Adakah tahap kalsium anda tinggi? Mari kita bincangkan tentang Hiperparatiroidisme secara ringkas

Adakah anda sering berasa lemah, sakit tulang, atau mengalami kehilangan ingatan? Walaupun kita mungkin menganggap ini adalah perkara biasa, mungkin terdapat sebab perubatan di sebaliknya. Iaitu, tahap kalsium dalam darah meningkat. Punca utamanya ialah keadaan yang dipanggil Hiperparatiroidisme. Walaupun namanya mungkin agak rumit, jangan takut. Mari kita bincangkannya secara ringkas.

Apakah sebenarnya hiperparatiroidisme?

Secara ringkasnya, Hiperparatiroidisme adalah apabila satu atau lebih kelenjar paratiroid dalam badan kita menjadi terlalu aktif dan menghasilkan terlalu banyak hormon paratiroid (PTH).

Bayangkan, di leher kita, di belakang kelenjar tiroid, terdapat empat kelenjar kecil sebesar kacang pis. Inilah yang kita panggil kelenjar paratiroid. Tugas utamanya adalah untuk mengekalkan tahap kalsium dalam darah kita pada tahap tertentu. Ia juga mengurangkan tahap fosfat dalam darah.

Kelenjar-kelenjar ini menghasilkan hormon PTH dan menghantar beberapa isyarat kepada badan kita:

• Tulang kita: Darah memberitahu mereka untuk melepaskan kalsium dan fosfat.
• Ginjal kita: Ginjal diberitahu untuk mengurangkan jumlah kalsium yang dikumuhkan dalam air kencing dan menyerapnya semula ke dalam badan. Mereka juga diberitahu untuk mengeluarkan fosfat berlebihan dalam air kencing.

Kemudian, buah pinggang mengaktifkan vitamin D dan menghantarnya ke usus kita. Usus kemudian menyerap kalsium daripada makanan yang kita makan.

Walau bagaimanapun, apabila kelenjar paratiroid ini menghasilkan terlalu banyak hormon PTH, terlalu banyak kalsium dilepaskan dari tulang kita, menjadikannya lemah dan rapuh. Selain itu, kalsium berlebihan ini boleh termendap di buah pinggang, saluran darah, jantung dan bahagian badan kita yang lain. Peningkatan tahap kalsium darah ini dipanggil hiperkalsemia .

Adakah terdapat pelbagai jenis ini?

Ya, terdapat tiga jenis utama Hiperparatiroidisme. Ia dikelaskan mengikut bagaimana ia berlaku. Mari kita lihat apakah ini.

Apakah simptom-simptom ini?

Sering kali, penghidap keadaan ini tidak menunjukkan sebarang gejala. Ia sering dikesan secara tidak sengaja semasa ujian darah untuk keadaan lain. Walau bagaimanapun, apabila tahap kalsium darah menjadi sangat tinggi, gejala seperti:

• Sakit pada tulang dan sendi
• Kelemahan otot
• Keletihan dan kelesuan yang berterusan
• Suasana seperti kemurungan
• Kesukaran memberi perhatian kepada sesuatu
• Selera makan
• Loya dan muntah
• Kehilangan ingatan atau pelupa
• Rasa lebih dahaga daripada biasa dan perlu membuang air kecil dengan lebih kerap
• Sembelit

Risiko dan kemungkinan komplikasi keadaan ini

Tahap kalsium darah yang tinggi dalam jangka masa yang lama boleh menyebabkan pelbagai komplikasi.

• Batu karang: Pemendapan kalsium di buah pinggang boleh menyebabkan batu karang.
• Osteoporosis: Tulang menjadi lemah dan mudah patah apabila kalsium hilang daripada tulang.
• Penyakit jantung: Pemendapan kalsium dalam saluran darah dan jantung meningkatkan risiko keadaan seperti tekanan darah tinggi, serangan jantung atau strok.
• Masalah kulit: Pemendapan kalsium pada kulit boleh menyebabkan luka dan jangkitan.

Terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko menghidap keadaan ini. Yang paling penting ialah pernah menerima rawatan radiasi di kawasan leher, kekurangan kalsium atau vitamin D, penyakit buah pinggang dan menjadi seorang wanita.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini?

Jika doktor anda mengesyaki penyakit ini, dia akan mengarahkan beberapa ujian untuk mengesahkannya.

• Ujian darah: Ini mengukur tahap kalsium, hormon paratiroid (PTH), vitamin D, dan fosfat dalam darah anda.
• Ujian air kencing 24 jam: Sampel air kencing yang dikumpulkan sepanjang hari digunakan untuk menguji jumlah kalsium dalam air kencing.
• Imbasan paratiroid: Imbasan ini boleh menentukan dengan tepat kelenjar yang mana satu daripada empat kelenjar itu terlalu aktif.
• Imbasan lain: Imbasan ultrasound buah pinggang atau imbasan ketumpatan tulang juga boleh dilakukan.

Bagaimanakah ia dirawat?

Kaedah rawatan bergantung kepada sama ada anda menghidap jenis primer atau sekunder dan tahap keterukan penyakit.

Rawatan untuk Hiperparatiroidisme Primer

• Pembedahan: Rawatan terbaik dan paling kekal untuk ini adalah dengan membuang kelenjar atau kelenjar yang bermasalah secara pembedahan. Pembedahan ini dipanggil paratiroidektomi . Doktor anda lebih cenderung untuk mengesyorkan pembedahan, terutamanya jika anda berumur di bawah 50 tahun, mempunyai simptom yang teruk, atau mempunyai batu karang atau osteoporosis.
• Ubat-ubatan: Sekiranya pembedahan tidak diperlukan atau tidak mungkin, doktor mungkin akan menetapkan ubat-ubatan.
• Bifosfonat: Ini menghalang kalsium daripada dibebaskan daripada tulang.
• Kalkimimetik: Ubat-ubatan ini memperdaya kelenjar paratiroid untuk mengurangkan penghasilan hormon PTH.
• Perubahan gaya hidup: Sesetengah ubat (contohnya, diuretik Tiazida, Litium) boleh meningkatkan tahap kalsium. Oleh itu, anda mungkin perlu mengelakkannya seperti yang dinasihatkan oleh doktor anda.

Rawatan untuk Hiperparatiroidisme Sekunder

Perkara utama dalam hal ini adalah untuk merawat punca sebenar keadaan ini.

• Jika anda menghidap penyakit buah pinggang kronik, anda mungkin memerlukan dialisis atau pemindahan buah pinggang .
• Perubahan diet, terutamanya mengehadkan makanan yang tinggi fosforus, mungkin dinasihatkan.
• Pengikat fosfatUbat-ubatan seperti perencat fosfatidilkolinesterase (ubat-ubatan yang mengurangkan fosfat dalam darah), suplemen vitamin D dan kalsimimetik mungkin ditetapkan.

Jika rawatan ini gagal mengawal keadaan, pembedahan kelenjar mungkin disyorkan.

Perkara yang perlu dipertimbangkan semasa hidup dengan keadaan ini

Jika anda menghidap hiperparatiroidisme, perkara-perkara berikut boleh membantu anda kekal sihat:

• Minum banyak air: Mengekalkan hidrasi badan adalah baik untuk buah pinggang.
• Kekal aktif: Senaman boleh memastikan tulang anda kuat.
• Berhati-hati dengan diet anda: Jika doktor anda menasihati anda untuk mengurangkan pengambilan fosforus anda, elakkan makanan yang berakhir dengan "-phos" (cth., kalsium fosfat) pada bungkusan makanan.
• Mengenai Vitamin D: Orang yang kekurangan Vitamin D mungkin dinasihatkan untuk mengambil makanan tambahan. Walau bagaimanapun, jangan sekali-kali mengambil sebarang vitamin atau makanan tambahan tanpa berunding dengan doktor anda.

Doktor anda akan memeriksa tahap kalsium darah, tekanan darah, fungsi buah pinggang dan kepadatan tulang anda secara berkala (mungkin sekali atau dua kali setahun).