Sindrom Kesakitan Pasca-Vasektomi (PVPS): Mari kita bincangkannya

Vasektomi merupakan kaedah perancangan keluarga yang berjaya yang dipilih oleh ramai orang. Walau bagaimanapun, sangat jarang, sebilangan kecil orang boleh mengalami kesakitan berterusan pada testis selepas pembedahan ini. Hari ini kita akan membincangkan tentang kesakitan jangka panjang ini, juga dikenali sebagai "Sindrom Kesakitan Pasca-Vasektomi" atau "(PVPS)" . Jangan risau, ini tidak begitu biasa, tetapi adalah baik untuk semua orang sedar.

Pertama sekali, apakah itu vasektomi?

Secara ringkasnya, vasektomi ialah pembedahan kecil yang dilakukan ke atas seorang lelaki untuk menghentikannya daripada mendapat anak secara kekal . Kami juga memanggilnya "pensterilan lelaki". Pembedahan ini biasanya dilakukan oleh doktor yang pakar dalam sistem kencing dan pembiakan, yang dipanggil Pakar Urologi.

Pembedahan ini melibatkan pemotongan atau penyekatan dua tiub yang membawa sperma dari testis anda, iaitu tiub vas deferens. Sebelum vasektomi, sperma dilepaskan sebagai air mani dengan bercampur dengan cecair lain. Walau bagaimanapun, selepas pembedahan, sperma tidak boleh bergerak melalui tiub yang dipotong atau disekat. Sperma kemudiannya diserap semula ke dalam badan di dalam testis.

Yang penting ialah selepas vasektomi, anda boleh ejakulasi dan mengalami orgasme seperti biasa . Walau bagaimanapun, ejakulasi itu tidak akan mengandungi sperma yang diperlukan untuk menghasilkan bayi. Oleh itu, telur wanita tidak akan disenyawakan dan kehamilan tidak akan berlaku.

Bayangkan sahaja, jika anda ingin mempunyai anak lagi, kadangkala anda boleh menjalani pembedahan vasektomi terbalik ('pembalikan vasektomi' atau 'vasovasostomi'). Tetapi doktor menganggap ini sebagai kaedah kawalan kelahiran kekal .

Seberapa lazimkah keadaan ini dipanggil ``(PVPS)''?

Malah, komplikasi selepas vasektomi sangat jarang berlaku. Menurut laporan perubatan, satu atau dua daripada setiap 100 pembedahan vasektomi mengakibatkan keadaan yang dipanggil "PVPS" . Dikatakan bahawa kira-kira lima ratus ribu pembedahan vasektomi dilakukan di seluruh dunia setiap tahun. Apabila anda melihatnya seperti itu, "PVPS" adalah kejadian yang sangat jarang berlaku. Oleh itu, tidak ada sebab untuk berasa bimbang.

Mengapakah "Sindrom Kesakitan Pasca-Vasektomi – PVPS" berlaku?

Di sinilah ia menjadi sedikit mengelirukan. Pakar perubatan masih tidak tahu dengan tepat mengapa hanya sesetengah lelaki yang mengalami kesakitan kronik ini . Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perkara yang mereka fikir boleh menyebabkannya:

• Epididimitis kongestif: Epididimis ialah tiub kecil bergelung yang terletak di belakang testis yang menyimpan sperma. Kadangkala sperma boleh menjadi sesak dan bengkak di sini. Ini juga dipanggil edema.
• Kerosakan pada vas deferens: Sebilangan kerosakan pada vas deferens berlaku semasa pembedahan.
• Keradangan: Sejenis keradangan, seperti suar, di kawasan pembedahan.
• Mampatan saraf atau neuropati: Mampatan atau kerosakan pada saraf di kawasan yang terjejas. Ini juga dipanggil neuropati.
• Tisu parut: Pembentukan tisu parut di kawasan selepas pembedahan dan kesakitan yang terhasil.
• Granuloma sperma: Ini berlaku apabila sejumlah kecil sperma keluar dari hujung vas deferens yang dipotong dan membentuk benjolan kecil di sekelilingnya sebagai tindak balas. Ini kadangkala boleh menyakitkan.

Jadi, saya percaya bahawa situasi ``(PVPS)`` ini boleh berlaku disebabkan oleh satu sebab atau gabungan beberapa sebab.

Apakah simptom-simptom `(PVPS)` ini?

Simptom utama dan satu-satunya PVPS ialah kesakitan berpanjangan pada testis yang berlangsung selama tiga (3) bulan atau lebih . Bagi sesetengah orang, kesakitan ini boleh bermula sejurus selepas pembedahan. Bagi yang lain, kesakitan ini mungkin berlaku berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian.

Sifat kesakitan juga boleh berbeza-beza dari orang ke orang:

• Sesetengah orang mungkin mengalami rasa sakit yang kusam dan berterusan pada testis mereka .
• Bagi yang lain, kesakitan mungkin berselang-seli dan datang dan pergi .
• Sesetengah lelaki mungkin mengalami lebih banyak kesakitan semasa bersenam, melakukan hubungan seks, ereksi atau ejakulasi .

Perkara yang paling penting ialah jika anda mengalami kesakitan seperti ini, jangan abaikannya dan dapatkan nasihat perubatan.

Apakah keadaan lain yang menyebabkan simptom yang serupa dengan PVPS?

PVPS bukanlah satu-satunya penyebab sakit testis. Oleh itu, doktor akan terlebih dahulu menolak punca sakit yang lain. Berikut adalah beberapa keadaan lain yang boleh menyebabkannya:

• Hidrokel: Hidrkel: Himpunan seperti cecair di sekeliling testis.
• Jangkitan: Contohnya, jangkitan saluran kencing (UTI).
• Hernia inguinal: Penonjolan sebahagian usus melalui kawasan pangkal paha.
• Prostatitis: Keradangan kelenjar prostat.
• Kanser testis: Ini sangat jarang berlaku, tetapi sesuatu yang perlu diketepikan.
• Torsi testis: Ini adalah keadaan kecemasan di mana testis berpusing di sekelilingnya, memutuskan bekalan darahnya.
• Tumor Lain: Tumor jinak atau malignan lain yang mungkin berlaku di dalam testis.
• Varikokel: Keadaan di mana vena ( salur darah) dalam testis menjadi melebar.Satu keadaan di mana urat (vena) kelihatan bengkak dan bersimpul.

Oleh itu, jika anda mengalami sakit testis, doktor akan mempertimbangkan semua ini dan membuat kesimpulan.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis keadaan "(PVPS)" ini dengan tepat?

Sebenarnya tiada ujian diagnostik khusus untuk mendiagnosis PVPS. Doktor akan terutamanya:

1. Dengar dengan teliti simptom anda . Butiran seperti bagaimana kesakitan itu, berapa lama ia berada di sana, dan bila ia menjadi lebih teruk.

2. Melakukan pemeriksaan fizikal . Testis dan kawasan sekitarnya diperiksa.

Di samping itu, beberapa ujian boleh dilakukan untuk "menolak" keadaan lain yang boleh menyebabkan sakit testis yang telah dibincangkan sebelum ini:

• Urinalisis, kultur air kencing dan kultur air mani: Ini boleh mengesan perkara seperti jangkitan.
• Ujian pengimejan: Contohnya, imbasan ultrasound. Ini boleh melihat bahagian dalam testis dan memeriksa ketulan, seperti sista.
• Sekatan tali sperma (atau sekatan saraf): Ini melibatkan suntikan anestetik tempatan ke dalam saraf yang dianggap membawa kesakitan. Jika ini mengurangkan kesakitan buat sementara waktu, saraf tersebut dianggap sebagai punca kesakitan. Ini digunakan untuk diagnosis dan kadangkala sebagai rawatan.

Apakah rawatan untuk PVPS tanpa pembedahan?

Selalunya, doktor cuba mengawal kesakitan terlebih dahulu dengan rawatan bukan pembedahan. Kami memanggilnya "rawatan bukan pembedahan".

• Senaman lantai pelvis: Ini juga dipanggil "Kegel untuk lelaki." Menguatkan otot di lantai pelvis anda (yang menyokong pundi kencing, usus dan organ pembiakan anda) boleh membantu sesetengah orang mengurangkan kesakitan. Anda boleh mendapatkan bantuan daripada ahli terapi fizikal yang terlatih khas untuk ini.
• Pereda sakit: Ubat-ubatan yang biasa digunakan termasuk ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti ibuprofen dan naproxen.
• Antidepresan: Sesetengah antidepresan, apabila digunakan dalam dos yang rendah, boleh membantu mengawal kesakitan jangka panjang.
• Pereda sakit neuropatik: Ubat seperti Gabapentin atau Pregabalin digunakan untuk merawat sakit saraf.
• Perubatan pelengkap:Sesetengah orang juga telah mendapat kelegaan melalui kaedah seperti akupunktur atau biofeedback.

Doktor akan menentukan pelan rawatan yang paling sesuai untuk anda dengan menggabungkan satu atau lebih rawatan ini.

Apakah rawatan pembedahan?

Jika rawatan bukan pembedahan yang dinyatakan di atas tidak memberikan kelegaan kesakitan yang mencukupi, doktor anda mungkin mempertimbangkan pembedahan. Merawat kesakitan jangka panjang PVPS kadangkala boleh menjadi mencabar , tetapi terdapat rawatan yang menawarkan harapan.

Terdapat beberapa pilihan pembedahan, bergantung kepada punca kesakitan:

• Pembalikan vasektomi: Anehnya, ini mengurangkan atau menghilangkan sepenuhnya kesakitan pada lebih daripada 9 dalam 10 lelaki . Tetapi ingat, anda akan dapat mempunyai anak lagi selepas ini.
• Mengeluarkan granuloma sperma: Jika terdapat granuloma sperma, seperti yang dinyatakan sebelum ini, ia akan dibuang melalui pembedahan.
• Epididimektomi: Penyingkiran satu atau kedua-dua epididimis.
• Mikrodenervasi korda spermatik (atau pelucutan korda): Ini melibatkan penyingkiran saraf halus dalam korda spermatik yang dianggap bertanggungjawab untuk kesakitan secara selektif. Ini adalah prosedur yang agak kompleks.
• Orkiektomi: Penyingkiran satu atau kedua-dua testis. Ini jarang dilakukan dan hanya jika tiada rawatan lain yang dapat melegakan kesakitan .

Doktor akan menerangkan pembedahan ini kepada anda dan membantu anda memilih pembedahan yang paling sesuai dengan situasi anda.

Adakah terdapat cara untuk mencegah `(PVPS)` ini daripada berlaku?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, PVPS adalah keadaan yang sangat jarang berlaku. Selain itu, memandangkan ia tidak diketahui dengan tepat mengapa ia hanya berlaku pada sesetengah orang, pada masa ini tiada apa yang boleh dilakukan untuk mencegahnya secara khusus . Perkara terbaik untuk dilakukan ialah berbincang dengan doktor anda mengenainya sebelum menjalani vasektomi dan ikuti sebarang arahan selepas pembedahan yang mungkin diberikannya kepada anda.

Berapa lama kesakitan `(PVPS)` ini akan berterusan?

Ini sukar untuk dinyatakan. Sesetengah orang mendapat kelegaan dengan cepat daripada rawatan. Rawatan pembedahan khususnya boleh menjadi sangat berjaya. Contohnya, pembalikan vasektomi melegakan kesakitan pada sembilan daripada sepuluh lelaki . Mikrodenervasi melegakan kesakitan pada tiga daripada empat lelaki .

Tetapi, malangnya, sesetengah lelaki mungkin terus mengalami kesakitan walaupun selepas pembedahan. Itulah cabarannya dengan keadaan ini.

Pukul berapa saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda pernah menjalani vasektomi dan mengalami mana-mana gejala berikut, pastikan anda berjumpa doktor:

• Masalah fungsi seksual: Perkara seperti kesakitan semasa hubungan seks, kesukaran untuk mendapatkan ereksi (disfungsi erektil).
• Jika testis atau kantung di sekeliling testis (skrotum) bengkak.
• Sakit pada buah zakar yang telah berlaku selama berbulan-bulan.

Jangan abaikan perkara seperti ini. Sebaiknya berjumpa doktor secepat mungkin dan dapatkan nasihat.

Apakah soalan yang perlu anda tanyakan kepada doktor?

Apabila anda berjumpa doktor, adalah idea yang baik untuk mengingati soalan-soalan ini:

• "Apakah yang boleh menyebabkan keadaan `(PVPS)` ini berlaku kepada saya?"
• "Apakah rawatan tanpa pembedahan yang terbaik untuk saya?"
• "Adakah saya perlu menjalani pembedahan? Jika ya, apakah jenis pembedahan yang terbaik untuk saya?"
• "Adakah terdapat sebarang komplikasi lain yang perlu saya terus perhatikan?"

Dengan menanyakan soalan-soalan ini, anda boleh mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang keadaan anda dan mendapatkan maklumat tentang rawatan.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Bagi lelaki yang tidak lagi mahukan anak, vasektomi adalah kaedah perancangan keluarga yang sangat selamat dan kekal . Risiko menghidap keadaan yang dipanggil "Sindrom Kesakitan Pasca-Vasektomi (PVPS)" sebenarnya sangat rendah. Jangan risau tentangnya tanpa perlu.

Walau bagaimanapun, jika anda tiba-tiba mengalami kesakitan jangka panjang pada testis anda selepas vasektomi, terdapat rawatan pembedahan dan bukan pembedahan yang boleh membantu . Jadi, jangan malu atau bersabar dengan kesakitan ini . Beritahu doktor anda tentang kesakitan ini. Dia kemudiannya boleh melakukan ujian yang diperlukan, memberikan anda rawatan yang paling sesuai, dan memberikan anda kelegaan. Andalah yang sepatutnya paling mengambil berat tentang kesihatan anda.

Sindrom Kesakitan Pasca -Vasektomi, PVPS, vasektomi, pensterilan lelaki, sakit testis, sakit kronik, sakit testis