Adakah anda kadangkala rasa seperti terdapat sedikit air kencing apabila ketawa terbahak-bahak, batuk, mengangkat objek berat atau bersenam? Inkontinens urinari merupakan masalah biasa bagi ramai lelaki, terutamanya selepas prostatektomi radikal untuk kanser prostat. Walaupun ia merupakan topik yang agak memalukan untuk dibincangkan dalam masyarakat, ia merupakan keadaan yang boleh dirawat. Penyelesaian yang paling berjaya dan moden untuk ini ialah pembedahan Male Sling. Jadi, mari kita bincangkannya dengan jelas hari ini.
Secara ringkasnya, apakah itu pembedahan Male Sling?
Pembedahan Male Sling merupakan pembedahan invasif minimum yang dilakukan untuk merawat inkontinens urinari pada lelaki. Bayangkan sokongan kecil diletakkan di sekeliling uretra, tiub tempat air kencing keluar, untuk memberikan sokongan. Itulah fungsinya.
Dalam prosedur ini, doktor anda membalut pita pembedahan lembut seperti jaringan sintetik di sekeliling uretra anda, yang merupakan sebahagian daripada uretra anda. Mentol uretra terletak di pangkal zakar anda. Pita ini mengangkat uretra dan leher pundi kencing sedikit, memberikannya sokongan. Sokongan ini memberikan otot sfinkter yang mengawal kencing lebih banyak kekuatan. Ini membantu mencegah kebocoran air kencing apabila anda batuk atau bersin.
Pembedahan ini juga dikenali dengan nama jenama seperti sling AdVance® atau sling lelaki Coloplast Virtue®.
Siapakah yang dirawat dengan pembedahan ini?
Pembedahan ini sering disyorkan untuk lelaki yang mengalami kesukaran mengawal air kencing mereka selepas prostatektomi radikal.
Paling penting, ini paling sesuai untuk mereka yang mengalami inkontinens ringan hingga sederhana . Ini bermakna mereka yang mampu menggunakan satu, dua, atau tiga pad sehari boleh mendapatkan hasil terbaik dengan ini.
Apakah ujian yang dilakukan sebelum pembedahan?
Sebelum anda menjalani pembedahan ini, doktor anda akan mengarahkan beberapa ujian untuk menilai keadaan anda dengan tepat. Ujian ini akan membantu menentukan sama ada anda calon yang baik untuk pembedahan dan sama ada anda akan mendapat keputusan yang baik selepas pembedahan.
| Nama Ujian | Apa yang anda lihat dalam itu? |
|---|---|
| Ujian Urodinamik | Mereka memeriksa sejauh mana otot dan saraf dalam pundi kencing dan uretra anda berfungsi. Mereka mengukur perkara seperti tekanan di dalam pundi kencing anda dan kelajuan air kencing mengalir keluar. |
| Ujian pad 24 jam | Ini membantu anda mengukur dengan tepat berapa banyak pad yang anda perlukan dan berapa banyak air kencing yang anda bocor dalam 24 jam. |
| Sistoskopi | Tiub kecil dan nipis dengan kamera yang dipasang padanya dimasukkan ke dalam uretra anda, membolehkan doktor melihat bahagian dalam pundi kencing anda. |
| Ujian ECG (Elektrokardiogram) | Ujian ini dilakukan untuk memastikan jantung anda dapat menahan pembedahan ini. |
| Ujian darah | Anda akan diperiksa untuk mengetahui sama ada anda mempunyai masalah pembekuan darah (contohnya, hemofilia). Jika ya, anda mungkin berisiko lebih tinggi mengalami pendarahan semasa pembedahan. |
| Urinalisis | Ini membantu menentukan sama ada terdapat keadaan perubatan lain yang boleh menjejaskan pembedahan, seperti jangkitan saluran kencing (UTI), penyakit buah pinggang, atau diabetes. |
Bagaimanakah saya perlu membuat persediaan untuk pembedahan?
Persediaan untuk pembedahan juga sangat penting.
- Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil: ubat preskripsi, ubat bebas, ubat Ayurveda, vitamin... Maklumkan kepada doktor anda tentang semua ini.
- Berhenti mengambil ubat pencair darah:Anda akan diminta untuk berhenti mengambil ubat pencair darah (antikoagulan), aspirin dan ubat penahan sakit (NSAID) satu hingga dua minggu sebelum pembedahan. Ini boleh meningkatkan risiko pendarahan semasa pembedahan. Tidak mengapa untuk mengambil asetaminofen (asetaminofen) untuk sakit kepala.
- Ubat-ubatan yang anda boleh terus ambil: Melainkan doktor anda menasihati sebaliknya, anda boleh terus mengambil ubat-ubatan berikut.
- Antibiotik
- Ubat untuk tekanan darah tinggi
- Ubat-ubatan hormon
- Ubat untuk penyakit jantung
- Makanan dan minuman: Anda akan diminta untuk hanya makan makanan cecair (cth. sup, jus buah, jeli) dari malam sebelum pembedahan. Anda perlu berhenti makan dan minum sepenuhnya beberapa jam sebelum pembedahan. Ini akan membantu memastikan usus anda bersih semasa pembedahan, yang akan mengurangkan risiko jangkitan.
Apa yang berlaku semasa pembedahan?
Pembedahan ini dilakukan oleh sekumpulan pakar, termasuk pakar bedah pundi kencing dan saluran kencing (Ahli Urologi), pakar anestesiologi dan jururawat.
Pertama, anda akan dibius sepenuhnya. Ini bermakna anda tidak akan merasa apa-apa, anda akan tidur sepenuhnya.
Kemudian pakar bedah:
1. Satu hirisan yang sangat kecil dibuat di kawasan antara skrotum dan dubur (perineum) anda.
2. Uretra terdedah secara perlahan-lahan.
3. Kemudian, pita pembedahan (anduh) yang telah kita bincangkan sebelum ini diletakkan dengan teliti di sekeliling mentol uretra.
Pita ini meletakkan semula uretra pada kedudukan baharu yang lebih sesuai. Ini meningkatkan tekanan di kawasan tersebut dan memberikan sokongan yang baik untuk leher pundi kencing. Pembedahan biasanya mengambil masa kira-kira sejam.
Apa yang boleh anda jangkakan selepas pembedahan?
Selepas pembedahan, anda akan ditempatkan di bilik pemulihan sehingga anda sedar semula dan keadaan anda stabil.
- Kebanyakan masa, ini adalah prosedur pesakit luar , tetapi dalam beberapa kes, anda mungkin perlu menginap di hospital semalaman.
- Selepas pembedahan, pada mulanya mungkin sukar untuk membuang air kecil kerana bengkak. Anda mungkin perlu memasang kateter kencing selama beberapa hari. Setelah bengkak reda, anda akan dapat membuang air kecil seperti biasa.
- Selepas pemulihan, anda sepatutnya boleh membuang air kecil secara normal tanpa sebarang masalah.
Apakah faedah dan kadar kejayaan pembedahan ini?
Kelebihan utama pembedahan ini ialah ia memberikan penyelesaian yang berjaya kepada masalah inkontinens urinari. Selain itu:
- Ia adalah hirisan yang sangat kecil, jadi ia cepat sembuh.
- Ia tidak akan meninggalkan sebarang parut besar.
- Masa pemulihan adalah singkat.
- Selempang ini terletak sepenuhnya di dalam badan, jadi ia tidak kelihatan dari luar.
Kejayaan dan umur panjang
Pembedahan ini sangat berjaya. Kajian terbaru menunjukkan bahawa hampir 80% lelaki yang telah menjalani pembedahan ini telah menghapuskan sepenuhnya atau memperbaiki masalah inkontinens urinari mereka dengan ketara. Sling biasanya tahan selama 10 hingga 15 tahun.
Apakah kesan sampingan atau risiko yang mungkin berlaku?
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat beberapa risiko, tetapi komplikasi sangat jarang berlaku.
| Kesan Sampingan / Risiko | Penerangan |
|---|---|
| Ketidakupayaan untuk membuang air kecil (Pengekalan air kencing) | Satu masalah biasa yang boleh berlaku selepas pembedahan. Kateter uretra mungkin perlu dibiarkan di tempatnya selama beberapa minggu lagi. Jarang sekali, pembedahan lain mungkin diperlukan untuk membetulkannya. |
| Pendarahan | Mungkin terdapat sedikit pendarahan dari tapak pembedahan. |
| Jangkitan | Terdapat risiko jangkitan pada hirisan atau saluran kencing. |
| Inkontinens berulang | Terdapat kemungkinan kecil masalah inkontinens kencing akan berulang dari semasa ke semasa. |
| Simptom pundi kencing yang terlalu aktif | Simptom-simptom mungkin termasuk kerap membuang air kecil ('kekerapan kencing'), keperluan untuk membuang air kecil secara tiba-tiba ('kecemasan kencing'), atau terpaksa bangun pada waktu malam untuk membuang air kecil ('nokturia'). |
Pemulihan dan menyambung semula aktiviti harian
Masa pemulihan berbeza dari orang ke orang.
- Pemulihan: Kebanyakan orang mula berasa lebih baik dalam masa seminggu, tetapi ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk pulih sepenuhnya.
- Kembali bekerja: Jika anda mempunyai pekerjaan di meja, anda biasanya boleh kembali bekerja dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai pekerjaan yang melibatkan mengangkat berat atau melakukan senaman fizikal, anda mungkin perlu mengambil sedikit masa lagi.
- Melakukan hubungan seks: Adalah penting untuk bertanya kepada doktor anda bila selamat untuk melakukan hubungan seks semula selepas pembedahan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut selepas pulang ke rumah selepas pembedahan, hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.
- Jika anda langsung tidak boleh membuang air kecil .
- Jika terdapat darah dalam air kencing anda (hematuria).
- Jika terdapat tanda-tanda jangkitan (seperti demam, menggigil, buah zakar bengkak).
- Jika anda tidak mendapat hasil yang anda jangkakan atau jika masalah inkontinens kencing berulang selepas beberapa ketika, berbincanglah dengan doktor anda juga.
Mesej Bawa Pulang
- Pembedahan Male Sling merupakan rawatan yang sangat berkesan dan selamat untuk inkontinens urinari ringan hingga sederhana, terutamanya selepas pembedahan prostat.
- Ini adalah pembedahan yang tidak memerlukan hirisan besar dan pemulihannya cepat.
- Kadar kejayaan pembedahan ini sangat tinggi (hampir 80%).
- Sebelum pembedahan, berbincanglah secara terbuka dengan doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil dan sebarang kebimbangan yang anda ada.
- Jika anda mengalami simptom yang teruk selepas pembedahan, seperti ketidakupayaan untuk membuang air kecil, demam panas, atau tanda-tanda jangkitan, dapatkan nasihat perubatan dengan segera.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda