Adakah impian anda untuk menimang cahaya mata terbantut? Mari kita bincang tentang ketidaksuburan

Anda dan pasangan mungkin ternanti-nanti untuk menambah tetamu kecil baharu ke dalam keluarga anda dengan harapan yang besar. Tetapi apabila impian itu tidak menjadi kenyataan selepas berbulan-bulan, mungkin setahun mencuba, sukar untuk diungkapkan dengan kata-kata kesedihan, kebimbangan, dan kesunyian yang anda rasakan? Ini menjadi lebih membebankan dengan soalan-soalan yang datang daripada orang-orang di sekeliling anda. Tetapi jangan fikir anda menghadapi ini sendirian. Hari ini kita akan membincangkan isu yang ramai orang pendamkan di hati mereka, iaitu ketidaksuburan. Mari kita bincangkannya secara terbuka dan jelas.

Secara ringkasnya, apakah itu ketidaksuburan?

Kemandulan ialah ketidakupayaan untuk hamil disebabkan oleh sesuatu keadaan dalam sistem pembiakan anda. Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja. Selalunya, ia bukan disebabkan oleh satu perkara, tetapi oleh beberapa perkara.

Fikirkanlah, kehamilan adalah proses yang sangat menakjubkan dan terdiri daripada pelbagai langkah. Ia seperti rantai, jika satu mata rantai putus, seluruh rantai akan putus.

• Pertama, otak anda perlu menghasilkan hormon yang mengawal fungsi ovari anda.
• Kedua, hormon-hormon tersebut mesti menyebabkan telur matang di salah satu ovari anda.
• Seterusnya, telur yang matang mesti dilepaskan dari ovari. Kita panggil ini ovulasi .
• Kemudian, telur perlu ditangkap melalui tiub Fallopio.
• Sementara itu, sperma lelaki mesti memasuki rahim melalui faraj, bergerak ke bawah tiub fallopio, dan sampai ke telur.
• Di sana, sperma mesti bersatu dengan telur dan menyuburkannya, membentuk embrio .
• Akhirnya, telur yang disenyawakan mesti bergerak ke bawah tiub fallopio dan menanam di dinding rahim.

Jika mana-mana langkah ini tidak dilakukan dengan betul, kehamilan tidak akan berlaku.

Biasanya, doktor mendiagnosis ketidaksuburan dengan:

• Jika anda berumur di bawah 35 tahun dan tidak hamil selepas satu tahun (12 bulan) hubungan seks secara tetap tanpa sebarang perancang keluarga.
• Jika anda berumur 35 tahun ke atas dan telah mencuba selama 6 bulan tetapi tidak hamil.

Apakah jenis-jenis utama ketidaksuburan?

Kemandulan boleh dibahagikan kepada tiga jenis utama. Untuk memahami perkara ini dengan jelas, sila lihat jadual di bawah.

Apa yang menyebabkan ketidaksuburan?

Selalunya tiada jawapan tunggal yang mudah untuk perkara ini. Kadangkala ia boleh menjadi masalah wanita, kadangkala ia boleh menjadi masalah lelaki. Pada masa lain, ia boleh menjadi gabungan kedua-duanya. Berikut adalah kajian yang telah menunjukkan:

• Dalam 33% kes, puncanya berkaitan dengan wanita .
• Dalam 33% kes, puncanya berkaitan dengan lelaki itu .
• Baki 33% kes dipengaruhi oleh punca yang berkaitan dengan kedua-duanya atau oleh punca yang tidak diketahui .

Faktor risiko biasa

Sesetengah tabiat gaya hidup dan keadaan kesihatan boleh menjejaskan kesuburan.

• Umur: Kesuburan menurun dengan cepat, terutamanya pada wanita berusia lewat 30-an atau 40-an. Bagi lelaki, kesannya meningkat selepas usia 50 tahun.
• Merokok dan penggunaan dadah/alkohol: Ini secara langsung merosakkan keadaan sperma dan telur.
• Berat badan berlebihan atau kurang berat badan: Berat badan yang tidak normal menjejaskan keseimbangan hormon.
• Gangguan makan: Keadaan seperti `(Anoreksia nervosa)` dan `(Bulimia)`.
• Senaman berlebihan:Senaman berlebihan juga boleh menjejaskan hormon.
• Pendedahan kepada toksin persekitaran: Perkara seperti racun perosak, bahan kimia, dan sebagainya.
• Tekanan: Tekanan jangka panjang juga didapati menjejaskan kesuburan.
• Jangkitan kelamin (STI): Jangkitan yang tidak dirawat boleh merosakkan sistem pembiakan.
• Rawatan kanser: Terapi radiasi atau kemoterapi.

Sebab-sebab khusus untuk wanita

Punca utama ketidaksuburan wanita adalah masalah ovulasi . Ini bermakna telur tidak matang atau dilepaskan dengan betul. Di samping itu, perkara-perkara ini boleh menjejaskan:

• Endometriosis: Tisu yang sepatutnya tumbuh di dalam rahim tumbuh di luar rahim (di tempat seperti ovari dan tiub fallopio).
• Sindrom ovari polisistik (PCOS): Ketidakseimbangan hormon yang menyebabkan sista kecil terbentuk di ovari dan ovulasi tidak teratur.
• Tiub fallopio tersumbat: Tiub fallopio yang tersumbat, disebabkan oleh jangkitan (cth., Penyakit Radang Pelvik - PID) atau pembedahan, menghalang telur dan sperma daripada bertemu.
• Masalah rahim: Fibroid atau polip rahim atau masalah kongenital dengan bentuk rahim.
• Keadaan perubatan lain: Keadaan seperti penyakit tiroid, diabetes, penyakit buah pinggang dan keadaan autoimun.
• Kualiti telur yang buruk: Kualiti telur berkurangan mengikut usia.

Sebab-sebab khusus untuk lelaki

Punca utama ketidaksuburan lelaki adalah masalah sperma . Ini termasuk:

• Bilangan sperma yang rendah.
• Pergerakan sperma yang lemah.
• Morfologi sperma yang tidak normal.

Selain itu, sebab-sebab berikut juga mungkin terlibat:

• Masalah testis: Varikokel, kecederaan pada testis, atau testis yang tidak turun.
• Pendedahan kepada suhu tinggi: Memakai seluar dalam yang sangat ketat, mandi air panas yang kerap, bekerja dengan komputer riba di atas riba anda, dsb.
• Masalah hormon: Testosteron rendah.
• Penyakit genetik: Keadaan genetik seperti `(sindrom Klinefelter)`.
• Halangan saluran ejakulasi.
• Disfungsi erektil atau masalah ejakulasi.
• Penyalahgunaan bahan seperti steroid anabolik .

Bagaimanakah kemandulan didiagnosis? Apakah ujian perubatan yang dijalankan?

Apabila anda dan pasangan anda berjumpa doktor, dia akan bertanya tentang sejarah kesihatan, kehidupan seksual dan gaya hidup anda terlebih dahulu. Kemudian, mereka akan mengarahkan beberapa siri ujian untuk mencari puncanya. Anda berdua perlu menjalani ujian ini.

Apakah rawatan yang tersedia?

Selepas mengenal pasti puncanya, doktor anda akan mengesyorkan rawatan yang terbaik untuk anda berdua, dengan mengambil kira usia anda, punca ketidaksuburan anda, dan berapa lama anda telah mencuba.

Rawatan untuk wanita

• Ubat: Ubat kesuburan diberikan untuk merangsang ovulasi dan mendorong pembebasan satu atau lebih telur yang sihat.
• Pembedahan: Pembedahan dilakukan untuk membuka tiub fallopio jika ia tersumbat, untuk membuang fibroid rahim, atau untuk merawat endometriosis.
• Perubahan gaya hidup: Mengekalkan berat badan yang sihat, pemakanan seimbang, dan mengelakkan merokok.

Rawatan untuk lelaki

• Ubat: Memberi ubat untuk membetulkan tahap hormon atau merawat disfungsi seksual.
• Pembedahan: Pembedahan dilakukan untuk membuang penyumbatan pada korda spermatik atau untuk membetulkan vena varikos pada testis (Varicocele).
• Perubahan gaya hidup: berhenti merokok dan minum alkohol, elakkan seluar dalam yang ketat, amalkan pemakanan yang sihat.

Teknologi Pembiakan Berbantu (ART)

Dalam sesetengah kes, jika rawatan di atas tidak memberikan hasil yang berjaya atau jika masalahnya lebih kompleks, doktor akan menggunakan teknologi pembiakan berbantu. Antara kaedah utama adalah:

• Permanian Intrauterin (IUI): Dalam hal ini, sperma lelaki disediakan khas dan dimasukkan terus ke dalam rahim wanita melalui tiub yang sangat halus pada masa yang sama dengan ovulasi. Ini memudahkan sperma sampai ke telur.
• Persenyawaan In Vitro (IVF): Ini sering dirujuk sebagai "persenyawaan in vitro." Dalam kaedah ini, telur wanita dikeluarkan dari badannya, disenyawakan dengan sperma lelaki di makmal, dan satu atau lebih embrio yang sihat kemudiannya ditanamkan kembali ke dalam rahim.
• Suntikan Sperma Intrasitoplasmik (ICSI):Ini adalah prosedur khas yang dilakukan semasa proses IVF. Dalam kes di mana motiliti sperma sangat lemah atau bilangannya sangat rendah, satu sperma yang sihat dipilih dan disuntik terus ke dalam telur.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Ini adalah soalan yang sangat penting. Meminta bantuan pada masa yang tepat boleh meningkatkan kemungkinan kejayaan.

• Jika anda berumur di bawah 35 tahun: Jika anda telah mencuba secara berkala selama setahun tanpa sebarang alat kawalan kelahiran dan tidak hamil, berjumpalah dengan doktor.
• Jika anda berumur antara 35 dan 39 tahun: Dapatkan nasihat perubatan selepas 6 bulan mencuba.
• Jika anda berumur 40 tahun ke atas: Adalah penting untuk mendapatkan nasihat perubatan secepat mungkin, walaupun anda telah mencuba selama kurang daripada 6 bulan, kerana kesuburan menurun dengan cepat mengikut usia.
• Jika anda atau pasangan anda mempunyai masalah kesihatan yang diketahui: contohnya, haid yang tidak teratur, endometriosis, jangkitan pelvis sebelum ini, berjumpa doktor dengan segera untuk mendapatkan nasihat.

Kemandulan merupakan satu perjalanan yang sangat sukar, baik dari segi fizikal mahupun mental. Adalah sangat penting untuk anda dan pasangan anda bekerjasama dalam perjalanan ini dengan sokongan dan pemahaman. Jangan teragak-agak untuk mendapatkan kaunseling psikologi jika perlu.