Pernahkah anda terlanggar bahu semasa bermain kriket dengan menggunakan alat pacuan? Atau pernahkah anda tergelincir dan jatuh semasa menunggang basikal dan terlanggar bahu ke tanah? Adalah perkara biasa bagi bahu anda untuk sakit apabila itu berlaku. Tetapi pernahkah anda perasan bahawa kadangkala, bersama-sama dengan kesakitan itu, terdapat benjolan kecil yang kelihatan seperti benjolan di atas bahu anda? Ramai orang berasa takut apabila melihat ini. Mereka berfikir, "Oh, saya tertanya-tanya adakah tulang bahu saya akan terkeluar." Hari ini kita akan bercakap tentang keadaan sedemikian. Dalam istilah perubatan, ini dipanggil "Bahu Terpisah."
Apakah sebenarnya bahu yang terpisah?
Secara ringkasnya, ini adalah kecederaan pada sendi di bahu anda. Tetapi ia bukanlah bahu terkehel, seperti yang difikirkan oleh ramai orang. Kedua-duanya sama sekali berbeza.
Fikirkanlah, bahu anda merupakan sistem bahagian-bahagian yang kompleks. Di tempat tulang selangka anda (yang secara perubatannya kita panggil "klavikula") bersambung dengan bahagian atas bilah bahu anda ("akromion"), terdapat sendi kecil. Sendi ini dipanggil "sendi akromioklavikular" atau sendi AC.
Sendi ini seperti jambatan kecil. Untuk memastikan jambatan ini kuat, iaitu untuk memastikan kedua-dua tulang itu bersatu, terdapat ligamen atau jalur yang kuat (`ligamen`). Dalam kemalangan, contohnya, jika anda jatuh kuat pada bahu, ligamen (`ligamen`) ini boleh terhuyung atau koyak. Apabila ligamen ini terhuyung atau terhuyung, tulang selangka (klavikula) dan tulang bahu (akromion) bergerak sedikit terpisah antara satu sama lain. Inilah yang kita panggil Bahu Terpisah.
Ingat, ini bukanlah kehelan bahagian bahu yang besar seperti bola. Itu adalah keadaan yang berasingan. Ini berlaku pada sendi yang menghubungkan bilah bahu ke tulang selangka.
Keadaan ini sangat biasa berlaku sehingga beberapa kajian menunjukkan bahawa 40% kecederaan bahu melibatkan sendi AC. Ia amat biasa berlaku di kalangan mereka yang bermain sukan bersentuhan seperti ragbi dan bola sepak.
Bagaimana anda tahu jika anda mempunyai keadaan ini? (Simptom)
Simptom-simptom bahu yang terpisah berbeza-beza bergantung pada tahap kecederaan. Sesetengah orang mungkin hanya mengalami sakit ringan, manakala yang lain mungkin tidak dapat menggerakkan bahu mereka kerana sakit yang teruk. Mari kita lihat simptom-simptom utama.
| Simptom | Penerangan |
|---|---|
| Sakit di bahagian atas bahu | Kesakitan datang dari bahagian atas bahu, di mana tulang selangka berakhir. Kesakitan mungkin bertambah apabila anda mengangkat lengan atau mengangkat berat. |
| Benjolan kental di bahu | Inilah simptom yang menakutkan ramai orang. Apabila ligamen koyak, tulang belikat bergerak ke bawah di bawah berat lengan. Kemudian hujung tulang selangka kelihatan menonjol ke atas. |
| Kesukaran menggerakkan bahu | Kesakitan itu menyukarkan anda melakukan perkara seperti mengangkat lengan atau meletakkannya di belakang belakang anda. |
| Bengkak dan sakit apabila ditekan | Mungkin terdapat bengkak di sekitar sendi yang cedera, dan jika anda menekan kawasan itu dengan jari anda, anda mungkin merasa sakit yang teruk. |
| Perubahan warna kebiruan (lebam) | Kadangkala kulit di sekitar luka mungkin bertukar menjadi biru. |
Mengapa ini berlaku? (Sebab utama)
Punca utama keadaan ini adalah jatuh terus ke bahu. Kesan jatuh sedemikian boleh mengoyakkan ligamen yang telah kita bincangkan.
Terdapat beberapa situasi di mana perkara ini boleh berlaku:
- Kemalangan sukan: Perlanggaran atau jatuh semasa sukan seperti ragbi, bola sepak dan hoki. Di negara kita, kecederaan seperti ini boleh berlaku apabila pemain jatuh semasa memukul bola semasa bermain kriket.
- Jatuh: Jika anda mencederakan bahu anda, seperti apabila anda tergelincir dan jatuh di bilik mandi atau jatuh dari tangga.
- Kemalangan kereta: Terutamanya dalam kemalangan motosikal, apabila bahu menyentuh tanah.
Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini?
Apabila anda berjumpa doktor dengan sakit bahu, dia akan bertanya tentang kemalangan dan simptom-simptom anda terlebih dahulu. Kemudian dia akan memeriksa bahu anda.
- Pemeriksaan fizikal:Doktor akan meraba bahu anda dan memeriksa sebarang kesakitan, bengkak, atau taji tulang. Kadangkala mereka akan meminta anda mengangkat lengan anda dengan sedikit pemberat. Jika anda dapat melihat taji tulang menonjol lebih jauh, anda boleh mendapatkan gambaran yang baik tentang kecederaan tersebut.
- Ujian Pengimejan: Untuk menentukan tahap kecederaan yang tepat, doktor anda mungkin akan merujuk anda untuk ujian tertentu.
- X-ray Bahu: Ini dapat menunjukkan dengan jelas sejauh mana jarak kedua-dua tulang.
- Imbasan ultrabunyi: Ini membantu memeriksa kerosakan pada ligamen.
- Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Ini tidak perlu dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, jika kecederaan itu kompleks, MRI mungkin akan dilakukan untuk melihat kerosakan pada ligamen dan tisu lembut di sekeliling dengan lebih jelas.
Selepas ujian ini, bergantung pada jenis kecederaan anda, doktor anda mungkin merujuk anda kepada pakar bedah ortopedik . Dia akan memutuskan rawatan berdasarkan tahap keterukan kecederaan.
Pengelasan keterukan kecederaan
Doktor mengklasifikasikan kecederaan bahu terpisah kepada 6 kategori utama berdasarkan tahap keterukannya. Klasifikasi yang paling biasa digunakan ialah klasifikasi Rockwood. Klasifikasi ini menentukan sama ada pembedahan diperlukan dan berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh.
| Jenis kecederaan | Penerangan (mudah) |
|---|---|
| Jenis I | Ligamen pada sendi AC hanya sedikit meregang. Kedua-dua tulang tidak terpisah. Mungkin terdapat sedikit kesakitan dan bengkak. Ia akan sembuh sendiri dalam beberapa minggu. |
| Jenis II | Ligamen AC koyak sepenuhnya, tetapi ligamen yang lebih kuat di bawahnya (``ligamen korakoklavikular`` atau ``ligamen CC``) hanya sedikit terbentang. Tulang selangka sedikit terangkat dan kelihatan. |
| Jenis III | Kedua-dua ligamen AC dan CC koyak sepenuhnya. Tulang selangka jelas kelihatan sebagai ketulan. Kesakitan dan bengkaknya teruk. |
| Jenis IV | Ligamen koyak, dan tulang selangka tertolak ke belakang. Ini adalah keadaan yang serius. Pembedahan sering diperlukan. |
| Jenis V | Ini lebih teruk daripada jenis III. Ligamen koyak, tulang selangka ditolak terlalu jauh, malah otot bahu juga boleh cedera. Pembedahan sememangnya diperlukan. |
| Jenis VI | Ini adalah keadaan yang sangat jarang berlaku dan serius. Ligamen koyak dan tulang selangka ditolak ke bawah dan terperangkap di bawah tulang belikat. Pembedahan sememangnya diperlukan. |
Apakah rawatan untuk ini?
Mujurlah, kebanyakan kecederaan bahu terpisah (terutamanya jenis I, II, dan beberapa jenis III) boleh dirawat tanpa pembedahan. Kaedah rawatan bergantung pada tahap keterukan kecederaan.Rawatan Bukan Pembedahan
- Rehat dan imobilisasi: Adalah penting untuk merehatkan lengan anda pada hari-hari awal sehingga kesakitan reda. Doktor anda mungkin mengesyorkan penggunaan sling untuk imobilisasi lengan anda. Ini akan membantu mencegah pergerakan bahu yang tidak perlu dan membantu ligamen sembuh.
- Ais: Semasa 48-72 hari pertama, meletakkan ais pada kawasan yang cedera selama 15-20 minit setiap 2-3 jam dapat mengurangkan kesakitan dan bengkak dengan ketara.
- Ubat tahan sakit: Untuk mengawal kesakitan, doktor anda mungkin menetapkan ubat tahan sakit umum seperti paracetamol atau ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) (seperti ibuprofen dan naproxen).
- Terapi Fizikal: Setelah kesakitan reda, senaman terapi fizikal adalah sangat penting untuk membantu memulihkan mobiliti bahu dan menguatkan otot di sekitar bahu. Tetapi ingat, senaman ini hanya perlu dimulakan selepas mendapat kelulusan daripada pakar ortopedik.
- Elakkan mengangkat berat: Anda harus mengelakkan sepenuhnya mengangkat berat sehingga luka sembuh, biasanya selama 8-12 minggu.
Rawatan Pembedahan
Pembedahan mungkin diperlukan untuk kecederaan yang lebih serius (jenis IV, V, VI), atau kecederaan jenis III yang tidak bertindak balas terhadap rawatan bukan pembedahan. Jika kecederaan jenis III berlaku, terutamanya pada orang muda, aktif atau bersukan, doktor anda lebih cenderung untuk mengesyorkan pembedahan. Pembedahan melibatkan:
- Membaiki atau menguatkan ligamen yang koyak.
- Menggunakan peranti khas (seperti pin, wayar atau plat) untuk menggerakkan tulang selangka dan tulang belikat kembali ke kedudukan yang betul dan menstabilkannya.
- Kadangkala, jika kecederaan telah berlaku untuk jangka masa yang lama, mungkin perlu untuk membina semula ligamen menggunakan tisu yang diambil dari bahagian badan yang lain (tisu cantuman).
Berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh?
Masa pemulihan bergantung kepada tahap kecederaan dan rawatan yang anda terima.
Lazimnya, kecederaan ringan (jenis I, II) yang tidak memerlukan pembedahan akan sembuh sebahagian besarnya dalam tempoh 2-6 minggu. Anda sepatutnya dapat kembali kepada kebanyakan aktiviti biasa dalam masa kira-kira 3 bulan.
Jika anda menjalani pembedahan, masa pemulihan akan menjadi lebih lama. Anda tidak akan dapat menggunakan bahu anda dengan banyak selama kira-kira 6 minggu selepas pembedahan. Dengan terapi fizikal, ia boleh mengambil masa kira-kira 6 bulan untuk pulih sepenuhnya.
Perkara yang boleh anda lakukan untuk diri sendiri semasa pemulihan
Sebaik sahaja anda mendapat kelulusan doktor, terdapat senaman mudah yang boleh anda lakukan di rumah untuk menguatkan bahu anda dan meningkatkan fleksibiliti.
1. Latihan julat pergerakan
Ini boleh dimulakan terlebih dahulu selepas kesakitan reda.
- Regangan pendulum:
- Berdiri berhampiran sesuatu seperti meja, letakkan tangan anda yang sihat di atas meja, dan condongkan badan sedikit ke hadapan.
- Biarkan lengan yang cedera tergantung bebas ke bawah.
- Sekarang, longgarkan otot-otot di bahu anda dan gerakkan lengan anda ke hadapan dan ke belakang, dari sisi ke sisi, dan dalam bulatan.
- Lakukannya tanpa pemberat pada mulanya. Selepas beberapa hari, jika tiada kesakitan, anda boleh melakukannya sambil memegang pemberat kecil, seperti botol air.
- Panjat dinding:
- Berdiri menghadap dinding.
- Letakkan hujung jari tangan yang cedera di dinding.
- Sekarang, seperti labah-labah, perlahan-lahan merangkak ke atas dinding dengan jari anda. Naik setinggi yang anda boleh, tahan selama kira-kira 30 saat, kemudian perlahan-lahan merangkak kembali ke bawah.
2. Senaman menguatkan otot
Anda boleh mulakan ini selepas anda pulih sedikit.
- Picitan skapula:
- Berbaring di atas lantai, bengkokkan lutut anda, dan pastikan kaki anda berada di atas lantai.
- Pastikan kedua-dua belah tangan lurus di sisi anda.
- Sekarang rapatkan tulang belikat anda seolah-olah anda menariknya ke arah tulang belakang anda.
- Tahan selama kira-kira 5 saat, kemudian berehat. Lakukan ini kira-kira 20 kali.
Paling penting: Jangan paksa sebarang senaman kerana kesakitan. Jika sebarang senaman meningkatkan kesakitan anda, berhenti dan berbincang dengan doktor atau ahli terapi fizikal anda.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Jika anda mengalami mana-mana simptom berikut selepas kecederaan bahu, anda perlu berjumpa doktor dengan segera. Jika perlu, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.
- Jika terdapat kesakitan yang teruk .
- Jika terdapat benjolan atau kecacatan yang jelas kelihatan pada bahu.
- Jika anda mengalami kebas atau kehilangan deria rasa pada tangan atau jari anda.
- Jika jari anda terasa sejuk atau pucat .
- Jika tangan anda terasa tidak bermaya .
- Jika sukar untuk menggerakkan tangan seperti biasa.
Mesej Bawa Pulang
- Bahu yang terpisah adalah koyakan pada ligamen yang menghubungkan bilah bahu ke sendi bahu. Ini adalah keadaan yang berbeza daripada bahu yang terkehel.
- Simptom utamanya adalah sakit di bahagian atas bahu dan penampilan tulang selangka yang menonjol.
- Dalam kebanyakan kes, keadaan ini boleh dirawat tanpa pembedahan dengan rehat, ais, ubat tahan sakit dan terapi fizikal.
- Pembedahan mungkin diperlukan jika kecederaan teruk (jenis IV, V, VI) atau jika rawatan lain tidak berjaya.
- Jika anda mengalami kecederaan bahu, sakit teruk, penampilan yang herot, atau kebas pada lengan anda, dapatkan nasihat perubatan dengan segera.
- Jangan mulakan sebarang senaman tanpa kelulusan doktor anda.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment