Bolehkah saraf kita diracuni? Mari kita bincangkan tentang neurotoksisiti!

Adakah anda kadangkala berasa pening tanpa sebab? Adakah anggota badan anda kebas? Atau adakah anda rasa ingatan anda semakin teruk, atau sukar untuk memastikan fikiran anda berada di satu tempat? Mungkin sebabnya adalah sesuatu yang kita tidak fikirkan langsung. Itulah neurotoksisiti, atau seperti yang kita panggil dalam istilah perubatan, suatu keadaan yang dipanggil neurotoksisiti . Mari kita bincangkan perkara ini dengan lebih terperinci hari ini, okay?

Secara ringkasnya, apakah itu neurotoksisiti?

Neurotoksisiti ialah apabila toksin yang berlaku secara semula jadi atau buatan manusia (dipanggil neurotoksik) di udara yang kita hirup, air yang kita minum, makanan yang kita makan dan beberapa perkara yang kita gunakan merosakkan sistem saraf kita. Tahukah anda bahawa sistem saraf kita adalah rangkaian yang sangat kompleks? Ia merangkumi otak, saraf tunjang dan saraf di seluruh badan kita . Inilah yang mengawal semua yang kita fikirkan, lakukan, katakan dan rasakan.

Jadi, toksin ini boleh menyebabkan perubahan dalam fungsi sistem saraf. Perubahan ini kadangkala kecil, dan kadangkala sangat teruk . Walaupun sesetengah perubahan boleh dirawat dan diubati, sesetengahnya mungkin seumur hidup. Dalam kes yang paling teruk, neurotoksisiti ini juga boleh menyebabkan kematian . Bayangkan betapa bahayanya itu!

Kadangkala, benda yang biasanya tidak toksik kepada kita, contohnya, beberapa ubat, boleh menyebabkan neurotoksisiti jika diambil secara berlebihan. Atau, terdapat beberapa bahan, seperti plumbum, yang boleh menjadi toksik walaupun dalam jumlah yang kecil.

Neurotoksisiti ini boleh berlaku semasa perkembangan janin , perkembangan kanak-kanak atau dewasa . Walau bagaimanapun, kerosakan yang disebabkan oleh pendedahan kepada toksin ini semasa janin dan awal kanak-kanak biasanya lebih besar. Selain itu, orang yang mempunyai penyakit tertentu, contohnya, mereka yang menghidap jaundis (hiperbilirubinemia) atau mereka yang menghidap penyakit seperti Penyakit Charcot-Marie-Tooth (CMT), berisiko lebih tinggi untuk menghidap neurotoksisiti ini.

Apakah neurotoksik ini?

Malah, terdapat beratus-ratus jenis agen saraf ini. Ia boleh dalam bentuk gas, cecair atau pepejal. Sesetengah toksin boleh menyebabkan gejala walaupun dalam jumlah yang sangat kecil, atau selepas sekali pendedahan. Manakala yang lain memerlukan jumlah yang besar dan pendedahan yang berpanjangan untuk menyebabkan gejala.

Berikut adalah beberapa contoh:

• Logam berat: Contohnya, plumbum, merkuri.
• Bahan semula jadi lain: Contohnya, karbon monoksida, arsenik dan mikotoksin trikotesena daripada sesetengah kulat.
• Racun serangga:Contohnya, `(organofosfat)` dan `(klorpirifos)`. Ini digunakan dalam pertanian kita, bukan?
• Pelarut yang terdapat di kilang dan produk pembersihan: Contohnya, `(tetrakloroetilena)`.
• Bahan pembuatan: Contohnya `(vinil klorida)`, `(toluena)`, `(formaldehid)` dan `(eter difenil polibrominasi) (PBDE)`.
• Dadah dan Alkohol: Alkohol, Amfetamin, Opioid, Inhalan dan Kokain.

Terdapat juga bahan kimia yang mempengaruhi sistem hormon kita, yang dipanggil bahan kimia pengganggu endokrin (EDC). Contohnya termasuk Bisphenol A (BPA) (terdapat dalam beberapa plastik), ftalat dan sebatian poliklorin bifenil (PCB). Ini secara tidak langsung boleh menyebabkan neurotoksisiti.

Hubungan antara ubat-ubatan dan neurotoksisiti

Tahukah anda bahawa sesetengah ubat, contohnya, sesetengah antibiotik dan juga sesetengah antipsikotik, boleh menyebabkan neurotoksisiti atas pelbagai sebab? Tetapi dalam kebanyakan kes, manfaat ubat-ubatan ini jauh melebihi risiko neurotoksisiti . Itulah sebabnya doktor menetapkannya dengan sangat berhati-hati.

Sesetengah ubat, terutamanya yang digunakan dalam rawatan kanser, juga boleh menyebabkan neurotoksisiti.

• Ubat yang mengandungi platinum: `(oxaliplatin)`, `(cisplatin)`, `(carboplatin)`
• Ubat taxane: `(paclitaxel)`, `(docetaxel)`
• Alkaloid Vinca: `(vincristine)`, `(vinblastine)`
• Perencat proteasom
• Analog Thalidomide

Bukan sahaja kemoterapi, tetapi terapi radiasi juga boleh merosakkan sistem saraf pusat dan menyebabkan neurotoksisiti.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Malah, sukar bagi penyelidik untuk menyatakan dengan tepat betapa lazimnya keadaan ini, memandangkan banyaknya jenis agen saraf dan pelbagai gejala. Walau bagaimanapun, penyelidik mengatakan bahawa pendedahan kita kepada agen saraf ini adalah meluas .

Izinkan saya memberikan dua contoh untuk membantu anda memahami sejauh mana perkara ini berlaku:

• Satu kajian mendapati terdapat kira-kira 385 juta keracunan tidak sengaja daripada racun perosak di seluruh dunia setiap tahun , mengakibatkan kira-kira 11,000 kematian setiap tahun.
• Dianggarkan juga kira-kira satu juta orang mati setiap tahun akibat keracunan plumbum . Satu daripada tiga kanak-kanak di seluruh dunia – iaitu kira-kira 800 juta kanak-kanak – mempunyai tahap plumbum yang tinggi dalam darah mereka . Bayangkan betapa seriusnya perkara ini! Plumbum boleh didapati dalam cat di rumah-rumah lama dan dalam beberapa mainan.

Apakah simptom-simptomnya?

Simptom keracunan agen saraf boleh berbeza-beza. Ia bergantung pada jenis toksin yang anda terdedah. Simptom boleh terdiri daripada ringan hingga teruk . Kadangkala simptom boleh muncul sejurus selepas terdedah kepada toksin, atau ia boleh mengambil masa berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun untuk muncul.

Berikut adalah beberapa gejala fizikal:

• Masalah dengan keseimbangan dan koordinasi (tidak dapat berjalan dengan betul, menghadapi masalah untuk memegang sesuatu)
• Cirit-birit (sakit perut)
• Keletihan, keletihan
• Sakit kepala
• Selera makan
• Keadaan kesakitan seperti kesakitan neuropatik
• Masalah otot: lemah, kekejangan, kesemutan
• Loya dan/atau muntah
• Kebas pada anggota badan
• Perubahan tidur: seperti insomnia
• Kesukaran bercakap, pertuturan tidak jelas (disartria)
• Masalah penglihatan atau kehilangan penglihatan

Sekarang mari kita lihat apakah simptom mental dan kognitif tersebut:

• Perubahan atau masalah tingkah laku
• Keupayaan intelektual yang berkurangan, contohnya, gangguan kognitif ringan
• Pening atau disorientasi
• Disfungsi eksekutif: Ini bermakna kesukaran mengawal emosi dan tidak dapat menumpukan perhatian.
• Menjadi marah lebih cepat daripada biasa, menjadi agresif
• Kehilangan ingatan
• Perubahan mood

Perkara yang paling penting adalah berjumpa doktor jika anda atau anak anda perasan sebarang perubahan atau masalah dalam pemikiran, tingkah laku, mood atau kesihatan fizikal mereka . Ini mungkin disebabkan oleh neurotoksik, tetapi mungkin terdapat punca lain.

Simptom yang menunjukkan kecemasan

Kadangkala neurotoksisiti boleh berlaku secara tiba-tiba dan teruk (neurotoksisiti akut). Gejala-gejala ini boleh muncul secara tiba-tiba. Jika anda mempunyai mana-mana gejala di bawah, anda perlu segera pergi ke hospital. Hubungi 911 (1990 di Sri Lanka) atau pergi ke hospital terdekat.

Gejala keracunan saraf akut mungkin termasuk:

• Perubahan dalam kadar denyutan jantung
• Kekeliruan atau delirium
• Kehilangan kesedaran
• Psikosis, termasuk halusinasi
• Sawan
• Perubahan ketara dalam suhu badan (demam yang sangat tinggi (hipertermia) atau suhu badan yang sangat rendah (hipotermia))
• Kelemahan otot yang melampau berlaku secara tiba-tiba
• Masalah penglihatan secara tiba-tiba atau kehilangan penglihatan
• Kesukaran bernafas

Apakah punca-punca keracunan saraf?

Secara ringkasnya, neurotoksisiti berlaku apabila neurotoksik yang dinyatakan di atas merosakkan, mengubah atau membunuh sel dalam sistem saraf periferi atau pusat kita. Selalunya, ini menjejaskan sel saraf, atau neuron . Anda tahu, neuron ini adalah neuron utama yang menghantar dan memproses isyarat di otak, saraf tunjang dan saraf periferi kita. Bukan sahaja neuron, tetapi bahagian lain sistem saraf juga boleh rosak, contohnya , mielin yang menutupi saraf.

Oleh kerana sistem saraf kita merupakan sistem yang begitu kompleks, kerosakan yang disebabkan oleh neurotoksisiti boleh berlaku dalam pelbagai cara. Berikut adalah beberapa contoh:

• Perubahan dalam tahap neurotransmiter (contohnya, dopamin), sejenis bahan kimia penting dalam otak kita, dan isyaratnya.
• Keradangan, atau bengkak, pada otak atau saraf tunjang (neuroinflamasi).
• Perubahan struktur dalam otak, contohnya, perubahan dalam isipadu jirim kelabu dan putih di dalam otak.
• Kerosakan pada sarung mielin yang mengelilingi saraf periferal.

Pendedahan kepada agen saraf

Terdapat pelbagai cara agen saraf ini boleh memasuki badan kita:

• Dengan bernafas
• Melalui makanan atau minuman (daripada benda yang anda makan atau minum)
• Dengan penyerapan melalui kulit

Toksin ini juga boleh menjejaskan janin. Jika toksin ini memasuki badan ibu semasa kehamilan, ia boleh melalui aliran darah ke janin melalui tali pusat . Itulah sebabnya sesetengah ubat tidak digalakkan semasa kehamilan, kerana ia boleh memberi kesan neurotoksik pada janin.

Apabila toksin ini memasuki aliran darah kita, ia boleh melintasi penghalang darah-otak (BBB) ​​yang melindungi otak kita dan secara langsung mempengaruhi bahagian sistem saraf pusat. Atau, seperti EDC yang dinyatakan sebelum ini, ia boleh mempengaruhi otak secara tidak langsung dengan mengubah sistem badan yang lain.

Terdapat banyak tempat di mana anda boleh terdedah kepada agen saraf ini, kerana sumber toksin ini tersebar di merata tempat.

• Pencemaran alam sekitar: ekzos kenderaan, pelepasan daripada pertanian, pelepasan daripada kilang.
• Pencemaran tempatan: Di tempat-tempat seperti taman, sekolah atau daripada kemalangan kimia di kawasan tersebut.
• Pencemaran isi rumah: Daripada beberapa barangan isi rumah, makanan dan minuman. Contohnya, beberapa cecair pembersih, semburan serangga dan cat.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku?

Kita telah membincangkan bahawa sesetengah neurotoksik boleh menyebabkan keadaan neurologi kronik . Dalam kes yang teruk, kematian juga boleh berlaku.

Pendedahan kepada neurotoksik tertentu, terutamanya semasa perkembangan janin dan awal kanak-kanak, didapati berkaitan dengan beberapa keadaan berikut:

• Gangguan kekurangan perhatian/hiperaktif (ADHD)
• Masalah pembelajaran
• Kemurungan
• Kebimbangan
Skizofrenia-emosi `(Skizofrenia)`
• Gangguan spektrum autisme (ASD)

Tetapi penting untuk diingat bahawa ini hanya menunjukkan kaitan antara pendedahan kepada neurotoksin dan keadaan ini. Penyelidik masih tidak tahu pasti sama ada toksin ini secara langsung menyebabkan keadaan ini. Mereka terus mengkaji semua kemungkinan kesan dan komplikasi neurotoksin ini.

