Adakah ini punca kesakitan di bahagian luar lutut? Mari kita pelajari tentang Sindrom Jalur Iliotibial!

Adakah anda seorang yang kerap bersenam, berlari atau melompat? Atau adakah anda bermain sukan seperti berbasikal, kriket atau bola sepak? Apabila anda berbuat demikian, adakah anda kadangkala merasakan sakit dari bahagian luar lutut atau tulang pinggul anda? Walaupun ramai orang menganggap ini adalah perkara biasa, sesuatu yang berlaku apabila anda terlalu banyak bersenam, ini mungkin merupakan gejala keadaan yang dipanggil 'Sindrom Jalur Iliotibial' . Walaupun namanya mungkin kedengaran agak pelik, ini adalah keadaan yang sangat biasa di kalangan orang yang bermain sukan dan bersenam. Jadi hari ini, mari kita bincangkannya dengan cara yang mudah yang anda fahami.

Secara ringkasnya, apakah itu sindrom jalur iliotibial (ITBS)?

Bayangkan anda mempunyai jalur tebal dan kuat yang terbentang dari tulang pinggul hingga ke lutut di bahagian luar kaki anda. Dalam istilah perubatan, kami memanggilnya jalur iliotibial , atau jalur IT . Ini sebenarnya adalah sejenis tisu khas. Secara tepatnya, ia adalah 'tendon' seperti jalur yang kuat dan boleh diregangkan yang menghubungkan otot kita dengan tulang kita. Jalur IT inilah yang membantu memastikan kaki anda stabil semasa anda membongkok, meluruskan, berlari atau berjalan.

Sekarang, apa yang berlaku jika jalur IT ini menjadi terlalu ketat atas sebab tertentu? Kemudian, setiap kali anda membengkokkan atau meluruskan kaki anda, jalur ketat ini mula bergesel pada tulang berhampiran lutut atau tulang berhampiran pinggul. Ia seperti tali yang bergesel pada batu. Apabila ia terus bergesel seperti ini, kawasan itu menjadi radang , merah, bengkak, dan menyakitkan. Itulah yang kita panggil ITBS.

Siapakah yang paling berkemungkinan menghidap keadaan ini?

Walaupun sesiapa sahaja boleh menghidap keadaan ini, sesetengah orang berisiko lebih tinggi. Ia amat biasa berlaku di kalangan orang muda, mereka yang kerap bersenam, dan mereka yang menjalani kehidupan aktif.

• Pelari jarak jauh: Jalur IT sentiasa bergesel dengan tulang kerana lutut membengkok dan memanjang dengan setiap langkah.
• Penunggang basikal: Risiko ini wujud kerana lutut terus berfungsi dengan cara yang sama semasa berbasikal.
• Pemain bola sepak, bola keranjang dan hoki: Sukan ini memberi banyak tekanan kepada kumpulan IT kerana mereka berlari, berhenti dan menukar arah sekaligus.
• Orang yang bermain ski.

Selain mereka yang bermain sukan ini, keadaan ini juga boleh berkembang dengan mudah pada orang yang mempunyai perubahan tertentu pada posisi badan.

• Kaki yang tertunduk.
• Sebelah kaki sedikit lebih panjang daripada yang satu lagi.
• Menghidap artritis lutut.
• Mengalami pusingan buku lali, kaki, atau tapak kaki ke dalam semasa berjalan atau berlari.
• Kelemahan otot di pinggul, punggung atau abdomen. Apabila otot-otot ini lemah, kestabilan kaki berkurangan dan lebih banyak tekanan dikenakan pada jalur IT.

Mengapakah jalur IT ini begitu ketat dan menyakitkan?

Punca-punca ketegangan dan kesakitan jalur IT boleh dibahagikan kepada dua kategori. Satu adalah punca yang wujud dalam badan kita, dan satu lagi adalah punca yang berkaitan dengan aktiviti yang kita lakukan.

Adakah anda juga mengalami simptom-simptom ini? Bagaimana anda tahu dengan pasti?

Simptom utama ITBS adalah kesakitan, tetapi terdapat sedikit variasi dalam cara dan lokasi kesakitan ini.

• Sakit lutut: Ini adalah simptom yang paling biasa dan ketara. Kesakitan datang dari bahagian luar lutut. Secara khususnya, ia terletak pada tonjolan tulang di bahagian bawah tulang paha (femur), berhampiran tempurung lutut (epikondilus lateral). Kesakitan ini paling dirasai semasa membengkokkan atau meluruskan kaki, terutamanya semasa menuruni tangga atau menuruni bukit.
• Sakit pinggul: Sesetengah orang mungkin mengalami sakit di bahagian luar pinggul mereka tanpa sakit lutut. Ini kerana jalur IT bergesel pada tulang pinggul ('trochanter besar').
• Bunyi atau sensasi klik: Apabila membengkokkan atau memanjangkan lutut, mungkin terdapat bunyi "klik" yang datang dari luar, atau sensasi seolah-olah ada sesuatu yang melompat di dalam.
• Kehangatan dan kemerahan: Jika anda menyentuh kawasan yang sakit, anda mungkin perasan bahawa ia sedikit lebih panas daripada kawasan lain dan kadangkala lebih merah.

Kesakitan pada mulanya mungkin terasa seperti sensasi terbakar, sakit, atau pedih, tetapi apabila keadaan bertambah buruk, ia boleh berkembang menjadi sakit yang tajam, seperti ditikam pisau.

Macam mana awak jumpa ni, Doktor?

Apabila anda berjumpa doktor dengan simptom-simptom ini, perkara pertama yang akan dilakukannya ialah bertanya tentang sejarah perubatan anda. Dia akan menanyakan banyak soalan kepada anda, seperti sukan apa yang anda main, bagaimana anda bersenam, bila kesakitan bermula, di mana ia sakit, dan bagaimana ia menyakitkan.

Kemudian anda akan menjalani pemeriksaan fizikal. Doktor akan memeriksa kaki, lutut dan pinggul anda. Khususnya,

• Aku menekan tanganku di bahagian yang sakit.
• Mereka membengkokkan dan meluruskan kaki anda pada sudut yang berbeza untuk melihat sama ada kesakitan meningkat.
• Kaedah ujian khas yang dipanggil Noble dan Ober digunakan untuk mengesahkan sama ada jalur IT ketat.

Kebanyakan masa, ITBS boleh didiagnosis berdasarkan butiran ini dan pemeriksaan fizikal. Walau bagaimanapun, kadangkala doktor anda mungkin merujuk anda untuk ujian lanjut jika mereka mengesyaki punca lain kesakitan anda (seperti kerosakan pada rawan di lutut anda).

• Imbasan Ultrabunyi: Ini boleh memeriksa perkara seperti ketebalan dan bengkak jalur IT.
• Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Ini membantu 100% mengesahkan bahawa tiada kecederaan lain, kerana ia dapat melihat dengan jelas semua bahagian lutut dan pinggul yang lain (tulang, rawan, ligamen).

Okey, sekarang apa rawatan untuk ini?

ITBS adalah keadaan yang selalunya boleh dirawat dengan rawatan mudah yang tidak memerlukan pembedahan. Rawatan mempunyai dua matlamat utama: satu adalah untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan yang sedia ada, dan satu lagi adalah untuk mencegah keadaan daripada berulang.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk keadaan ini sembuh? Bagaimanakah saya boleh mencegahnya daripada berulang?

Jika anda berehat dengan betul dan melakukan rawatan yang betul (terutamanya senaman terapi fizikal), kebanyakan orang akan pulih dalam masa 4 hingga 8 minggu . Walau bagaimanapun, jika anda terus bersenam walaupun kesakitan, keadaannya boleh menjadi lebih teruk dan mengambil masa yang lebih lama untuk sembuh. Ia juga kadangkala boleh menyebabkan masalah lutut yang lain, seperti Sindrom Kesakitan Patellofemoral (PFPS) .

Perkara yang paling penting adalah untuk mencegah perkara ini daripada berlaku lagi selepas anda sembuh. Untuk berbuat demikian, jadikan perkara-perkara ini sebagai tabiat dalam hidup anda.

• Lakukan pemanasan badan sebelum bersenam. Berjalan selama 5-10 minit dan lakukan beberapa senaman regangan ringan.
• Selepas bersenam, pastikan anda menyejukkan badan. Berjalan selama kira-kira 5 minit dan lakukan beberapa senaman regangan yang baik.
• Jangan tingkatkan jarak atau kelajuan senaman anda secara tiba-tiba. Tingkatkannya secara beransur-ansur, kira-kira 10% seminggu.
• Pakai kasut berkualiti baik yang sesuai dengan badan anda. Jika anda berlari, pakailah sepasang kasut larian.
• Jangan berlari di jalan yang sama, ke arah yang sama, setiap hari.Berlari di cerun meletakkan lebih banyak berat pada sebelah kaki. Jika boleh, berlarilah di tanah rata, di atas trek.
• Teruskan melakukan senaman regangan dan pengukuhan yang telah ditetapkan oleh ahli terapi fizikal anda. Ia amat penting untuk menguatkan otot pinggul anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor? Apakah soalan yang perlu saya tanya?

Jika anda mengalami sakit lutut atau pinggul dan ia tidak hilang selepas beberapa hari berehat, atau jika kesakitan menjadi lebih teruk, berjumpalah dengan doktor anda . Jangan biarkan kesakitan itu berterusan.

Apabila anda berjumpa doktor, jangan lupa untuk bertanya soalan-soalan ini.

• "Doktor, apakah sebab sebenar keadaan saya ini?"
• "Perlukah saya menjalani imbasan ultrasound atau MRI?"
• "Bolehkah anda mengesyorkan ahli terapi fizikal yang baik?"
• "Adakah saya perlu menjalani pembedahan?"
• "Bilakah saya boleh menyambung semula aktiviti sukan saya seperti biasa?"