Skip to main content

Adakah ia bengkak di leher? Bolehkah ini gondok? Mari kita ketahui dengan pasti!

Adakah ia bengkak di leher? Bolehkah ini gondok? Mari kita ketahui dengan pasti!

Pernahkah anda rasa seperti terdapat ketulan atau bengkak di bahagian hadapan leher anda? Mungkin anda melihatnya semasa melihat cermin, atau orang lain memberitahu anda mengenainya. Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut apabila melihat sesuatu seperti ini. Tetapi walaupun ramai orang takut akan perkara ini, ini selalunya boleh menjadi keadaan yang dipanggil 'Goiter'. Hari ini, kita akan membincangkannya dengan sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.

Secara ringkasnya, apakah itu goiter?

Goiter ialah pembesaran kelenjar tiroid anda. Bayangkan, di bahagian hadapan leher kita, betul-betul di bawah epal Adam, terdapat kelenjar kecil berbentuk rama-rama. Itulah yang kita panggil kelenjar tiroid .

Kelenjar kecil ini menghasilkan dua hormon yang sangat penting untuk badan kita. Iaitu tiroksin (T4) dan triiodotironin (T3). Hormon-hormon ini mengawal banyak perkara dalam badan kita. Sama seperti enjin kereta.

  • Metabolisme: Ini adalah kadar makanan yang kita makan ditukar menjadi tenaga.
  • Suhu badan: Mengawal suhu badan kita.
  • Suasana Hati: Mempengaruhi suasana hati, kegembiraan, dan kemarahan kita.
  • Kadar denyutan jantung: Mengawal kadar denyutan jantung kita.
  • Penghadaman: Membantu kita mencerna makanan yang kita makan.

Jadi, jika atas sebab tertentu kelenjar tiroid menjadi bengkak atau membesar, kita panggil keadaan itu sebagai 'goiter'. Ini boleh menjadi benjolan atau nodul di dalam kelenjar.

Perkara penting ialah tidak semua goiter menyebabkan tahap hormon tiroid menjadi tidak normal. Kadangkala, kelenjar boleh membesar walaupun tahap hormon adalah normal.

Apakah jenis-jenis goiter?

Doktor mengklasifikasikan goiter dalam beberapa cara. Satu adalah melalui cara ia membengkak. Satu lagi adalah melalui tahap hormon tiroid. Mari kita lihat kedua-duanya secara ringkas.

Klasifikasi mengikut jenis bengkak

Jenis goiter Penjelasan mudah
Goiter mudah (meresap)Apa yang berlaku dalam kes ini ialah seluruh kelenjar tiroid membengkak dengan cara yang sama. Apabila anda menyentuh leher, ia terasa seperti bengkak yang licin.
Goiter nodular Dalam hal ini, benjolan (nodul) yang padat atau berisi cecair terbentuk di dalam kelenjar tiroid. Oleh itu, apabila anda menyentuh leher, anda akan merasakan benjolan.
Goiter multinodular Ini menyebabkan banyak benjolan (nodul) terbentuk di dalam kelenjar. Ada yang boleh dilihat dari luar, manakala yang lain hanya boleh ditemui semasa pemeriksaan doktor atau imbasan.

Pengelasan mengikut tahap hormon tiroid

  • Goiter toksik: Dalam hal ini, kelenjar tiroid menjadi membesar dan menghasilkan lebih banyak hormon tiroid daripada yang diperlukan . Ini juga dipanggil 'Hipertiroidisme'.
  • Goiter bukan toksik: Dalam kes ini, walaupun kelenjar tiroid membesar, tahap hormon adalah normal . Iaitu, tiada peningkatan ('Hipertiroidisme') mahupun penurunan ('Hipotiroidisme') dalam hormon.

Siapakah yang paling berisiko menghidap keadaan ini?

Sesiapa sahaja boleh menghidap gondok, tetapi sesetengah orang berisiko lebih tinggi.

  • Bagi wanita: Wanita kira-kira empat kali lebih berkemungkinan menghidap goiter berbanding lelaki.
  • Umur: Risiko ini meningkat selepas usia 40 tahun.
  • Sejarah keluarga: Jika seseorang dalam keluarga anda menghidap penyakit tiroid, anda juga lebih cenderung untuk menghidapnya.
  • Keadaan kesihatan lain: Orang yang mempunyai keadaan seperti obesiti dan rintangan insulin juga berisiko lebih tinggi.
  • Pendedahan kepada radiasi: Jika kawasan leher atau kepala telah terdedah kepada radiasi untuk rawatan perubatan, itu juga merupakan faktor risiko.

Punca utama goiter di seluruh dunia adalah kekurangan iodin . Walau bagaimanapun, di negara seperti Sri Lanka, memandangkan kita menambah iodin kepada garam yang kita gunakan, punca itu kini kurang biasa.

Apakah simptom-simptom goiter?

Goiter boleh terdiri daripada pelbagai saiz, daripada yang kecil, hampir tidak ketara, hinggalah yang besar dan boleh dilihat. Selalunya, goiter tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, jika ia disertai dengan keradangan kelenjar tiroid (tiroiditis), ia boleh menyakitkan.

Mari kita lihat apakah simptom-simptomnya dalam jadual di bawah.

Kategori simptom Ciri-ciri yang boleh dilihat
Simptom utama
Bengkak leher Kemunculan benjolan atau bengkak di bahagian hadapan leher, di bawah larinks.
Sakit tekak Rasa seperti tekak anda tersekat, seperti tali leher sedang diperketatkan.
Perubahan suara Suara serak, kehilangan kejelasan suara.
Simptom yang kurang biasa Sukar bernafas, batuk, sukar menelan, pengsan apabila mengangkat tangan.
Simptom hipertiroidisme
Degupan jantung Degupan jantung yang cepat (Takikardia).
Penurunan berat badan Berat badan turun tanpa sebab, walaupun anda makan dengan baik.
Ciri-ciri lain Berpeluh lebih banyak daripada biasa, kerap membuang air kecil, tangan menggigil, dan rasa gelisah.
Simptom hipotiroidisme
Keletihan badan Keletihan dan mengantuk yang berterusan.
Pertambahan berat badan Berat badan bertambah tanpa sebab, walaupun anda mengawal pemakanan anda.
Ciri-ciri lain Sembelit, kulit kering, kitaran haid yang tidak teratur bagi wanita.

Apakah punca-punca goiter?

Goiter adalah gejala tekanan pada kelenjar tiroid. Ia boleh disebabkan oleh beberapa punca.

  • Kekurangan iodin: Ini adalah punca utama di dunia. Iodin adalah penting untuk penghasilan hormon tiroid. Jika anda tidak mendapat iodin yang mencukupi daripada diet anda, kelenjar akan cuba menghasilkan lebih banyak sel, membesar, dan entah bagaimana menghasilkan hormon.
  • Penyakit Graves: Ini adalah keadaan 'autoimun'. Ini bermakna sistem imun badan kita sendiri menyerang kelenjar tiroid kita. Ini menyebabkan kelenjar menjadi terlalu terangsang, membesar, dan menghasilkan terlalu banyak hormon ('Hipertiroidisme').
  • Penyakit Hashimoto: Ini juga merupakan keadaan 'autoimun'. Dalam keadaan ini, sistem imun menyerang kelenjar dan menyebabkannya meradang. Lama-kelamaan, fungsi kelenjar menjadi terjejas dan ia menghasilkan hormon yang tidak mencukupi ('Hipotiroidisme'). Kelenjar mungkin membengkak untuk mengimbanginya.
  • Kanser tiroid: Kanser tiroid juga boleh menyebabkan pembesaran kelenjar. Walau bagaimanapun, tidak semua goiter adalah kanser . Pemeriksaan perubatan diperlukan untuk mengetahui dengan pasti.
  • Kehamilan: Kelenjar tiroid mungkin menjadi sedikit membesar disebabkan oleh hormon "Human chorionic gonadotropin" (HCG), yang dirembeskan semasa kehamilan.
  • Tiroiditis: Kelenjar boleh menjadi radang dan bengkak disebabkan oleh pelbagai sebab.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis ini sebagai goiter?

Jika anda mempunyai ketulan di leher anda, anda pasti perlu berjumpa doktor . Doktor akan melakukan beberapa ujian untuk mengetahui sama ada ia gondok dan apa yang menyebabkannya.

1. Pemeriksaan fizikal: Pertama, doktor akan meraba leher anda untuk memeriksa bengkak, ketulan dan kesakitan.

2.Ujian darah: Ini mengukur tahap hormon tiroid (T3, T4) dan TSH. Ini boleh mengetahui sama ada kelenjar berfungsi dengan baik dan sama ada terdapat terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon.

3. Imbasan Ultrabunyi Tiroid: Sama seperti imbasan bayi, imbasan ini melihat kelenjar di leher. Ia dapat melihat dengan jelas betapa besarnya kelenjar, jika terdapat sebarang ketulan, dan sama ada ketulan itu pepejal atau cecair.

4. Biopsi: Jika imbasan menunjukkan ketulan yang besar atau mencurigakan, doktor akan menggunakan jarum untuk mengambil sampel kecil sel daripada ketulan tersebut dan menghantarnya ke makmal untuk diuji bagi sel-sel kanser. Ini dilakukan untuk menolak sebarang kemungkinan kanser.

5. Imbasan CT atau MRI: Jika goiter sangat besar, atau jika terdapat syak wasangka bahawa ia telah membesar ke dalam dada, imbasan jenis ini juga boleh dilakukan.

Apakah rawatan untuk goiter?

Rawatan bergantung kepada saiz gondok, gejala yang anda alami, dan puncanya.

  • Menunggu dengan berwaspada: Jika gondok kecil, anda tidak mengalami sebarang masalah, dan tahap hormon anda normal, doktor anda mungkin memutuskan untuk memerhatikan anda untuk tempoh masa tertentu tanpa sebarang rawatan.
  • Jenis-jenis ubat:
  • Jika tahap hormon rendah ( Hypothyroidism ), pil hormon seperti `Levothyroxine' ditetapkan untuk diambil setiap hari.
  • Jika tahap hormon tinggi ( hipertiroidisme ), ubat-ubatan seperti Methimazole akan ditetapkan untuk mengurangkan penghasilan hormon.
  • Jika gondok disebabkan oleh keradangan kelenjar, ubat tahan sakit atau kortikosteroid boleh diberikan.
  • Terapi iodin radioaktif: Ini adalah rawatan untuk hipertiroidisme. Anda mengambil cecair atau kapsul iodin radioaktif yang masuk ke dalam kelenjar tiroid, memusnahkan sel-sel yang terlalu aktif di sana dan menyebabkan kelenjar mengecut.
  • Pembedahan (Pembedahan - Tiroidektomi):
  • Jika gondok sangat besar dan menyukarkan untuk bernafas atau menelan.
  • Jika ia disahkan sebagai kanser.
  • Jika terdapat masalah besar dengan penampilan.

Dalam kes ini, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuang sebahagian atau semua kelenjar. Jika kelenjar tersebut dibuang sepenuhnya, anda perlu mengambil pil hormon tiroid sepanjang hayat anda.

Perkara yang paling penting ialah doktor yang memeriksa anda akan menentukan rawatan yang terbaik untuk anda. Jadi jangan bandingkan diri anda dengan pengalaman orang lain.

Mesej Bawa Pulang

  • Jika anda perasan bengkak atau ketulan di leher anda, jangan abaikannya. Ia mungkin gondok.
  • Tidak perlu panik apabila anda melihat goiter. Kebanyakan goiter bukan kanser.
  • Apa pun sebabnya, adalah sangat penting untuk berjumpa doktor dan mendapatkan diagnosis yang tepat.
  • Rawatan bergantung pada keadaan anda. Kadangkala, tiada rawatan mungkin diperlukan.
  • Jika anda tahu anda menghidap gondok, hadiri ujian yang dijadualkan seperti yang disyorkan oleh doktor anda.

Goiter, Tiroid, Tumor Leher, Kelenjar Tiroid, Hipertiroidisme, Hipotiroidisme, Simptom Goiter Sinhala
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.

Tambahkan ulasan anda

Sila kira: 8 + 6 =
Adakah ia bengkak di leher? Bolehkah ini gondok? Mari kita ketahui dengan pasti!

Adakah ia bengkak di leher? Bolehkah ini gondok? Mari kita ketahui dengan pasti!

Pernahkah anda rasa seperti terdapat ketulan atau bengkak di bahagian hadapan leher anda? Mungkin anda melihatnya semasa melihat cermin, atau orang lain memberitahu anda mengenainya. Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut apabila melihat sesuatu seperti ini. Tetapi walaupun ramai orang takut akan perkara ini, ini selalunya boleh menjadi keadaan yang dipanggil 'Goiter'. Hari ini, kita akan membincangkannya dengan sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.

Secara ringkasnya, apakah itu goiter?

Goiter ialah pembesaran kelenjar tiroid anda. Bayangkan, di bahagian hadapan leher kita, betul-betul di bawah epal Adam, terdapat kelenjar kecil berbentuk rama-rama. Itulah yang kita panggil kelenjar tiroid .

Kelenjar kecil ini menghasilkan dua hormon yang sangat penting untuk badan kita. Iaitu tiroksin (T4) dan triiodotironin (T3). Hormon-hormon ini mengawal banyak perkara dalam badan kita. Sama seperti enjin kereta.

  • Metabolisme: Ini adalah kadar makanan yang kita makan ditukar menjadi tenaga.
  • Suhu badan: Mengawal suhu badan kita.
  • Suasana Hati: Mempengaruhi suasana hati, kegembiraan, dan kemarahan kita.
  • Kadar denyutan jantung: Mengawal kadar denyutan jantung kita.
  • Penghadaman: Membantu kita mencerna makanan yang kita makan.

Jadi, jika atas sebab tertentu kelenjar tiroid menjadi bengkak atau membesar, kita panggil keadaan itu sebagai 'goiter'. Ini boleh menjadi benjolan atau nodul di dalam kelenjar.

Perkara penting ialah tidak semua goiter menyebabkan tahap hormon tiroid menjadi tidak normal. Kadangkala, kelenjar boleh membesar walaupun tahap hormon adalah normal.

Apakah jenis-jenis goiter?

Doktor mengklasifikasikan goiter dalam beberapa cara. Satu adalah melalui cara ia membengkak. Satu lagi adalah melalui tahap hormon tiroid. Mari kita lihat kedua-duanya secara ringkas.

Klasifikasi mengikut jenis bengkak

Jenis goiter Penjelasan mudah
Goiter mudah (meresap)Apa yang berlaku dalam kes ini ialah seluruh kelenjar tiroid membengkak dengan cara yang sama. Apabila anda menyentuh leher, ia terasa seperti bengkak yang licin.
Goiter nodular Dalam hal ini, benjolan (nodul) yang padat atau berisi cecair terbentuk di dalam kelenjar tiroid. Oleh itu, apabila anda menyentuh leher, anda akan merasakan benjolan.
Goiter multinodular Ini menyebabkan banyak benjolan (nodul) terbentuk di dalam kelenjar. Ada yang boleh dilihat dari luar, manakala yang lain hanya boleh ditemui semasa pemeriksaan doktor atau imbasan.

Pengelasan mengikut tahap hormon tiroid

  • Goiter toksik: Dalam hal ini, kelenjar tiroid menjadi membesar dan menghasilkan lebih banyak hormon tiroid daripada yang diperlukan . Ini juga dipanggil 'Hipertiroidisme'.
  • Goiter bukan toksik: Dalam kes ini, walaupun kelenjar tiroid membesar, tahap hormon adalah normal . Iaitu, tiada peningkatan ('Hipertiroidisme') mahupun penurunan ('Hipotiroidisme') dalam hormon.

Siapakah yang paling berisiko menghidap keadaan ini?

Sesiapa sahaja boleh menghidap gondok, tetapi sesetengah orang berisiko lebih tinggi.

  • Bagi wanita: Wanita kira-kira empat kali lebih berkemungkinan menghidap goiter berbanding lelaki.
  • Umur: Risiko ini meningkat selepas usia 40 tahun.
  • Sejarah keluarga: Jika seseorang dalam keluarga anda menghidap penyakit tiroid, anda juga lebih cenderung untuk menghidapnya.
  • Keadaan kesihatan lain: Orang yang mempunyai keadaan seperti obesiti dan rintangan insulin juga berisiko lebih tinggi.
  • Pendedahan kepada radiasi: Jika kawasan leher atau kepala telah terdedah kepada radiasi untuk rawatan perubatan, itu juga merupakan faktor risiko.

Punca utama goiter di seluruh dunia adalah kekurangan iodin . Walau bagaimanapun, di negara seperti Sri Lanka, memandangkan kita menambah iodin kepada garam yang kita gunakan, punca itu kini kurang biasa.

Apakah simptom-simptom goiter?

Goiter boleh terdiri daripada pelbagai saiz, daripada yang kecil, hampir tidak ketara, hinggalah yang besar dan boleh dilihat. Selalunya, goiter tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, jika ia disertai dengan keradangan kelenjar tiroid (tiroiditis), ia boleh menyakitkan.

Mari kita lihat apakah simptom-simptomnya dalam jadual di bawah.

Kategori simptom Ciri-ciri yang boleh dilihat
Simptom utama
Bengkak leher Kemunculan benjolan atau bengkak di bahagian hadapan leher, di bawah larinks.
Sakit tekak Rasa seperti tekak anda tersekat, seperti tali leher sedang diperketatkan.
Perubahan suara Suara serak, kehilangan kejelasan suara.
Simptom yang kurang biasa Sukar bernafas, batuk, sukar menelan, pengsan apabila mengangkat tangan.
Simptom hipertiroidisme
Degupan jantung Degupan jantung yang cepat (Takikardia).
Penurunan berat badan Berat badan turun tanpa sebab, walaupun anda makan dengan baik.
Ciri-ciri lain Berpeluh lebih banyak daripada biasa, kerap membuang air kecil, tangan menggigil, dan rasa gelisah.
Simptom hipotiroidisme
Keletihan badan Keletihan dan mengantuk yang berterusan.
Pertambahan berat badan Berat badan bertambah tanpa sebab, walaupun anda mengawal pemakanan anda.
Ciri-ciri lain Sembelit, kulit kering, kitaran haid yang tidak teratur bagi wanita.

Apakah punca-punca goiter?

Goiter adalah gejala tekanan pada kelenjar tiroid. Ia boleh disebabkan oleh beberapa punca.

  • Kekurangan iodin: Ini adalah punca utama di dunia. Iodin adalah penting untuk penghasilan hormon tiroid. Jika anda tidak mendapat iodin yang mencukupi daripada diet anda, kelenjar akan cuba menghasilkan lebih banyak sel, membesar, dan entah bagaimana menghasilkan hormon.
  • Penyakit Graves: Ini adalah keadaan 'autoimun'. Ini bermakna sistem imun badan kita sendiri menyerang kelenjar tiroid kita. Ini menyebabkan kelenjar menjadi terlalu terangsang, membesar, dan menghasilkan terlalu banyak hormon ('Hipertiroidisme').
  • Penyakit Hashimoto: Ini juga merupakan keadaan 'autoimun'. Dalam keadaan ini, sistem imun menyerang kelenjar dan menyebabkannya meradang. Lama-kelamaan, fungsi kelenjar menjadi terjejas dan ia menghasilkan hormon yang tidak mencukupi ('Hipotiroidisme'). Kelenjar mungkin membengkak untuk mengimbanginya.
  • Kanser tiroid: Kanser tiroid juga boleh menyebabkan pembesaran kelenjar. Walau bagaimanapun, tidak semua goiter adalah kanser . Pemeriksaan perubatan diperlukan untuk mengetahui dengan pasti.
  • Kehamilan: Kelenjar tiroid mungkin menjadi sedikit membesar disebabkan oleh hormon "Human chorionic gonadotropin" (HCG), yang dirembeskan semasa kehamilan.
  • Tiroiditis: Kelenjar boleh menjadi radang dan bengkak disebabkan oleh pelbagai sebab.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis ini sebagai goiter?

Jika anda mempunyai ketulan di leher anda, anda pasti perlu berjumpa doktor . Doktor akan melakukan beberapa ujian untuk mengetahui sama ada ia gondok dan apa yang menyebabkannya.

1. Pemeriksaan fizikal: Pertama, doktor akan meraba leher anda untuk memeriksa bengkak, ketulan dan kesakitan.

2.Ujian darah: Ini mengukur tahap hormon tiroid (T3, T4) dan TSH. Ini boleh mengetahui sama ada kelenjar berfungsi dengan baik dan sama ada terdapat terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon.

3. Imbasan Ultrabunyi Tiroid: Sama seperti imbasan bayi, imbasan ini melihat kelenjar di leher. Ia dapat melihat dengan jelas betapa besarnya kelenjar, jika terdapat sebarang ketulan, dan sama ada ketulan itu pepejal atau cecair.

4. Biopsi: Jika imbasan menunjukkan ketulan yang besar atau mencurigakan, doktor akan menggunakan jarum untuk mengambil sampel kecil sel daripada ketulan tersebut dan menghantarnya ke makmal untuk diuji bagi sel-sel kanser. Ini dilakukan untuk menolak sebarang kemungkinan kanser.

5. Imbasan CT atau MRI: Jika goiter sangat besar, atau jika terdapat syak wasangka bahawa ia telah membesar ke dalam dada, imbasan jenis ini juga boleh dilakukan.

Apakah rawatan untuk goiter?

Rawatan bergantung kepada saiz gondok, gejala yang anda alami, dan puncanya.

  • Menunggu dengan berwaspada: Jika gondok kecil, anda tidak mengalami sebarang masalah, dan tahap hormon anda normal, doktor anda mungkin memutuskan untuk memerhatikan anda untuk tempoh masa tertentu tanpa sebarang rawatan.
  • Jenis-jenis ubat:
  • Jika tahap hormon rendah ( Hypothyroidism ), pil hormon seperti `Levothyroxine' ditetapkan untuk diambil setiap hari.
  • Jika tahap hormon tinggi ( hipertiroidisme ), ubat-ubatan seperti Methimazole akan ditetapkan untuk mengurangkan penghasilan hormon.
  • Jika gondok disebabkan oleh keradangan kelenjar, ubat tahan sakit atau kortikosteroid boleh diberikan.
  • Terapi iodin radioaktif: Ini adalah rawatan untuk hipertiroidisme. Anda mengambil cecair atau kapsul iodin radioaktif yang masuk ke dalam kelenjar tiroid, memusnahkan sel-sel yang terlalu aktif di sana dan menyebabkan kelenjar mengecut.
  • Pembedahan (Pembedahan - Tiroidektomi):
  • Jika gondok sangat besar dan menyukarkan untuk bernafas atau menelan.
  • Jika ia disahkan sebagai kanser.
  • Jika terdapat masalah besar dengan penampilan.

Dalam kes ini, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuang sebahagian atau semua kelenjar. Jika kelenjar tersebut dibuang sepenuhnya, anda perlu mengambil pil hormon tiroid sepanjang hayat anda.

Perkara yang paling penting ialah doktor yang memeriksa anda akan menentukan rawatan yang terbaik untuk anda. Jadi jangan bandingkan diri anda dengan pengalaman orang lain.

Mesej Bawa Pulang

  • Jika anda perasan bengkak atau ketulan di leher anda, jangan abaikannya. Ia mungkin gondok.
  • Tidak perlu panik apabila anda melihat goiter. Kebanyakan goiter bukan kanser.
  • Apa pun sebabnya, adalah sangat penting untuk berjumpa doktor dan mendapatkan diagnosis yang tepat.
  • Rawatan bergantung pada keadaan anda. Kadangkala, tiada rawatan mungkin diperlukan.
  • Jika anda tahu anda menghidap gondok, hadiri ujian yang dijadualkan seperti yang disyorkan oleh doktor anda.

Goiter, Tiroid, Tumor Leher, Kelenjar Tiroid, Hipertiroidisme, Hipotiroidisme, Simptom Goiter Sinhala
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.

Tambahkan ulasan anda

Sila kira: 8 + 6 =