Bagaimana anda menemui ini? (Diagnosis)

Oleh kerana terdapat beratus-ratus jenis agen saraf dan gejala agen saraf sangat berbeza-beza, diagnosis mungkin memerlukan beberapa ujian dan pemeriksaan. Doktor anda akan bertanya kepada anda tentang gejala dan sejarah perubatan anda terlebih dahulu. Kemudian mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal dan neurologi.

Di samping itu, ujian berikut mungkin disyorkan:

• Penilaian tingkah laku
• Ujian darah
• Ujian kognitif
• Elektroensefalogram (EEG)
• Pemeriksaan mata
• Ujian pengimejan seperti imbasan MRI otak
• Kajian pengaliran saraf dan elektromiografi (EMG)
• Ujian dan penilaian neuropsikologi
• Analisis cecair serebrum tulang belakang (CSF) (Tepukan tulang belakang / Tusukan lumbar)

Dalam sesetengah kes, doktor mungkin tidak dapat menemui punca sebenar gejala neurotoksisiti.

Apakah rawatan-rawatan tersebut?

Pilihan rawatan bergantung sebahagian besarnya pada simptom anda dan jenis neurotoksin yang menyebabkannya. Rawatan biasanya melibatkan penghapusan atau pengurangan pendedahan kepada toksin, kemudian merawat atau menguruskan simptom .

Apakah prospeknya? (Prognosis)

Tinjauan untuk seseorang yang menghidap neurotoksikosis bergantung kepada banyak faktor, termasuk:

• Apakah jenis agen saraf yang terdedah?
• Berapa banyak pendedahan yang ada?
• Berapa lama pendedahan itu?
• Berapakah kerosakan yang telah berlaku kepada sistem saraf?
• Umur dan kesihatan keseluruhan anda

Pendedahan kepada sesetengah agen saraf boleh membawa maut. Dalam sesetengah kes, walaupun pendedahan itu mengancam nyawa, sistem saraf mungkin tidak pulih sepenuhnya. Dalam kes lain, pemulihan sepenuhnya adalah mungkin selepas rawatan.

Bagaimanakah anda mengelakkan perkara ini? (Pencegahan)

Sejujurnya, memandangkan betapa berleluasanya agen saraf ini dalam kehidupan seharian, sukar untuk mengelakkan semuanya sepenuhnya . Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko pendedahan anda:

• Pasang pengesan karbon monoksida di rumah anda, dan tukar baterinya setahun sekali.
• Jangan sekali-kali mencampurkan produk pembersihan atau bahan kimia rumah bersama-sama. Berbuat demikian boleh menyebabkan akibat yang berbahaya, malah membawa maut.
• Pastikan rumah anda diuji untuk toksin berbahaya yang lain, seperti plumbum.
• Pastikan tingkap anda ditutup pada hari-hari dengan kualiti udara yang buruk (pencemaran udara yang tinggi).
• Elakkan penggunaan dadah dan alkohol.
• Jika anda hamil, berbincanglah dengan doktor anda tentang pendedahan kepada agen saraf dan bagaimana ia boleh menjejaskan perkembangan janin.

Paling penting, melindungi diri anda dan keluarga anda daripada agen saraf ini bukanlah tanggungjawab anda seorang sahaja. Ia adalah tanggungjawab kolektif kerajaan negeri dan tempatan, syarikat dan rakyat. Institusi seperti Institut Perkhidmatan Kesihatan Alam Sekitar Kebangsaan (NIEHS) terus mengkaji bagaimana alam sekitar dan agen saraf mempengaruhi kesihatan manusia.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Neurotoksisiti boleh disebabkan oleh pelbagai perkara dan boleh menyebabkan pelbagai gejala. Walaupun sukar untuk mengelakkan semua neurotoksik, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk melindungi diri anda dan keluarga anda. Jika anda atau anak anda mempunyai sebarang gejala neurologi, atau jika anda mempunyai kebimbangan tentang pendedahan kepada neurotoksik, pastikan anda berjumpa doktor. Mereka sedia membantu.

Neurotoksisiti , Sistem neurologi, Toksin, Simptom, Kesihatan otak, Pencegahan