Mungkin anda telah menangguhkan pemikiran untuk mempunyai anak sehingga anda menamatkan pendidikan atau mempunyai pekerjaan yang stabil. Atau, malangnya, anda terpaksa menjalani rawatan untuk keadaan perubatan seperti kanser. Pada masa seperti ini, adalah perkara biasa untuk tertanya-tanya, "Adakah saya akan dapat mempunyai anak?" Tetapi terima kasih kepada kemajuan dalam perubatan hari ini, terdapat teknologi yang boleh membantu anda dalam situasi ini. Itulah yang kita bincangkan hari ini.

Apakah Pemeliharaan Kesuburan?

Secara ringkasnya, ini melibatkan penyimpanan sel atau tisu pembiakan anda sendiri dengan selamat untuk membantu anda mempunyai anak pada masa hadapan. Ini bermakna telur, sperma, embrio atau tisu pembiakan anda dibekukan dengan cara khas dan disimpan dengan selamat untuk kegunaan masa hadapan.

Kaedah ini boleh digunakan untuk orang dewasa dan kadangkala untuk kanak-kanak kecil. Ia boleh dibahagikan kepada dua bahagian utama:

1. Sebab perubatan: Ini dilakukan untuk mencegah sebarang bahaya kepada kesuburan anda disebabkan oleh keadaan atau rawatan perubatan.

2. Pemeliharaan Elektif: Jika anda menangguhkan mempunyai anak atas sebab peribadi, contohnya, kerja, pendidikan, atau sehingga anda menemui pasangan yang sesuai, anda boleh menggunakan kaedah ini sebelum kesuburan anda menurun mengikut usia.

Mengapa kita perlu memikirkan perkara ini?

Terdapat beberapa faktor yang boleh mempengaruhi keupayaan anda untuk mempunyai anak pada masa hadapan (kesuburan). Kadangkala ia boleh disebabkan oleh keadaan itu sendiri, atau ia boleh disebabkan oleh pembedahan atau ubat-ubatan. Ini juga menjadi kebimbangan bagi mereka yang berfikir untuk mempunyai anak pada usia lewat 30-an atau 40-an, kerana kajian telah menunjukkan bahawa kesuburan semula jadi berkurangan dengan usia.

Apakah kaedah-kaedah untuk mengekalkan kesuburan?

Kaedah yang digunakan untuk ini berbeza-beza bergantung pada jantina. Mari kita lihat kaedah utama untuk wanita dan lelaki.

Kaedah untuk wanita

• Pembekuan Telur: Ini melibatkan pemberian suntikan hormon untuk merangsang ovari bagi menghasilkan lebih banyak telur daripada yang akan dikeluarkan dalam kitaran bulanan biasa. Doktor kemudian mengeluarkan telur dari badan, membekukannya dengan cara khas, dan menyimpannya.
• Pembekuan Embrio: Kaedah ini serupa dengan pembekuan telur. Di sini, telur juga dikeluarkan dari badan. Tetapi kemudian telur tersebut disenyawakan dengan sperma pasangan anda atau penderma untuk menghasilkan embrio. Proses ini dipanggil IVF (Persenyawaan In Vitro) . Embrio yang terhasil ini boleh ditanam di dalam rahim dengan segera, jika perlu, atau dibekukan untuk kegunaan masa hadapan (Kriopengawetan Embrio).
• Pembekuan Tisu Ovari:Bayangkan anda tergesa-gesa untuk memulakan rawatan kanser dan tidak mempunyai masa untuk menunggu dua hingga tiga minggu untuk hormon membentuk telur anda. Inilah masanya anda boleh menggunakan kaedah ini. Di sini, sekeping kecil tisu dibuang melalui pembedahan dari ovari anda dan dibekukan. Apabila semua rawatan kanser anda selesai dan tiba masanya untuk memikirkan untuk mempunyai anak, doktor anda akan menanamkan semula sekeping tisu itu ke dalam badan anda. Jika tisu itu menjadi aktif semula, anda mungkin berpeluang untuk hamil secara semula jadi atau melalui IVF.
• Transposisi Ovari (Oophoropexy): Jika terapi radiasi diberikan pada kawasan pelvis, ovari mungkin rosak. Untuk mengelakkannya, pakar bedah akan mengalihkan ovari sementara ke bahagian atas abdomen, jauh dari kawasan di mana radiasi sedang dihantar.
• Perisai Sinaran: Semasa rawatan radiasi, ovari ditutup dengan perisai khas yang diperbuat daripada plumbum untuk meminimumkan pendedahan radiasi.

Kaedah untuk lelaki

• Pembekuan Sperma: Ini adalah kaedah paling mudah dan paling biasa digunakan untuk lelaki. Sampel air mani dikumpulkan, dibekukan dan disimpan.
• Pembekuan Tisu Testis: Sesetengah lelaki mungkin tiada sperma dalam air mani mereka. Selain itu, kanak-kanak lelaki yang belum akil baligh tidak menghasilkan sperma. Dalam kes sedemikian, sekeping kecil tisu boleh dikeluarkan dari testis, diuji untuk sperma, diasingkan dan dibekukan.
• Perisai Sinaran: Seperti wanita, perisai plumbum khas digunakan untuk melindungi testis semasa rawatan radiasi untuk lelaki.

Bagaimanakah proses ini berlaku?

Setiap kaedah ini berfungsi secara berbeza. Mari kita lihat dengan lebih terperinci.

Pembekuan telur dan embrio

Proses ini bermula dengan rangsangan ovari, yang memerlukan anda menyuntik hormon kepada diri sendiri setiap hari selama kira-kira 10 hari.

Prosedur pengambilan telur dilakukan di bawah anestesia, bermakna anda sedang tidur dan tidak merasa sakit.

• Doktor akan memasukkan jarum yang sangat halus melalui faraj ke ovari menggunakan panduan ultrasound .
• Telur yang telah terbentuk ditarik keluar secara perlahan-lahan melalui jarum tersebut.
• Telur kemudian dibekukan secara langsung, atau disenyawakan, embrio diciptakan, dan dibekukan.

Anda tidak akan merasa sakit semasa prosedur ini, tetapi anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan, seperti kembung perut, pada hari-hari sebelum dan beberapa hari selepas prosedur.

Kriopreservasi tisu ovari

Ini dilakukan di bawah anestesia umum. Ini adalah pembedahan lubang kunci (Laparoskopi) .Begitulah cara ia dilakukan.

• Pakar bedah membuat dua hingga empat hirisan yang sangat kecil di bahagian abdomen.
• Satu alat halus dengan kamera dimasukkan dan bahagian dalam abdomen diperhatikan.
• Sekeping tisu ovari dikeluarkan menggunakan instrumen kecil.
• Kemudian instrumen dikeluarkan dan hirisan ditutup.

Anda biasanya boleh pulang ke rumah kira-kira dua jam selepas pembedahan ini.

Pembekuan sperma

Ini adalah proses yang sangat mudah. ​​Apa yang anda perlu lakukan hanyalah melancap dan masukkan sampel air mani ke dalam cawan khas.

Walau bagaimanapun, jika sukar untuk memberikan sampel sedemikian disebabkan oleh keadaan perubatan, tekanan mental, kesakitan atau sebab-sebab agama/budaya, terdapat cara yang boleh membantu doktor.

• Ubat-ubatan: Terdapat ubat-ubatan yang boleh membantu mengatasi ejakulasi.
• Rangsangan Getaran: Getaran daripada peranti khas boleh merangsang ejakulasi.
• Elektroejakulasi: Ini dilakukan di bawah anestesia. Ejakulasi diinduksi oleh arus elektrik lembut yang dihantar oleh peranti yang dimasukkan melalui dubur berhampiran kelenjar prostat.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan atau risiko?

Seperti mana-mana prosedur perubatan, terdapat beberapa risiko yang terlibat dengan prosedur ini. Walau bagaimanapun, ini sangat jarang berlaku. Doktor anda akan menerangkan semua ini kepada anda.

• Jarang sekali , pendarahan atau jangkitan mungkin berlaku semasa pengambilan telur atau sperma.
• Terdapat peluang yang lebih tinggi untuk melahirkan anak kembar atau lebih semasa proses IVF. Mungkin juga terdapat sedikit peningkatan risiko kelahiran pramatang, berat lahir rendah, keguguran dan kehamilan ektopik.
• Terdapat risiko jangkitan, pendarahan dan kerosakan pada organ di sekeliling yang sangat kecil semasa pembedahan lubang kunci.
• Hormon yang diberikan untuk merangsang ovari meningkatkan tahap estrogen dalam badan. Ini mungkin sedikit sebanyak meningkatkan risiko pembekuan darah.
• Jarang sekali, rangsangan ovari boleh menyebabkan keadaan yang dipanggil Sindrom Hiperstimulasi Ovari (OHSS) .

Sejauh manakah kejayaan kaedah-kaedah ini?

Ini adalah masalah yang dihadapi oleh ramai orang. Perkara penting ialah tidak semua kaedah pemeliharaan kesuburan menjamin kehamilan 100% .

Pembekuan telur, sperma dan embrio adalah kaedah yang paling biasa digunakan dan terbukti. Beberapa kaedah lain masih belum begitu biasa, jadi data tentang kejayaannya masih dikumpulkan.

Kejayaan berbeza dari orang ke orang. Ia bergantung pada usia anda, indeks jisim badan (BMI), keadaan perubatan lain, dan sama ada anda pernah menjalani rawatan IVF sebelum ini.Terdapat banyak faktor yang terlibat. Hanya doktor anda sahaja yang boleh memberikan gambaran terbaik tentang kemungkinan kejayaan berdasarkan situasi anda.

Bilakah masa terbaik untuk berbincang dengan doktor?

Jika anda perlu membuat keputusan mengenai perkara ini, adalah lebih baik untuk melakukannya secepat mungkin . Masa terbaik ialah:

• Sebelum memulakan rawatan untuk penyakit seperti kanser.
• Jika anda seorang wanita yang menangguhkan kehamilan, sebelum usia 35 tahun .
• Sebaik sahaja anda didiagnosis dengan keadaan perubatan yang boleh menjejaskan kesuburan anda.

Walaupun anda telah menyelesaikan rawatan yang boleh menjejaskan kesuburan, jangan berputus asa. Anda mungkin masih mempunyai beberapa pilihan. Jadi pastikan anda berbincang dengan doktor anda tentang perkara ini.