Pernahkah anda mengalami perkara ini? Anda rasa kenyang selepas makan, tetapi ia bukanlah rasa kenyang yang normal, ia seperti makanan tersekat di dalam perut anda. Atau anda muntah selepas beberapa ketika selepas makan. Apabila perkara seperti ini berterusan, ia sebenarnya satu masalah dalam hidup. Jadi, perkara-perkara ini boleh berlaku kerana masalah dengan 'pintu' yang menghantar makanan dari perut kita ke usus kecil. Itulah yang akan kita bincangkan hari ini, satu pembedahan untuk membaiki 'pintu' tersebut.
Apakah piloroplasti secara ringkasnya?
Baiklah, mari kita fahami perkara ini dengan mudah. Bayangkan perut anda adalah sebuah beg yang mengumpul makanan. Di bahagian bawah beg ini, terdapat bahagian yang kelihatan seperti tali yang mengikat mulut. Itulah yang kita panggil `(Pylorus)` dalam perubatan. Secara tepatnya, ini adalah injap kuat yang diperbuat daripada otot. Apabila kita makan makanan, ia perlu dicerna dengan baik di dalam perut dan kemudian dihantar ke usus kecil. Pada masa itu, injap yang dipanggil `(Pylorus)` ini terbuka dan menghantar makanan ke dalam usus kecil, dan kemudian ia tertutup semula.
Jadi, Piloroplasti ialah pembedahan yang dilakukan pada `(Pyloro)`. Jika atas sebab tertentu injap ini tidak terbuka dengan betul, jika ia tersumbat, atau jika ia telah rosak akibat pembedahan lain, pembedahan ini dilakukan untuk membentuknya semula, melebarkannya, dan membolehkan makanan melaluinya dengan lebih mudah. Secara ringkasnya, pembedahan ini melebarkan pintu yang tersumbat di dalam perut.
Dalam kes apakah pembedahan ini diperlukan?
Bukan semua orang memerlukan pembedahan ini. Jika pilorus anda tidak berfungsi dengan baik dan pengosongan gastrik tertangguh, pembedahan ini mungkin penyelesaiannya. Mari kita lihat punca utamanya.
Ulser perut (Penyakit Ulser Peptik)
Sesetengah orang menghidap ulser perut yang boleh menjadi agak teruk. Jika mereka terus berdarah atau tidak sembuh dengan ubat, doktor kadangkala mungkin mengesyorkan pembedahan. Satu jenis pembedahan khas ialah vagotomi. Ini melibatkan pemotongan saraf yang membantu perut menghasilkan asid. Ini mengurangkan risiko ulser, tetapi sebagai kesan sampingan, saraf yang memberi isyarat kepada injap pilorus untuk membuka dan menutup juga menjadi tidak aktif.
Bayangkan, ada pintu pagar, dan ada alat kawalan jauh untuk membuka dan menutupnya. Pembedahan `(Vagotomi)` adalah seperti menanggalkan bateri dari alat kawalan jauh itu. Jadi pintu pagar itu ditutup.
Pada masa itu, anda pasti perlu menjalani pembedahan piloroplasti. Ini akan membuka pintu tertutup secara kekal. Kemudian, makanan boleh masuk ke usus kecil tanpa sebarang halangan.
Selain itu, kadangkala ulser boleh menjadi radang atau tisu parut boleh membentuk dan menyekat pilorus. Dalam keadaan kecemasan sedemikian, pembedahan ini juga boleh dilakukan.
Disfungsi otot perut (Gastroparesis)
Ini berlaku apabila otot perut, termasuk pilorus, menjadi sebahagiannya tidak aktif. Ia seperti malas. Kemudian, pergerakan perut berkurangan, dan pencernaan serta perjalanan makanan menjadi sangat tertangguh. Ini boleh menyebabkan loya dan muntah yang berterusan. Anda mungkin tidak dapat makan atau minum. Jika rawatan lain tidak berjaya, doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan Piloroplasti untuk membuka pilorus secara kekal.
