Apabila doktor anda memberitahu anda bahawa anda perlu menjalani laringektomi, iaitu pembedahan untuk membuang kotak suara anda, anda mungkin berasa sangat takut dan terkejut. Anda mungkin mempunyai banyak soalan dalam fikiran anda, seperti "Bagaimana saya akan bercakap lagi?" dan "Apa yang akan berlaku kepada hidup saya pada masa hadapan?" Ini adalah perkara biasa. Tetapi jangan risau. Mari kita bincangkan semuanya dengan mudah dan jelas.
Secara ringkasnya, apakah itu laringektomi?
Laringektomi adalah prosedur pembedahan yang membuang semua atau sebahagian daripada laring (kotak suara) anda.
Anggaplah larinks anda sebagai peranti kecil yang berfungsi di tiga persimpangan penting. Ia terletak di atas trakea (saluran udara) anda. Ia menghubungkan saluran pernafasan yang datang dari hidung dan mulut anda ke paru-paru anda.
Laring ini mempunyai tiga fungsi utama:
- Membantu anda bertutur: Pita suara yang menghasilkan suara anda terletak di sini.
- Membantu bernafas: Saluran pernafasan di dalam paru-paru dibuka.
- Membantu menelan: Semasa menelan, ia melindungi makanan daripada memasuki trakea.
Mengapa seseorang mahu menjalani pembedahan ini?
Terdapat beberapa sebab mengapa doktor mungkin mengesyorkan pembedahan ini. Bergantung pada tahap keterukan keadaan anda, mereka mungkin memutuskan untuk hanya membuang sebahagian daripada larinks anda (Laringektomi Separa) atau keseluruhan larinks (Laringektomi Total).
Lihat jadual di bawah untuk sebab-sebab utama.
| Sebab pembedahan | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Kanser laring | Ini adalah punca yang paling biasa. Larinks perlu dibuang untuk membuang sel-sel kanser. |
| Patah laring | Pukulan teruk pada leher dalam kemalangan boleh mematahkan tulang larinks. |
| Kerosakan teruk | Apabila larinks rosak tidak boleh dibaiki lagi oleh kemalangan atau kecederaan lain. |
| Kerosakan yang disebabkan oleh terapi radiasi (Khondronekrosis) | Ini adalah keadaan yang sangat jarang berlaku. Ia boleh berlaku akibat kerosakan pada rawan larinks selepas terapi radiasi untuk kanser. |
Apa yang berlaku sebelum pembedahan?
Baiklah, katakan anda telah memutuskan untuk menjalani pembedahan. Sebelum itu, doktor anda akan memeriksa anda dengan teliti. Dia juga akan menjalankan beberapa ujian untuk melihat sama ada badan anda bersedia untuk pembedahan.
- Ujian darah: Biasanya, perkara seperti kiraan darah lengkap dilakukan.
- X-ray dada: Periksa keadaan paru-paru anda.
- Ujian ECG (Elektrokardiogram): Periksa sama ada fungsi jantung anda berada pada tahap yang boleh menahan pembedahan.
Di samping itu, doktor anda akan merujuk anda kepada beberapa pakar lain, seperti Pakar Patologi Pertuturan-Bahasa dan Pakar Penelanan . Mereka ini akan membantu anda membuat persediaan untuk kehidupan selepas pembedahan. Jadi jangan terlepas temujanji ini.
Jika anda seorang perokok, anda akan diberi nasihat dan sokongan untuk berhenti sebelum pembedahan. Anda juga akan diberi nasihat pemakanan untuk membantu anda pulih dengan cepat selepas pembedahan.
Bagaimana pembedahan dilakukan
Pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia umum. Jadi anda tidak akan merasa sakit atau apa-apa. Pakar bedah akan mengikuti langkah-langkah berikut:
1. Membuat hirisan: Pertama, pakar bedah dengan berhati-hati membuat hirisan pada kulit leher anda.
2. Penyingkiran larinks: Seterusnya, bergantung pada keadaan anda, sebahagian atau semua larinks anda akan dibuang. Kadangkala, nodus limfa atau sebahagian tekak anda (farinks) mungkin juga perlu dibuang.
3. Mencipta Stoma: Ini adalah perubahan terbesar selepas pembedahan. Pakar bedah akan membuat bukaan kecil di bahagian hadapan leher anda, yang bersambung terus ke saluran udara anda. Bukaan ini dipanggil stoma . Selepas pembedahan, anda akan bernafas melalui stoma ini. Tiub kecil ('tiub laringektomi') pada mulanya diletakkan untuk membantu dalam hal ini.
4. Membuat TEP:Kadangkala, pakar bedah membuat lubang kecil di antara saluran udara (trakea) dan esofagus (esofagus) anda. Ini dipanggil 'Tusukan Trakeoesofagus' (TEP). Ini dilakukan supaya peranti ('prostesis suara') boleh dimasukkan kemudian untuk membantu anda bercakap. Walau bagaimanapun, ini tidak sesuai untuk semua orang. Anda harus berbincang dengan doktor anda untuk menentukan sama ada ini sesuai untuk anda.
