Ramai orang di negara kita pernah mengalami sakit belakang pada satu ketika dalam hidup mereka. Malah, lapan daripada sepuluh orang pernah mengalaminya. Tetapi kebanyakan masa, kesakitan ini akan reda dalam masa beberapa hari, seminggu atau dua minggu. Tetapi jika sakit belakang anda berterusan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan tanpa reda, anda mungkin tertanya-tanya, "Oh, adakah saya perlu menjalani pembedahan juga?" Mari kita bincangkan perkara ini hari ini.
Bagaimanakah 'cakera' ini berkaitan dengan sakit belakang?
Terdapat banyak punca sakit belakang. Tetapi punca yang paling biasa ialah masalah dengan 'cakera' bergetah di antara vertebra kita. Anggap cakera ini sebagai 'penyerap hentakan' di dalam kereta. Ia menyerap tekanan pada belakang kita apabila kita berjalan, berlari atau mengangkat objek berat, melindungi tulang belakang kita.
Jadi, cakera ini boleh mempunyai beberapa masalah.
Secara ringkasnya, cakera ini mempunyai cangkerang luar yang keras dan cangkerang dalam yang lembut seperti jeli. Kadangkala, jika terdapat koyakan kecil pada cangkerang luar ini, bahagian seperti jeli boleh terkeluar dan menekan saraf berdekatan. Inilah yang kita panggil " cakera tergelincir ." Doktor menggelarkan keadaan ini sebagai cakera herniasi .
Jika cakera yang menonjol dengan cara ini menekan saraf sciatic anda, anda mungkin mengalami sakit teruk yang bermula di belakang anda dan merebak ke punggung dan kaki anda. Inilah yang ramai orang panggil 'sakit sciatica'.
Di samping itu, seiring bertambahnya usia, cakera ini boleh haus. Kami memanggilnya "degenerasi". Kemudian ia tidak lagi dapat memberikan sokongan yang sama baik kepada tulang belakang seperti sebelumnya.
Adakah setiap masalah belakang memerlukan pembedahan?
Tidak, sama sekali tidak! Ini adalah perkara paling penting yang perlu anda ketahui. Walaupun cakera mengalami herniasi, ia selalunya boleh dirawat tanpa pembedahan.
Malah pakar bedah saraf mengatakan bahawa "antara 80% dan 85% pesakit dengan cakera herniasi akan pulih dari semasa ke semasa tanpa pembedahan."
Doktor anda biasanya akan mencuba rawatan tanpa pembedahan terlebih dahulu.
- Ubat anti-radang: Ubat yang diberikan untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak.
- Terapi Fizikal : Senaman yang menguatkan otot di sekitar tulang belakang dan mengajar anda cara menjaga tulang belakang dengan betul.
- Suntikan steroid:Suntikan ke kawasan di mana saraf tersepit. Ini dapat mengurangkan kesakitan dan bengkak dengan ketara.
- Rehat dan sabar: Adalah sangat penting untuk berehat dan memberi masa rawatan untuk sembuh.
Jadi bilakah anda perlu memikirkan tentang pembedahan?
Jika anda telah mengambil rawatan lain (ubat, terapi fizikal) selama kira-kira 6 hingga 12 minggu dan kesakitan tidak reda, maka doktor anda akan mempertimbangkan pembedahan.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pembedahan mungkin diperlukan lebih awal. Berhati-hati dengan simptom-simptom ini:
- Jika kesakitan yang anda alami terlalu kuat untuk ditanggung .
- Jika otot belakang anda sangat lemah sehingga anda tidak boleh berjalan dengan betul .
- Paling penting: Jika anda mempunyai keadaan di mana anda tidak dapat mengawal air kencing atau najis anda kerana cakera menekan saraf, ini adalah kecemasan. Jika ini berlaku , anda perlu pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera .
Pada masa seperti ini, doktor anda akan mengarahkan ujian seperti sinar-X, imbasan MRI atau imbasan CT untuk melihat dengan tepat apa yang berlaku di dalam tulang belakang anda.
Apakah jenis pembedahan yang dilakukan pada cakera tulang belakang?
Terdapat lebih daripada satu cara untuk menyelesaikan masalah cakera. Jenis pembedahan yang akan anda jalani bergantung pada tahap kerosakan pada cakera anda. Mari kita lihat kaedah utama.
| Masalahnya | Pembedahan dan Kaedahnya |
|---|---|
| Cakera Hernia/Tergelincir | Pembedahan untuk ini dipanggil mikrodisektomi . Ini melibatkan hanya membuang kepingan cakera yang menekan saraf. Kaedah tradisional: Satu hirisan kecil dibuat, kira-kira satu inci panjang, otot ditarik ke satu sisi, dan bahagian cakera yang menekan saraf dikeluarkan. Invasif Minimal: Satu hirisan yang sangat kecil dibuat, dan instrumen khas (dilator) dimasukkan melalui hirisan tanpa memotong otot, dan serpihan cakera dikeluarkan. Kaedah ini mempunyai masa pemulihan yang lebih cepat. |
| Cakera Degeneratif & Artritis | Seiring bertambahnya usia, cakera akan haus dan artritis akan berkembang pada sendi tulang belakang, laluan untuk saraf di tulang belakang menjadi sempit. Doktor menggelarnya sebagai stenosis . Apa yang dilakukan: Pembedahan melibatkan penyingkiran tulang tambahan dan pelebaran laluan untuk saraf. Kadangkala, spacer diletakkan di antara vertebra untuk menstabilkan tulang belakang, atau beberapa vertebra digabungkan bersama. Ini dipanggil gabungan tulang belakang . |
Sepatah kata tentang penggantian cakera...
Terdapat juga pembedahan yang menggantikan sepenuhnya cakera. Walau bagaimanapun, ini tidak sepopular dahulu. Sebabnya ialah masih terdapat persoalan tentang keberkesanannya, dan sesetengah syarikat insurans tidak membayarnya. Ini selalunya hanya sesuai jika masalah cakera berlaku pada usia muda (sekitar 20-30 tahun).
Apa yang diharapkan selepas pembedahan?
Jika anda menjalani mikrodisektomi, anda biasanya boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Walau bagaimanapun, jika anda menjalani pembedahan seperti gabungan tulang belakang, anda perlu tinggal di hospital selama satu atau dua hari.
Setiap pembedahan mempunyai risiko yang kecil, tetapi pembedahan ini secara amnya sangat selamat. Kadangkala, terdapat koyakan kecil pada membran di sekitar tulang belakang, menyebabkan cecair bocor keluar. Ini boleh menyebabkan sakit kepala. Tetapi ia tidak serius dan boleh dirawat dan disembuhkan dengan mudah.
Pembedahan ini sangat berjaya. Doktor mengatakan bahawa "98% pesakit yang telah menjalani pembedahan tidak perlu menjalani pembedahan lain di kawasan yang sama lagi." Ini bermakna kesakitan akan hilang.
Terapi fizikal sememangnya diperlukan selepas pembedahan.
Pemulihan selepas mikrodisektomi adalah sangat cepat. Anda boleh berjalan dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, anda harus mengelakkan mengangkat barang berat dan senaman berat selama 4-6 minggu pertama untuk mengelakkan kecederaan berulang.
Sesetengah doktor merujuk pesakit kepada program yang dipanggil "sekolah belakang". Mereka mengajar anda cara membongkok, mengangkat berat dan melakukan senaman untuk menguatkan otot di sekeliling belakang anda tanpa mencederakan belakang anda. Kerana jika anda melakukan perkara yang sama seperti yang anda lakukan sebelum pembedahan, anda lebih cenderung untuk mencederakan belakang anda lagi.
Jika anda mengalami kecederaan tulang belakang, anda perlu menjalani terapi fizikal untuk tempoh yang lebih lama. Anda biasanya boleh kembali kepada aktiviti biasa dalam tempoh 2-3 bulan.
Mesej Bawa Pulang
- Sakit belakang adalah perkara biasa. 80-85% orang boleh pulih daripadanya tanpa pembedahan, dengan perkara seperti ubat dan terapi fizikal.
- Pertama, anda harus mencuba rawatan tanpa pembedahan selama sekurang-kurangnya 2-3 bulan.
- Jika anda mengalami kesakitan yang tidak tertanggung, kelemahan pada kaki anda, atau terutamanya jika anda mengalami kesukaran mengawal air kencing/najis anda, berjumpa doktor dengan segera.
- Jika pembedahan diperlukan, pembedahan seperti mikrodisektomi atau gabungan tulang belakang sangat berjaya.
- Untuk pulih sepenuhnya selepas pembedahan, adalah penting untuk mengikuti arahan doktor dan melakukan terapi fizikal dengan betul.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment