Mari kita pelajari tentang patah tulang yang menjejaskan pertumbuhan tulang pada kanak-kanak (Patah Tulang Salter-Harris).

Bukan perkara baharu bagi si kecil anda untuk jatuh semasa bermain, atau mencederakan lengan atau kaki semasa berlari-lari. Biasanya, kita menganggapnya sebagai lebam atau calar kecil, tetapi kadangkala ia boleh menjadi sesuatu yang lebih serius. Tulang kanak-kanak, khususnya, mempunyai titik lemah yang khusus untuk pertumbuhannya. Kita panggil ini 'plat pertumbuhan' . Hari ini, kita bercakap tentang kerosakan pada titik ini, iaitu patah tulang. Ini secara perubatan dikenali sebagai Patah Tulang Salter-Harris .

Apakah plat pertumbuhan?

Secara ringkasnya, plat pertumbuhan ialah kawasan khas yang diperbuat daripada rawan di hujung tulang panjang kanak-kanak (seperti tulang di lengan dan kaki mereka). Anggaplah ia seperti dahan pokok yang memanjang. Kawasan ini adalah tempat tulang kanak-kanak secara beransur-ansur tumbuh dan berkembang menjadi saiz dan bentuk yang betul. Apabila pertumbuhan kanak-kanak selesai, iaitu apabila mereka mencapai usia remaja, rawan ini secara beransur-ansur mengeras dan menjadi tulang yang normal.

Plat pertumbuhan ini terutamanya dilihat dalam:

• Pada tulang lengan atas
• Dua tulang di lengan bawah (radius dan ulna)
• Dalam tulang tangan
• Dalam tulang paha

Memandangkan kawasan ini sangat penting untuk perkembangan kanak-kanak, kita pasti perlu mengambil berat tentang sebarang kerosakan pada kawasan ini.

Adakah terdapat sebarang jenis patah tulang Salter-Harris?

Ya, doktor membahagikan patah tulang ini kepada lima jenis utama, bergantung pada bagaimana ia berlaku. Anda tidak perlu tahu banyak tentang ini, tetapi adalah baik untuk mengetahui sedikit mengenainya supaya lebih mudah difahami apabila doktor menerangkannya kepada anda.

Bagaimanakah saya tahu jika sesuatu seperti ini telah berlaku kepada anak saya? (Simptom)

Jika anda melihat simptom-simptom ini selepas kanak-kanak jatuh, anda perlu bimbang.

• Sakit tulang: Kanak-kanak itu menjerit kesakitan apabila kawasan yang cedera disentuh.
• Bengkak: Kawasan yang cedera bengkak.
• Rupa luar biasa: Lengan atau kaki kelihatan meregang, bengkok, atau tidak normal.
• Ketidakupayaan untuk menggunakan: Kanak-kanak tidak dapat bergerak atau menggunakan lengan atau kaki yang cedera.
• Perubahan warna biru/ungu: Darah telah meresap di bawah kulit, memberikan penampilan lebam.
• Kepekaan terhadap sentuhan: Kanak-kanak berasa sakit walaupun kawasan itu disentuh.

Mengapakah kanak-kanak mengalami patah tulang seperti ini?

Punca utamanya ialah kemalangan.

• Jatuh: Jatuh semasa bermain, menunggang basikal, memanjat pokok, dsb.
• Kemalangan sukan: Kemalangan yang berlaku semasa bermain sukan seperti kriket, bola sepak, bola keranjang dan gimnastik.
• Kemalangan kenderaan.

Selain itu, latihan berlebihan dalam sukan yang sama untuk jangka masa yang panjang, terutamanya sebelum badan kanak-kanak berkembang sepenuhnya, boleh menyebabkan tekanan berterusan pada plat pertumbuhan, yang membawa kepada jenis patah tulang ini.

Siapakah yang paling berisiko untuk keadaan ini?

Walaupun ini boleh berlaku kepada mana-mana kanak-kanak, risikonya sedikit lebih tinggi bagi sesetengah kanak-kanak.

• Remaja: Fraktur ini paling kerap dilaporkan dalam kumpulan umur ini.
• Kanak-kanak lelaki: Kanak-kanak lelaki kira-kira dua kali lebih berkemungkinan menghidap keadaan ini berbanding kanak-kanak perempuan. Ini kerana kanak-kanak perempuan membesar dengan agak cepat, dan plat pertumbuhan mereka mengeras menjadi tulang keras dengan lebih cepat.
• Atlet: Kanak-kanak yang kerap bermain sukan melompat dan berlari (bola keranjang, gimnastik, ski) berisiko lebih tinggi.

Bolehkah ini memberi impak jangka panjang?

Berita baiknya ialah kebanyakan masa, jika dirawat dengan betul dan cepat, tiada kesan jangka panjang. Perkara yang paling penting ialah berjumpa doktor dan memulakan rawatan dalam tempoh seminggu selepas kemalangan.

Walau bagaimanapun, sangat jarang berlaku, terutamanya dalam patah tulang yang teruk (Jenis 4, 5) atau jika rawatan ditangguhkan, beberapa komplikasi mungkin berlaku.

• Malunion: Tulang yang patah tidak sejajar dengan betul.
• Bukan kesatuan: Tulang yang patah tidak sesuai bersama dengan betul.
• Terencat pertumbuhan: Tulang yang rosak mungkin tumbuh dengan perlahan. Contohnya, lengan atau kaki itu mungkin sedikit lebih pendek daripada yang satu lagi. Dalam kes ini, pembedahan mungkin diperlukan untuk mencegahnya.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini dengan tepat?

Apabila anda membawa anak anda berjumpa doktor, dia akan memeriksa anak tersebut dengan teliti terlebih dahulu. Mereka akan melihat kecederaan, bengkak dan kesakitan. Mereka juga akan membandingkannya dengan lengan atau kaki yang sihat. Doktor akan menanyakan soalan seperti bagaimana kemalangan itu berlaku dan bila anda mula mengalami simptom.

Selepas itu, beberapa ujian dilakukan untuk memeriksa keadaan tulang.

• X-ray: Ini selalunya boleh mengesan patah tulang.
• Imbasan MRI atau CT: Kadangkala ujian ini mungkin diperlukan untuk mencari patah tulang atau kerosakan pada tisu sekeliling yang tidak kelihatan jelas pada sinar-X.

Bagaimanakah ia dirawat?

Rawatan yang paling biasa dan berjaya untuk ini adalah dengan meletakkan acuan, seperti Plaster of Paris (POP) atau Gentian kaca.Ini akan memegang tulang yang patah di tempatnya dan melindunginya sehingga ia sembuh. Doktor anda akan menerangkan kepada anda jenis acuan yang diperlukan oleh anak anda, berapa lama ia perlu diletakkan, dan cara menjaganya. Acuan biasanya akan dipakai selama kira-kira 4-6 minggu.

Bagi patah tulang yang teruk (gred 3, 4, atau 5), pembedahan mungkin diperlukan. Walau bagaimanapun, ini sangat jarang berlaku. Dalam kes ini, pakar bedah akan meluruskan semula serpihan tulang dan menggunakan peranti fiksasi dalaman seperti skru, pin, atau plat untuk memegangnya di tempatnya. Ini dipanggil "Fiksasi Dalaman". Selepas tulang sembuh, pembedahan kecil lain kadangkala diperlukan untuk menanggalkan peranti tersebut.

Bilakah saya perlu membawa anak saya berjumpa doktor dengan segera?

Jika anak anda jatuh atau mengalami kemalangan yang serius, berjumpalah dengan doktor dengan segera. Terutamanya jika anda mempunyai sedikit syak wasangka bahawa anak anda mengalami patah tulang, bawa mereka ke ETU (Unit Rawatan Kecemasan) hospital terdekat .

Jika anda mengalami mana-mana simptom berikut, jangan berlengah:

• Jika terdapat kesakitan yang teruk .
• Jika anda tidak boleh menggerakkan tangan atau kaki pun.
• Jika lengan atau kaki jelas terentang dan kelihatan berbentuk pelik .
• Jika tulang yang patah kelihatan melalui kulit .
• Jika bengkaknya teruk .
• Jika simptom-simptom ini disertai dengan penampilan lebam secara tiba-tiba atau perubahan warna kulit .

Adalah perkara biasa bagi ibu bapa untuk berasa takut apabila anak mereka cedera. Tetapi keretakan plat pertumbuhan ini hampir boleh dipulihkan sepenuhnya jika didiagnosis dan dirawat lebih awal. Masa adalah penting. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan, perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah membawa anak anda berjumpa doktor tanpa berlengah.