5. Menutup hirisan: Akhir sekali, hirisan ditutup dengan jahitan.
Selepas pembedahan, anda biasanya akan tinggal di hospital selama satu atau dua minggu. Dalam tempoh ini, pasukan perubatan akan menjaga anda dengan baik. Untuk beberapa hari pertama, anda akan diberi makan melalui tiub penyusuan. Tiub tersebut akan dikeluarkan apabila anda boleh menelan cecair.
Bagaimana anda bercakap selepas pembedahan?
Inilah perkara yang menakutkan kebanyakan orang. Ya, pembedahan akan menghilangkan suara semula jadi anda. Tetapi itu tidak bermakna anda tidak akan dapat bercakap lagi. Anda boleh mempelajari cara baharu untuk bercakap, dan ahli terapi pertuturan anda boleh membantu anda dalam hal itu.
Berikut adalah beberapa kaedah utama.
| Kaedah komunikasi | Cara ia berfungsi |
|---|---|
| Prostesis Suara | Jika lubang TEP dibuat semasa pembedahan, peranti kecil ini akan dipasang padanya. Selepas latihan, anda akan dapat mengarahkan udara dari paru-paru anda ke dalam tekak dan membentuk perkataan dengan getaran tersebut. |
| Elektrolarinks | Ini adalah peranti kecil yang dikendalikan oleh bateri. Apabila anda meletakkannya di leher anda dan menekannya, anda boleh menghasilkan perkataan daripada getaran yang dihasilkannya. Walaupun kedengaran agak robot, ia adalah cara yang bagus untuk mula bercakap dengan cepat. |
| Pertuturan Esofagus | Kaedah ini tidak memerlukan sebarang peralatan. Ia melibatkan pengambilan udara melalui mulut, menahannya di dalam tekak dan larinks, dan kemudian menghembuskannya secara terkawal untuk membentuk perkataan. Ini memerlukan banyak latihan. |
| Komunikasi Bukan Lisan | Semasa pemulihan, semua orang perlu menggunakan kaedah ini. Ini termasuk gerak isyarat, kecupan bibir, ekspresi wajah, tulisan tangan dan menaip pada telefon atau komputer. |
Apakah risiko dan komplikasi pembedahan?
Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan laringektomi boleh mempunyai risiko dan komplikasi tertentu.
Risiko biasa
- Jangkitan
- Gumpalan darah
- Keadaan jantung
- Kesukaran bernafas
Komplikasi khusus pembedahan
- Kerosakan pada trakea atau bronkus
- Fungsi tiroid yang berkurangan
- Kesukaran menelan makanan, minuman, dan bercakap
- Sekatan pergerakan leher dan bahu
- Sambungan yang tidak normal (fistula) antara tekak dan kulit
- Masalah berkaitan stoma
Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih dan apa yang perlu diberi perhatian?
Ia biasanya mengambil masa dua hingga tiga minggu untuk pulih, tetapi masa ini boleh berbeza-beza dari orang ke orang, bergantung pada keupayaan badan anda untuk sembuh dan tahap pembedahan.
Jika anda pernah menjalani pembedahan untuk kanser, anda mungkin juga memerlukan rawatan lain, seperti terapi radiasi atau kemoterapi , untuk mencegah kanser daripada berulang. Adalah juga penting untuk berjumpa doktor untuk pemeriksaan susulan pada waktu yang dijadualkan.
Pasukan perubatan anda akan mengajar anda cara bernafas, bercakap, menelan dan menjaga stoma anda sekali lagi. Mematuhi arahan ini dengan tepat adalah penting untuk pemulihan yang cepat.
Bila perlu mendapatkan nasihat perubatan segera
Apabila anda pulang ke rumah selepas pembedahan, anda harus segera melaporkan sebarang gejala yang timbul.
| Bila hendak berjumpa doktor | |
|---|---|
| Bercakap dengan doktor anda: | |
| - Jika anda demam | - Jika terdapat nanah atau kemerahan di sekitar hirisan |
| Pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) terdekat dengan segera: | |
| - Jika anda mengalami sakit dada | - Jika anda mengalami kesukaran bernafas yang teruk |
Jangan lawan emosi yang anda rasa apabila diberitahu bahawa anda perlu menjalani pembedahan seperti ini seorang diri. Bercakap dengan doktor, keluarga atau rakan yang dipercayai tentang perasaan dan ketakutan anda. Jika perlu, dapatkan bantuan kaunselor. Selain itu, menyertai kumpulan sokongan dengan orang yang mempunyai pengalaman yang serupa akan menjadi sumber kekuatan yang hebat.
Mesej Bawa Pulang
- Laringektomi adalah prosedur pembedahan untuk membuang laring, terutamanya untuk kanser.
- Selepas pembedahan, anda akan bernafas melalui bukaan yang dipanggil stoma yang dicipta di bahagian hadapan leher anda.
- Walaupun anda kehilangan suara semula jadi, anda boleh mempelajari cara baharu untuk bercakap dengan bantuan ahli terapi pertuturan.
- Kesihatan mental anda sama pentingnya dengan kesihatan fizikal anda. Jangan takut untuk meluahkan perasaan anda dan dapatkan sokongan yang anda perlukan.
*Terdapat pasukan perubatan khusus untuk membantu anda dalam perjalanan pemulihan anda. Ikuti nasihat mereka.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment