Adakah anda juga mempunyai anak kembar? (Kehamilan Berganda) Mari kita bincangkan semuanya!

Jika doktor anda tiba-tiba berkata, "Saya nampak dua jantung kecil berdegup kencang di sini," semasa imbasan ultrasound, bagaimana perasaan anda? Kejutan, kegembiraan, mungkin sedikit ketakutan dan keterujaan... Adalah perkara biasa untuk merasai semua ini pada masa yang sama. Mempunyai dua atau tiga bayi dan bukannya seorang bermakna kegembiraan itu berganda, tetapi bersamanya datang tanggungjawab dan perkara yang perlu anda ketahui. Jadi hari ini, mari kita bincangkan segala-galanya tentang tempoh kehamilan ini apabila anda mempunyai anak kembar atau lebih (Kehamilan Berganda).

Apakah itu 'Kehamilan Berganda'?

Secara ringkasnya, 'kehamilan berganda' bermaksud mempunyai lebih daripada satu bayi di dalam rahim anda, bermakna dua, tiga, atau lebih bayi yang sedang membesar pada masa yang sama.

• Kembar: Konsepsi dua bayi semasa kehamilan yang sama.
• Kembar tiga: Konsepsi tiga bayi semasa kehamilan yang sama.

Dengan cara ini, apabila anda mengandung ramai bayi, tempoh kehamilan mungkin sedikit lebih berisiko berbanding jika anda hanya mengandung seorang bayi. Tetapi anda tidak perlu takut akan perkara itu. Jika anda mengikuti arahan doktor anda dengan teliti dan kekal sihat, anda boleh berjaya menamatkan tempoh ini.

Macam mana kembar boleh lahir macam ni?

Terdapat dua cara utama untuk hamil anak kembar. Kedua-dua kaedah ini dipanggil "kembar seiras" atau "kembar persaudaraan".

1. Pemecahan satu telur yang disenyawakan: Ini berlaku apabila satu telur disenyawakan oleh satu sperma dan embrio yang terhasil berpecah kepada dua (atau lebih) bahagian sebelum ia ditanam di dalam rahim. Bayi yang berkembang dengan cara ini mempunyai maklumat genetik yang sama sepenuhnya.

2. Dua ovum berasingan disenyawakan: Ini berlaku apabila lebih daripada satu telur (cth. dua telur) dilepaskan dari ovari ibu pada masa yang sama, dan kedua-dua telur tersebut disenyawakan oleh dua sperma berasingan. Maklumat genetik bayi-bayi ini adalah berbeza.

Mari kita fahami perbezaan antara kembar yang dilahirkan menggunakan dua kaedah ini dengan lebih jelas.

Apabila kembar tiga atau lebih dikandung, kesemua bayi boleh menjadi sama, semuanya persaudaraan, atau gabungan kedua-duanya.

Apakah faktor yang meningkatkan peluang untuk mempunyai anak kembar?

Secara amnya, sesiapa sahaja boleh mempunyai anak kembar, tetapi faktor-faktor tertentu meningkatkan sedikit peluang ini.

• Umur: Wanita berusia 30-an lebih cenderung untuk melepaskan lebih daripada satu telur pada satu masa. Jadi jika dua telur dilepaskan, terdapat peluang yang lebih tinggi untuk mempunyai kembar persaudaraan.
• Sejarah keluarga: Jika terdapat anak kembar dalam keluarga anda, terutamanya dari sebelah ibu anda, anda juga lebih berkemungkinan mempunyai anak kembar.
• Rawatan Kesuburan: Sesetengah rawatan kesuburan boleh menyebabkan pelbagai telur dilepaskan dari ovari sekaligus. Selain itu, rawatan seperti IVF (Persenyawaan In Vitro) boleh meningkatkan peluang untuk mendapatkan anak kembar dengan memindahkan lebih daripada satu embrio ke rahim untuk meningkatkan kadar kejayaan.
• Tinggi dan berat badan: Beberapa kajian menunjukkan bahawa wanita yang lebih tinggi daripada purata atau mempunyai indeks jisim badan (BMI) yang lebih tinggi sedikit lebih berkemungkinan mempunyai anak kembar.

Adakah terdapat tanda-tanda bahawa anda akan mendapat anak kembar?

Malah, satu-satunya cara untuk mengetahui dengan tepat berapa ramai bayi yang anda kandung adalah dengan menjalani imbasan ultrasound. Walau bagaimanapun, kadangkala simptomnya boleh menjadi lebih teruk berbanding jika anda hanya mempunyai seorang bayi.

• Mual pagi yang kerap: Muntah dan loya boleh menjadi sangat teruk disebabkan oleh tahap hormon yang tinggi.
• Pertambahan berat badan yang cepat pada trimester pertama.
• Peningkatan kesakitan dan sensitiviti pada payudara.
• Tahap hormon 'hCG' (gonadotropin korionik manusia) yang sangat tinggi dalam darah dan air kencing.
• Mendengar lebih daripada satu degupan jantung apabila doktor mendengar degupan jantung bayi (imbasan Doppler janin).

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat kehamilan kembar?

