi anak lelaki?

Jika seorang budak lelaki mempunyai keadaan ini, alat kelaminnya mungkin kelihatan sedikit berbeza. Simptom biasa termasuk:

• Zakar pendek dan lebar: Zakar mungkin menjadi sedikit pendek dan lebar, dan mungkin bengkok ke atas (chordee dorsal).
• Penyempitan uretra: Biasanya, meatus uretra terletak di hujung zakar. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak ini, meatus terletak di suatu tempat di bahagian atas zakar. Kadangkala, mungkin terdapat alur panjang dari meatus ke hujung zakar.

Jenis-jenis Epispadia pada Kanak-kanak Lelaki

Doktor mengklasifikasikan keadaan ini kepada beberapa jenis berdasarkan lokasi tepat meatus uretra. Ini kerana jarak meatus dengan pangkal zakar boleh menjejaskan keupayaan pundi kencing untuk menahan air kencing. Mari kita lihat dengan lebih dekat jadual di bawah.

Bagaimanakah Epispadias mempengaruhi seorang gadis?

Keadaan ini sangat jarang berlaku pada kanak-kanak perempuan, tetapi jika ia berlaku, berikut adalah gejala yang akan anda lihat:

• Pembukaan uretra mungkin berada di sisi klitoris atau kadangkala di bahagian bawah abdomen.
• Oleh kerana tulang kemaluan terletak berjauhan, faraj mungkin dipisahkan kepada dua bahagian dan tidak bercantum di tengah.
• Labia mungkin kelihatan kurang berkembang.
• Masalah dengan leher pundi kencing boleh berlaku, yang boleh mengakibatkan kesukaran mengawal air kencing.

Apakah perbezaan antara Epispadia dan Hipospadia?

Kedua-dua nama ini mungkin kedengaran agak serupa. Kedua-duanya merupakan kecacatan kelahiran yang berlaku dalam saluran kencing. Perbezaannya ialah di mana bukaan uretra terletak. Epi bermaksud "di atas. " Hypo bermaksud "di bawah."

Apakah sebabnya situasi ini berlaku?

Para penyelidik masih belum menemui punca khusus untuk ini, tetapi mereka percaya bahawa keadaan ini disebabkan oleh masalah yang berlaku semasa peringkat awal perkembangan bahagian badan bayi dalam rahim, khususnya dalam membran kloaka, tempat sistem kencing, pencernaan dan pembiakan terbentuk.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini?

Keadaan ini biasanya didiagnosis semasa pemeriksaan pertama yang dilakukan oleh doktor selepas bayi dilahirkan di hospital. Doktor boleh mengenalinya dengan mudah kerana penampilan zakar yang tidak normal pada kanak-kanak lelaki atau skrotum dan labia pada kanak-kanak perempuan.

Walau bagaimanapun, kadangkala keadaan ini sangat ringan dan mungkin tidak dikesan di hospital. Dalam kes itu, ibu bapa mungkin hanya perasan sedikit kebocoran air kencing semasa latihan ke tandas. Kanak-kanak perempuan lebih cenderung untuk didiagnosis dengan keadaan ini kemudian.

Jika doktor anda mengesyaki keadaan ini, dia akan merujuk anda kepada pakar urologi pediatrik.

Bagaimanakah ia dirawat? Adakah pembedahan diperlukan?

Ya, pembedahan diperlukan untuk membetulkan Epispadia. Matlamat utama pembedahan ini adalah untuk memulihkan penampilan dan fungsi alat kelamin.

Doktor mengesyorkan agar pembedahan ini dilakukan seawal mungkin, bermakna ketika bayi masih kecil, kerana pada masa itulah hasil terbaik dapat dicapai dari segi perkara seperti kawalan pundi kencing. Kadangkala, kanak-kanak mungkin perlu menjalani lebih daripada satu pembedahan.

Objektif pembedahan

• Untuk kanak-kanak lelaki: Memulihkan fungsi, saiz dan rupa zakar, menyediakan kawalan kencing dan mengekalkan kesuburan pada masa hadapan.
• Untuk kanak-kanak perempuan: Pembedahan untuk kanak-kanak perempuan agak mudah. ​​Ia terutamanya melibatkan penyambungan dua bahagian faraj dan meletakkan uretra pada kedudukan yang betul.

Terdapat pelbagai teknik pembedahan, seperti "teknik Cantwell-Ransley yang Diubah Suai" dan "teknik Mitchell". Doktor anda akan berbincang dengan anda kaedah mana yang terbaik untuk anak anda.

Soalan lazim yang anda ajukan sebagai ibu bapa

Adalah perkara biasa jika banyak persoalan timbul di fikiran anda pada waktu seperti ini. Mari kita cuba menjawabnya.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih selepas pembedahan?

Ini bergantung pada kerumitan pembedahan. Jika ia merupakan pembedahan kecil, kanak-kanak itu akan pulih dengan cepat. Walau bagaimanapun, jika pembedahan itu dilakukan untuk keadaan seperti `(Ekstrofi Pundi Kencing)`, ia mungkin merupakan salah satu daripada siri pembedahan, jadi ia akan mengambil sedikit masa untuk pulih.

Bolehkah pembedahan menyebabkan komplikasi?

Pada masa lalu, terdapat risiko fistula terbuka dari uretra ke kulit selepas pembedahan. Tetapi dengan teknik pembedahan canggih hari ini, perkara ini jarang berlaku. Walaupun begitu, lubang itu boleh tertutup sendiri atau ditutup dengan pembedahan kecil yang lain.

Dalam situasi apa anda perlu berjumpa doktor dengan segera?

Selepas pembedahan, dapatkan nasihat perubatan dengan segera jika anak anda mengalami simptom-simptom ini:

• Demam tinggi
• Jika tapak pembedahan bengkak, merah, atau mengeluarkan nanah (tanda-tanda jangkitan)
• Sebarang gejala lain yang mengganggu anda

Adakah keadaan ini menjejaskan fungsi seksual?

Tidak. Pembedahan Epispadias yang dilakukan dengan betul tidak menjejaskan fungsi ereksi.

Adakah terdapat kesan terhadap kesuburan?

Kesuburan wanita biasanya tidak terjejas. Walau bagaimanapun, lelaki yang mempunyai keadaan kompleks seperti epispadia penopubik atau kompleks ekstrofi-epispadia mungkin menghadapi masalah untuk hamil. Walau bagaimanapun, pembedahan boleh membantu mengurangkan masalah ini. Adalah penting untuk membincangkan perkara ini dengan doktor anda.

Bolehkah anak saya disunat?

Doktor anda mungkin menasihati anda untuk menangguhkan berkhatan sehingga selepas pembedahan. Ini kerana pakar bedah mungkin memerlukan tisu kulup untuk membina semula zakar semasa pembedahan. Selepas pembedahan epispadias, anda boleh berbincang dengan doktor anda tentang berkhatan jika anda mahu.