Adakah anda takut dengan ERCP? Mari kita bincangkannya secara ringkas (ERCP)

Adakah anda juga mengalami sakit pelik di bahagian atas abdomen yang telah datang selama beberapa hari? Mungkin mata anda bertukar menjadi kuning, dengan simptom yang serupa dengan jaundis? Pada masa seperti ini, jika doktor anda memberitahu anda bahawa anda perlu menjalani ujian "ERCP", anda mungkin berasa sedikit takut apabila mendengar nama itu. Tetapi sebenarnya ia tidaklah begitu menakutkan. Hari ini, kita akan membincangkan tentang ujian yang dipanggil ERCP ini dengan jelas dan ringkas.

Apakah ERCP secara ringkasnya?

Nama ERCP kedengaran agak panjang dan rumit, bukan? Mari kita huraikannya. ERCP ialah akronim untuk Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography .

Secara ringkasnya, ini adalah ujian khas yang melihat ke dalam saluran hempedu dan saluran pankreas kita. Anggaplah ia seperti meletakkan kamera di dalam bahagian kecil badan kita yang seperti tiub ini.

• Endoskopi: Ini merujuk kepada endoskop, yang bermaksud tiub nipis dan fleksibel dengan kamera terpasang digunakan untuk tujuan ini.
• Retrogred: Ini bermaksud "ke belakang." Dalam ujian ini, cecair (pewarna kontras) disuntik ke dalam saluran ini dalam arah yang bertentangan dengan aliran biasa.
• Kolangiopankreatologi: Ini boleh dibahagikan kepada dua bahagian. "Kholangio" bermaksud saluran hempedu. "Pankreato" bermaksud saluran pankreas. "Graphy" bermaksud mengambil gambar. Iaitu, mengambil gambar sinar-X saluran hempedu dan saluran pankreas.

Ujian ini menggunakan pewarna khas, yang menjadikan bahagian dalam saluran kecil ini sangat kelihatan pada sinar-X. Ini membolehkan doktor melihat sama ada terdapat sebarang penyumbatan pada saluran ini, seperti batu karang , tumor, atau tisu parut. Bahagian yang terbaik ialah jika masalah ditemui, ia boleh dirawat dengan segera.

Mengapa saya perlu menjalani ujian ERCP?

Terdapat beberapa sebab mengapa doktor anda mungkin mengesyorkan ERCP. Yang paling biasa adalah apabila mereka mengesyaki masalah dengan pundi hempedu, saluran hempedu atau pankreas anda.

Mari kita lihat jadual di bawah untuk melihat sebab-sebab biasa untuk melakukan ERCP.

Bagaimanakah saya perlu membuat persediaan sebelum ujian?

Adalah sangat penting untuk anda membuat persediaan yang betul sebelum ujian ini. Doktor anda akan memberi anda arahan yang jelas tentang apa yang perlu dilakukan. Secara amnya, anda harus mengikuti arahan ini:

• Makanan dan Minuman: Anda harus mengelakkan makan, minum (kecuali air), atau mengunyah gula-gula getah selama kira-kira 8 jam sebelum ujian. Perut kosong adalah penting untuk ujian yang selamat dan jelas.
• Bincangkan tentang ubat-ubatan anda: Jika anda mengambil ubat untuk keadaan perubatan lain, seperti diabetes atau tekanan darah tinggi, terutamanya ubat pencair darah , anda pasti perlu memberitahu doktor anda terlebih dahulu. Mereka mungkin meminta anda berhenti mengambil ubat-ubatan tersebut selama beberapa hari.
• Alahan:Jika anda pernah mengalami alahan terhadap ubat yang digunakan untuk anestesia atau pewarna kontras, maklumkan kepada doktor anda juga.
• Seseorang untuk memandu anda pulang: Memandangkan anda akan diberi ubat penenang selepas ujian, anda tidak akan dapat memandu atau pulang ke rumah sendiri. Oleh itu, adalah penting untuk anda mempunyai seseorang untuk memandu anda pulang.

Apa yang berlaku semasa ujian?

ERCP biasanya merupakan ujian pada hari yang sama, bermakna anda boleh pulang ke rumah tanpa perlu tinggal di hospital. Ia boleh mengambil masa kira-kira satu atau dua jam.

1. Sedasi: Pertama, kanula dimasukkan ke dalam vena di lengan anda dan ubat penenang diberikan untuk membuat anda mengantuk. Ini akan menghalang anda daripada merasa tidak selesa atau sakit semasa ujian. Anda mungkin tidak ingat apa-apa lagi dalam tempoh ini.

2. Memasukkan endoskop: Seterusnya, doktor akan memasukkan endoskop (tiub dengan kamera) secara perlahan-lahan melalui mulut anda, ke bawah esofagus dan perut anda, dan ke bahagian pertama usus kecil anda (duodenum). Semua ini dilakukan semasa menonton pada monitor.

3. Mencari lokasi saluran: Cari lokasi bukaan saluran hempedu dan saluran pankreas dalam usus kecil.

4. Menyuntik Pewarna Kontras: Seterusnya, satu lagi tiub nipis dimasukkan melalui endoskop, dan pewarna kontras disuntik ke dalam saluran melaluinya.

5. Sinar-X (Fluoroskopi): Semasa pewarna bergerak melalui tiub, ia diperhatikan menggunakan video sinar-X yang bergerak (fluoroskopi). Sinar-X ini sangat selamat kerana jumlah radiasi adalah sangat rendah.

6. Diagnosis dan rawatan: Imej sinar-X ini membolehkan doktor melihat dengan tepat apakah penyumbatan, batu karang, tumor atau masalah lain yang terdapat di dalam tiub.

Kes rawatan semasa pemeriksaan

Ini adalah salah satu kelebihan terbesar ERCP. Jika masalah dikenal pasti, instrumen kecil boleh dimasukkan melalui endoskop dan dirawat dengan segera.

• Penyingkiran batu karang: Batu karang yang tersekat di saluran hempedu boleh dihancurkan atau dibuang sepenuhnya.
• Pensampelan tisu (Biopsi): Jika terdapat tumor atau tisu yang mencurigakan, sekeping kecil daripadanya boleh diambil untuk ujian lanjut.
• Pelebaran vaskular: Saluran vaskular yang menjadi sempit akibat parut boleh dilebarkan.
• Peletakan stent: Jika saluran perlu dibuka, tiub jejaring kecil (stent) boleh dimasukkan ke dalamnya.
• Sfinkterotomi:Satu hirisan kecil boleh dibuat pada otot di mana duktus terbuka, membesarkan bukaan dan membolehkan batu atau hempedu melaluinya dengan lebih mudah.

Apa yang boleh anda jangkakan selepas ujian?

Selepas ujian, anda perlu tinggal di hospital selama kira-kira satu atau dua jam sehingga kesan anestetik hilang. Selepas itu, anda boleh pulang ke rumah bersama orang yang datang membawa anda pulang.

Anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan selama satu atau dua hari, seperti:

• Sakit tekak: Endoskopi boleh menyebabkan sedikit sakit tekak. Ini boleh dikurangkan dengan makan cecair dan makanan ringan.
• Pengisian atau pengosongan perut: Semasa ujian, udara dipam ke dalam perut dan usus untuk menggambarkan bahagian dalam dengan lebih baik. Ini mungkin menyebabkan sedikit ketidakselesaan pada perut. Ini akan reda selepas beberapa ketika.
• Loya: Sesetengah orang mungkin mengalami sedikit loya akibat ubat anestetik. Ini akan beransur-ansur hilang.

Apakah risiko ujian ERCP?

Seperti mana-mana prosedur perubatan, ERCP membawa risiko yang kecil. Walau bagaimanapun, komplikasi serius jarang berlaku. Komplikasi hanya berlaku pada 5% hingga 10% orang yang menghidap ERCP.

Beberapa komplikasi yang mungkin berlaku ialah:

• Pankreatitis: Ini adalah komplikasi yang paling biasa. Ujian ini boleh menyebabkan pankreas membengkak.
• Jangkitan: Jangkitan boleh berlaku di saluran hempedu.
• Pendarahan: Pendarahan kecil mungkin berlaku jika sampel tisu diambil atau hirisan dibuat.
• Perforasi: Jarang sekali, endoskop boleh menyebabkan lubang di dinding esofagus, perut, atau usus kecil.

Apakah simptom-simptom khas yang perlu anda bincangkan dengan doktor?

Jika, selepas pulang ke rumah selepas ujian, anda mengalami sebarang gejala serius selain daripada ketidakselesaan kecil yang biasa anda alami, hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.

Simptom yang perlu diberi perhatian:

• Sakit perut yang teruk atau kembung perut.
• Demam atau menggigil.
• Muntah yang kerap.
• Sakit dada atau kesukaran bernafas.
• Pendarahan dari rektum atau membuang najis hitam dan berair.

Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, jangan abaikannya. Dapatkan nasihat perubatan dengan segera.