Adakah anda sedar tentang MSA (Atrofi Sistem Pelbagai), sejenis penyakit yang menjejaskan beberapa sistem badan?

Bayangkan, anda tiba-tiba mengalami kesukaran berjalan, hilang keseimbangan, dan berasa pening serta jatuh apabila anda berdiri dari posisi duduk. Adalah perkara biasa untuk berasa sangat takut apabila perkara-perkara ini mula berlaku secara tiba-tiba. Walaupun kadangkala kita tidak begitu memberi perhatian kepada perkara ini, ia boleh menjadi tanda-tanda awal beberapa penyakit yang jarang berlaku. Hari ini kita akan membincangkan tentang satu penyakit neurologi yang jarang berlaku tetapi sangat serius. Iaitu Atrofi Sistem Pelbagai , sejenis penyakit yang kami panggil secara ringkas oleh doktor dan pesakit (MSA) . Walaupun topik ini agak rumit, kami akan membincangkannya dengan sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.

Secara ringkasnya, apakah MSA ini?

MSA merupakan penyakit neurologi yang jarang berlaku di mana bahagian otak kita secara beransur-ansur lemah dan mati. Lama-kelamaan, kebolehan dan fungsi badan yang dikawal oleh bahagian otak yang rosak ini secara beransur-ansur hilang. Sejujurnya, ini adalah situasi yang sangat menyedihkan, kerana penyakit ini akhirnya berakhir dengan kematian.

Pada masa lalu, doktor menamakan himpunan simptom ini dengan tiga nama. Iaitu:

• Sindrom Shy-Drager
• Atrofi olivopontocerebelar sporadis
• Degenerasi striatonigral

Tetapi kemudian, para penyelidik menyedari bahawa ketiga-tiga penyakit ini mempunyai banyak ciri umum. Jadi, mereka menggabungkan semuanya dan menamakannya "Atrofi Sistem Berbilang" (MSA). "Sistem Berbilang" bermaksud "beberapa sistem." Ini bermakna penyakit ini menjejaskan beberapa sistem dalam badan kita. Gejala-gejala bergantung pada bahagian otak yang rosak. Itulah sebabnya setiap orang mengalami kombinasi gejala yang berbeza.

Kemudian, penyakit ini dikelaskan lebih lanjut, terutamanya berdasarkan simptom yang ditunjukkannya. Sehubungan itu, terdapat dua jenis MSA.

Siapakah yang paling berisiko menghidap MSA?

MSA biasanya menjejaskan orang dewasa, terutamanya selepas usia 30 tahun. Gejala paling berkemungkinan muncul antara umur 50 dan 59 tahun. Penyakit ini boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tanpa mengira jantina.

Ini adalah penyakit yang sangat jarang berlaku. Menurut statistik, hanya terdapat 0.6 hingga 0.7 kes baharu bagi setiap 100,000 orang setahun. Ini bermakna ini bukanlah penyakit yang biasa dalam masyarakat kita.

Bagaimanakah penyakit MSA mempengaruhi badan kita?

MSA menyebabkan sel-sel mati di bahagian otak yang berbeza. Simptom bergantung pada bahagian otak yang rosak. Bahagian utama otak yang terjejas ialah:

• Ganglia Basal: Ini terletak betul-betul di tengah-tengah otak. Ia seperti hab yang menghubungkan bahagian otak yang berbeza antara satu sama lain. Melalui bahagian inilah bahagian otak yang berbeza bergabung dan berfungsi bersama.
• Batang Otak: Di sinilah proses automatik dalam badan kita yang penting untuk terus hidup dikawal. Contohnya, perkara seperti pernafasan, kadar denyutan jantung dan tekanan darah. Perkara-perkara ini berlaku secara automatik tanpa kita fikirkan, bukan? Ini adalah pusat kawalan.
• Serebelum: Ini terletak di bahagian belakang kepala, berhampiran pangkal. Ini adalah bahagian utama otak kita yang menyelaras pergerakan badan kita dan mengekalkan keseimbangan kita. Di samping itu, kajian kini mendapati bahawa bahagian ini juga terlibat dalam emosi dan proses membuat keputusan kita.

Jadi, apabila bahagian otak ini rosak, semua proses yang dikawal oleh bahagian tersebut mula menjadi kucar-kacir. Contohnya, apabila `(batang otak)` rosak, terdapat masalah serius dengan proses automatik seperti tekanan darah.

Apakah simptom utama MSA?

Dalam MSA, beberapa simptom adalah sama bagi kedua-dua jenis. Di samping itu, terdapat ciri-ciri yang khusus untuk setiap jenis. Ciri utama yang sama bagi kedua-dua jenis ialah disfungsi autonomi . Secara ringkasnya, proses yang berlaku secara automatik dalam badan kita tidak berfungsi dengan baik.

Simptom Disfungsi Autonomi

• Hipotensi Ortostatik: Ini adalah simptom pertama yang dialami oleh ramai orang. Apabila anda berdiri secara tiba-tiba dari posisi duduk atau berbaring , tekanan darah anda menurun secara tiba-tiba . Ini boleh menyebabkan pening, penglihatan kabur, dan juga pengsan.
• Ketidakupayaan untuk mengawal air kencing dan najis: Inkontinens urin dan inkontinens fekal boleh berlaku apabila anda paling tidak menjangkakannya.
• Disfungsi seksual: Masalah seperti disfungsi erektil, terutamanya pada lelaki, berlaku semasa hubungan seksual.
• Masalah tidur: Khususnya, keadaan yang dipanggil "gangguan tingkah laku tidur (REM)" boleh dilihat. Dalam hal ini, apabila anda bermimpi, anda menggerakkan badan anda, menjerit, dan mengibas-ngibaskan anggota badan anda sebagai tindak balas kepada mimpi anda.
• Peluh berkurangan (Anhidrosis): Keupayaan badan untuk berpeluh berkurangan dengan ketara.
• Simptom seperti masalah penglihatan, mulut kering, apnea tidur dan sembelit juga biasa berlaku.

Ciri-ciri mental dan emosi

Kira-kira satu pertiga daripada pesakit MSA mengalami masalah dengan keupayaan mereka untuk berfikir dan menumpukan perhatian. Mereka juga menghadapi kesukaran mengawal emosi mereka, yang boleh menyebabkan pelbagai masalah kesihatan mental.

• Kebimbangan
• Kemurungan
• Menangis atau ketawa secara tidak wajar
• Serangan panik
• Pemikiran untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri

Simptom Berkaitan Pergerakan

Ciri-ciri ini berbeza-beza bergantung pada dua jenis MSA yang telah kita bincangkan sebelum ini.

Apakah punca MSA?

Punca sebenar MSA masih belum diketahui . Walau bagaimanapun, saintis mengesyaki ia disebabkan oleh protein yang dipanggil alpha-synuclein . Protein ini dipercayai terkumpul secara tidak normal di pelbagai bahagian otak, menyebabkan kerosakan pada sel-sel otak. Anehnya, protein yang sama ini juga disyaki menjadi punca penyakit Parkinson.

Protein adalah penting untuk fungsi badan kita. Walau bagaimanapun, apabila protein ini berkumpul di tempat yang salah, dengan cara yang salah, ia boleh merosakkan sel. Itulah yang berlaku dalam MSA.

Kajian masih dijalankan tentang mengapa protein alfa-sinuklein ini terkumpul di dalam otak. Disyaki ia mungkin disebabkan oleh mutasi genetik. Khususnya, terdapat bukti bahawa jenis MSA-C boleh diturunkan dari generasi ke generasi sehingga tahap tertentu. Walau bagaimanapun, tiada kaitan genetik sedemikian telah ditemui untuk jenis MSA-P.

Bagaimanakah MSA didiagnosis?

Ini adalah bahagian penyakit yang paling mencabar. Ia adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan MSA dengan kepastian 100%.adalah untuk memeriksa tisu otak selepas seseorang meninggal dunia. Sebabnya ialah pada masa ini tiada teknologi untuk melihat sama ada protein alfa-sinuklein dimendapkan di dalam otak orang yang masih hidup.

Walau bagaimanapun, semasa pesakit masih hidup, doktor boleh mengesyaki penyakit tersebut. Mereka menggunakan perkara seperti simptom, sejarah perubatan pesakit, sejarah keluarga dan tindak balas terhadap rawatan tertentu. Selalunya, doktor mungkin pada mulanya mendiagnosis penyakit Parkinson. Walau bagaimanapun, apabila simptom lain berkembang dari semasa ke semasa, atau apabila ubat Parkinson berhenti berfungsi, diagnosis mungkin perlu ditukar kepada MSA.

Perbezaan utama antara MSA dan penyakit Parkinson

Ujian diagnostik

Terdapat sangat sedikit ujian yang boleh mendiagnosis MSA secara langsung. Selalunya, satu siri ujian dilakukan untuk menolak keadaan lain dan mengumpulkan bukti untuk menyokong syak wasangka bahawa MSA mungkin menjadi puncanya.

• Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Ini kadangkala boleh menunjukkan kerosakan pada bahagian otak. Dalam MSA-C, khususnya, corak yang dipanggil tanda "sand salib panas" boleh dilihat di bahagian otak. Ia kelihatan seperti sand salib panas. Walau bagaimanapun, tanda ini juga boleh dilihat dalam penyakit lain, jadi ia bukanlah diagnosis definitif MSA.
• Ujian genetik: Ini boleh menyemak mutasi genetik yang berkaitan dengan protein alfa-sinuklein.
• Biopsi kulit: Beberapa kajian baharu menunjukkan bahawa ujian ini boleh membantu menentukan sama ada alpha-synuclein terdapat dalam tisu saraf kulit. Walau bagaimanapun, ini masih dalam fasa penyelidikan.

Doktor anda akan menerangkan kepada anda ujian apa yang difikirkannya perlu, berdasarkan keadaan anda, dan apa yang diharapkan daripadanya.

Adakah terdapat rawatan untuk MSA?

Malangnya, pada masa ini tiada penawar untuk MSA . Oleh itu, matlamat utama rawatan adalah untuk mengawal gejala dan mengekalkan kualiti hidup yang baik selama mungkin.

Rawatan yang diberikan bergantung kepada simptom pesakit dan tahap keterukannya. Contohnya, ubat tekanan darah diberikan untuk hipotensi ortostatik, pelemas otot untuk kekejangan, dan ubat-ubatan lain untuk kawalan kencing. Selain itu, perkara seperti fisioterapi dan terapi pertuturan adalah sangat penting.

Apakah jenis masa depan yang boleh dijangkakan oleh seseorang yang menghidap penyakit ini?

MSA merupakan penyakit yang progresif. Kira-kira separuh daripada mereka yang terjejas memerlukan alat bantu berjalan (seperti tongkat atau alat bantu jalan) dalam tempoh 5 tahun selepas bermulanya simptom. Kira-kira 60% akan memerlukan kerusi roda dalam tempoh 5 tahun. Menjelang 6 hingga 8 tahun, kebanyakan pesakit akan terlantar di atas katil.

Apabila penyakit itu berlanjutan, pelbagai prosedur perubatan diperlukan untuk mengekalkan fungsi badan.

• Trakeostomi ialah prosedur di mana lubang kecil dibuat di kerongkong dan tiub dimasukkan untuk melegakan kesukaran bernafas.
• Pemberian makanan melalui tiub ialah pemberian makanan melalui tiub apabila pesakit tidak dapat menelan.
• Tiub atau prosedur pembedahan lain untuk mengawal air kencing dan najis.

Lazimnya, purata jangka hayat bagi pesakit MSA dari masa diagnosis adalah antara 6 dan 10 tahun. Dalam beberapa kes yang kurang teruk, adalah mungkin untuk hidup sehingga 15 tahun. Walau bagaimanapun, jika penyakitnya sangat teruk, jangka hayat boleh menjadi jauh lebih pendek.

Kematian terutamanya disebabkan oleh komplikasi penyakit ini. Contohnya:

• Pneumonia.
• Sepsis (keracunan darah) akibat jangkitan saluran kencing.
• Kematian mengejut yang disebabkan oleh masalah dengan kawalan otak untuk bernafas semasa tidur.

Bagaimanakah kita menjaga orang yang kita sayangi?

Apabila simptom MSA bertambah buruk dari semasa ke semasa, seseorang yang menghidap penyakit ini akhirnya mungkin tidak dapat hidup berdikari. Mereka juga mungkin kehilangan keupayaan untuk berfikir, bercakap dan membuat keputusan untuk diri mereka sendiri.

Oleh itu, adalah sangat penting untuk berbincang tentang masa depan dengan orang tersayang anda pada peringkat awal penyakit, semasa pesakit masih sedar. Jika anda berada dalam situasi di mana anda tidak dapat membuat keputusan, adalah sangat mudah untuk semua orang jika anda dapat membincangkan terlebih dahulu keputusan yang perlu dibuat mengenai rawatan perubatan anda dan menyediakan dokumen undang-undang.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Banyak gejala awal MSA adalah perkara yang anda pasti perlu bincangkan dengan doktor.

• Kemaksiatan seksual.
• Pening berterusan dan kehilangan kesedaran apabila berdiri.
• Masalah tidur, terutamanya apnea tidur.

Jika doktor anda memberitahu anda bahawa anda mempunyai gangguan pergerakan seperti Parkinson, adalah penting untuk membincangkan sebarang perubahan dalam gejala anda. Terutamanya jika ubat (levodopa) untuk Parkinson tidak berkesan, itu adalah petunjuk besar bahawa anda mungkin menghidap MSA.

MSA merupakan penyakit yang serius dan membawa maut. Memang benar tiada penawar untuknya. Walau bagaimanapun, banyak gejala boleh dirawat. Melalui rawatan itu, kualiti hidup pesakit dapat dikekalkan pada tahap yang baik selama bertahun-tahun. Masa itu merupakan peluang berharga untuk menghabiskan masa dengan gembira bersama orang tersayang dan menikmati kehidupan sepenuhnya.