Adakah jantung anda dalam bahaya? Mari kita pelajari tentang Pecahan Miokardium?

Serangan jantung adalah perkara yang sangat berbahaya, bukan? Kadangkala, selepas serangan jantung, komplikasi serius boleh berlaku yang anda tidak terfikirkan langsung. Salah satu komplikasi tersebut ialah jantung koyak, atau seperti yang dipanggil oleh doktor sebagai "Pecahan Miokardium". Ini agak serius, tetapi mari kita bincangkannya secara ringkas. Ini berlaku semasa serangan jantung atau dalam bulan pertama selepas serangan jantung. Kebanyakan masa, ini berlaku dalam tempoh lima hingga sepuluh hari selepas serangan jantung.

Siapakah yang paling berisiko mendapat serangan jantung ini?

Serangan jantung ini bukanlah sesuatu yang berlaku kepada semua orang. Tetapi sesetengah orang berisiko lebih tinggi. Secara tepatnya, keadaan ini hanya dialami oleh seseorang yang mengalami kerosakan jantung yang ketara akibat serangan jantung. Ingatlah orang-orang ini:

• Bagi wanita: Beberapa kajian menunjukkan bahawa wanita berisiko sedikit lebih tinggi berbanding lelaki.
• Bagi mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi: Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, risiko ini meningkat kerana jantung sentiasa terpaksa menanggung beban tambahan.
• Bagi mereka yang kerap mengalami sakit dada: Ini mungkin bermakna ada sesuatu yang tidak kena dengan jantung.
• Bagi mereka yang menangguhkan ke hospital apabila mereka mengalami sakit dada: Ingat, setiap saat bermakna semasa serangan jantung. Mendapatkan rawatan awal dapat mengurangkan kerosakan.
• Jika ini serangan jantung pertama mereka: Mungkin kerana jantung tersebut belum pernah menghadapi situasi seperti ini sebelum ini.
• Bagi mereka yang berumur lebih 60 tahun: Apabila anggota badan menjadi lemah seiring bertambahnya usia, begitu juga jantung.
• Bagi mereka yang menghidap "Aterosklerosis" (iaitu, mendapan lemak pada dinding arteri, yang menyempitkannya): Ini menjejaskan aliran darah ke jantung.
• Bagi mereka yang mengalami kegagalan jantung: Ini bermakna jantung tidak mengepam darah dengan betul.
• Bagi mereka yang pernah mengalami strok sebelum ini.
• Bagi mereka yang menghidap penyakit buah pinggang kronik.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Ini sebenarnya tidak begitu biasa, tetapi ia juga bukan sesuatu yang boleh diabaikan. Pertimbangkan, satu kajian mendapati bahawa kira-kira 30% orang yang meninggal dunia secara tiba-tiba akibat serangan jantung juga mengalami ruptur jantung ini, atau `(Ruptur Miokardium)`.

Antara 10% dan 20% orang yang mengalami serangan jantung mungkin mengalami koyakan pada dinding luar ("Dinding Bebas") ventrikel kiri jantung mereka. Tahukah anda bahawa ventrikel kiri adalah ruang utama jantung yang mengepam darah ke seluruh badan kita?

Walau bagaimanapun, pecahnya dinding antara dua ruang bawah jantung ("Septum Ventrikular") sangat jarang berlaku. Ia berlaku dalam kurang daripada 0.4% orang yang mengalami serangan jantung.

Apa yang berlaku apabila hati hancur?

Apa yang berlaku bergantung pada di mana hati itu hancur. Lihat penerangan ini:

• Jika dinding (`(Septum)`) di antara dua ruang bawah (sel - `(Ventrikel)`) jantung pecah: Ini menyebabkan lebih banyak darah mengalir ke dalam paru-paru daripada yang sepatutnya. Ini menyebabkan paru-paru dipenuhi dengan cecair (`(Edema Pulmonari)`) dan kesukaran bernafas (`(Kegagalan Pernafasan)`).
• Jika otot dalam injap mitral pecah: Gejala kegagalan jantung boleh berkembang dengan cepat. Ini kerana darah mula bocor ke belakang dan tidak dipam dengan betul ke badan.
• Jika dinding luar jantung (`(Dinding Bebas)`) pecah: Ini adalah pecahan yang paling biasa. Ini selalunya membawa maut. Kerana darah bocor keluar dari jantung ke dalam rongga dada.

Apakah simptom-simptom ini?

