Anda mungkin pernah mendengar doktor memberitahu ahli keluarga, rakan atau kenalan, "Mereka perlu melakukan pintasan jantung, dan mereka akan mengambil vena dari lengan atau kaki anda." Pada masa seperti itu, adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut dan ingin tahu. "Oh, apa yang berlaku pada organ itu apabila mereka membuang vena dari lengan atau kaki anda? Tidakkah ia akan berdarah? Adakah akan ada masalah nanti?" Anda mungkin memikirkan perkara seperti itu, bukan? Baiklah, hari ini saya akan menjawab semua soalan itu dengan cara yang mudah yang anda boleh fahami.
Secara ringkasnya, apakah maksud membuang urat?
Untuk memahami perkara ini, mari kita fahami sedikit tentang apa itu pembedahan pintasan jantung, atau secara perubatan dikenali sebagai pembedahan pintasan arteri koronari .
Bayangkan paip air utama yang mengalirkan air ke rumah anda tersumbat di suatu tempat. Kini air mengalir dengan sangat perlahan, atau mungkin tidak mengalir langsung. Apa yang anda lakukan kemudian? Daripada memotong bahagian yang tersumbat, anda menyambungkan paip baharu ke sisi dan belakang bahagian yang tersumbat dan mencipta laluan baharu. Kemudian air akan mengalir dengan lancar semula.
Pembedahan pintasan jantung adalah seperti ini. Apabila benda seperti kolesterol terkumpul di arteri koronari yang membekalkan darah ke jantung kita dan menjadi tersumbat, jantung tidak mendapat jumlah darah yang diperlukan. Ketika itulah perkara seperti angina berlaku. Apa yang dilakukan oleh doktor ialah mereka menggunakan saluran darah (vena) yang sihat yang diambil dari bahagian lain badan anda sendiri untuk mencipta laluan baharu di sekeliling kawasan yang tersumbat. Laluan baharu ini dipanggil cantuman .
Jadi, 'pembuangan vena' ini, atau 'penuaian' sebagaimana yang dipanggil oleh doktor, merujuk kepada proses pengambilan saluran darah yang sihat yang diperlukan untuk membina jalan baharu itu dari tempat lain dalam badan anda sendiri.
Dari manakah urat-urat ini biasanya datang?
Terdapat dua jenis saluran darah yang paling biasa digunakan untuk pembedahan pintasan ini.
1. Arteri Radial
Ini berada di lengan bawah anda, dari siku ke pergelangan tangan anda. Adakah anda ingat di mana doktor akan merasakan nadi anda apabila mereka merasakannya? Dari situlah arteri radial berasal. Kita mempunyai dua arteri utama di lengan kita. Ini adalah salah satunya.
2. Vena Safena
Ini merupakan vena terpanjang dalam badan kita. Ia bermula di bahagian dalam kaki, kemudian naik melalui pangkal paha dan bergabung dengan vena dalam di paha. Fungsi vena adalah untuk membawa darah yang kekurangan oksigen kembali ke jantung. Oleh kerana vena saphena ini terletak betul-betul di bawah kulit kaki, ia sangat mudah dibuang melalui pembedahan.
Bagaimanakah doktor menentukan vena yang hendak digunakan?
Ini bukanlah keputusan yang boleh dibuat dalam sekelip mata. Pasukan perubatan anda akan membuat keputusan ini selepas memeriksa keadaan anda dengan teliti dan mempertimbangkan beberapa faktor. Mereka akan meminta anda menjalani beberapa ujian sebelum pembedahan.
- Kiraan Darah Lengkap
- X-ray dada
- Ujian pengimejan seperti Imbasan CT atau MRI
- Ujian angiogram - Ini digunakan untuk memeriksa dengan tepat sejauh mana arteri di jantung tersumbat.
Keputusan muktamad dibuat selepas mempertimbangkan keputusan ujian-ujian ini, serta faktor-faktor dalam jadual di bawah.
| Pertimbangan | Penerangan |
|---|---|
| Saiz dan lokasi penyumbatan | Vena yang akan digunakan bergantung pada di mana vena jantung berada dan sejauh mana ia tersumbat. |
| Saiz urat | Pilih vena yang sama saiz dengan vena jantung anda. |
| Sama ada terdapat urat yang sihat | Adalah penting bahawa vena yang digunakan untuk pemindahan itu benar-benar sihat. Jika anda juga mempunyai masalah dengan vena di kaki anda (seperti vena varikos), vena tersebut mungkin tidak dapat diambil. |
| Status kesihatan keseluruhan anda | Faktor seperti keadaan perubatan lain yang anda hidapi (seperti diabetes) dan umur anda juga mempengaruhi keputusan ini. |
Biasanya, doktor akan cuba mendapatkan vena dari bahagian nondominan anda. Ini bermakna, jika anda menggunakan tangan kanan, mereka akan cuba mendapatkan arteri radial dari tangan kiri anda.
Apa yang sebenarnya berlaku semasa pembedahan?
Prosedur penyingkiran vena ini berlaku sejurus sebelum pembedahan pintasan anda. Anda akan dibius sepenuhnya (anestesia umum) dan semuanya telah selesai. Jadi anda tidak akan merasa sebarang kesakitan.
Terdapat dua kaedah utama untuk membuang vena.
1. Pembedahan Endoskopi:Ini merupakan prosedur invasif minimum yang paling biasa digunakan. Dalam prosedur ini, tiub nipis yang dipanggil endoskop dimasukkan melalui satu atau dua hirisan yang sangat kecil pada kulit lengan atau kaki. Di hujung tiub ini terdapat kamera, cahaya, dan instrumen halus yang diperlukan untuk pembedahan. Pakar bedah, yang memerhati pada monitor, akan mengasingkan vena dengan berhati-hati daripada tisu di sekeliling dan membuangnya.
2. Pembedahan Terbuka: Dalam kaedah ini, kulit dipotong memanjang di tempat vena berada dan vena dibuang supaya ia dapat dilihat secara langsung. Kaedah ini pernah digunakan pada masa lalu, tetapi kini kurang digunakan kerana kaedah endoskopik.
Sebaik sahaja arteri dibuang, bahagian utama pembedahan pintasan bermula. Pakar bedah melekatkan satu hujung cantuman pada aorta anda dan hujung yang satu lagi pada arteri yang tersumbat. Kini anda mempunyai laluan baharu yang sihat untuk darah mengalir ke jantung anda.
Soalan utama yang mungkin anda tanya ialah, "Bukankah lengan atau kaki saya akan terjejas jika saya tidak mempunyai urat?" Tidak sama sekali. Badan kita direka bentuk dengan sangat baik.
* Jika kita mengambil Arteri Radial tangan: Arteri utama yang lain yang membekalkan darah ke tangan , Arteri Ulnar , mengambil alih fungsi Arteri Radial, membekalkan darah ke tangan dan lengan bawah tanpa sebarang kekurangan.
* Jika kita mengambil vena saphenous di kaki: Sistem vena dalam , yang terletak lebih jauh di dalam kaki, mengambil alih fungsi vena saphenous dan membawa darah dari kaki kembali ke jantung tanpa sebarang masalah.
Apakah kelebihan dan risiko kaedah ini?
Seperti mana-mana prosedur perubatan, terdapat manfaat dan risiko. Manfaat prosedur endoskopik khususnya banyak.
| Faedah dan Risiko | |
|---|---|
| Kelebihan (terutamanya dalam kaedah endoskopik) | |
| Pemulihan cepat | Ia kurang menyakitkan berbanding pembedahan terbuka, jadi tempoh penginapan di hospital adalah lebih singkat. Anda boleh pulih lebih cepat. |
| Kurang pendarahan | Insisi itu sangat kecil, jadi pendarahan dan lebam adalah minimum. |
| Parut minimum | Daripada parut yang besar, hanya beberapa parut yang sangat kecil yang tinggal, jadi risiko jangkitan juga berkurangan. |
| Risiko | |
| Jangkitan | Seperti mana-mana pembedahan, terdapat risiko jangkitan kecil pada hirisan. |
| Pendarahan dan lebam | Lebam dan pendarahan mungkin berlaku selepas pembedahan. |
| Gumpalan darah | Jarang sekali, mungkin terdapat risiko pembekuan darah. |
| Kerosakan saraf | Terdapat kemungkinan kecil saraf kecil berhampiran vena akan rosak, yang boleh menyebabkan kebas di kawasan tersebut. |
Perkara yang perlu dipertimbangkan semasa pemulihan selepas pulang ke rumah
Tumpuan utama anda haruslah untuk pulih daripada pembedahan pintasan. Selepas anda meninggalkan hospital, adalah sangat penting untuk mengikuti arahan yang diberikan oleh doktor dan kakitangan kejururawatan anda dengan tepat .
- Pengambilan ubat yang betul: Ambil ubat yang diberikan untuk mencegah pembekuan darah (antikoagulan) dan ubat tahan sakit pada masa yang betul dan dalam dos yang betul.
- Menjaga kebersihan luka: Anda akan diajar di hospital cara membersihkan dan membalut luka anda. Ikut arahan ini.
- Elakkan mengangkat berat: Jangan angkat sebarang berat sehingga doktor anda memberitahu anda.
- Memakai stokin khas:Jika vena saphenous anda telah dibuang dari kaki anda, anda akan diminta memakai stoking mampatan khas untuk mengurangkan bengkak. Anda juga dinasihatkan untuk memastikan kaki anda sedikit tinggi.
Bilakah anda perlu mendapatkan nasihat perubatan segera?
Jika anda mengalami simptom serangan jantung (seperti sakit dada yang teruk, kesukaran bernafas, berpeluh berlebihan), segera hubungi perkhidmatan ambulans kecemasan seperti 1990 dan pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.
Di samping itu, jika satu atau lebih daripada gejala berikut muncul, maklumkan kepada doktor anda dengan segera.
- Sakit dada atau sesak (Angina)
- Berpeluh berlebihan secara tiba-tiba
- Kesukaran bernafas (Dispnea)
- Tanda-tanda jangkitan, seperti lelehan kuning dari tempat pembedahan dan demam
Pembedahan pintasan merupakan pembedahan yang sangat penting dan menyelamatkan nyawa. Mengambil vena dari badan anda sendiri adalah bahagian penting dalam pembedahan ini. Dengan kemajuan teknologi, prosedur ini kini boleh dilakukan dengan selamat, dengan kesakitan yang minimum dan pemulihan yang cepat. Jadi jangan terlalu takut mengenainya. Jika anda mempunyai sebarang masalah atau keraguan, berbincanglah dengan doktor anda secara terbuka mengenainya.
Mesej Bawa Pulang
- Untuk pembedahan pintasan jantung, mendapatkan saluran darah (vena) yang sihat daripada lengan atau kaki anda sendiri adalah prosedur yang biasa dan penting.
- Apabila vena dibuang dengan cara ini, tiada gangguan kepada aliran darah ke organ tersebut. Saluran darah lain dalam badan mengambil alih fungsi tersebut.
- Kaedah endoskopik, yang digunakan secara meluas pada masa kini, meminimumkan kesakitan, parut, dan masa penyembuhan.
- Mematuhi arahan perubatan dengan teliti selepas pembedahan adalah penting untuk pemulihan yang cepat dan berjaya.
- Jika anda mengalami sakit dada, kesukaran bernafas, atau tanda-tanda jangkitan luka, hubungi doktor anda dengan segera.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda