Adalah penting untuk anda yang sedang menjalani rawatan kesuburan mengetahui tentang perkara ini! (Sindrom Hiperstimulasi Ovari - OHSS)

Rawatan kesuburan menjadi semakin biasa pada masa kini untuk membantu anda mencapai impian anda untuk mendapatkan bayi. Perjalanan ini boleh menjadi menarik dan sedikit membebankan. Adalah penting untuk anda dan pasangan anda mengetahui tentang komplikasi yang kadangkala boleh berlaku dengan rawatan ini. Hari ini, kita akan membincangkan tentang keadaan yang sering dikaitkan dengan rawatan kesuburan, tetapi kini sebahagian besarnya boleh diuruskan. Itulah Sindrom Hiperstimulasi Ovari, atau OHSS secara ringkasnya.

Secara ringkasnya, apakah itu OHSS?

Baiklah, mari kita jelaskan begini. Biasanya, ovari wanita yang sihat hanya mengeluarkan sebiji telur semasa kitaran haid bulanannya. Tetapi jika anda menghadapi masalah untuk hamil, terutamanya jika anda sedang menjalani rawatan seperti IVF (Persenyawaan In Vitro) , doktor anda akan memberi anda ubat hormon untuk merangsang ovari anda dan membuatnya menghasilkan beberapa telur sekaligus.

Sindrom Hiperstimulasi Ovari (OHSS) ialah keadaan di mana ovari anda menjadi terlalu sensitif terhadap ubat hormon dan bertindak balas secara berlebihan. Apabila ini berlaku, ovari membengkak dan mula membocorkan cecair ke dalam perut. Ini dipanggil OHSS.

Pada masa lalu, ini merupakan komplikasi rawatan IVF yang agak biasa. Walau bagaimanapun, dengan rawatan dan teknik baharu yang tersedia, kejadian keadaan ini telah menurun dengan ketara. Walau bagaimanapun, OHSS ringan masih kadangkala dilihat.

Apakah simptom-simptom OHSS? Bagaimanakah kita dapat mengenalinya?

Simptom-simptom OHSS boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Ia juga berbeza-beza bergantung pada tahap keterukan keadaan. Biasanya, simptom-simptom ini boleh mula muncul dalam masa seminggu selepas menggunakan ubat untuk merangsang ovulasi. Kadangkala ia boleh mengambil masa sehingga dua minggu.

Adalah sangat penting untuk anda membezakan dan mengenali gejala-gejala ini dengan jelas.

Mengapakah OHSS ini berlaku? Apakah puncanya?

Punca utama OHSS dalam kebanyakan kes ialah hormon HCG (human chorionic gonadotropin) . Ini adalah hormon utama yang membantu mengekalkan kehamilan.

Semasa proses rawatan IVF, doktor anda akan memberi anda "suntikan pencetus" yang mengandungi hormon HCG sebelum telur dikumpulkan untuk membantu telur yang telah berkembang matang dengan betul.

Sekarang bayangkan, apabila anda memberikan suntikan HCG ini pada masa anda mempunyai banyak folikel dalam ovari anda, ovari boleh bertindak balas secara berlebihan terhadapnya. Disebabkan oleh tindak balas berlebihan itu, cecair mula bocor dari saluran darah di sekitar ovari. Apabila cecair ini terkumpul di rongga perut, gejala kembung dan sakit yang dinyatakan di atas berlaku.

Siapakah yang paling berisiko untuk keadaan ini?

Bukan semua orang mendapat OHSS, tetapi sesetengah orang mempunyai risiko yang sedikit lebih tinggi.

• Wanita dengan PCOS: Oleh kerana ovari mereka mempunyai sejumlah besar folikel, mereka lebih responsif terhadap rangsangan hormon.
• Mereka yang pernah mengalami OHSS sebelum ini: Jika anda pernah mengalaminya sekali, terdapat kemungkinan kecil ia akan berlaku lagi.
• Mereka yang mengembangkan sejumlah besar folikel atau mempunyai tahap hormon estrogen yang sangat tinggi semasa rawatan IVF: Ini adalah sesuatu yang akan dipantau oleh doktor anda dengan imbasan dan ujian darah.
• Mereka yang menerima dos hormon HCG yang tinggi.
• Mereka yang menjalani pemindahan embrio "segar": Ini kerana jika kehamilan berlaku semasa kitaran yang sama di mana ovari dirangsang, kehamilan secara semula jadi akan meningkatkan penghasilan HCG dalam badan. Ini boleh memburukkan lagi keadaan OHSS atau berlarutan lebih lama. Inilah sebabnya doktor akan membekukan embrio dan memindahkannya pada masa akan datang jika terdapat risiko.
• Orang di bawah umur 30 tahun dan kurang berat badan: Terdapat pendapat bahawa ini juga mungkin merupakan faktor risiko.

Adakah komplikasi OHSS berbahaya?

Walaupun kebanyakan kes OHSS adalah ringan, dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi serius boleh berlaku. Adalah penting untuk mengetahui perkara ini.

• Gumpalan darah (Trombosis): Gumpalan darah boleh terbentuk di paru-paru atau kaki. Doktor anda akan memberi anda ubat untuk mengurangkan risiko ini.
• Pecahnya sista ovari: Ini adalah kejadian yang sangat jarang berlaku. Jika ia berlaku, ia boleh menyebabkan pendarahan yang banyak dan mungkin memerlukan pembedahan untuk menghentikannya.
• Fungsi buah pinggang terjejas.
• Kesukaran bernafas yang teruk.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis OHSS?

Selepas bertanya tentang simptom anda, doktor akan menjalankan beberapa ujian untuk mengesahkan keadaan tersebut.

1. Pemeriksaan fizikal: Berat badan anda akan diperiksa, lilitan abdomen anda akan diukur, dan tahap bengkak akan dinilai. Pemeriksaan pelvis biasanya tidak dilakukan pada masa ini kerana ovari bengkak dan sensitif.

2. Imbasan ultrabunyi: Ini membantu melihat sama ada terdapat cecair bebas di dalam abdomen dan saiz ovari.

3. Ujian darah: Ini penting untuk memeriksa tahap hormon, fungsi buah pinggang dan kepadatan darah anda.

4. X-ray dada: Ini dilakukan untuk memeriksa pengumpulan cecair di dada dan jika terdapat kesukaran bernafas.

Apakah rawatan untuk ini?

Rawatan bergantung kepada tahap keterukan keadaan anda. Matlamat utama adalah untuk mengawal gejala dan mencegah komplikasi.

Adakah terdapat cara untuk mencegah OHSS?

Walaupun sesetengah kes tidak dapat dicegah, doktor anda akan menilai risiko anda berdasarkan sejarah kesihatan dan keputusan ujian anda. Mereka akan mengambil beberapa langkah untuk mengurangkan risiko anda.

• Melaraskan dos ubat hormon anda: Jika risikonya tinggi, anda boleh mulakan dengan dos yang lebih rendah.
• Mengelakkan "suntikan pencetus" HCG: Ubat lain (pencetus agonis) boleh digunakan.
• Membekukan embrio: Telur dikumpulkan, embrio dikembangkan, dan dibekukan. Kemudian, selepas ovari kembali normal, embrio dipindahkan ke dalam rahim dalam masa satu hingga dua bulan. Ini adalah cara paling berkesan untuk mencegah OHSS.
• Meluncur: Jika ovari kelihatan terlalu terangsang, suntikan hormon dihentikan selama beberapa hari sebelum suntikan HCG.

Jika anda mempunyai sebarang soalan tentang perkara ini, jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda. Ini semua adalah untuk keselamatan anda.

OHSS adalah keadaan yang boleh berlaku semasa rawatan kesuburan, tetapi kini sebahagian besarnya boleh diurus. Ia bersifat sementara. Gejala biasanya hilang dalam masa satu atau dua minggu. Perkara yang paling penting adalah untuk sentiasa berhubung dengan pasukan perubatan anda dan memberitahu mereka tentang sebarang gejala.