Serangan jantung ini boleh menyebabkan pelbagai gejala. Sebahagian daripadanya boleh menjadi sangat tiba-tiba dan teruk:

• Kesakitan dada yang teruk: Ini mungkin serupa dengan kesakitan serangan jantung, atau ia boleh menjadi lebih teruk.
• Kejutan Kardiogenik: Ini bermakna jantung menjadi sangat lemah sehingga tidak dapat mengepam darah yang mencukupi ke badan.
• Serangan Jantung: Jantung tiba-tiba berhenti berdegup.
• Kegagalan Jantung: Keupayaan mengepam jantung terjejas.
• Edema Pulmonari atau Kegagalan Pernafasan: Kesukaran bernafas.
• Tamponade jantung: Membran nipis yang mengelilingi jantung dipenuhi dengan darah, menyebabkan tekanan pada jantung.

Apakah sebabnya?

Secara ringkasnya, apabila otot jantung rosak semasa serangan jantung, ia akan menjadi lemah. Jarang sekali, daya tindakan mengepam jantung boleh menyebabkan kawasan yang lemah itu koyak, atau pecah. Itulah punca utama serangan jantung ini.

Bagaimanakah doktor mengesan perkara ini?

Doktor anda akan mendengar jantung anda terlebih dahulu. Mereka mungkin mendengar bunyi yang tidak normal (''murmur'') apabila mereka mendengar dengan ''stetoskop''. Kemudian, mereka akan mengarahkan beberapa ujian untuk mengesahkan keadaan tersebut.

Ujian pertama yang biasanya dilakukan ialah Ekokardiogram Transtoraks (TTE) . Ini seperti imbasan ultrasound jantung. Ia boleh memeriksa bentuk jantung, fungsinya dan sama ada terdapat sebarang keabnormalan.

Jika itu tidak memberikan maklumat yang tepat, anda boleh melakukan lebih banyak ujian:

• Ekokardiogram Transesofagus (TEE): Ini juga merupakan gema jantung, tetapi tiub kecil dimasukkan ke dalam tekak untuk melihat jantung dengan lebih dekat.
• Kateterisasi Jantung: Dalam hal ini, tiub kecil dimasukkan melalui saluran darah di lengan atau kaki ke dalam jantung untuk memeriksa tekanan di dalam jantung, aliran darah, dan sebarang keabnormalan.
• Imbasan CT.
• MRI jantung.

Bagaimana anda merawat hati yang patah?

Ini agak rumit. Walaupun ubat boleh memberikan kelegaan sementara, rawatan terbaik untuk serangan jantung adalah pembedahan.

Bergantung pada keadaan anda, doktor anda mungkin perlu melakukan pembedahan dengan segera . Atau, mereka mungkin menggunakan peranti mekanikal sementara untuk membantu anda sehingga hari pembedahan.

Contohnya, jika anda mempunyai masalah injap jantung, doktor percaya bahawa risiko kematian akibat pembedahan untuk membaikinya adalah sedikit lebih rendah jika anda menunggu kira-kira tujuh hari. Ini kerana pada masa itu otot telah sembuh sedikit dan jahitan boleh melekat bersama dengan betul. Walau bagaimanapun, jika keadaan anda tidak stabil, adalah juga berisiko untuk menangguhkan pembedahan. Ini kerana masalahnya boleh menjadi lebih teruk.

Pada masa seperti ini, doktor dan keluarga anda harus bertemu, membincangkan kebaikan dan keburukan pilihan rawatan yang ada, dan memutuskan apa yang terbaik untuk situasi anda.

Apakah ubat dan rawatan yang digunakan?

Berikut adalah cara yang boleh digunakan untuk merawat hati yang patah:

• Diuretik: Mengurangkan lebihan cecair dalam badan.
• Inotrop (`(Inotrop)`): Meningkatkan daya pengecutan jantung.
• Vasodilator: Melebarkan saluran darah dan melancarkan aliran darah.
• ECMO: Memberikan jantung dan paru-paru rehat dan membiarkan mesin melakukan kerja mereka.
• Pam belon intra-aorta ("(Pam Belon Intra-aorta)`) membantu mengepam darah ke dalam jantung.
• Peranti bantuan ventrikel kiri ("(Peranti Bantuan Ventrikel Kiri / LVAD)`).
• Menutup koyakan dengan cara invasif minimum dengan melalui saluran darah.
• Pembedahan jantung terbuka melibatkan pembaikan koyakan dengan tampalan.

Ingat, walaupun pembedahan adalah rawatan terbaik untuk serangan jantung, ia juga berisiko. Walau bagaimanapun, selepas pembedahan yang berjaya, anda boleh hidup selama bertahun-tahun.

Bagaimanakah saya boleh mengurangkan risiko ini?

Ini adalah soalan yang sangat penting. Jika anda mempunyai tanda-tanda serangan jantung, perkara terbaik untuk dilakukan adalah mendapatkan bantuan secepat mungkin. Dengan itu, anda mempunyai peluang yang lebih baik untuk terselamat daripada serangan jantung dan mengelakkan komplikasi seperti serangan jantung.

Jika anda pernah terfikir anda mungkin mengalami serangan jantung, jangan berlengah untuk menjalani ujian. Kerana setiap saat dalam hidup ini sangat berharga.

Apa yang berlaku jika saya mengalami serangan jantung? (Ramalan)

Prognosis anda (`(Prognosis)`) bergantung pada bahagian jantung anda yang rosak.

• Jika dinding luar jantung (`(Dinding Luar atau Bebas)`) koyak, ia selalunya membawa maut. Kerana tidak cukup masa untuk membaikinya dengan pembedahan. Walaupun doktor cuba membaikinya, ia mungkin tidak berjaya.
• Jika dinding antara dua ruang bawah (ventrikel) jantung telah pecah, doktor boleh membaikinya dengan pembedahan. Walau bagaimanapun, pembedahan ini mempunyai kadar kematian kira-kira 43%, yang mana lebih tinggi daripada mana-mana pembedahan jantung yang lain.
• Jika koyakan anda berada di otot injap mitral, doktor mungkin boleh membaikinya dengan pembedahan.

Serangan jantung merupakan keadaan yang sangat serius. Separuh daripada mereka yang menghidapnya akan meninggal dunia. Kebanyakan kematian ini berlaku pada orang yang meninggal dunia secara tiba-tiba di luar hospital. Tanpa pembedahan, prognosis untuk pemulihan tidak begitu baik.

Selepas pembedahan, ramai orang boleh mengalami komplikasi seperti pendarahan dan output jantung yang rendah. Walau bagaimanapun, apabila penyelidik melihat orang ramai lima tahun kemudian, mereka mendapati bahawa mereka berada dalam keadaan baik selepas pembedahan.

Adakah mungkin untuk hidup dengan hati yang hancur?

Ya, anda boleh hidup dengan hati yang hancur, tetapi ia memerlukan diagnosis dan rawatan segera. Pembedahan jantung terbuka boleh meningkatkan kadar kelangsungan hidup anda.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

Ini juga sangat penting.

• Ikuti semua temujanji susulan dengan doktor anda.
• Ambil semua ubat yang mereka preskripsikan tepat pada waktunya.
• Jika anda rasa seperti anda mengalami serangan jantung sekali lagi, dapatkan bantuan segera.

Apa yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Jika anda atau orang tersayang mengalami keadaan ini, jangan lupa untuk bertanya soalan-soalan ini kepada doktor anda:

• Di manakah sebenarnya retakan di hatiku ini?
• Apakah rawatan terbaik untuk keadaan saya?
• Apakah prospek untuk situasi khusus saya?

Jika orang tersayang anda mengalami serangan jantung, anda perlu mempertimbangkan risiko dan manfaat pilihan rawatan yang berbeza. Jangan takut untuk bertanya soalan untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang rawatan dan apa yang mereka boleh dan tidak boleh lakukan. Jika orang tersayang anda tidak dapat menyertai perbualan ini, fikirkan tentang keputusan yang akan mereka buat pada masa seperti ini.

Perkara paling penting yang perlu kita ingat daripada kisah ini ialah

Pecahnya Miokardium merupakan komplikasi yang sangat berbahaya dan mengancam nyawa yang boleh berlaku selepas serangan jantung. Ia adalah keadaan di mana dinding, otot atau injap jantung koyak.

Jika anda mengalami simptom serangan jantung bersama-sama dengan sakit dada, adalah penting untuk pergi ke hospital secepat mungkin. Rawatan segera dapat mengurangkan kerosakan pada jantung dan mengurangkan risiko komplikasi serius seperti ini.

Jika keadaan ini berlaku, pembedahan adalah rawatan utama. Walaupun berisiko, selepas pembedahan yang berjaya, terdapat peluang untuk pulih dan menjalani kehidupan yang baik.

Oleh itu, jagalah jantung anda. Berwaspada terhadap simptom-simptom serangan jantung. Dapatkan nasihat perubatan dengan segera apabila perlu.

` Pecahan Miokardium, Komplikasi Jantung, Pecahan Jantung, Sakit Dada, Pembedahan Jantung, Kecemasan Jantung