Bagaimanakah penyakit anda akan berkembang? Mari kita ketahui dengan tepat apa yang dipanggil oleh doktor sebagai 'prognosis'!

Apabila anda mengetahui bahawa anda atau seseorang yang rapat dengan anda sakit, persoalan besar seterusnya yang terlintas di fikiran ialah "Apa yang berlaku sekarang?" "Adakah ini akan menjadi lebih baik?" "Adakah saya akan dapat hidup seperti dulu?" Ketika itulah doktor bercakap tentang 'prognosis'. Baiklah, mari kita lihat apa ini, secara mudah.

Apakah sebenarnya 'Prognosis'?

Secara ringkasnya, 'prognosis' ialah ramalan yang dibuat oleh doktor anda tentang penyakit anda, iaitu keadaan anda, menggunakan pengetahuan dan pengalaman perubatan. Ia seperti ramalan cuaca. Tetapi ia lebih rumit daripada itu, kerana badan setiap orang dan bagaimana mereka bertindak balas terhadap penyakit adalah berbeza.

Bayangkan, doktor memberitahu anda bahawa anda menghidap penyakit tertentu. Banyak persoalan tiba-tiba timbul di fikiran anda, bukan?

• "Bolehkah ini disembuhkan?"
• "Adakah saya dapat pulih sepenuhnya?"
• "Adakah simptom-simptom penyakit ini akan reda?"
• "Bolehkah saya tinggal di tempat yang boleh saya lakukan kerja saya sendiri?"
• "Adakah rawatan ini berbaloi?"
• "Berapa lama lagi saya boleh hidup?"

Untuk soalan seperti ini, doktor boleh memberitahu anda apa yang paling mungkin berlaku kepada anda, berdasarkan pengalaman orang lain. Itulah 'prognosis'. Ia bukanlah ramalan yang 100% tepat, tetapi ia adalah tekaan terbaik berdasarkan maklumat yang ada pada masa ini.

Jadi, mengapa penting untuk mengetahui 'prognosis' ini?

Mengetahui perkara ini memberi anda dan penjaga anda banyak kekuatan. Ia membantu anda membuat keputusan dengan mengambil kira kepentingan terbaik anda. Kita tidak selalu boleh menghalang diri kita daripada jatuh sakit atau mengalami kemalangan. Tetapi mengetahui 'prognosis' memberi kita sedikit pemahaman untuk menghadapi perkara-perkara yang tidak dapat kita kawal.

Buat keputusan tentang rawatan

Mengetahui prognosis anda boleh membantu anda memilih rawatan, atau menolaknya. Keputusan rawatan bukanlah mudah. ​​Fikirkanlah, seseorang mungkin sanggup menjalani rawatan yang mempunyai kesan sampingan yang serius, jika ia dapat memanjangkan hayat mereka sedikit. Tetapi seseorang yang mempunyai diagnosis yang sama mungkin menolak rawatan tersebut. Mereka mungkin berfikir, "Lebih baik hidup beberapa hari tanpa kesakitan, walaupun itu bermakna menjalani kehidupan yang bahagia."

Selain itu, sesetengah perkhidmatan penjagaan adalah berdasarkan prognosis. Contohnya, jika anda tahu bahawa simptom anda mungkin akan menjadi lebih teruk, anda mungkin boleh mendapatkan perkhidmatan seperti penjagaan paliatif, yang membantu mengawal kesakitan dan memberikan kelegaan psikologi. Di sesetengah negara, perkhidmatan seperti penjagaan hospis tersedia untuk orang yang dijangka hidup selama kira-kira enam bulan. Dalam kes sedemikian, prognosis membuka pintu kepada sumber yang boleh membantu anda hidup dengan selesa pada akhir hayat anda.

Buat keputusan lain dalam hidup.

Memahami prognosis anda boleh membantu anda merancang hari anda. Ia boleh membantu anda menguruskan kewangan dan kehidupan rohani anda. Ia boleh membantu anda memikirkan tentang siapa yang perlu anda ajak bercakap dan perkara penting yang ingin anda capai dalam hidup. Ia juga boleh mengurangkan tekanan untuk membuat keputusan besar dalam hidup dengan cepat, mengetahui bahawa anda mempunyai peluang untuk pulih sepenuhnya.

Bagaimanakah doktor menentukan 'prognosis' ini?

Kebanyakan doktor mendasarkan 'prognosis' (jamak 'prognosis') mereka pada penyelidikan perubatan dan pengalaman mereka sendiri. Doktor anda mungkin melihat statistik perubatan. Penyelidik mengkaji pengalaman kumpulan besar orang dan mencari corak penyakit. Mengetahui apa yang berlaku kepada kebanyakan orang yang menghidap penyakit tertentu pada masa lalu adalah berguna untuk meramalkan apa yang mungkin berlaku kepada orang tertentu.

Dengan menggabungkan keadaan klinikal seseorang, serta data daripada orang lain dengan keadaan tersebut, doktor boleh mencipta 'prognosis' yang disesuaikan untuk setiap individu.

Berikut adalah beberapa statistik yang mungkin dipertimbangkan oleh doktor anda:

• Kadar kelangsungan hidup: Berapa ramai orang dengan diagnosis tertentu yang masih hidup selepas tempoh masa tertentu. Contohnya, penyelidik kanser melihat berapa ramai orang dengan diagnosis kanser tertentu yang masih hidup selepas lima tahun.
• Kadar komplikasi: Ini mengukur berapa ramai orang yang mengalami masalah kesihatan tambahan, sama ada semasa penyakit atau selepas rawatan tertentu. Perkara-perkara ini boleh mengubah prognosis anda.
• Kadar kejayaan rawatan: Ini mengukur sejauh mana rawatan membantu mencapai hasil tertentu untuk sesuatu penyakit (cth., menyembuhkan penyakit, mengurangkan penyebaran penyakit, mengurangkan gejala).
• Kadar pengulangan: Ini merujuk kepada kemungkinan penyakit atau gejala akan kembali selepas ia hilang. Ini selalunya merujuk kepada kemungkinan kanser akan kembali selepas tempoh 'remisi' (ketiadaan tanda atau gejala kanser).

Apakah faktor prognostiknya?

Doktor juga melihat faktor-faktor tertentu yang boleh mempengaruhi keterukan penyakit. Sebahagian daripadanya khusus untuk kanser, tetapi kebanyakannya adalah perkara biasa bagi banyak keadaan lain.

• Jenis penyakit: Jenis penyakit tertentu mempengaruhi prognosis. Contohnya, jenis kanser (iaitu di mana ia bermula di dalam badan) mempengaruhi prospek masa depan anda.
• Tahap penyakit: Sejauh mana penyakit telah merebak adalah faktor penting yang perlu dipertimbangkan semasa membuat diagnosis. Contohnya, dalam sesetengah kanser, peringkat kanser (iaitu sejauh mana ia telah merebak) adalah faktor utama dalam menentukan prognosis kanser.
• Ciri-ciri biologi dan genetik penyakit ini: mutasi genetik dalam sel kanserJenis dan betapa abnormalnya sel-sel tersebut boleh memberi gambaran tentang betapa "agresifnya" kanser tersebut (iaitu, berkemungkinan merebak).
• Kesihatan keseluruhan anda: Mengalami lebih daripada satu keadaan kesihatan ('komorbiditi') selalunya boleh memburukkan lagi prognosis.
• Sama ada terdapat rawatan yang berkesan atau tidak: Akses kepada rawatan yang berkesan meningkatkan 'prognosis'.
• Bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan: Secara amnya, jika anda menjadi lebih baik selepas rawatan, prognosisnya adalah baik.
• Tahap aktiviti anda: Seberapa aktif anda sepanjang hari, dan sama ada anda boleh melakukan tugas harian seperti pergi ke tempat kerja dan berpakaian, boleh memberi petunjuk tentang status masa depan anda.
• Faktor demografi: Kadangkala perkara seperti umur, jantina, bangsa dan etnik boleh dikaitkan dengan bagaimana penyakit biasanya berkembang.

Faktor-faktor yang paling penting untuk prognosis anda akan berbeza-beza bergantung pada keadaan anda. Anda boleh bertanya kepada doktor anda faktor-faktor yang dipertimbangkannya semasa menentukan prognosis anda.

Kalkulator prognosis

Sesetengah doktor menggunakan "kalkulator" khas untuk membantu menentukan prognosis seseorang. Pertama, mereka memasukkan faktor "prognostik" (cth., umur, keadaan kesihatan, tahap aktiviti) ke dalam kalkulator. Kemudian, kalkulator menggunakan formula yang mengira maklumat "prognostik", seperti jangka hayat. Walaupun ini tidak 100% tepat, ia boleh memberi anda gambaran umum tentang prognosis seseorang.

Bagaimanakah doktor bercakap tentang 'prognosis'?

Kadangkala doktor menggambarkan 'prognosis' dalam satu tahap:

• Sangat baik (Cemerlang)
• Bagus
• Adil
• Miskin

"Prognosis terkawal" bermaksud bahawa masih belum terdapat maklumat yang mencukupi untuk membuat pendapat tentang hasil masa hadapan.

Apabila anda mendengar tentang 'prognosis' dengan cara ini, anda boleh mula membincangkan butirannya. Contohnya, apabila anda mendengar bahawa 'prognosis' adalah "buruk", ia membantu anda membuat persediaan mental untuk membincangkan keputusan sukar yang perlu anda buat.

Walau bagaimanapun, tiada satu cara pun doktor berkongsi maklumat tentang 'prognosis'. Contohnya, doktor anda mungkin bercakap tentang 'prognosis' anda seperti ini:

• Sebagai julat: Contohnya, doktor yang menjelaskan berapa lama anda perlu hidup mungkin mempertimbangkan statistik survival dan faktor 'prognostik' anda. Berdasarkan maklumat ini, dia mungkin mengatakan bahawa anda mempunyai kira-kira tiga hingga lima tahun untuk hidup.
• Senario terbaik dan terburuk:Sesetengah orang suka bersedia secara mental untuk kedua-dua yang terbaik dan terburuk. Contohnya, senario terbaik ialah anda akan hidup selama kira-kira enam bulan selepas rawatan tanpa sebarang kesan sampingan. Senario terburuk ialah komplikasi daripada rawatan akan memendekkan hayat anda.
• Sebagai hasil yang paling mungkin: Doktor anda mungkin menerangkan hasil yang paling mungkin. Contohnya, hasil yang paling mungkin ialah selepas rawatan, anda akan mempunyai masa kira-kira tiga bulan untuk hidup dengan beberapa kesan sampingan yang boleh dikawal dengan ubat.

Perkara yang paling penting: Ingat bahawa tidak kira apa yang doktor anda katakan, tiada siapa yang boleh meramalkan masa depan anda. Selain itu, doktor anda mungkin mengubah 'prognosis' apabila maklumat baharu tersedia, seperti bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan. 'Prognosis' adalah sesuatu yang sentiasa boleh berubah.

Adakah 'prognosis' itu benar-benar tepat?

Sebahagian besarnya, ya. Kebanyakan doktor mempunyai maklumat yang boleh dipercayai yang boleh membuat ramalan yang tepat tentang perjalanan penyakit anda pada masa hadapan. Kajian telah menunjukkan bahawa 'prognosis' yang paling tepat bergantung pada gabungan kedua-dua data (cth., kalkulator 'prognostik') dan pertimbangan perubatan doktor anda. Bercakap tentang ketepatan, beberapa kajian menunjukkan:

• Lebih mudah untuk meramalkan prospek jangka pendek dengan tepat berbanding prospek jangka panjang.
• Alat 'prognostik' yang melihat perkara seperti tahap aktiviti anda mungkin lebih tepat daripada alat yang melihat perkara seperti umur atau jantina anda.

Tetapi, selain bertanya sama ada ia tepat, anda juga perlu bertanya sama ada maklumat ini berguna. Contohnya, doktor anda mungkin mencadangkan rawatan yang boleh memanjangkan hayat anda selama beberapa bulan. Tetapi jika rawatan itu mempunyai risiko komplikasi yang tinggi, dan matlamat utama anda adalah untuk menjalani hari-hari yang tinggal tanpa komplikasi, maklumat itu tidak begitu berguna. Doktor mungkin mengatakan bahawa kanser anda tidak boleh diubati. Tetapi jika semua yang anda pedulikan hanyalah sama ada anda akan hidup cukup lama untuk menghadiri majlis graduasi anak anda, maklumat itu tidak begitu berguna.

Sejujurnya, doktor anda mungkin tidak dapat menjawab semua soalan anda. Tetapi lebih banyak dia tahu tentang kebimbangan anda dan apa yang penting bagi anda, lebih mudah baginya untuk menerangkan sesuatu.

Bagaimanakah saya boleh bercakap dengan doktor saya tentang 'prognosis'?

Apabila anda menerima diagnosis, anda mungkin berasa sangat tidak berdaya. Doktor mungkin kelihatan seperti mempunyai semua maklumat dan kuasa. Tetapi ingat, apabila melibatkan 'prognosis', anda juga mempunyai kuasa. Pada hakikatnya, maklumat yang paling penting – apa yang penting bagi anda – ada bersama anda.

Apabila membincangkan prognosis dengan doktor anda, anda boleh melakukan perkara berikut:

• Beritahu dia apa yang menjadi kebimbangan utama anda:Ia mungkin mengambil sedikit masa untuk mengetahui apa yang paling penting bagi anda mengenai prognosis anda. Bagi sesetengah orang, ia mungkin hidup lebih lama sedikit. Bagi yang lain, ia mungkin meneruskan aktiviti harian mereka sebanyak mungkin tanpa sebarang perubahan. Bagi yang lain, ia mungkin hidup tanpa kesakitan atau gejala lain. Sebaik sahaja anda mengenal pasti kebimbangan utama anda, kongsikannya dengan doktor anda.
• Beritahu dia betapa anda boleh mendengar: Anda mungkin tidak berada dalam keadaan mental yang baik untuk mengetahui setiap perincian 'prognosis' yang buruk. Beritahu doktor anda bagaimana perasaan anda. Jika anda lebih suka bercakap tentang hasilnya secara umum, katakanlah. Jika anda ingin meminta butiran (walaupun ia sukar), jangan takut untuk mengatakannya.
• Beritahu dia bagaimana anda lebih suka mendapatkan maklumat: Sesetengah orang ingin mengetahui senario terbaik dan terburuk. Ada pula yang hanya mahukan apa yang paling mungkin berlaku. Sesetengah orang suka mengetahui statistik perubatan yang digunakan oleh doktor untuk menentukan 'prognosis' mereka. Ada pula yang takut dengan data tersebut. Tanyakan apa yang anda mahukan, apa yang anda boleh kendalikan.
• Jika anda tidak faham sesuatu, katakanlah: Kadangkala doktor lupa bahawa bukan semua orang memahami perkara seperti julat dan peratusan. Tiada salahnya meminta doktor anda menerangkan perkara yang anda tidak faham secara perlahan-lahan.

Apakah perbezaan antara 'Prognosis' dan 'Diagnosis'?

'Diagnosis' ialah keadaan perubatan yang diketahui oleh doktor selepas menjalankan ujian. 'Prognosis' ialah hasil yang dijangkakan daripada 'diagnosis' anda. 'Prognosis' melihat perkara seperti sama ada anda berkemungkinan pulih dan bagaimana keadaan anda. Anggap 'diagnosis' (d) sebagai penemuan (d) - penemuan, dan 'prognosis' (p) sebagai ramalan (p) - ramalan tentang apa yang mungkin berlaku.

Adakah 'prognosis' dan kadar survival adalah perkara yang sama?

'Prognosis' dan kadar survival bukanlah perkara yang sama, tetapi ia berkaitan. Doktor sering melihat kadar survival untuk menentukan bahagian tertentu daripada 'prognosis': berapa lama seseorang mungkin hidup. Kadar survival adalah salah satu maklumat terpenting yang digunakan oleh doktor untuk menentukan 'prognosis' seseorang.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Ramai di antara kita yang menerima diagnosis baharu ingin tahu dengan tepat apa yang akan berlaku seterusnya. Malangnya, statistik perubatan tidak cukup baik untuk meramalkan masa depan. Walau bagaimanapun, mengetahui prognosis anda adalah perkara terbaik seterusnya. Prognosis anda boleh memberi anda lebih keyakinan dalam pilihan rawatan anda dan keputusan tentang cara anda menghabiskan masa anda.

Jangan takut untuk bertanya soalan kepada doktor anda tentang 'prognosis' anda. Tiada salahnya meminta penjelasan. Adalah juga idea yang baik untuk memfokuskan perbualan kepada soalan-soalan yang paling penting bagi anda mengenai kesihatan masa depan anda. Ingat, pengetahuan adalah kuasa!

Prognosis , diagnosis, jangkaan pemulihan, nasihat perubatan, keputusan rawatan, keputusan hidup, maklumat kesihatan