Komplikasi boleh berlaku semasa mana-mana kehamilan. Tetapi apabila anda mengandung anak kembar atau lebih, doktor menganggap kehamilan itu sebagai "berisiko tinggi". Ini kerana kemungkinan komplikasi sedikit lebih tinggi berbanding dengan seorang bayi. Tetapi jangan risau. "Berisiko tinggi" tidak bermakna anda pasti akan menghadapi masalah. Ia hanya bermakna doktor akan memantau anda dan bayi anda dengan lebih teliti dan lebih kerap .

Berikut adalah beberapa komplikasi yang paling biasa:

• Bersalin pramatang: Ini adalah komplikasi paling biasa yang dilihat dalam kehamilan kembar. Matlamatnya biasanya adalah untuk melengkapkan 37 minggu. Jika bayi dilahirkan sebelum itu, mereka lebih cenderung mempunyai berat lahir rendah dan masalah kesihatan yang lain.
• Hipertensi Gestasi dan Preeklampsia: Ibu yang mempunyai anak kembar berisiko tinggi menghidap tekanan darah tinggi semasa kehamilan . Jika tidak dirawat, keadaan ini boleh berkembang menjadi keadaan berbahaya yang dipanggil "Preeklampsia".
• Diabetes Gestasi: Risiko keadaan ini lebih tinggi disebabkan oleh peningkatan jumlah hormon yang dilepaskan oleh plasenta.
• Gangguan Plasenta: Ini berlaku apabila plasenta terpisah dari dinding rahim sebelum bayi dilahirkan. Ini adalah kecemasan.
• Sekatan Pertumbuhan Janin (IUGR): Satu atau semua bayi tidak membesar pada kadar yang betul. Ini boleh menyebabkan bayi dilahirkan dengan berat lahir yang rendah.

Komplikasi khusus untuk kembar seiras

Jika kembar seiras berkongsi plasenta yang sama (monokorionik), mereka mungkin mengalami beberapa komplikasi yang khusus kepada mereka.

• Sindrom Transfusi Kembar ke Kembar (TTTS): Ini berlaku apabila terlalu banyak darah mengalir dari seorang bayi ke bayi yang lain melalui saluran darah di plasenta. Ini menyebabkan seorang bayi tidak mendapat darah dan nutrien yang mencukupi, manakala bayi yang seorang lagi mendapat terlalu banyak. Ini boleh membahayakan kedua-dua bayi.
• Urutan Polisitemia Anemia Berkembar (TAPS): Ini adalah keadaan yang serupa dengan ``(TTTS)``. Dalam kes ini, seorang bayi mengalami anemia (kiraan darah rendah) manakala bayi yang seorang lagi mempunyai lebihan sel darah merah dalam darah mereka.
• IUGR Selektif: Seorang bayi membesar dengan baik manakala bayi yang seorang lagi membesar dengan sangat perlahan.

Doktor memantau semua keadaan ini melalui imbasan ultrasound dan merujuk mereka untuk rawatan yang diperlukan.

Perlukah pembedahan caesarean (C-section) apabila mengandungkan anak kembar?

Ia tidak semestinya perlu, tetapi terdapat beberapa sebab mengapa pembedahan caesarean lebih cenderung dilakukan dalam kelahiran kembar.

• Selalunya, kedua-dua bayi tidak berada dalam posisi yang betul ( kepala ke bawah) untuk bersalin.
• Kelahiran normal mungkin berisiko untuk ibu atau bayi akibat komplikasi semasa kehamilan.

Apabila anda menghampiri tarikh jangkaan bersalin, doktor anda akan memeriksa anda dan berbincang dengan anda kaedah yang paling selamat untuk anda dan bayi anda.

Bagaimana untuk kekal sihat sepanjang kehamilan ini?

Mempunyai anak kembar bermakna anda perlu memikirkan dua kali tentang badan anda sendiri.

• Pemakanan: Anda memerlukan lebih banyak nutrisi berbanding ibu tunggal. Secara amnya, seorang bayi memerlukan kira-kira 300 kalori tambahan setiap hari. Ini bermakna jika anda mengandung anak kembar, anda memerlukan kira-kira 600 kalori tambahan setiap hari. Makan banyak makanan kaya protein, sayur-sayuran dan buah-buahan. Dan minum banyak air sepanjang hari.
• Rehat: Anda akan berasa sangat letih. Jadi, dapatkan rehat sebanyak mungkin. Tidur sebentar pada siang hari. Jika kaki anda bengkak, pastikan ia dinaikkan.
• Pemeriksaan kesihatan: Anda perlu berjumpa doktor dan menjalani imbasan lebih kerap berbanding ibu yang mempunyai seorang bayi. Jangan terlepas mana-mana klinik ini dan pergilah secara berkala. Ia sangat penting untuk keselamatan anda dan bayi anda.
• Senaman: Senaman memang bagus, tetapi anda pasti perlu bertanya kepada doktor anda mengenainya. Senaman ringan seperti berenang dan berjalan biasanya baik. Tetapi adalah bijak untuk menjauhi senaman berat seperti berlari dan melompat.