Bolehkah jantung ditolak selepas pemindahan? (Penolakan Pemindahan Jantung) Mari kita bincangkan perkara ini!

Anda lihat, mendapatkan jantung baharu umpama memulakan hidup baharu. Ini satu kelegaan yang besar, terutamanya bagi seseorang yang fungsi jantungnya telah menjadi sangat lemah, iaitu kegagalan jantung peringkat akhir . Walau bagaimanapun, kadangkala badan kita melihat jantung baharu ini sebagai "orang asing" dan mula bertindak balas terhadapnya. Itulah yang kita panggil Penolakan Pemindahan Jantung . Walaupun ini agak menakutkan, maklumat yang betul tentang perkara ini boleh mengurangkan banyak masalah. Jadi mari kita bincangkan perkara ini secara terperinci hari ini, boleh?

Apakah sebenarnya Penolakan Pemindahan Jantung?

Secara ringkasnya, pemindahan jantung ialah prosedur pembedahan di mana jantung yang berada dalam keadaan serius dibuang dan jantung yang sihat daripada penderma yang telah meninggal dunia dipindahkan. Jadi, apabila sistem imun badan anda mengenali jantung baharu itu sebagai "bukan milik anda, tetapi milik orang lain," ia mula menyerang jantung baharu itu seolah-olah ia sedang melawan penyakit. Itulah yang dimaksudkan dengan penolakan .

Ini kemungkinan besar berlaku dalam beberapa minggu pertama selepas implantasi. Walau bagaimanapun, kadangkala keadaan ini boleh berlaku berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian.

Perkara yang paling penting ialah sebelum pemindahan jantung, doktor akan memulakan anda dengan ubat imunosupresan . Ubat-ubatan ini cuba menyekat sistem imun badan anda dan menghentikannya daripada menyerang jantung baharu. Walau bagaimanapun, kadangkala walaupun dengan ubat-ubatan ini, penolakan tidak dapat dihentikan sepenuhnya.

Penolakan boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Contohnya:

• Gangguan ritma jantung (Aritmia): Ini boleh mengakibatkan kematian mengejut.
• Kegagalan jantung baharu berfungsi.
• Mengalami serangan jantung.

Apakah jenis-jenis penolakan utama?

Terdapat tiga jenis penolakan utama yang dilihat dalam pemindahan jantung:

1. Penolakan selular akut: Ini berlaku apabila sejenis sel khas dalam sistem imun anda yang dipanggil sel T menyerang sel jantung baharu. Ini paling biasa berlaku semasa tiga hingga enam bulan pertama selepas pemindahan.

2. Penolakan kronik: Ini disebabkan oleh sistem imun yang terus menyerang cantuman dari semasa ke semasa. Dalam kebanyakan kes, saluran darah utama yang membekalkan darah ke jantung, iaitu arteri koronari, secara beransur-ansur menjadi tebal. Ini mengurangkan jumlah oksigen dan nutrien yang diperlukan oleh jantung.

3. Penolakan humoral: Ini dipanggil penolakan antibodi akut.Ia juga dipanggil. Ini boleh berlaku pada bila-bila masa selepas pemindahan. Apa yang berlaku di sini ialah antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun anda merosakkan saluran darah di jantung baharu. Kemudian jantung tidak mendapat aliran darah yang mencukupi.

Seberapa kerapkah penolakan hati ini berlaku?

Malah, penolakan ini adalah sesuatu yang dapat dilihat sehingga tahap tertentu dalam kalangan orang yang telah menjalani pemindahan jantung. Ini kadangkala boleh berlaku walaupun mereka mengambil ubat imunosupresan dengan betul. Walau bagaimanapun, berita baiknya ialah dengan kemajuan sains perubatan, terutamanya dengan penemuan perkara baharu tentang imunosupresi , risiko penolakan ini secara beransur-ansur berkurangan.

Faktor-faktor apa yang meningkatkan risiko penolakan jantung?

Terdapat beberapa perkara yang boleh meningkatkan risiko penolakan. Mari kita lihat apakah perkara-perkara tersebut:

• Beberapa keadaan kesihatan yang dialami oleh penerima jantung: Contohnya , kolesterol tinggi , rintangan insulin dan hipertensi pulmonari .
• Ketidakpadanan genetik antara penderma dan penerima.
• Jika orang yang menderma jantung itu mempunyai masalah jantung.
• Jika sesuatu berlaku pada jantung semasa ia dikeluarkan dari badan, dibawa kembali, dan dipindahkan kepada orang yang baharu.
• Orang yang menerima hati itu berwarna hitam (ini adalah sesuatu yang telah ditemui dalam kajian, ia tidak biasa berlaku kepada semua orang).
• Jika orang yang menerima hati itu jauh lebih muda daripada orang yang memberi hati itu.
• Ubat imunosupresif tidak diambil pada dos yang betul, pada masa yang betul, atau tidak berfungsi dengan betul dengan ubat baharu yang lain.

Apa yang menyebabkan hati menolak?

Ini berlaku kerana sistem imun badan anda mengenali jantung baharu sebagai "benda asing." Ia kemudian menghantar sel T, atau antibodi , untuk menyerang "penceroboh".

Ini boleh berlaku walaupun ubat antipenolakan telah diberikan kepada pesakit pemindahan jantung. Para saintis masih belum memahami sepenuhnya mengapa ini berlaku.

Apakah simptom-simptom penolakan jantung?

Ini adalah bahagian yang paling mengelirukan. Kadangkala kegagalan jantung boleh berlaku tanpa sebarang gejala! Itulah sebabnya doktor terus menguji anda, untuk melihat sama ada terdapat sebarang masalah. Walau bagaimanapun, sesetengah orang memang mengalami gejala.

Simptom-simptom biasa demam termasuk:

• Sakit perut.
• Sakit badan.
• Menggigil.
• Sangat letih (Keletihan).
• Demam rendah, seolah-olah badan terlalu panas.
• Loya atau hilang selera makan.
• Rasa tidak sihat.

Mungkin terdapat juga gejala lain:

• Pening atau pengsan.
• Palpitasi jantung , degupan jantung yang cepat atau tidak teratur.
• Pengeluaran air kencing kurang daripada biasa (Oliguria) .
• Tekanan darah rendah (Hipotensi) .
• Kesukaran bernafas (Dispnea) .
• Peningkatan berat badan secara tiba-tiba dan tidak dijangka.
• Bengkak pada buku lali, tangan, atau kaki.

Jika anda mengalami mana-mana tanda-tanda ini, anda perlu segera berjumpa doktor, tanpa perlu menunggu temujanji seterusnya.

Bagaimanakah anda mengenali penolakan hati?

Selepas pemindahan jantung anda, anda akan menjalani ujian berkala untuk memeriksa penolakan. Doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian seperti:

• Ujian darah untuk memeriksa penanda DNA yang berkaitan dengan penolakan.
• Ekokardiogram (seperti imbasan ultrasound jantung).
• Ujian elektrokardiogram (ECG atau EKG) (memeriksa aktiviti elektrik jantung).
• Ujian tekanan jantung nuklear .
• Angiografi ( sinar-X yang melihat saluran darah jantung).
• Ultrabunyi intravaskular .
• Biopsi miokardium atau biopsi jantung: Ini melibatkan pengambilan sekeping tisu yang sangat kecil dari jantung dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk tanda-tanda penolakan. Ini adalah cara terbaik untuk mengesahkan penolakan.

Apa yang perlu dilakukan jika terdapat penolakan hati?

Kaedah rawatan bergantung kepada banyak faktor, contohnya:

• Jenis penolakan.
• Keterukan penolakan.
• Simptom-simptom anda.
• Masalah kesihatan lain yang anda alami.
• Apakah ubat-ubatan yang sedang anda ambil sekarang?

Jika anda mengalami penolakan jantung, doktor mungkin melakukan perkara seperti:

• Menukar jenis ubat imunosupresan yang sedang anda ambil, menambah yang baharu, atau meningkatkan dos.
• Rawatan yang dipanggil plasmapheresis atau fotopheresis, yang merupakan kaedah untuk membersihkan darah anda.
• Pembedahan atau prosedur lain untuk meningkatkan aliran darah, seperti angioplasti atau pembedahan jantung terbuka.
• Memberi preskripsi ubat-ubatan daripada kumpulan kortikosteroid , contohnya , Prednison .
• Mengambil hati daripada penderma baharu dan melakukan pemindahan semula (ini sangat jarang berlaku).
• Menggunakan mesin untuk menyokong jantung anda. Contohnya:Oksigenator Membran Ekstrakorporeal (ECMO) atau Peranti Bantuan Ventrikular (VAD) .

Apa yang boleh saya lakukan untuk mencegah penolakan jantung?

Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu mengurangkan risiko penolakan:

• Pastikan anda menghadiri semua temu janji doktor anda. Ini sangat penting.
• Periksa berat badan, tekanan darah dan suhu badan anda dengan kerap. Beritahu doktor anda jika anda perasan sebarang perubahan.
• Amalkan gaya hidup sihat. Ini bermakna makan makanan berkhasiat, bersenam secara berkala, dan berhenti merokok jika anda merokok.
• Jika anda mengalami sebarang gejala yang luar biasa, maklumkan kepada doktor anda dengan segera, tanpa menunggu temujanji anda yang seterusnya.
• Ambil semua ubat yang ditetapkan oleh doktor anda tepat seperti yang ditetapkan, pada masa yang betul dan dalam dos yang betul. Jangan terlepas satu dos pun.
• Sebelum mengambil sebarang ubat baharu (walaupun vitamin), tanya doktor atau ahli farmasi anda jika ia akan menyebabkan masalah dengan ubat anti-penolakan anda.

Apa yang perlu saya jangkakan jika saya ditolak?

Risiko penolakan jantung berkurangan dari semasa ke semasa. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa ini masih boleh berlaku bertahun-tahun selepas pembedahan.

Jika anda mengalami penolakan, doktor anda akan berbincang dengan anda tentang pilihan anda. Kebanyakan orang menguruskan keadaan ini dengan peningkatan dos imunosupresan dan rawatan lain. Hanya 2% hingga 4% orang yang menjalani pemindahan jantung memerlukan pemindahan sekali lagi.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor tentang penolakan jantung?

Anda boleh bertanya soalan kepada doktor anda seperti berikut:

Sebelum pembedahan:

• Adakah jantung penderma ini sesuai untuk saya?
• Apa yang perlu saya lakukan untuk mengurangkan risiko penolakan jantung?
• Apakah ubat antipenolakan yang perlu saya ambil?
• Apakah kesan sampingan ubat-ubatan tersebut?
• Berapa kerapkah saya perlu memeriksa berat badan, tekanan darah dan suhu badan saya? Apakah perubahan yang perlu saya laporkan kepada anda?

Jika terdapat penolakan:

• Apakah jenis penolakan yang saya alami?
• Apakah jenis rawatan yang boleh membantu saya?
• Adakah saya layak untuk pemindahan jantung yang lain?

Akhir sekali, ingatlah ini.

Penolakan adalah kejadian biasa selepas pemindahan jantung. Ia boleh berlaku di mana-mana sahaja dari beberapa hari hingga beberapa tahun selepas pembedahan. Oleh itu, adalah penting untuk sentiasa berhubung rapat dengan pasukan perubatan anda dan mengikuti arahan mereka dengan teliti.Bercakap secara terbuka dengan doktor anda tentang cara untuk mengurangkan risiko penolakan dan pilihan rawatan. Jangan risau, kini terdapat banyak cara canggih untuk menguruskan keadaan ini. Ingat, anda tidak keseorangan.

` Pemindahan jantung, pemindahan jantung, penolakan jantung, ubat imunosupresif, penyakit jantung, pemindahan organ, penolakan pemindahan jantung