Stenosis pilorik pada bayi kecil
Keadaan ini biasanya dilihat pada bayi yang baru lahir. Ia sangat jarang berlaku pada orang dewasa. Apa yang berlaku di sini ialah dinding otot "Pylorus" bayi menjadi tebal, menyempit dan menyekat laluan makanan. Bayi-bayi ini muntah seolah-olah mereka ditembak selepas minum susu (muntah projektil). Ini adalah sesuatu yang sangat ditakuti oleh ibu bapa. Memandangkan bayi-bayi ini tidak dapat memasukkan susu ke dalam perut, pembedahan ini menjadi perlu. Ini meluaskan ruang yang sempit.
Sebagai kesan sampingan pembedahan lain
Kadangkala, semasa pembedahan pada esofagus atau perut, saraf vagus yang mengawal pilorus mungkin rosak. Dalam kes sedemikian, piloroplasti boleh dilakukan sebagai pembedahan tambahan.
Bagaimanakah pembedahan piloroplasti dilakukan?
Pembedahan ini boleh dilakukan dalam dua cara utama. Satu ialah pembedahan terbuka , yang melibatkan membuat hirisan yang lebih besar di bahagian abdomen. Satu lagi ialah pembedahan laparoskopi , yang melibatkan membuat beberapa hirisan kecil di bahagian abdomen dan memasukkan kamera dan instrumen yang halus. Ini kurang invasif dan mempunyai masa pemulihan yang lebih singkat.
Terlepas dari kaedah mana yang digunakan , pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum. Ini bermakna anda tidak akan merasa apa-apa, anda akan tidur.
Terdapat pelbagai kaedah untuk melakukan pembedahan ini. Doktor memilih kaedah yang paling sesuai bergantung pada situasi.
| Nama kaedah pembedahan (Nama Kaedah) | Apa yang sedang berlaku begitu sahaja? |
|---|---|
| Piloroplasti Heineke-Mikulicz | Ini adalah kaedah yang paling biasa digunakan. Pakar bedah memotong pilorus secara memanjang dan kemudian menjahitnya secara melintang. Ini akan melebarkan bahagian seperti tiub. |
| Piloromiotomi (Piloroplasti Ramstedt) | Kaedah ini digunakan terutamanya untuk bayi yang baru lahir. Di sini, hanya lapisan otot Pilorus yang dipotong, bukan lapisan dalam yang halus (mukosa). Kemudian, lapisan dalam akan terbonjol keluar, menjadikan laluan makanan lebih besar. |
| Dilatasi Pilorik | Ini dilakukan seperti endoskopi. Kamera dimasukkan melalui mulut, dan alat khas dimasukkan melaluinya untuk melebarkan pilorus tanpa membuat hirisan. |
| Piloroplasti Jaboulay/Finney | Kaedah ini tidak digunakan dengan kerap. Kaedah ini digunakan jika terdapat banyak parut dan bengkak pada pilorus. Apa yang dilakukan di sini adalah untuk memintas pilorus dan mewujudkan hubungan baharu antara perut dan usus kecil (gastroduodenostomi). |
Apa yang diharapkan selepas pembedahan?
Selepas pembedahan, hirisan anda akan dijahit rapat. Jika anda menjalani pembedahan laparoskopi, anda mungkin boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Walau bagaimanapun, jika anda menjalani pembedahan terbuka, anda mungkin perlu tinggal di hospital selama beberapa hari kerana hirisan tersebut besar.
Anda tidak dibenarkan makan makanan pepejal sejurus selepas pembedahan. Anda akan diberi cecair (saline) terlebih dahulu melalui vena. Kemudian, anda akan diperkenalkan secara beransur-ansur kepada cecair, sup, kemudian makanan ringan, dan akhirnya makanan biasa. Semua ini akan dilakukan mengikut arahan doktor anda.
Apakah risiko dan komplikasi pembedahan ini?
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat beberapa risiko yang terlibat, tetapi kemungkinan perkara ini berlaku adalah sangat rendah.
- Pendarahan
- Jangkitan
- Pembekuan darah
- Kerosakan pada organ-organ di sekeliling
- Bocor dari jahitan
Selain risiko biasa ini, terdapat beberapa komplikasi khusus untuk pembedahan piloroplasti. Mari kita ketahui juga risiko-risiko tersebut.
Sindrom Lambakan
Ini adalah kesan sampingan utama yang dilihat selepas pembedahan ini. Tetapi kebanyakan masa ia adalah sementara. Apa yang berlaku di sini ialah makanan di dalam perut tiba-tiba dan cepat 'dibuang' ke dalam usus kecil. Iaitu, ia jatuh. Walaupun sebab pembedahan adalah untuk mengeluarkan makanan, selepas pembedahan makanan mula keluar lebih cepat.
Simptom-simptom ini terbahagi kepada dua bahagian.
- Simptom awal (Pembuangan Awal):Simptom-simptom ini berlaku selepas makan. Ia boleh merangkumi kekejangan perut, loya, dan kembung perut.
- Simptom-simptom pembuangan lewat: Ini berlaku beberapa jam selepas makan. Penurunan paras gula dalam darah secara tiba-tiba boleh menyebabkan kelemahan, pening, kemerahan, dan degupan jantung yang cepat.
Simptom-simptom ini biasanya hilang dari semasa ke semasa. Dalam tempoh ini, adalah penting untuk mengubah diet anda. Doktor anda akan menasihati anda tentang cara dan apa yang perlu dimakan. Jika perlu, terdapat ubat-ubatan untuk mengawalnya.
Refluks hempedu
Kita tahu bahawa injap `(Pylorus)` kini terbuka secara kekal. Oleh kerana itu, kandungan usus kecil, terutamanya hempedu, boleh mengalir kembali ke dalam perut. Hempedu ini tidak begitu baik untuk dinding perut. Jika ini berterusan, keradangan perut `(Gastritis)` boleh berlaku.
Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih dan sejauh mana pembedahan itu berjaya?
Kebanyakan orang pulih dengan cepat selepas pembedahan ini, terutamanya jika ia dilakukan secara laparoskopi. Anda boleh kembali kepada aktiviti dan diet biasa anda dalam masa beberapa minggu. Jika anda mengalami sesuatu seperti "sindrom lambakan", anda perlu berhati-hati dengan diet anda. Ia akan hilang dalam beberapa bulan.
Pembedahan ini sangat berkesan sebagai penyelesaian untuk keadaan seperti 'Gastroparesis' dan 'Pyloric stenosis'. Kadar kejayaannya setinggi 90%.
Sistem penghadaman kita umpama mesin yang berfungsi secara berterusan. Jika terdapat penyumbatan pada satu bahagiannya, seluruh sistem akan terganggu. Masalah dengan `(Pyloro)` adalah seperti itu. Pyloroplasti ialah pembedahan kecil yang dilakukan di kawasan kecil, tetapi ia boleh memberi impak positif yang besar kepada kesihatan anda. Benar, pembedahan adalah keputusan yang besar. Tetapi jika rawatan lain tidak membantu, pembedahan ini mungkin penyelesaian terbaik untuk masalah anda.
Mesej Bawa Pulang
- Piloroplasti ialah pembedahan yang melebarkan 'pintu' (pilorus) di bahagian bawah perut anda, membolehkan makanan melaluinya dengan lebih mudah.
- Ia merawat keadaan seperti ulser perut, gastroparesis dan Stenosis Pilorik, terutamanya pada bayi baru lahir.
- Pembedahan ini boleh dilakukan secara terbuka atau laparoskopi (melalui hirisan kecil). Kaedah laparoskopi lebih mudah dan sembuh lebih cepat.
- Kesan sampingan seperti sindrom lambakan mungkin berlaku selepas pembedahan, tetapi ia selalunya bersifat sementara. Ini boleh dikawal dengan mengubah diet anda.
- Pembedahan ini dianggap sebagai pembedahan yang selamat yang memberikan hasil yang sangat berjaya.
- Jika anda mengalami mana-mana simptom yang dinyatakan dalam artikel ini, sila berjumpa doktor dengan segera untuk mendapatkan nasihat. Elakkan rawatan sendiri.











💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda