Apabila kita mengalami sakit bahu, kita tidak dapat melakukan tugas harian kita dengan betul, bukan? Kadang-kadang kita tidak dapat mengangkat tangan, sukar untuk menukar pakaian, atau rasa sakitnya tidak tertanggung apabila kita mengangkat sesuatu. Apabila anda berjumpa doktor seperti ini, dia akan menguji anda untuk pelbagai perkara bagi mencari punca sakit bahu anda. Betul, ujian O'Brien adalah ujian yang mudah tetapi sangat penting untuk memahami dengan tepat apa yang salah dengan bahu anda.
Secara ringkasnya, apakah Ujian O'Brien itu?
Ujian O'Brien ialah ujian fizikal mudah yang digunakan oleh doktor anda untuk mengetahui punca sakit bahu anda. Ia bukan ujian sinar-X atau darah. Ia melibatkan doktor anda meletakkan lengan anda pada kedudukan tertentu, mengenakan sedikit tekanan, dan memeriksa sama ada anda merasa sakit. Ini juga dipanggil 'ujian mampatan aktif'.
Ujian ini boleh memberikan petunjuk tentang masalah dengan dua bahagian tertentu sendi bahu, iaitu:
1. Koyakan pada rawan bahu, terutamanya koyakan di bahagian yang dipanggil labrum (koyakan labral).
2. Masalah dengan sendi akromioclavicular (AC) , yang terletak di bahagian atas bahu.
Ujian ini boleh dilakukan oleh pelbagai profesional kesihatan. Contohnya:
- Pakar Ortopedik
- Ahli terapi fizikal
- Jurulatih atletik
- Doktor keluarga anda (Penyedia penjagaan primer)
Mengapakah ujian ini dilakukan? Bahagian bahu yang manakah diperiksa?
Untuk memahami perkara ini, kita perlu mengetahui sedikit tentang bahu kita terlebih dahulu. Anggaplah bahu kita sebagai mesin berbilang arah yang sangat kompleks. Terdapat beberapa bahagian utama di dalamnya. Ujian O'Brien memberi tumpuan kepada dua bahagian ini khususnya.
1. Sendi AC (sendi Akromioclavicular)
Di sinilah tulang selangka (klavikula) kita bersambung dengan bahagian atas tulang bahu (skapula). Secara ringkasnya, ini adalah sendi tempat dua tulang bertemu, yang boleh anda rasai jika anda meletakkan tangan anda di bahagian atas bahu anda. Ujian O'Brien membantu mengesan masalah seperti kehilangan rawan, pemisahan sendi, atau masalah dengan sendi ini.
2. Labrum
Sendi bahu kita ialah sendi 'bola-dan-soket'. Iaitu, bahagian seperti bola pada tulang lengan atas kita (humerus) masuk ke dalam bahagian seperti cawan pada tulang bahu kita (scapula). Labrum ialah sekeping rawan tebal seperti getah yang mengelilingi cawan ini. Ia bertindak seperti bampar, membantu memastikan bola stabil dan tidak terkeluar dari cawan.
Kadangkala labrum ini boleh koyak akibat kemalangan atau semasa bersukan. Terutamanya apabila bahagian atasnya koyak, ia dipanggil koyakan SLAP.Ia juga dipanggil `(Labrum Superior, Anterior to Posterior)`. Ujian O'Brien juga boleh memberi petunjuk sama ada terdapat koyakan sedemikian.
Selain dua isu utama ini, ujian ini juga membantu menolak masalah bahu yang lain, seperti koyakan rotator cuff atau sindrom hentaman bahu, sebagai punca kesakitan.
Bagaimana untuk melakukan ujian ini? Langkah demi langkah
Ujian ini sangat mudah. Anda tidak memerlukan sebarang persediaan khas untuknya. Doktor akan meminta anda duduk atau berdiri dan mengikuti langkah-langkah ini. Ia terdiri daripada dua bahagian utama.
Langkah pertama (ibu jari ke bawah)
1. Angkat lengan anda: Angkat lengan anda di sisi tempat sakit anda lurus di hadapan anda, selari dengan lantai (90 darjah). Pastikan siku anda lurus sepenuhnya.
2. Bawa tangan anda ke dalam: Sekarang bawa tangan yang diangkat itu sedikit ke arah badan anda (kira-kira 10-15 darjah).
3. Putar tangan anda: Seterusnya, putar tangan anda ke dalam, seolah-olah anda sedang menuang air dari botol air, dengan ibu jari anda menghala ke bawah dan belakang tangan anda menghadap tangan anda yang sebelah lagi. Ini dipanggil "pronasi".
4. Tahan tekanan: Sekarang doktor akan memegang pergelangan tangan anda di sebelah kanan dan menekan tangan anda ke bawah. Apa yang anda perlu lakukan ialah menahan tekanan, iaitu cuba tolak tangan anda ke atas dan bukannya membiarkannya turun.
Doktor bertanya sama ada anda merasakan sebarang sakit di bahu anda pada masa ini.
Langkah kedua (ibu jari ke atas)
1. Tukar posisi tangan anda: Sekarang pusingkan tangan anda ke arah yang lain. Seolah-olah anda sedang meminta sesuatu kepada seseorang, tapak tangan anda menghadap ke atas dan ibu jari anda menghadap ke luar. Posisi ini dipanggil `(supinasi)`. Pastikan tangan anda selari dengan tanah, lurus.
2. Tahan tekanan sekali lagi: Doktor akan menekan tangan anda ke bawah sekali lagi seperti sebelumnya. Anda harus cuba menahan tangan anda ke atas melawan tekanan.
Doktor juga bertanya bagaimana kesakitannya pada masa ini.
Apakah maksud keputusan 'positif'?
Sekarang bahagian yang penting. Ujian ini dipanggil 'positif' hanya jika kedua-dua syarat ini dipenuhi:
- Anda sepatutnya merasakan sakit di bahu anda pada kedudukan pertama (dengan ibu jari anda menghala ke bawah).
- Selain itu, dalam posisi kedua (dengan ibu jari diangkat ke atas), kesakitan yang dirasai sebelum ini sepatutnya berkurangan dengan ketara atau hilang sepenuhnya.
Untuk memahami hasil ini dengan lebih jelas, sila lihat jadual di bawah.
| Lokasi Kesakitan | Apa maksudnya (Maksud yang Mungkin) |
|---|---|
| Kesakitan yang mendalam dan menusuk di sendi bahu | Ini selalunya menunjukkan kemungkinan koyakan labral . Kadangkala kesakitan ini disertai dengan bunyi 'klik'. |
| Kesakitan yang dangkal di atas bahu | Ini selalunya menunjukkan kemungkinan masalah dengan sambungan AC . |
Adakah ujian ini 100% tepat? Apa yang akan berlaku seterusnya?
Ini adalah sesuatu yang kita semua perlu tahu. Ujian O'Brien adalah alat yang sangat berguna yang boleh memberi anda petunjuk tentang masalah bahu. Walau bagaimanapun, ia bukanlah ujian yang 100% tepat dan muktamad. Kadangkala, seseorang yang mempunyai bahu yang sihat boleh diuji positif untuk ujian ini walaupun mereka tidak mempunyai masalah.
Oleh itu, doktor tidak pernah bergantung semata-mata pada keputusan ujian yang satu ini. Ini seperti sekeping teka-teki yang lebih besar.
Doktor membuat kesimpulan muktamad selepas mempertimbangkan keputusan pemeriksaan ini, serta perkara berikut:
- Butiran yang anda berikan: Bagaimana kesakitan bermula, pukul berapa, bagaimana rasanya, dsb.
- Ujian fizikal lain: Ujian lain yang melihat perkara seperti pergerakan dan kekuatan bahu.
Kadangkala, doktor anda mungkin mengesyorkan beberapa ujian lagi untuk mengesahkan diagnosis dengan lebih lanjut.
- X-ray, imbasan CT atau MRI: Ini dapat melihat tulang, rawan dan otot di dalam sendi bahu dengan jelas.
- Ujian darah: Periksa sama ada kesakitan disebabkan oleh keadaan lain, seperti gout atau artritis reumatoid.
- Artroskopi bahu: Ini adalah pembedahan kecil. Kamera yang sangat kecil dimasukkan ke dalam sendi untuk melihat secara langsung masalah di dalamnya.
Mesej Bawa Pulang
- Ujian O'Brien merupakan pemeriksaan fizikal yang mudah dan tidak menyakitkan untuk menentukan punca sakit bahu.
- Ini terutamanya boleh menunjukkan koyakan pada rawan bahu (terutamanya labrum) atau masalah pada sendi AC.
- Agar ujian menjadi 'positif', rasa sakit harus dirasai apabila ibu jari dipusingkan ke bawah, dan rasa sakit harus berkurangan apabila ibu jari dipusingkan ke atas.
- Ujian ini sahaja tidak mencukupi untuk membuat diagnosis. Ia hanyalah satu bahagian daripada penilaian lengkap yang akan dilakukan oleh doktor.
- Jika anda mengalami sakit bahu yang berterusan, jangan abaikannya, tetapi pastikan anda berjumpa doktor yang berkelayakan untuk pemeriksaan yang sewajarnya.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment