Adakah jantung anda tiba-tiba mula berdegup kencang? Mari kita bincangkan tentang PSVT (Takikardia Supraventrikular Paroksismal)!

Pernahkah anda mengalami peningkatan kadar denyutan jantung yang tiba-tiba dan tidak dapat dibayangkan, dada berdegup kencang, dan kemudian seketika kembali normal? Anda mungkin menyangka ini hanyalah kejadian biasa, atau sesuatu yang berlaku apabila anda sedikit takut. Walau bagaimanapun, kadangkala tidak. Hari ini kita akan membincangkan tentang keadaan yang dipanggil `Takikardia Supraventrikular Paroksimal` atau `PSVT`, yang menyebabkan perubahan mendadak dalam kadar denyutan jantung. Jangan risau, kami akan membincangkannya dengan cara yang mudah yang anda boleh fahami.

Apakah PSVT?

Secara ringkasnya, `PSVT` ialah ketidakteraturan dalam ritma jantung kita, iaitu corak degupan jantung kita (`aritmia`). Dalam kes ini, jantung tiba-tiba mula berdegup dengan sangat pantas. Kemudian, secara tiba-tiba, kadar denyutan jantung kembali menjadi perlahan kepada kadar normalnya. Kita menggelarkan degupan jantung yang pantas secara tiba-tiba ini sebagai `paroksisma`. Keadaan ini disebabkan oleh aktiviti elektrik yang tidak normal yang bermula di dua ruang atas jantung, yang dipanggil `atria`. Kita menggelarkan dua ruang bawah jantung, yang dipanggil `ventrikel`. Keempat-empat ruang ini berfungsi bersama untuk mengepam darah ke seluruh badan kita.

Jadi, `PSVT` disebabkan oleh aktiviti elektrik yang tidak normal di atrium ini, yang menyebabkan ia mengecut dengan sangat cepat dan berterusan. Tetapi yang penting ialah `PSVT` tidak selalunya merupakan penyakit yang memerlukan rawatan atau mengancam nyawa. Kadangkala ia boleh dirawat tanpa sebarang rawatan. Jika perlu, doktor akan mengesyorkan ubat-ubatan, beberapa rawatan jantung, dan sangat jarang, `perentak jantung`. Jika anda merasakan sesuatu yang pelik tentang cara jantung anda berdegup, sudah tentu lebih baik berjumpa doktor dan mendapatkan pemeriksaan.

Bagaimanakah jantung kita berfungsi secara normal?

Sebelum kita memahami apa itu PSVT, mari kita lihat bagaimana jantung kita berfungsi secara normal. Dalam jantung yang sihat, degupan jantung bermula pada sekeping kecil tisu di atrium. Kita memanggilnya nod sinoatrial (nod SA). Inilah yang bertindak seperti perentak jantung semula jadi.

`Nod SA` ini menghantar isyarat elektrik yang menyebabkan atrium mengecut dan mengepam darah. Isyarat ini kemudiannya bergerak ke ventrikel melalui satu lagi berkas sel kecil yang dipanggil `nod atrioventrikular` (nod AV). `Nod AV` menghantar isyarat elektrik ke ventrikel untuk mengecut. Beginilah cara jantung kita berdegup dengan teratur.

Adakah terdapat jenis PSVT?

Ya, terdapat banyak keadaan lain di bawah kategori luas `PSVT`. Ini boleh disebabkan oleh kehadiran lebih daripada satu sambungan elektrik tambahan dari ruang atas jantung ke ruang bawah, sama ada secara langsung atau melalui `nod AV`. Ini menyebabkan jantung berdegup lebih laju (`takikardia`). Kadangkala, kadar denyutan jantung yang pantas ini juga boleh bermula daripada `fokus mudah marah` di ruang atas jantung.

Antara nama-nama biasa untuk jenis takikardia ini ialah:

• ``Takikardia masuk semula nodus atrioventrikular (AVNRT)''
• ``Takikardia salingan ortodromik (ORT)''
• ``Takikardia salingan antidromik''
• 'Takikardia atrium'
• 'Getaran atrium'

Walaupun ini mungkin kelihatan agak saintifik, adalah penting bagi doktor untuk memahami dengan tepat keadaan anda dan memberikan rawatan yang paling sesuai.

Seberapa lazimkah perkara ini berlaku?

Gangguan irama jantung (aritmia) sebenarnya sangat biasa berlaku. Berjuta-juta orang di Sri Lanka dan di seluruh dunia mengalami beberapa bentuk gangguan irama jantung.

Takikardia supraventrikular (SVT) adalah jenis gangguan irama jantung yang paling biasa, terutamanya dalam kalangan kanak-kanak kecil dan bayi. Ia juga lebih biasa berlaku dalam kalangan kanak-kanak yang menghidap penyakit jantung kongenital.

Mengapakah PSVT ini berlaku? Apakah punca-puncanya?

PSVT (juga dikenali sebagai takikardia kemasukan semula) ialah gangguan irama jantung yang berlaku di atrium. Ia berlaku apabila terdapat aktiviti elektrik yang tidak normal di atrium. Ini bermakna sama ada kawasan hipersensitif di atrium atau litar pintas di laluan elektrik jantung menyebabkan isyarat elektrik mula bergerak dalam bulatan. Ini adalah apabila atrium mula mengecut dengan cepat dan berterusan.

Isyarat elektrik yang tidak normal ini boleh berlaku jika terdapat laluan elektrik tambahan ('laluan tambahan') antara atrium dan ventrikel, sama ada secara langsung atau melalui 'nod AV'. Contohnya, orang yang mempunyai keadaan yang dipanggil 'sindrom Wolff-Parkinson-White' mempunyai laluan tambahan ini di dalam jantung mereka. Kemudian, jika isyarat elektrik bergerak melalui laluan tambahan ini lebih pantas daripada melalui 'nod AV' biasa, jantung mula berdegup terlalu laju.

Seperti gangguan irama jantung yang lain (aritmia), PSVT boleh menjadi keturunan. Ini bermakna jika seseorang dalam keluarga anda menghidapnya, anda lebih cenderung untuk menghidapnya. Di samping itu, terdapat beberapa punca lain yang boleh menyebabkan keadaan ini. Mari kita lihat apakah ia:

• Dengan penuaan: Kerana hati berubah dengan usia.
• Anemia: Apabila badan tidak mendapat oksigen yang mencukupi.
• Dehidrasi dan keletihan yang berlebihan: Ini boleh memberi tekanan pada jantung.
• Minuman dan makanan yang mengandungi kafein: seperti teh, kopi, coklat dan beberapa minuman tenaga.
• Makanan tertentu: Sesetengah orang mungkin mengalami palpitasi selepas makan makanan yang tinggi lemak, gula atau karbohidrat. Contohnya, anda mungkin merasakan dada anda berdegup kencang selepas makan makanan yang berat atau selepas berpesta.
• Beberapa ubat: Contohnya, pseudoefedrin, yang terdapat dalam beberapa dekongestan untuk hidung tersumbat.
• Pengambilan alkohol yang berlebihan.
• Pernah mengalami serangan jantung atau kerosakan jantung akibat pembedahan jantung sebelum ini.
• Penyakit jantung: terutamanya penyakit arteri koronari (CAD).
• Tekanan darah tinggi (Hipertensi).
• Tekanan dan kebimbangan yang teruk: Tekanan yang disebabkan oleh perkara seperti peperiksaan yang akan datang, masalah kerja atau masalah keluarga.
• Perubahan hormon: Semasa menopaus pada wanita, atau semasa kehamilan. Malah, palpitasi sangat biasa berlaku semasa kehamilan.
• Obesiti (obesiti) dan berat badan berlebihan.
• Merokok dan penggunaan produk tembakau.
• Masalah struktur jantung: Contohnya, penyakit injap jantung.
• Masalah tiroid: terutamanya 'Hipertiroidisme' (kelenjar tiroid yang terlalu aktif).

Apakah simptom-simptom PSVT?

Simptom PSVT biasanya bermula secara tiba-tiba dan berhenti secara tiba-tiba. Ia boleh menjadi ringan bagi sesetengah orang, dan teruk bagi orang lain. Anda mungkin merasakan degupan jantung yang pantas ini selepas bersenam keras, selepas seharian tidur yang kurang baik, atau semasa tekanan yang tinggi.

Simptom utamanya ialah:

• Kadar denyutan jantung yang cepat dan tidak teratur. Biasanya lebih daripada 100 denyutan seminit (BPM), tetapi kadangkala setinggi 250 BPM. Kanak-kanak kecil dengan PSVT mungkin mempunyai kadar denyutan jantung yang lebih tinggi.
• Merasakan sensasi berdenyut-denyut, berdegup kencang, atau berdebar-debar di dada, tekak, atau leher ('palpitasi'). Sesetengah orang mengatakan ia terasa seperti "gendang sedang berdegup di dalam dada." Anda mungkin merasakan nadi yang kuat dan pantas.
• Perubahan kadar denyutan jantung secara tiba-tiba. Jantung anda mungkin berdegup lebih laju selama beberapa minit atau jam, kemudian tiba-tiba mula berdegup normal semula. (Kadar denyutan jantung normal untuk orang dewasa adalah antara 60 dan 100 denyutan seminit.)

Apabila keadaan `PSVT` ini berlaku, anda mungkin mengalami beberapa gejala lain:

• Rasa cemas dan pening.
• Sakit dada, ketidakselesaan, atau rasa sesak di dada.
• Kesukaran bernafas atau sesak nafas (dispnea).
• Pening dan pening, mata biru.
• Kehilangan kesedaran (sinkop) atau pengsan.
• Keletihan atau kelesuan yang melampau.
• Loya.

Bagaimana anda tahu jika anda menghidap PSVT?

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan bertanya tentang simptom anda terlebih dahulu dan mendengar denyutan jantung anda dengan stetoskop. Kemudian, dia akan mengarahkan ujian darah. Ujian darah ini memeriksa fungsi tiroid anda dan masalah lain dalam darah anda.

Seterusnya, doktor anda akan melakukan elektrokardiogram (EKG atau ECG). Ini adalah ujian yang boleh dilakukan di pejabat doktor dan mengambil masa kira-kira 15 minit. EKG merekodkan aktiviti elektrik jantung anda dan kadar denyutan jantung anda melalui sensor yang diletakkan pada kulit anda. Kadangkala, jika anda mengalami PSVT semasa senaman berat, anda mungkin diminta untuk melakukan ujian tekanan senaman.

Jika EKG tidak menunjukkan degupan jantung yang tidak teratur, doktor anda mungkin akan memberikan anda monitor ambulatori, juga dikenali sebagai monitor Holter atau monitor tampalan, untuk dipakai selama beberapa hari atau sebulan. Ini adalah peranti kecil yang boleh anda pakai pada badan anda. Ia merekodkan kadar denyutan jantung anda dan sebarang degupan jantung yang tidak teratur (jika ada) secara berterusan.

Bagaimanakah PSVT dirawat?

Bergantung pada kesihatan dan simptom keseluruhan anda, anda mungkin tidak memerlukan sebarang rawatan. Jika anda mempunyai ritma jantung yang tidak teratur ('aritmia'), anda akan dirujuk kepada 'pakar kardiologi'. Dia mungkin mengesyorkan perkara berikut:

• Elakkan alkohol dan kafein (teh, kopi, beberapa minuman ringan). Selain itu, berhenti mengambil beberapa ubat yang mengandungi pseudoefedrin, seperti dekongestan.
• Tidur lena dan rehat.
• Minum banyak air untuk mengekalkan penghidratan yang betul.
• Dapatkan bantuan untuk mengurangkan tekanan dan kebimbangan, dan lakukan senaman relaksasi.
• Jika anda berlebihan berat badan (obes), kurangkan berat badan dan kekalkan berat badan yang sihat.
• Jika anda merokok, hentikannya sepenuhnya.

Selain itu, apabila anda mengalami keadaan `PSVT` ini, anda boleh bertanya kepada doktor tentang beberapa cara untuk memperlahankan kadar denyutan jantung anda buat sementara waktu. Ini dipanggil `Manuver Vagal`. Contoh:

• Memercikkan air sejuk ke muka sekaligus.
• Batuk dengan cara yang istimewa.
• Pejamkan mata anda dan tekan perlahan-lahan pada kelopak mata anda.

Penting: Jangan sekali-kali mencuba 'manuver vagal' ini sendiri, tanpa latihan yang betul. Anda pasti perlu berjumpa dengan doktor anda dan melakukannya seperti yang diarahkannya.

• 'Manuver Valsalva' adalah satu lagi kaedah sedemikian. Dalam hal ini, anda menarik nafas, mencubit hidung anda, menahannya seolah-olah anda sudah kenyang, dan kemudian menghembus nafas dengan cepat, seolah-olah anda sedang mengembungkan belon. Ini juga boleh mengurangkan sedikit kadar denyutan jantung anda.

Jika kadar denyutan jantung anda kerap berubah, jika ia menyebabkan anda tidak selesa, atau jika anda mempunyai keadaan jantung yang lain, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan. Rawatan tersebut termasuk:

• `Ablasi Kateter`:Ini melibatkan kerosakan kecil pada bahagian tisu jantung yang menghantar isyarat elektrik yang tidak teratur. Ini adalah rawatan yang melibatkan memasukkan tiub kecil (kateter) melalui vena, tanpa membuat hirisan besar.
• `Urutan sinus karotid`: Dalam hal ini, doktor akan mengenakan tekanan lembut pada tempat tertentu di leher anda untuk memperlahankan kadar denyutan jantung anda. Ini hanya boleh dilakukan oleh doktor, dan anda tidak boleh melakukannya di rumah.
• Peranti: Kadangkala peranti seperti `Defibrilator Kardioverter Implan (ICD), `ICD subkutaneus` atau `perentak jantung kekal` mungkin disyorkan.
• Kardioversi elektrik: Dalam hal ini, jantung diberi kejutan elektrik yang selamat (sengatan tenaga), menghentikan irama yang tidak teratur dan membolehkan jantung berdegup secara normal.
• Ubat-ubatan: Terdapat ubat-ubatan yang boleh memulihkan irama jantung dan mencegah ketidakteraturan irama jantung.

Bagaimana untuk mengurangkan risiko PSVT?

PSVT mungkin tidak dapat dicegah sepenuhnya. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko anda dengan mengikuti gaya hidup sihat dan kekal sihat. Berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda:

• Ikuti diet yang sihat untuk jantung ( rendah minyak, garam dan gula, dan tinggi sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran hijau).
• Jika anda mempunyai perkara (`pencetus`) yang anda tahu menyebabkan keadaan `PSVT` ini, jauhilah ia.
• Bersenam dengan baik, kekal aktif, dan cuba kekalkan kecergasan fizikal.
• Jika anda berlebihan berat badan, kurangkan berat badan, berbincang dengan doktor anda, dan kekalkan berat badan yang sihat.
• Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi (hipertensi), kawallah tekanan darah tersebut.
• Mengekalkan tahap kolesterol yang sihat.
• Jika anda merokok, hentikannya sepenuhnya.
• Jika anda atau anak anda mempunyai masalah jantung yang meningkatkan risiko PSVT, berbincanglah dengan doktor anda mengenainya. Dia akan memberi anda nasihat khusus tentang cara untuk kekal sihat dan mengurangkan risiko penyakit jantung anda.

Apa yang berlaku kepada seseorang yang menghidap PSVT? Apakah masa depannya?

Prospek seseorang yang menghidap PSVT bergantung kepada beberapa faktor, termasuk usia dan kesihatan keseluruhan anda. Anda boleh membantu menguruskan simptom anda dengan membuat perubahan gaya hidup dan diet.

Lama-kelamaan, PSVT boleh melemahkan otot jantung. Dalam kes yang teruk, PSVT boleh menyebabkan kehilangan kesedaran dan juga serangan jantung secara tiba-tiba. Oleh itu, jika anda menghidap PSVT, adalah sangat penting untuk berjumpa doktor secara berkala untuk memantau kesihatan jantung anda.

Berita baiknya ialah dalam kebanyakan kes, PSVT boleh disembuhkan sepenuhnya dengan rawatan yang dipanggil ablasi kateter.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor tentang PSVT?

Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan tentang kadar denyutan jantung anda, atau jika anda mempunyai simptom degupan jantung yang tidak teratur (aritmia), pastikan anda berbincang dengan doktor. Jika anda telah didiagnosis dengan PSVT, adalah sangat penting untuk berjumpa dengan pakar kardiologi anda secara berkala.

Jika perkara ini berlaku, dapatkan nasihat perubatan dengan segera:

• Jika anda tiba-tiba berasa sangat letih tanpa sebab yang jelas.
• Jika anda rasa pitam atau hilang kesedaran.
• Jika anda mengalami sakit dada, kesukaran bernafas, atau sesak nafas.

Akhir sekali, apa yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Takikardia Supraventrikular Paroksismal (PSVT) boleh menakutkan apabila ia berlaku. Walau bagaimanapun, ia biasanya tidak mengancam nyawa atau mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai sebarang kebimbangan atau soalan tentang kadar denyutan jantung anda, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor untuk pemeriksaan penuh bagi memastikan tiada masalah kesihatan yang serius.

Walaupun PSVT tidak selalu memerlukan rawatan, terdapat rawatan yang tersedia jika anda memerlukannya. Dengan kekal aktif, mengehadkan perkara seperti kafein dan alkohol, mengikuti gaya hidup sihat, dan berjumpa pakar kardiologi anda tepat pada masanya, anda boleh mengurangkan risiko komplikasi daripada PSVT. Jadi, jagalah jantung anda, kerana ia adalah nadi anda!

Palpitasi jantung , degupan jantung yang cepat, PSVT, Takikardia Supraventrikular Paroksismal, aritmia, penyakit jantung, sakit dada, takikardia